Zamknij ten odtwarzacz wideo
Większość leków przeciwdepresyjnych nie przynosi natychmiastowej ulgi w objawach związanych z depresją, lękiem i innymi schorzeniami, na które są przepisywane. Zamiast tego musisz je przyjmować rutynowo i konsekwentnie przez kilka tygodni lub nawet miesięcy, zanim zauważysz zmiany. Oto kilka wskazówek, jak długo trwa działanie leków przeciwdepresyjnych.
Spis treści
Czym są leki przeciwdepresyjne?
Lekarze często przepisują leki przeciwdepresyjne w celu złagodzenia objawów depresji, lęku , zaburzeń obsesyjno-kompulsywnych (OCD), zaburzeń lękowych o podłożu społecznym (SAD), agorafobii i zaburzeń paniki . Leki te działają poprzez wpływ na neuroprzekaźniki mózgowe — chemiczne przekaźniki, które odpowiadają za regulację snu, nastroju, lęku, motywacji oraz innych funkcji i stanów.
Popularne Klasy Leków Przeciwdepresyjnych i Przykłady
Leki przeciwdepresyjne ogólnie dzielą się na kilka klas . Leki w każdej klasie są podobne, ale nie identyczne.
- Selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny ( SSRI ): Prozac (fluoksetyna); Paxil i Pexeva (paroksetyna); Zoloft (sertralina); Celexa (citalopram); Lexapro (escitalopram)
- Inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny i noradrenaliny ( SNRI ): Cymbalta (duloksetyna); Effexor XR (wenlafaksyna); Pristiq (deswenlafaksyna); Fetzima (lewomilnacipran)
- Trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne ( TLPD ): Tofranil (imipramina); Pamelor (nortriptylina); amitryptylina; doksepina; Norpramin (dezypramina)
- Inhibitory monoaminooksydazy ( IMAO ): Parnate (tranylcypromina); Nardil (fenelzyna); Marplan (izokarboksazyd); Emsam (selegilina)
- Atypowe leki przeciwdepresyjne : Trazodon; Remeron (mirtazapina); Trintellix (wortioksetyna); Viibryd (wilazodon); Wellbutrin SR i Wellbutrin XL (bupropion); i inne
Większość jest dostępna w formie tabletek. Emsam jest wchłaniany przez plaster na skórę.
Podczas leczenia depresji lekarze często definiują „odpowiedź na leczenie” jako około 50% spadek wyniku w Skali Oceny Depresji Hamiltona (HAM-D) w porównaniu z początkowym (podstawowym) wynikiem pacjenta. Spadek wyniku w HAM-D o 20% do 33% jest często uważany za „początek poprawy”.
Jak długo działają różne rodzaje leków przeciwdepresyjnych?
Leki przeciwdepresyjne różnią się w zależności od rodzaju czasem potrzebnym do ich zadziałania, ponieważ każda klasa działa inaczej. W każdym razie prawdopodobnie nie zauważysz znaczącej poprawy objawów przez kilka tygodni po rozpoczęciu stosowania schematu dawkowania leków przeciwdepresyjnych.
Oto kilka ogólnych wskazówek, kiedy prawdopodobnie zaczniesz odczuwać ulgę w objawach, w zależności od rodzaju przyjmowanego leku. Biomarkery mogą pozostawać w tyle za tymi bardziej subiektywnymi reakcjami.
- Selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI) : około sześciu tygodni
- Inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny i noradrenaliny (SNRI) : od jednego do czterech tygodni
- Trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne (TLPD) : od dwóch do czterech tygodni
- Inhibitory monoaminooksydazy (IMAO) : od dwóch tygodni do sześciu tygodni
Czym jest biomarker?
Biomarker (skrót od „biological marker”) to cząsteczka w organizmie, która sygnalizuje pewien stan lub proces. Dostawcy usług opieki zdrowotnej i naukowcy wykorzystują biomarkery w diagnostyce, leczeniu i testach — na przykład, aby sprawdzić, jak skuteczne jest leczenie raka lub wykryć wysoki poziom cholesterolu.
Czego można się spodziewać rozpoczynając stosowanie leków przeciwdepresyjnych
Gdy zaczniesz przyjmować antydepresanty, możesz poczuć się trochę gorzej, zanim poczujesz się lepiej. Naukowcy uważali, że początkowy zastrzyk energii, jaki czasami zapewniają antydepresanty, wyjaśnia zwiększone ryzyko szkodliwych zachowań. Jednak nowsze badania nad SSRI (najczęściej przepisywanymi lekami) wskazują, że dzieje się tak, ponieważ antydepresanty działają na różne substancje chemiczne w organizmie i każdy z nich osiąga optymalny poziom w innym czasie.
Kiedy twój antydepresant zacznie pomagać, nie przestawaj go brać, bo poczujesz się lepiej. Nagłe odstawienie może oznaczać powrót objawów — wraz z pewnymi nieprzyjemnymi, potencjalnie niebezpiecznymi, skutkami ubocznymi.
Możliwe skutki uboczne leków przeciwdepresyjnych
Do częstych działań niepożądanych leków przeciwdepresyjnych należą:
- Zaburzenia snu
- Bóle głowy
- Zmęczenie
- Zawrót głowy
- Zawroty głowy
- Suchość w ustach
- Nerwowość
- Zwiększone pocenie
- Skutki uboczne o charakterze seksualnym
- Niewyraźne widzenie
- Mdłości
To tylko niektóre z efektów ubocznych, z którymi możesz się spotkać podczas przyjmowania leków przeciwdepresyjnych. Możesz doświadczyć jednego lub więcej z nich, lub nie doświadczyć ich wcale. Porozmawiaj ze swoim lekarzem o wszelkich niepokojących objawach.
Ważne jest, aby nie przerywać przyjmowania leków przeciwdepresyjnych, ponieważ powodują one skutki uboczne lub pozornie nie działają; Twoje ciało może po prostu potrzebować czasu, aby się przystosować. Aby ułatwić przejście, możesz otrzymać na początku bardzo niską dawkę, którą stopniowo zwiększasz. Te skutki uboczne zazwyczaj ustępują i stają się o wiele bardziej znośne z czasem.
Radzenie sobie ze stanem zdrowia podczas oczekiwania na wyniki
Jeśli masz zdiagnozowany lęk, lekarz może początkowo przepisać benzodiazepinę (lek przeciwlękowy) wraz z antydepresantem. Benzodiazepiny pozwalają na szybsze złagodzenie objawów.
Benzodiazepiny niosą ze sobą ryzyko uzależnienia i nadużywania, dlatego lekarz może przerwać stosowanie leku, gdy tylko działanie przeciwdepresyjne osiągnie pełną skuteczność.
Radzenie sobie ze skutkami ubocznymi
Jeśli działania niepożądane są długotrwałe i trudne do opanowania, skonsultuj się z lekarzem w celu ustalenia ewentualnej zmiany dawkowania lub leku, aby lepiej odpowiadał on Twoim potrzebom.
Uważaj na zespół odstawienia
Nigdy nie przestawaj przyjmować leków przeciwdepresyjnych bez konsultacji z lekarzem. Nagłe przerwanie przyjmowania leków może spowodować zespół odstawienia leków przeciwdepresyjnych, zespół nieprzyjemnych, a w niektórych przypadkach niebezpiecznych efektów, gdy chemikalia w mózgu zmieniają się zbyt szybko. Jeśli lekarz zdecyduje, że konieczna jest zmiana leku, poinstruuje Cię, jak bezpiecznie i jak najwygodniej zmniejszać dawkę .
Rozważanie zmiany leku lub dawkowania
Twój lekarz musi zrównoważyć potencjalne korzyści z każdego leku z jego ryzykiem i skutkami ubocznymi. Jeśli Ty i Twój lekarz uważacie, że miałeś odpowiednią próbę terapii przeciwdepresyjnej bez znaczącej poprawy lub jeśli uważasz, że skutki uboczne są nie do zniesienia, zmiana leku może być wskazana. Nie podejmuj zmiany leku bez nadzoru lekarza.
Słowo od Verywell
Wiele osób musi wypróbować kilka różnych leków przeciwdepresyjnych, zanim znajdzie ten, który działa najlepiej — ale większość znajduje ulgę dzięki odpowiedniemu lekowi przeciwdepresyjnemu, zwłaszcza gdy jest on łączony z psychoterapią. Zawsze postępuj zgodnie z instrukcjami swojego lekarza dotyczącymi schematu dawkowania leków przeciwdepresyjnych, aby zmaksymalizować ich korzyści i zminimalizować skutki uboczne.