Dlaczego jestem taki smutny?

Jeśli kiedykolwiek zadałeś sobie pytanie, dlaczego cały czas czujesz się taki smutny, możesz się zastanawiać, czy możliwe jest, że jesteś przygnębiony. Czy naprawdę można być przygnębionym i nie wiedzieć o tym? 

Oto kilka rzeczy, o których warto pamiętać, jeśli próbujesz dowiedzieć się, dlaczego jesteś smutny. Pomogą Ci one zwrócić uwagę na to, co smutek próbuje Ci powiedzieć.

Czym jest smutek?

Smutek to ludzka emocja, ale ciągłe uczucie przygnębienia lub „utraty równowagi” jest oznaką, że coś jest nie tak z Twoim samopoczuciem emocjonalnym. 

Odczuwanie smutku nie musi oznaczać, że cierpisz na depresję — smutek to typowa ludzka reakcja na różne zdarzenia w życiu, na przykład na utratę bliskiej osoby, rozczarowanie zawodowe, a nawet przeczytanie wstrząsającego artykułu w wiadomościach.  

Jeśli przez większość czasu lub cały czas czujesz się smutny, może to być oznaką depresji. 

Smutek kontra depresja

Smutek i depresja mogą uderzyć nagle lub pojawić się powoli z czasem. Mogą być  związane z sytuacją  w twoim życiu lub wydawać się, że zdarzają się bez  żadnego „powodu” . Trudno jest rozpoznać oznaki depresji, takie jak  smutek  lub  żal . Nie są to również koniecznie oddzielne doświadczenia — czasami uczucie smutku jest częścią bycia w depresji, a żałoba może przerodzić się w depresję.

Kluczowa różnica polega na tym, że smutek sam w sobie zwykle nie trwa w nieskończoność, jak depresja.

Czy można być przygnębionym i o tym nie wiedzieć?

Bycie cały czas smutnym może być oznaką, że jesteś przygnębiony — ale to nie znaczy, że jest to wyraźny znak. Oto kilka powodów, dla których możesz nie zauważyć, że jesteś przygnębiony: Oto kilka powodów, dla których możesz nie zdawać sobie sprawy, że jesteś przygnębiony:

• Jesteś smutny od jakiegoś czasu:  Jeśli jesteś przygnębiony od dłuższego czasu, prawdopodobnie zaczęło to być dla ciebie „normalne”. Często zdarza się to osobom, które są  przygnębione od wczesnego dzieciństwa .
• Twoje objawy pojawiły się powoli:  Depresja może rozwijać się stopniowo przez dłuższy okres czasu. Kiedy zmiany nastroju są subtelne i pojawiają się powoli, możesz nie zdawać sobie sprawy, że rzeczy nie są takie same jak kiedyś.
• Czujesz się źle w swoim towarzystwie:  Jeśli czujesz, że jesteś w jakiś sposób „zły” lub „wadliwy”, łatwo jest odrzucić to, co czujesz, jako część siebie, której nie da się naprawić. Możesz nawet czuć, że nie zasługujesz na to, by czuć się lepiej.
• Masz pewne przekonania na temat zdrowia psychicznego: Nasze różnice kulturowe mogą wpływać na naszą zdolność do rozpoznawania i przyznawania się do depresji. Na przykład, jeśli ludzie w twoim życiu postrzegają depresję jako coś, co musisz „przetrwać”, możesz czuć, że proszenie o pomoc byłoby oznaką słabości.
• Nie czujesz się smutny. Ponieważ możesz nie czuć się szczególnie smutny, możesz myśleć, że to nie może być depresja. W rzeczywistości depresja może przybierać więcej form niż tylko uczucie głębokiego smutku. Możesz czuć się zmęczony, mieć mało energii lub nie odczuwać prawdziwego poczucia radości, niekoniecznie odczuwając smutek lub płaczliwość.

Objawy depresji oprócz smutku

Jeżeli od co najmniej dwóch tygodni odczuwasz kilka z poniższych objawów , możliwe, że cierpisz na depresję:

• Złość i drażliwość
• Lęk i pobudzenie
• Zmiany apetytu lub masy ciała (może to być brak apetytu z towarzyszącą utratą masy ciała lub zwiększony apetyt z towarzyszącym przyrostem masy ciała)
• Zmęczenie lub brak energii
• Uczucia smutku i pustki
• Poczucie bezwartościowości, beznadziejności lub nadmiernego poczucia winy
• Utrata zainteresowania czynnościami, które zwykle sprawiają przyjemność
• Tajemnicze bóle i dolegliwości bez wyraźnej przyczyny
• Problemy z myśleniem, pamięcią, koncentracją i podejmowaniem decyzji
• Problemy ze snem, takie jak bezsenność lub zbyt długie spanie
• Spowolnione myślenie, mowa lub ruchy fizyczne
• Myśli o śmierci i samobójstwie

Jak stwierdzić, czy smutek to depresja

Niezależnie od tego, czy uważasz, że Twój smutek może być depresją, czy nie, jedynym sposobem, aby się upewnić i uzyskać wsparcie, jest skontaktowanie się z lekarzem. Twój stały lekarz może być świetnym punktem wyjścia, ponieważ może porozmawiać z Tobą o Twoich objawach i zdecydować, w jaki sposób postawić diagnozę.

Na przykład mogą stwierdzić, że najlepszym rozwiązaniem będzie wykonanie badań krwi, aby upewnić się, że nie ma fizycznej przyczyny, np. zaburzeń hormonalnych tarczycy, które powodują objawy.

Mogą również zadać Ci pytania, które są częścią testu przesiewowego na depresję . Czasami po prostu zadadzą Ci pytania w biurze lub poproszą Cię o wypełnienie formularza papierowego lub online. Ankieta zada Ci pytania, takie jak liczba dni w ciągu ostatnich 2 tygodni, w których czułeś „małe zainteresowanie lub przyjemność z robienia czegoś” lub „byłeś przygnębiony, przygnębiony i beznadziejny”. 

Jeśli uważają, że jesteś w depresji, mogą czuć się swobodnie, rozmawiając z Tobą o leczeniu. Jeśli nie, lub jeśli nie są pewni, że masz depresję, mogą chcieć, abyś udał się do lekarza, który jest przeszkolony w diagnozowaniu i leczeniu chorób psychicznych. 

A co jeśli to nie depresja?

Depresja nie jest jedynym schorzeniem psychicznym, które może sprawić, że poczujesz się smutny. Jeśli cały czas czujesz się smutny, ale nie masz innych oznak i objawów depresji, istnieje kilka innych przyczyn, które Twój lekarz może chcieć rozważyć:

• Problemy ze zdrowiem psychicznym: Depresja nie jest jedynym problemem ze zdrowiem psychicznym, który może sprawić, że poczujesz się smutny. Na przykład, jeśli masz chorobę afektywną dwubiegunową, Twój nastrój może się poprawić (mania) i gwałtownie pogorszyć. W dolnej części cyklu zmian nastroju możesz odczuwać smutek i inne uczucia depresji. Sezonowe zaburzenie afektywne lub „SAD” to kolejny powszechny problem, który może, jak sama nazwa wskazuje, powodować smutek w określonych porach roku. Zmiany pór roku mogą być emocjonalnym wyzwalaczem i chociaż wchodzenie w ciemniejsze, chłodniejsze miesiące roku jest głównym czynnikiem, niektórzy ludzie zauważają również, że stają się smutni i przygnębieni latem. 
• Neurodywergencja: Poruszanie się po świecie jako osoba neurodywergentna może być stresujące i frustrujące. Zaburzenia ze spektrum autyzmu (ASD) oraz zespół deficytu uwagi i nadpobudliwości psychoruchowej (ADHD) są powiązane z depresją nie tylko u osób, u których zdiagnozowano tę chorobę, ale także u osób, u których nie zdiagnozowano tej choroby. 
• Zmiany hormonalne: Odczuwanie smutku może być częstą częścią zespołu napięcia przedmiesiączkowego (PMS), ale gdy jest poważne, może być oznaką zespołu dysforycznego przedmiesiączkowego (PMDD). Zmiany w ciele i życiu związane z próbami zajścia w ciążę, byciem w ciąży, porodem i przystosowywaniem się do rodzicielstwa mogą również być wyzwalaczem smutku, a nawet depresji okołoporodowej i poporodowej. Przechodzenie przez menopauzę to kolejny okres życia wyzwalany przez hormony, a objawy depresji są czymś, czego często doświadczają osoby przechodzące przez tę zmianę. 
• Substancje: Nadużywanie alkoholu, tytoniu lub narkotyków/leków na receptę może mieć negatywny wpływ na twoje ciało i umysł, a także negatywnie oddziaływać na najważniejsze aspekty twojego życia, takie jak twoje związki, praca i hobby. 
• Przewlekłe schorzenia: Smutek i uczucie przygnębienia mogą być oznaką ukrytego schorzenia fizycznego, a nie tylko psychicznego. Na przykład depresja może być oznaką zaburzeń tarczycy.
• Leki: Przyjmowanie niektórych leków w celu leczenia przewlekłego stanu zdrowia, na który cierpisz, może czasami wpływać na nastrój. Na przykład wahania nastroju są częstym skutkiem ubocznym leków sterydowych, które leczą stany zapalne.
• Stres: Stres w domu, szkole lub pracy możesz kojarzyć z napięciem, drażliwością, a nawet gniewem, ale uczucie smutku i „przygnębienia” w życiu to kolejny powszechny sposób, w jaki ludzie reagują na ciągły stres. Badania wykazały, że stres, który nie jest kontrolowany, może również przyczyniać się do depresji.
• Styl życia: Jeśli Twoje życie nie układa się tak, jak chcesz — na przykład nie masz czasu na ćwiczenia, za mało jesz lub przejadasz się, a Twój harmonogram snu jest zaburzony — może to mieć głęboki wpływ na Twój nastrój. 
• Izolacja i samotność: Podczas pandemii COVID-19 dowiedzieliśmy się, jak silny wpływ na nasze samopoczucie może mieć oddzielenie od innych ludzi. Jednak dla osób niepełnosprawnych, osób starszych i osób żyjących w ubóstwie izolacja może być stałą rzeczywistością, która ma trwały negatywny wpływ na zdrowie fizyczne i psychiczne.

Leczenie smutku i depresji

Jeśli cały czas czujesz się smutny i myślisz, że możesz być przygnębiony, wiedz, że istnieją metody leczenia depresji, które mogą pomóc. Być może będziesz musiał wypróbować więcej niż jedną metodę leczenia lub nawet połączyć metody leczenia, aby znaleźć najskuteczniejszy sposób leczenia depresji — i to jest OK. 

Leki

Wielu dostawców zacznie próbować leczyć depresję i inne zaburzenia zdrowia psychicznego za pomocą  leków przeciwdepresyjnych . Oto kilka różnych rodzajów leków, które dostawca może zasugerować, jeśli zdiagnozowano u Ciebie depresję:

• Selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI)
• Inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny i noradrenaliny (SNRI)
• Atypowe leki przeciwdepresyjne
• Trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne (TLPD)
• Inhibitory monoaminooksydazy (IMAO)

SSRI są zdecydowanie najczęściej przepisywanymi lekami na depresję, ale SNRI i atypowe leki przeciwdepresyjne są również dość powszechne. MAOI i TCA są rzadziej stosowane, ponieważ mają tendencję do wywoływania większej liczby skutków ubocznych. Jednak dla niektórych osób te leki są najlepszym wyborem.

Psychoterapia

Twój stały dostawca może skierować Cię do  psychiatry ,  psychoterapeuty lub innego  wykwalifikowanego specjalisty zdrowia psychicznego  , który specjalizuje się w leczeniu zaburzeń psychicznych. Terapia rozmową i terapia poznawczo-behawioralna (CBT) to dwa najczęstsze podejścia do leczenia depresji.

Terapię można odbywać indywidualnie lub w grupie: 

• Terapia indywidualna , np. terapia poznawczo-behawioralna (CBT) , może zapewnić Ci bezpieczną i wspierającą przestrzeń, w której możesz dowiedzieć się więcej o swoim smutku i depresji, zbadać, co stoi za tymi uczuciami, i znaleźć sposoby radzenia sobie z nimi. 
• Terapia grupowa  może być pomocna, ponieważ pozwala spędzić czas z innymi ludźmi, którzy przechodzą przez to samo, co ty. Bycie smutnym i przygnębionym może sprawić, że poczujesz się całkowicie samotny na świecie, więc rozmowa z innymi, którzy czują to samo, co ty, i dzielenie się tym, jak sobie radzisz, może być terapeutyczne. 

Istnieje także wiele zasobów internetowych, takich jak programy samodzielnej terapii czy grupy wsparcia, które mogą stanowić część planu leczenia depresji.

Zmiany w życiu

Leki i terapia mogą pomóc Ci poczuć się lepiej, ale możesz również odkryć, że wprowadzenie pewnych zmian w codziennym życiu będzie wsparciem efektów terapii, a nawet poprawi Twój nastrój.

• Sen: Wystarczająca ilość snu dobrej jakości może zdziałać cuda dla twojego zdrowia fizycznego i psychicznego. Wymyślenie rutyny przed pójściem spać, której będziesz się konsekwentnie trzymać, to strategia dbania o siebie, którą możesz uczynić długoterminowym celem.
• Ćwiczenia: Możesz odkryć, że wyjście na spacer lub pójście na siłownię na trening sprawia, że ​​czujesz się lepiej fizycznie i emocjonalnie. Nie musisz wywierać na siebie presji, aby robić 10 tys. kroków dziennie lub pobić swój rekord w podnoszeniu ciężarów — po prostu wybierz aktywność, którą lubisz robić i włącz ją do swojej rutyny. 
• Odżywianie: Rozpoczęcie dnia od sycącego śniadania lub zjedzenie smacznego posiłku zaplanowanego na kolację nie tylko nakarmi twoje ciało i umysł, ale może stać się czymś, na co będziesz czekać z niecierpliwością. Niektórzy lubią gotować i uważają to za kojące, ale często czują się tym przytłoczeni. Możesz znaleźć zestawy posiłków, które wyeliminują planowanie i zbieranie składników z gotowania, są łatwiejsze w obsłudze. Jeśli masz problem z zakupem tego, czego potrzebujesz do przygotowania pożywnych posiłków, lokalna spiżarnia może być świetnym źródłem. Jeśli nie jesteś w stanie samodzielnie przygotowywać posiłków, programy społecznościowe, takie jak Meals on Wheels, mogą ci pomóc. 
• Łączenie się z innymi: Trudno jest nawiązać kontakt z innymi ludźmi, gdy cały czas czujesz się smutny, zwłaszcza jeśli martwisz się, że będziesz ciężarem. Staraj się pamiętać, że ludzie w twoim życiu cię kochają i chcą cię wspierać. Jeśli dasz im znać, że masz trudności, jest szansa, że ​​zechcą ci pomóc — nawet jeśli będzie to coś tak prostego, jak wysłanie zabawnej wiadomości tekstowej, aby cię rozweselić, przyniesienie domowego posiłku lub zaoferowanie pomocy w niektórych obowiązkach domowych, podczas gdy nadrabiacie zaległości w życiu innych. 

Możesz eksperymentować z wprowadzaniem małych zmian w swoim życiu i zobaczyć, co pomaga pozbyć się smutku z Twoich dni. Możesz mieć trudności z rozpoczęciem i kontynuowaniem, szczególnie jeśli czujesz się bardzo źle. Ale pamiętaj: nie musisz robić wszystkiego na raz. Wyznaczanie sobie małych celów może pomóc Ci budować zmiany, które chciałbyś wprowadzić, bez frustracji i przytłoczenia.