Sturti / istock
Zamknij ten odtwarzacz wideo
Atak paniki może być przerażającym doświadczeniem. Badania sugerują, że około 13,2% ludzi doświadcza ataków paniki przynajmniej raz. Nie oznacza to jednak, że cierpią na zaburzenia lękowe. Spośród osób, które miały ataki paniki, 66,5% doświadczyło ich nawracająco. Jednak tylko 12,8% tych osób spełnia kryteria diagnostyczne zaburzeń lękowych.
Zaburzenie paniczne jest klasyfikowane jako zaburzenie lękowe w piątej edycji „ Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders ” (DSM-5-TR). Zgodnie z wytycznymi, aby zdiagnozować zaburzenie paniczne , musisz regularnie
doświadczać nieoczekiwanych ataków paniki .
Spis treści
Na pierwszy rzut oka
Zaburzenie paniki (PD) to poważne zaburzenie zdrowia psychicznego charakteryzujące się nawracającymi atakami paniki. Podczas ataku paniki ludzie doświadczają intensywnych uczuć strachu, w tym bólu w klatce piersiowej, trudności w oddychaniu i drżenia. Jednak nie każda osoba, która ma ataki paniki, musi mieć zaburzenie paniki. Aby zdiagnozować PD, ataki te nie muszą być spowodowane stanami medycznymi lub substancjami. Nie powinny być również lepiej wyjaśnione przez inne zaburzenia zdrowia psychicznego, takie jak OCD lub PTSD. Jeśli doświadczasz ataków paniki, ważne jest, aby porozmawiać z lekarzem lub specjalistą zdrowia psychicznego w celu uzyskania dokładnej diagnozy i odpowiedniego leczenia.
Czym jest DSM-5?
„Podręcznik diagnostyczno-statystyczny zaburzeń psychicznych” (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, DSM), opublikowany przez Amerykańskie Towarzystwo Psychiatryczne (APA), to system stosowany w Stanach Zjednoczonych w celu diagnozowania zaburzeń zdrowia psychicznego.
DSM zawiera kryteria diagnostyczne wykorzystywane przez specjalistów zdrowia psychicznego do klasyfikowania i opisywania wszystkich znanych chorób psychicznych.
Wydanie DSM z 2013 r. było pierwszą znaczącą aktualizacją od 1994 r. W piątej edycji (DSM-5) wprowadzono wiele zmian, w tym pewne aktualizacje dotyczące diagnozy zaburzeń panicznych. Zaktualizowana wersja DSM, DSM -5-TR (wersja poprawiona) została opublikowana w 2022 r.
System w DSM-5 nie jest pozbawiony kontrowersji. Wiele zaburzeń ma nakładające się objawy. Niektórzy specjaliści kwestionują zasadność tego typu systemu klasyfikacji, podczas gdy inni uważają, że w jego stosowaniu jest wiele subiektywności.
Pomimo tych zastrzeżeń, diagnoza DSM jest często niezbędna do leczenia, badań i zwrotu kosztów przez ubezpieczenie.
Diagnozowanie zaburzenia panicznego w DSM-5
DSM określa pewne kryteria, które muszą zostać spełnione, aby zdiagnozować zaburzenie paniczne. Podręcznik diagnostyczny klasyfikuje zaburzenie paniczne jako zaburzenie lękowe, opierając się przede wszystkim na występowaniu ataków paniki, które są nawracające i często nieoczekiwane.
Ponadto po co najmniej jednym ataku paniki przez miesiąc lub dłużej dana osoba obawia się, że będzie miała więcej ataków, co powoduje zmianę jej zachowania, która często obejmuje unikanie sytuacji, które mogą wywołać atak.
Ważne jest, aby pamiętać, że diagnoza zaburzenia panicznego musi wykluczyć inne potencjalne przyczyny ataku paniki (lub zdarzenia, które przypomina atak):
- Ataki nie mogą być spowodowane bezpośrednimi fizjologicznymi skutkami działania substancji (takimi jak zażywanie narkotyków lub leków) ani ogólnym stanem zdrowia.
- Ataki nie mogą być lepiej wyjaśnione przez inne zaburzenie psychiczne. Mogą obejmować zaburzenie lękowe społeczne lub inną specyficzną fobię , zaburzenie obsesyjno-kompulsywne (OCD), zespół stresu pourazowego (PTSD) lub zaburzenie lęku separacyjnego .
Definicja ataków paniki
Ponieważ ataki paniki są kluczowe dla diagnozy zaburzenia paniki, są dobrze zdefiniowane i specyficzne. To właśnie tutaj szczegóły w DSM-5 są istotne.
Poprzednia wersja (DSM-IV) klasyfikowała ataki paniki w trzech kategoriach: sytuacyjnie związane/wskazane, sytuacyjnie predysponowane lub nieoczekiwane/niewskazane. DSM-5 upraszcza podejście do klasyfikowania ataków paniki, podając tylko dwie bardzo jasne kategorie: oczekiwane i nieoczekiwane ataki paniki.
Oczekiwane ataki paniki to te związane ze specyficznym strachem, takim jak latanie. Nieoczekiwane ataki paniki nie mają wyraźnego wyzwalacza ani wskazówki i mogą wydawać się występować niespodziewanie.
Według DSM-5 atak paniki charakteryzuje się występowaniem co najmniej czterech z następujących objawów (obecność mniej niż czterech objawów można uznać za atak paniki o ograniczonych objawach):
- Kołatanie serca, kołatanie serca lub przyspieszone tętno
- Wyzysk
- Drżenie lub trzęsienie się
- Uczucie duszności lub duszności
- Uczucie duszenia się
- Ból lub dyskomfort w klatce piersiowej
- Nudności lub bóle brzucha
- Odczuwanie zawrotów głowy, niestabilności, oszołomienia lub omdlenia
- Uczucia nierealności (derealizacja) lub oderwania od siebie (depersonalizacja)
- Strach przed utratą kontroli lub szaleństwem
- Strach przed śmiercią
- Drętwienie lub mrowienie (parestezje)
- Dreszcze lub uderzenia gorąca
Agorafobia kontra zaburzenie paniczne w DSM-5
W poprzednich wersjach DSM agorafobia była związana z zaburzeniem panicznym. Dzięki aktualizacjom zawartym w DSM-5 agorafobia jest teraz osobną i kodowalną diagnozą.
W ramach aktualizacji agorafobii DSM-5 zauważa, że osoba musi odczuwać intensywny strach lub lęk w co najmniej dwóch sytuacjach. Należą do nich przebywanie w miejscach publicznych, na otwartej przestrzeni i w tłumie — zasadniczo wszędzie, gdzie jesteś poza domem.
Agorafobia obejmuje również zachowania unikania . Są one wynikiem strachu przed sytuacjami, które mogą wywołać ataki paniki lub lęk, w których pomoc może być niedostępna lub z których trudno byłoby uciec. Na przykład osoba z agorafobią może unikać tłumów, transportu publicznego lub innych przestrzeni publicznych, z których ucieczka jest trudna.
Uzyskanie diagnozy zaburzenia paniki
Jeśli kiedykolwiek miałeś atak paniki, możesz się zastanawiać, jak dokładnie ustalić, czy masz zaburzenie paniczne. Ważne jest, aby wiedzieć, że objawy zaburzenia panicznego mogą przypominać wiele innych zaburzeń lękowych i/lub schorzeń. Tylko lekarz lub specjalista zdrowia psychicznego może zdiagnozować zaburzenie paniczne.
Zaburzenia lękowe, takie jak zespół paniki, należą do najczęstszych rodzajów zaburzeń zdrowia psychicznego, ale tylko około 20% osób, które mają objawy lęku, szuka leczenia. Ponieważ zaburzenia lękowe są częstsze u kobiet niż u mężczyzn, eksperci zalecają obecnie, aby lekarze badali kobiety i dziewczęta w wieku 13 lat i starsze pod kątem stanów lękowych.
Kiedy szukasz profesjonalnej pomocy, aby ocenić swoje objawy i potencjalnie postawić diagnozę, pamiętaj, że szczerość jest kluczowa. Możesz nawet spotkać się z jednym terapeutą i zdecydować, że chcesz zobaczyć innego. Pamiętaj, aby robić to, z czym czujesz się komfortowo.
Chociaż na początku rozmowa o swoich uczuciach może wydawać się trudna, pamiętaj, że lekarz jest po to, aby Ci pomóc, a otwarta rozmowa o swoim stanie zdrowia to pierwszy krok w kierunku zdrowego radzenia sobie z objawami.
Wnioski
Aby zdiagnozować zaburzenie paniczne, musisz mieć nawracające, niespodziewane ataki paniki. Nie mogą być one wynikiem stanu medycznego, innego stanu zdrowia psychicznego lub używania substancji. Jeśli uważasz, że możesz mieć zaburzenie paniczne, porozmawiaj z lekarzem lub specjalistą od zdrowia psychicznego, aby uzyskać więcej informacji. Mogą oni ocenić Twoje objawy, postawić diagnozę i zalecić leczenie, które pomoże Ci radzić sobie z objawami.
Jeśli Ty lub ktoś Ci bliski zmaga się z zaburzeniami lękowymi, skontaktuj się z Krajową Infolinią ds. Nadużywania Substancji i Usług Zdrowia Psychicznego (SAMHSA) pod numerem 1-800-662-4357 , aby uzyskać informacje o placówkach wsparcia i leczenia w Twojej okolicy.
Więcej informacji na temat zdrowia psychicznego znajdziesz w naszej Krajowej Bazie Danych Pomocy .