laflor / Getty Images
Zamknij ten odtwarzacz wideo
PHQ-9 to jeden z modułów Kwestionariusza Zdrowia Pacjenta i zawiera dziewięć krótkich, prostych pytań. Pytania te zostały zaprojektowane, aby pomóc pracownikom służby zdrowia w identyfikacji oznak lub objawów depresji . Możesz jednak również wypełnić go samodzielnie .
Spis treści
Zastosowania PHQ-9
PHQ-9 to narzędzie często używane do regularnych badań przesiewowych w kierunku depresji podczas wizyt w podstawowej opiece zdrowotnej lub badań kontrolnych. Może być również częścią bardziej kompleksowej oceny. Na przykład jest to wymagany kwartalny test w ramach Minimalnego Zestawu Danych, którego Centers for Medicare and Medicaid Services wymaga od wszystkich mieszkańców domów opieki.
PHQ-9 może być częścią kompletnego procesu badania psychiatrycznego, który ocenia wszystkie obszary zdrowia psychicznego. Niektórzy praktycy wykorzystują pełną, trzystronicową ocenę PHQ, aby ocenić, czy pewne problemy ze zdrowiem psychicznym mogą powodować lub nasilać problemy ze zdrowiem fizycznym pacjenta.
Oprócz analizy depresji, kwestionariusz PHQ pyta także o lęk, spożycie alkoholu i zachowania żywieniowe. Odpowiedzi pacjentów mogą pomóc w zidentyfikowaniu potencjalnych problemów w tych obszarach.
Składniki kwestionariusza PHQ-9
Test PHQ-9 ocenia kilka czynników. Czynniki te krążą wokół kryteriów stosowanych do profesjonalnej diagnozy depresji zgodnie z obowiązującym „Podręcznikiem diagnostyczno-statystycznym zaburzeń psychicznych” ( DSM-5 ) i obejmują:
- Czuję się przygnębiony lub drażliwy
- Utrata zainteresowania lub utrata przyjemności z wykonywania czynności
- Przejadanie się lub utrata apetytu
- Problemy ze snem (zbyt długi sen lub trudności z zasypianiem lub utrzymaniem snu)
- Poruszanie się lub mówienie powoli, lub odwrotnie, szybkie mówienie lub bycie niespokojnym
- Odczuwanie zmęczenia lub braku energii
- Czujesz się jak nieudacznik lub rozczarowałeś swoją rodzinę lub siebie
- Trudności z koncentracją , np. podczas oglądania telewizji lub czytania aplikacji informacyjnej
- Myślenie, że byłoby lepiej, gdybyś umarł lub życzenie, żebyś mógł zrobić sobie jakąś krzywdę
W przypadku każdego pytania, które jest w rzeczywistości przedstawione jako stwierdzenie, pyta się, jak często doświadczyłeś tego konkretnego uczucia lub sytuacji w ciągu ostatnich dwóch tygodni. Możliwe odpowiedzi to: wcale, kilka dni, więcej niż połowa dni lub prawie każdego dnia.
Test PHQ-9 zawiera również dziesiąte pytanie. Odpowiada się na nie, jeśli którekolwiek z poprzednich dziewięciu pytań ujawni, że depresja może istnieć. To ostatnie pytanie pyta, jak trudno jest Ci pracować, zajmować się sprawami domowymi lub dogadywać się z innymi .
Twoje odpowiedzi na to pytanie to: wcale, nieco trudne, bardzo trudne lub niezwykle trudne. Pomaga to określić, jak bardzo depresja może wpływać na Twoje życie.
Jeśli Ty lub ktoś Ci bliski zmaga się z depresją, skontaktuj się z Krajową Infolinią ds. Nadużywania Substancji i Usług Zdrowia Psychicznego (SAMHSA) pod numerem 1-800-662-4357 , aby uzyskać informacje o placówkach wsparcia i leczenia w Twojej okolicy.
Więcej informacji na temat zdrowia psychicznego znajdziesz w naszej Krajowej Bazie Danych Pomocy .
Punktacja PHQ-9
Punktacja za każde z dziewięciu pytań (lub stwierdzeń) PHQ-9 waha się od zera do trzech punktów, w zależności od odpowiedzi. Punkty te są przypisywane w następujący sposób:
- Wcale nie: 0 punktów
- Kilka dni: 1 punkt
- Ponad połowa dni: 2 punkty
- Prawie wszystkie dni: 3 punkty
Całkowity wynik jest obliczany i może wynosić od zera do 27. Co oznacza Twój wynik?
- Wynik 20 lub więcej wskazuje na prawdopodobieństwo występowania ciężkiej depresji i najlepszym sposobem leczenia może być połączenie leków przeciwdepresyjnych i psychoterapii (poradnictwa terapeutycznego) .
- Wynik pomiędzy 15 a 19 wskazuje na prawdopodobieństwo występowania umiarkowanie ciężkiej depresji i prawdopodobnie wskazane byłoby zastosowanie leków przeciwdepresyjnych lub psychoterapii.
- Uzyskanie wyniku pomiędzy 10 a 14 oznacza, że możesz cierpieć na depresję o umiarkowanym nasileniu. Wyniki w tym przedziale zazwyczaj skutkują zaleceniem leczenia farmakologicznego lub psychoterapii.
- Wynik pomiędzy 5 a 9 wskazuje na występowanie łagodnych objawów depresji, co może uzasadniać dokładniejszą obserwację i ponowną ocenę po pewnym czasie.
Dokładność PHQ-9
Wiele badań naukowych oceniało niezawodność i spójność , a także ważność i dokładność PHQ-9. Wyniki wielokrotnie wykazały, że PHQ-9 jest skutecznym sposobem pomiaru depresji.
Jedno z takich badań opublikowano w 2019 r. i obejmowało 58 różnych badań dotyczących testu PHQ-9. Łącznie oceniono 17 357 mężczyzn i kobiet. Byli oni w różnych grupach wiekowych. U niektórych zdiagnozowano problemy ze zdrowiem psychicznym, a u innych nigdy nie zdiagnozowano problemów ze zdrowiem psychicznym.
Po przeanalizowaniu danych zebranych od każdej osoby biorącej udział w badaniu, autorzy doszli do wniosku, że PHQ-9 jest bardziej czuły niż wywiad diagnostyczny. W związku z tym lepiej sprawdza się w wykrywaniu poważnej depresji.
Inne badania miały na celu ustalenie, czy PHQ-9 jest nadal dokładny, jeśli osoba poddająca się testowi ma inne problemy zdrowotne. Wiele z nich zgłosiło, że tak, a niektóre z nich dotyczyły pacjentów z epilepsją i innymi problemami medycznymi.
Ponadto jedno z badań wykazało, że kwestionariusz PHQ-9 można wypełnić przez telefon i że daje on dość dokładne wyniki. Może to być przydatne w przypadku osób, które nie mogą lub nie chcą przyjść na wizytę w placówce medycznej.
Dlaczego ocena depresji jest tak ważna?
Depresja może objawiać się na kilka sposobów. Oprócz typowego smutku i beznadziejnych uczuć, jakie może wywołać, depresja może również przyczyniać się do wielu objawów fizycznych , które skłaniają ludzi do szukania pomocy medycznej. Należą do nich ból, problemy żołądkowo-jelitowe i bóle głowy.
Chociaż może istnieć medyczny powód występowania tych objawów, czasami są one bardziej związane ze stanem zdrowia psychicznego, takim jak depresja lub lęk. Prawidłowe zidentyfikowanie przyczyny leżącej u podstaw prowadzi do skuteczniejszego leczenia.
Depresja jest jedną z chorób psychicznych, którą można skutecznie leczyć za pomocą psychoterapii, leków lub obu tych metod jednocześnie. Pracownicy służby zdrowia zapewniają swoim pacjentom opiekę wysokiej jakości, gdy odpowiednio zajmują się całą osobą, uwzględniając komponent zdrowia psychicznego.
Leczenie depresji może poprawić jakość życia , a także potencjalnie zaoszczędzić środki finansowe, które mogłyby zostać niewłaściwie wykorzystane na leczenie problemów fizycznych zamiast na bardziej odpowiednie leczenie problemów ze zdrowiem psychicznym.
Słowo od Verywell
PHQ-9 to test, który można samodzielnie wykonać. Nie wymaga znaczącego przeszkolenia, aby go wykonać lub uzyskać wynik, co czyni go prostym i skutecznym sposobem oceny depresji.
PHQ-9 jest również krótki i można go ukończyć w ciągu zaledwie kilku minut. Ten bezpłatny test okazał się skuteczny w wielu ustawieniach i sytuacjach.
Rozpoznanie depresji jest ważnym krokiem w skutecznym leczeniu całej osoby. PHQ-9 jest dokładnym pomiarem depresji, wykonującym to zadanie szybko i łatwo.