Co warto wiedzieć o depresji u dzieci

Chociaż większość ludzi uważa depresję za chorobę dorosłych, dzieci i młodzież również mogą na nią zachorować. Niestety, wiele dzieci z depresją nie jest leczonych,  ponieważ dorośli nie zdają sobie sprawy, że są w depresji.  

Ważne jest, aby rodzice, nauczyciele i inni dorośli dowiedzieli się o dziecięcej depresji. Kiedy zrozumiesz objawy depresji u dzieci i powody, dla których dzieci ją rozwijają, możesz interweniować w pomocny sposób.

Objawy

Depresja u dzieci i nastolatków często objawia się inaczej niż u dorosłych. Drażliwość i/lub gniew są częstszymi objawami depresji u dzieci i nastolatków. Ponadto, małym dzieciom często trudno jest wyjaśnić, co czują, podczas gdy nastolatki mogą próbować ukryć swój ból emocjonalny , bojąc się osądu innych. 

Ponieważ normalne zachowania zmieniają się wraz z rozwojem dzieci, trudno jest stwierdzić, czy dziecko przechodzi przez fazę, czy jest to coś poważniejszego. Pierwszym krokiem w walce z depresją jest nauczenie się, jak ją rozpoznać.

Według Amerykańskiej Akademii Psychiatrii Dziecięcej i Młodzieżowej, typowe objawy depresji u dzieci i nastolatków trwają dłużej niż dwa tygodnie i obejmują:

• Zmiany apetytu lub wagi
• Odczuwanie lub sprawianie wrażenia przygnębionego, smutnego, płaczliwego lub drażliwego
• Zmęczenie lub odczuwany brak energii 
• Czuć się winnym lub zawstydzonym  
• Mam większe trudności z koncentracją
• Utrata zainteresowania lub przyjemności z wcześniej wykonywanych czynności
• Spowolnienie lub pobudzenie psychoruchowe
• Nawracające myśli o samobójstwie i/lub śmierci 
• Zaburzenia snu: bezsenność lub hipersomnia prawie każdego dnia

Oprócz powyższych objawów, niektóre dzieci mają dolegliwości fizyczne, takie jak bóle brzucha i głowy, używają substancji psychoaktywnych i mają słabe wyniki w nauce.

Powoduje

Chociaż stresujące wydarzenia życiowe, takie jak rozwód, mogą przyczyniać się do depresji, to jest to tylko mały element układanki. Wiele innych czynników, w tym genetyka, również odgrywa rolę w jej rozwoju. 

Istnieje szereg różnych czynników, które mogą przyczyniać się do depresji u dzieci, w tym:

• Chemia mózgu : Zaburzenia równowagi niektórych neuroprzekaźników i hormonów mogą mieć wpływ na funkcjonowanie mózgu, co może wpływać na nastrój i emocje, a także zwiększać ryzyko wystąpienia depresji.
• Czynniki środowiskowe : Stresujące, chaotyczne lub niestabilne środowisko domowe może również sprawić, że dzieci będą bardziej narażone na depresję. Odrzucenie i znęcanie się w szkole mogą być również czynnikami przyczyniającymi się do tego.
• Historia rodzinna : Dzieci, u których w rodzinie występują zaburzenia nastroju, takie jak depresja, są w grupie zwiększonego ryzyka wystąpienia objawów zaburzeń depresyjnych.
• Stres lub trauma : Nagłe zmiany, takie jak przeprowadzka lub rozwód, lub traumatyczne wydarzenia, takie jak znęcanie się lub napaść, również mogą przyczyniać się do uczucia depresji.

Każdy może zachorować na depresję i nie jest to oznaką słabości. To również nie jest twoja wina, jeśli twoje dziecko jest w depresji. 

Diagnoza

Jeśli uważasz, że Twoje dziecko wykazuje objawy depresji, umów się na wizytę u pediatry, aby omówić swoje obawy.

Przed postawieniem diagnozy, Twoje dziecko będzie musiało przejść kompleksową ocenę fizyczną i medyczną. Obie wykluczą wszelkie ukryte schorzenia, które mogłyby przyczyniać się do objawów, które widzisz. Na przykład problemy z tarczycą, anemia i niedobór witamin mogą imitować objawy depresji.

Mimo że nie ma konkretnego testu na depresję, lekarz może przeprowadzić jedną lub kilka ocen psychologicznych w celu dokładniejszej oceny rodzaju i nasilenia depresji, której doświadcza Twoje dziecko.

Klasyfikacja depresji

Gdy u dziecka zostanie zdiagnozowane zaburzenie depresyjne, zazwyczaj klasyfikuje się je według stopnia nasilenia:

• Łagodny
• Umiarkowany
• Ciężkie (nazywane także „poważnymi” lub „klinicznymi”)

Według DSM-5 klasyfikacja ta opiera się na liczbie, rodzaju i nasileniu objawów oraz stopniu, w jakim zakłócają one codzienne życie. 

Leczenie depresji

Jeśli u Twojego dziecka zostanie zdiagnozowana łagodna depresja, jego lekarz będzie aktywnie monitorował objawy przed zaleceniem jakiejkolwiek formy leczenia. Jeśli objawy będą się utrzymywać po 6 do 8 tygodniach wsparcia, zostanie ono skierowane na psychoterapię. Jeśli u Twojego dziecka zostanie początkowo zdiagnozowana umiarkowana do ciężkiej depresja, jego lekarz prawdopodobnie pominie ten krok i natychmiast rozpocznie leczenie. 

Wykazano, że psychoterapia, leki lub połączenie obu metod pomagają młodym ludziom cierpiącym na depresję. Rodzaj leczenia zalecanego dla Twojego dziecka będzie zależał od charakteru i nasilenia depresji.  

Psychoterapia

Jeśli u Twojego dziecka zdiagnozowano łagodną depresję, APA zaleca psychoterapię jako leczenie pierwszego rzutu. Badania wykazały, że w przypadku nastolatków z umiarkowaną do ciężkiej depresją najlepiej sprawdza się połączenie psychoterapii i leków. 

W psychoterapii specjalista zdrowia psychicznego pomoże Twojemu dziecku rozwinąć umiejętności potrzebne do radzenia sobie z objawami depresji, aby mogło dobrze funkcjonować zarówno w domu, jak i w szkole. Dwa rodzaje psychoterapii są uznawane za leczenie z wyboru dla dzieci z depresją:

• Terapia poznawczo-behawioralna (CBT) : Pomaga poprawić nastrój dziecka poprzez identyfikację negatywnych wzorców myśli i zachowań oraz zastąpienie ich pozytywnymi.
• Terapia interpersonalna (IPT) : Podejście, w którym terapeuci pomagają nastolatkom nauczyć się, jak radzić sobie z problemami w związkach, które mogą przyczyniać się do depresji lub być jej wynikiem.

Leki

Selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI) są uważane za pierwszą linię leków przeciwdepresyjnych dla młodych ludzi z depresją. Tylko dwa SSRI — Prozac  (fluoksetyna) i Lexapro  (escitalopram) — są zatwierdzone przez FDA do stosowania u młodych ludzi z depresją.

Lekarz może również przepisać inny SSRI lub inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny i noradrenaliny (SNRI), jeśli uzna, że ​​leży to w najlepszym interesie dziecka. Nazywa się to stosowaniem niezgodnym z przeznaczeniem i jest to dość powszechna praktyka.

Korona

W przypadku łagodnych przypadków depresji zmiany stylu życia mogą być często skutecznym sposobem radzenia sobie z uczuciem depresji. Takie rzeczy jak znalezienie sposobów radzenia sobie ze stresem, regularne ćwiczenia fizyczne, stosowanie technik relaksacyjnych i budowanie silniejszego systemu wsparcia społecznego mogą pomóc poprawić samopoczucie dziecka.

Poniżej przedstawiono kilka proaktywnych kroków, które możesz podjąć, aby wspierać zdrowe umiejętności radzenia sobie i zdrowie psychiczne:

• Porozmawiaj o tym, jak dbanie o ciało pomaga również umysłowi. Wyjaśnij, jak jedzenie pożywnego jedzenia i dużo ćwiczeń jest dobre dla zdrowia psychicznego .
• Upewnij się, że Twoje dziecko ma stały harmonogram snu. Wyłączaj urządzenia przed pójściem spać i upewnij się, że Twoje dziecko kładzie się spać i budzi się o tej samej porze każdego dnia.
• Pomóż swojemu dziecku rozwinąć bogate życie towarzyskie bez nadmiernego planowania czasu. Przydzielaj obowiązki i nagradzaj je za bycie odpowiedzialnym. 
• Naucz swoje dziecko, jak rozwiązywać problemy , zarządzać emocjami w zdrowy sposób i opracuj strategie, które pomogą mu radzić sobie z porażkami i niepowodzeniami. Porozmawiaj również o swoim zdrowiu psychicznym i spraw, aby zachowanie zdrowia było priorytetem w Twojej rodzinie. 

Ostatecznie to opiekunowie decydują, jakie opcje leczenia zastosować. Ważne jest, aby rodzice i dzieci edukowali się na temat leczenia oraz potencjalnych ryzyk i korzyści każdej opcji. 

Słowo od Verywell

Depresja dziecięca może mieć poważny wpływ na życie dziecka, dlatego zawsze ważne jest, aby zwracać uwagę na ostrzegawcze sygnały, że Twoje dziecko może być przygnębione. Porozmawiaj ze swoim dzieckiem o tym, co czuje, i zachowaj ostrożność, aby pozostać wspierającym i nieosądzającym.

Na szczęście wczesna interwencja może pomóc dzieciom wrócić do zdrowia, zanim objawy depresji zaczną poważnie wpływać na ich życie i zdolność funkcjonowania.