Wat u moet weten over hypochondrie, nu ziekteangststoornis genoemd

Illness anxiety disorder (IAD), voorheen bekend als hypochondrie, is een aandoening die gekenmerkt wordt door een buitensporige angst om een ​​ernstige medische aandoening te hebben, ondanks dat er weinig of geen symptomen zijn. Mensen met IAD gaan vaak naar artsen vanwege symptomen waarvan zij denken dat ze verband houden met een medisch probleem of denken dat milde symptomen ernstiger zijn dan ze in werkelijkheid zijn.

Ook al is er mogelijk geen sprake van een medische aandoening, de zorgen die mensen met IAD hebben, zijn zeer reëel. De angst die zij voelen, kan ernstige verstoringen in hun normale dagelijkse functioneren veroorzaken.

Hypochondrie

Hypochondrie, of hypochondrie, is verwijderd in de nieuwste versie van de Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5, nu de DSM-5-TR). Hypochondrie is verwijderd uit de DSM-5 omdat de term een ​​negatieve connotatie heeft en stigmatiserend is.

In plaats daarvan krijgen de meeste mensen die eerder de diagnose hypochondrie zouden hebben gekregen nu de diagnose ziekteangststoornis of somatische symptoomstoornis . Er zijn echter ook mensen die vinden dat hypochondrie geherclassificeerd moet worden als een fobie,  omdat het een specifieke angst voor ziekte vertegenwoordigt.

Hoewel de naam is veranderd, is het niet ongewoon dat iemand nog steeds – meestal in negatieve zin – een ‘hypochonder’ wordt genoemd als hij of zij wordt gezien als iemand die zijn of haar ziekte overdrijft.

Symptomen van IAD

Symptomen van ziekteangststoornis of hypochondrie concentreren zich voornamelijk op een preoccupatie met de mogelijkheid ziek te zijn, vaak gebaseerd op normale lichaamsfuncties of milde fysieke klachten. Veelvoorkomende symptomen zijn:

• Mensen of plaatsen vermijden uit angst om ziek te worden
• Constant op internet zoeken naar informatie over symptomen en gezondheidstoestanden
• Constant met anderen praten over gezondheidsproblemen
• Nood die ernstig genoeg is om het normale dagelijkse functioneren te belemmeren
• Angst dat lichamelijke sensaties worden veroorzaakt door een ernstige medische ziekte
• Je voelt je nerveus en geobsedeerd door het regelmatig controleren van je gezondheidstoestand
• Verhoogd bewustzijn van lichte lichamelijke symptomen zoals hoofdpijn, gewrichtspijn of zweten
• Afspraken maken bij de dokter om milde symptomen of normale lichaamsfuncties te controleren
• Aanzienlijke stress over de mogelijkheid om ziek te worden

Diagnose

IAD wordt vaak gediagnosticeerd nadat lichamelijke onderzoeken en laboratoriumtests normale resultaten opleveren, maar de persoon nog steeds bezorgd en angstig is over een onderliggende gezondheidstoestand. De diagnose van IAD is gebaseerd op de symptomen van de persoon, medische geschiedenis, examenresultaten en bijbehorende mentale gezondheidssymptomen zoals ernstige angst .

De diagnose kan worden gecompliceerd door het feit dat mensen met deze aandoening niet gerustgesteld worden door normale onderzoeks- of laboratoriumresultaten. Als gevolg daarvan kunnen ze de bevindingen van hun arts negeren en op zoek gaan naar een andere zorgverlener.

Om de diagnose ziekteangststoornis te krijgen, moet een individu het volgende vertonen:

• Overmatige bezorgdheid over een ernstige of levensbedreigende ziekte
• Geen of milde somatische symptomen
• Overmatige bezorgdheid en angst over gezondheidsproblemen
• Herhaaldelijk controleren op ziekte of indicaties van ziekte

Bovendien moeten deze symptomen minimaal zes maanden aanwezig zijn en mogen ze niet beter verklaard kunnen worden door een andere psychiatrische aandoening

Complicaties van ziekteangststoornis

Het is gemakkelijk voor ziekteangststoornis om een ​​zichzelf replicerende cyclus te worden.  Veel van de fysieke symptomen van ziekte kunnen ook worden veroorzaakt door stress . Gewrichts- en spierpijn, zweten, misselijkheid en huidaandoeningen zijn een paar van de meest voorkomende fysieke symptomen waar mensen met ziekteangststoornis zich zorgen over maken. Die bezorgdheid kan er op zijn beurt voor zorgen dat deze symptomen verergeren en dat er nieuwe symptomen ontstaan.

Andere soortgelijke aandoeningen

Angststoornis voor ziekten wordt soms verward met andere aandoeningen of gedragingen, waaronder:

• Nosofobie : Zowel ziekteangst als nosofobie omvatten angst voor ziekte.  Het verschil zit in de exacte aard van de angst. Nosofobie is de angst om een ​​specifieke ziekte te ontwikkelen, zoals kanker of diabetes. Ziekteangststoornis is de angst dat bestaande fysieke symptomen het gevolg kunnen zijn van een niet-gediagnosticeerde ziekte.
• Malingering : Het is belangrijk om het onderscheid te zien tussen ziekteangststoornis en wat bekend staat als malingering. Malingering houdt in dat je opzettelijk een ziekte veinst om iets te krijgen of te vermijden, zoals om financiële compensatie te krijgen of juridische consequenties te vermijden. Ziekteangststoornis is niet hetzelfde als mensen met IAD die geen ziekte veinzen en echt geloven dat ze een ziekte hebben of het risico lopen om een ​​ernstige aandoening te ontwikkelen.

Wat veroorzaakt IAD?

De exacte oorzaken van ziekteangststoornis zijn niet bekend, maar er zijn een aantal bijdragende factoren die een rol kunnen spelen bij de ontwikkeling van deze aandoening. Enkele van deze factoren kunnen zijn: 

• Een ziektegeschiedenis tijdens de kindertijd
• Een andere psychische aandoening hebben, zoals angst, een obsessief-compulsieve stoornis of een ernstige depressieve stoornis
• Een geschiedenis van trauma, misbruik of verwaarlozing tijdens de kindertijd
• De aanwezigheid van een ernstig symptoom dat een gezondheidsrisico vormt
• Spanning
• Ongemakkelijk voelen bij het ervaren van normale lichaamsgewaarwordingen

Uit sommige onderzoeken blijkt ook dat mensen een groter risico lopen om IAD te ontwikkelen als ze veel tijd op internet doorbrengen om de symptomen van verschillende gezondheidsproblemen te beoordelen. 

Typen

Er zijn twee soorten ziekteangststoornissen: zorgzoekende en zorgvermijdende stoornissen.

Zorgzoekend type

Sommige mensen met een ziekteangststoornis reageren met een behoefte aan constante geruststelling. Ze kunnen regelmatig naar de dokter gaan, ondanks dat tests aantonen dat alles normaal is. Ze kunnen ook vaak klagen over hun symptomen bij vrienden en familieleden. 

Zorg-vermijdend type

Anderen met IAD reageren in het tegenovergestelde uiterste. Ze vermijden misschien een bezoek aan de dokter uit angst voor slecht nieuws. Ze aarzelen misschien om hun angsten te delen met dierbaren, hetzij omdat ze bang zijn dat hun angsten bevestigd worden, hetzij omdat ze denken dat ze niet serieus genomen zullen worden. 

Hoe IAD te behandelen

onderzoek is gebleken dat er behandelingen zijn die effectief kunnen zijn bij ziekteangststoornissen.  De behandeling hangt vaak af van de aard en ernst van de aandoening, evenals van eventuele gelijktijdig optredende psychische aandoeningen.

Psychotherapie

Er zijn verschillende soorten psychotherapie die nuttig kunnen zijn voor de behandeling van ziekteangst. Cognitieve gedragstherapie  (CGT) is een populaire optie geworden voor de behandeling van IAD. Dit type therapie helpt mensen om te leren omgaan met de angst die ze voelen voor hun fysieke symptomen. Dit kan op zijn beurt helpen om de symptomen zelf te verminderen.

Medicijnen

Naast therapie kan medicatie worden voorgeschreven. Selectieve serotonineheropnameremmers  (SSRI’s) zijn een soort medicatie die kan helpen bij de behandeling van ziekteangststoornissen.  Deze medicijnen staan ​​over het algemeen bekend als antidepressiva en werken door de serotoninespiegels in de hersenen te beïnvloeden. Voorbeelden zijn Zoloft (sertraline), Paxil (paroxetine) en Prozac (fluoxetine).

Omgaan met

Naast professionele behandeling voor de aandoening zijn er een aantal zelfhulpstrategieën die mensen nuttig kunnen vinden om gevoelens van ziekte en angststoornis te verminderen:

• Beheer stressniveaus. Omdat stress kan bijdragen aan ziekteangst, kan het nuttig zijn om manieren te vinden om stress te verlichten. Diepe ademhaling , visualisatie en progressieve spierontspanning zijn slechts enkele technieken die u wellicht nuttig vindt om stress te verlichten.
• Beoefen mindfulness. Mindfulness is een techniek waarbij je je op je lichaam in het huidige moment concentreert. Het kan je helpen de normale sensaties die je elke dag voelt beter te begrijpen, zodat ze normaler aanvoelen en minder lijken op mogelijke gezondheidsproblemen.
• Vermijd nutteloze informatie. Het voortdurend lezen van angstaanjagende artikelen online over gezondheidstoestanden kan uw angsten vergroten. Wanneer u informatie zoekt, zoek dan naar bronnen die betrouwbaar en geruststellend zijn, maar vermijd het voortdurend lezen over gezondheidstoestanden of ziektes.

Als u zich constant zorgen maakt over fysieke symptomen, is het belangrijk dat u een behandeling zoekt. Het is over het algemeen het beste om eerst uw huisarts te bezoeken om een ​​mogelijke medische oorzaak voor uw symptomen uit te sluiten. Als uw arts geen ziekte vindt, is de volgende stap om hulp te zoeken bij een professional in de geestelijke gezondheidszorg.

Onbehandelde ziekte angststoornis kan er uiteindelijk voor zorgen dat u uw levensactiviteiten beperkt vanwege uw angsten. Met behandeling kunt u uw symptomen echter onder controle krijgen en doorgaan met uw dagelijkse leven.