Tero Vesalainen / Getty Images
Sluit deze videospeler
Depressie is een ernstige en veelvoorkomende psychische aandoening die naar schatting 8,3% van alle volwassenen in de VS treft en het voor mensen moeilijk maakt om in het dagelijks leven te functioneren. Depressie is niet nep, maar in sommige gevallen kunnen mensen symptomen faken of overdrijven om beloningen te krijgen of ongewenste uitkomsten te vermijden.
Inhoudsopgave
In één oogopslag
Hoewel het misschien verrassend is, veinzen sommige mensen symptomen van depressie als een manier om verantwoordelijkheden te ontlopen, straf te vermijden of beloningen te krijgen. Bekend als malingering depression, kan het voorkomen als onderdeel van een andere aandoening en kan het moeilijk te detecteren zijn.
Veel mensen met een depressie proberen zich goed voor te doen, ook al zijn ze dat niet. Negeer iemand niet alleen omdat hij of zij niet “depressief” lijkt. Stel in plaats daarvan voor dat ze een afspraak maken met een professional in de geestelijke gezondheidszorg voor diagnose en behandeling.
Wat is nepdepressie?
Dit fenomeen staat bekend als malingering en kan bestaan uit het verzinnen van symptomen van een depressie (of een andere psychische aandoening) om werk, militaire dienst of jurydienst te ontlopen of om bijvoorbeeld voorgeschreven medicijnen te verkrijgen.
Simulatie kan moeilijk te herkennen zijn, omdat veel symptomen van depressie gemakkelijk te imiteren zijn, vooral als iemand bekend is met de aandoening.
Simuleren wordt niet beschouwd als een psychiatrische aandoening. Het vertoont wel enige overeenkomsten met wat bekend staat als een gefingeerde stoornis . Een gefingeerde stoornis houdt in dat symptomen van een ziekte worden gefaket zonder een duidelijk motief of beloning.
Het is ook belangrijk om onderscheid te maken tussen malingering en somatische symptoomstoornis. Dit is een aandoening waarbij mensen overstuur raken over symptomen die mogelijk ingebeeld of overdreven zijn.
Simuleren wordt niet als een psychische aandoening beschouwd, maar volgens de Diagnostic Manual of Mental Disorders, Fifth Edition (DSM-5), is het een aandoening die mogelijk de focus van klinische aandacht verdient.
Symptomen van simulerende depressie
Simulatie kent geen specifieke set symptomen, wat deels de reden is dat het zo moeilijk te detecteren is. Mensen kunnen artsen inconsistente of overdreven intense beschrijvingen van hun symptomen geven.
De symptomen treden meestal plotseling op, als er sprake is van een ongewenste gebeurtenis, zoals problemen in het strafrecht of bij civiele procedures, jurydienst of militaire dienst.
Helaas kan het simuleren van een depressie leiden tot misbruik van het medische systeem, zoals overmatig testen en het faken van symptomen om aan voorgeschreven medicijnen te komen.
Wat veroorzaakt simulerende depressie?
Simulatie wordt vaak veroorzaakt door situationele factoren, waaronder de wens om een specifieke beloning te krijgen (zoals een verzekeringsregeling) of om iets onaangenaams te vermijden (zoals een gevangenisstraf). Het is echter ook belangrijk om te erkennen dat het soms kan voorkomen als onderdeel van een echte stoornis. Simulatie kan soms voorkomen als een symptoom van een antisociale persoonlijkheidsstoornis , bijvoorbeeld.
Het is moeilijk om te zeggen hoe vaak mensen zich voordoen als depressief of een andere psychische aandoening. Wel wordt aangenomen dat dit vaker gebeurt in specifieke contexten, met name in het strafrecht en in de rechtspraak.
In een onderzoek naar criminele verdachten die beweerden een psychische aandoening te hebben, werd 18% formeel geïdentificeerd als simulant.
Uit het beschikbare onderzoek blijkt dat simuleren zelden voorkomt in klinische settings, maar veel vaker voorkomt in juridische en medische settings waar de motivatie bestaat voor financiële beloning of het vermijden van straf.
Hoe wordt simulerende depressie vastgesteld?
De diagnose van depressie is gebaseerd op de subjectieve beschrijvingen van de symptomen van een persoon en het professionele oordeel van een arts of professional in de geestelijke gezondheidszorg. Tijdens een evaluatie zal een arts kijken naar hoe een persoon zich voelt en kan ook proberen te bepalen of de persoon symptomen veinst.
Over het algemeen zijn er twee mogelijke redenen waarom men een depressie veinst:
- Simuleren: Wanneer iemand het gevoel heeft dat hij/zij iets te winnen heeft bij een bepaalde diagnose. Bijvoorbeeld, hij/zij wil bepaalde verantwoordelijkheden vermijden of een financiële beloning krijgen
- Factitious disorder: Wanneer iemand psychologische voordelen haalt uit het aannemen van de rol van een ziek persoon
Enkele aanwijzingen die erop kunnen wijzen dat iemand symptomen van depressie veinst, zijn recente juridische problemen of de mogelijkheid van een financiële regeling. Inconsistente symptomen, afwijkende verslagen van andere bronnen of een weigering om mee te werken aan het diagnostische proces kunnen ook rode vlaggen opleveren.
Het is misschien niet verrassend dat malingering vaak erg moeilijk te detecteren is. Artsen die vermoeden dat iemand zijn symptomen veinst, kunnen een instrument als de Structured Inventory of Malingered Symptomology (SIMS) gebruiken om te proberen tekenen van malingering te detecteren.
Psychologische testen kunnen helpen bij het detecteren van geveinsde depressie, maar dergelijke gegevens moeten ook worden ondersteund door ondersteunend bewijsmateriaal, zoals gedetailleerde interviews, medische dossiers, doktersaantekeningen en andere bronnen.
Symptomen van depressie
Het is belangrijk om te erkennen dat veel symptomen van depressie niet gemakkelijk te herkennen zijn. Een persoon kan er aan de oppervlakte prima of zelfs gelukkig uitzien, terwijl hij in het geheim ernstige symptomen van depressie ervaart.
Vaak kun je alleen weten of iemand depressief is als hij/zij je expliciet vertelt wat hij/zij voelt.
Hoewel depressie moeilijk te herkennen kan zijn, kunt u mogelijk wel enkele symptomen herkennen.
Mensen met een depressie kunnen:
- Lijkt moeite te hebben met denken, dingen onthouden of beslissingen nemen
- Lijkt erg moe en energieloos
- Praat over je schuldig, waardeloos of hulpeloos voelen
- Lijkt echt hopeloos of pessimistisch over het leven
- Heb problemen met goed slapen
- Lijkt geïrriteerd of rusteloos
- Lijkt niet geïnteresseerd te zijn in dingen die ze vroeger leuk vonden, zoals hobby’s
- Lijkt gewicht te verliezen of aan te komen zonder dat u daar moeite voor hoeft te doen
- Klagen over pijn, hoofdpijn of spijsverteringsproblemen die niet lijken te verbeteren, zelfs niet met behandeling
- Lijkt verdrietig of angstig
- Praten over zelfmoord of niet meer bij je willen zijn
Als u suïcidale gedachten heeft, neem dan contact op met de National Suicide Prevention Lifeline op 988 voor ondersteuning en hulp van een getrainde counselor. Als u of een geliefde in direct gevaar verkeert, bel dan 911.
Voor meer informatie over geestelijke gezondheid kunt u terecht in onze Nationale Hulplijn Database .
Mensen die deze symptomen ervaren, hebben waarschijnlijk een depressie. Als iemand die u kent zulke symptomen heeft of ermee lijkt te worstelen, kunt u contact opnemen en uw steun aanbieden.
Laat de diagnose over aan professionals
Het is aan een arts of professional in de geestelijke gezondheidszorg om een officiële diagnose te stellen. Vermijd oordelen over of u denkt dat de symptomen van een persoon echt of ernstig genoeg zijn; u hebt misschien geen idee wat een persoon doormaakt.
Wat te doen
Helaas, wanneer mensen een persoon met een depressie zien lachen of zich goed gedragen, kan dat soms leiden tot het vermoeden dat de persoon zijn ziekte veinst. Als je alleen naar de uiterlijke schijn kijkt, is het heel gemakkelijk om te denken dat de aandoening van een persoon niet echt of ernstig is.
Het is echter belangrijk om te onthouden dat u slechts één moment in de tijd ziet. Wat het meest van belang is bij het bepalen of iemand depressief is – en of de aandoening te ernstig is om naar het werk of andere verplichtingen te gaan – is hoe het leven van die persoon er in het algemeen uitziet.
Symptomen die u niet kunt zien, kunnen zijn dat u de avond ervoor moeite heeft met in slaap vallen, moeite heeft de motivatie te vinden om aan de slag te gaan en moeite heeft met het concentreren op normale taken.
Hoewel het zeker mogelijk is om een depressie te veinzen, moet u er rekening mee houden dat depressie zelf vaak een onzichtbare ziekte is .
Veel van de symptomen zijn mentaal en emotioneel en de signalen zijn niet altijd duidelijk voor de gewone toeschouwer. Mensen met depressie zien er vaak volkomen normaal uit aan de buitenkant, omdat ze heel goed worden in zichzelf bijeen te rapen in het openbaar, en een valse glimlach opzetten om de onrust die ze van binnen voelen te verbergen. En dan, als ze helemaal alleen zijn, vallen ze uit elkaar.
Het stigma rondom psychische aandoeningen zoals depressie bestaat nog steeds. Het idee dat mensen faken of dat hun symptomen “niet zo erg zijn” speelt een rol in het in stand houden van dit stigma.
Hoewel het mogelijk is om te doen alsof je depressief bent, kampt de overgrote meerderheid van de mensen met depressiesymptomen in werkelijkheid met een moeilijke, stressvolle en zeer reële aandoening.
In plaats van mensen met argwaan te behandelen, richt je erop een bron van steun te zijn. Moedig degenen die tekenen van depressie vertonen aan om de behandeling te zoeken die ze nodig hebben. Laat de diagnose over aan de professionals en richt je op een ondersteunende vriend zijn.
Wat dit voor u betekent
Het veinzen van een depressie om beloningen te krijgen of straf te ontlopen is geen vorm van een psychische aandoening, maar het kan wel verband houden met andere stoornissen, zoals persoonlijkheidsstoornissen of middelenmisbruik.
Voordat vastgesteld kan worden dat iemands depressie te wijten is aan simulatie, is het belangrijk om andere mogelijkheden uit te sluiten. Denk bijvoorbeeld aan een bestaande psychische aandoening, een medische aandoening of een onderliggende oorzaak die ertoe kan leiden dat iemand symptomen overdrijft of verzint.