Zrozumienie niewłaściwego afektu

Afekt odnosi się do zewnętrznego wyrażania wewnętrznych emocji danej osoby. Obejmuje szereg doświadczeń emocjonalnych, często opisywanych jako pozytywne lub negatywne, i obejmuje zarówno nastroje, jak i emocje.

U większości ludzi istnieje zbieżność między uczuciami a okolicznościami; na przykład, gdy dowiadujesz się, że zmarł przyjaciel, twoją reakcją będzie smutek i łzy.

Jednak dla pewnego procentu populacji, zewnętrzny afekt nie pasuje do sytuacji, w której się znajdują. Jest to znane jako niewłaściwy afekt i może mieć różne przyczyny.

Jeśli znasz kogoś, kto uśmiecha się w obliczu tragedii lub nie okazuje emocji, gdy można by tego oczekiwać, może to oznaczać, że doświadcza on niewłaściwych emocji.

Aby w pełni zrozumieć wszystkie konsekwencje niewłaściwych emocji, szczegółowo przeanalizujemy objawy, przyczyny, powiązane schorzenia, diagnozę, radzenie sobie, leczenie i powiązane problemy.

Co oznacza „niewłaściwy wpływ”?

Jak zauważono, niewłaściwe uczucia obejmują okazywanie reakcji, które nie odpowiadają sytuacji, w której się znajdujesz, a nawet twojemu stanowi wewnętrznemu.

Niewłaściwy afekt może być objawem różnych ukrytych problemów fizycznych lub psychicznych, ale może być również zaburzeniem samym w sobie. Psychiatrzy i inni specjaliści uznają niewłaściwą afektywność za problem wśród pacjentów od ponad 100 lat, zgłaszając zdarzenia takie jak śmiech lub łzy bez żadnej przyczyny.

W 1909 r., badając schizofrenię, Stransky odniósł się do „ataksji wewnątrzpsychicznej” jako stanu obejmującego zaburzenie myśli i uczuć. W 1950 r. Bleuler zauważył, że rokowanie kliniczne pacjentów ze schizofrenią wykazujących niewłaściwe uczucia było znacznie gorsze niż u tych, u których takich uczuć nie było.

Przyczyny niewłaściwego afektu

Istnieje wiele potencjalnych przyczyn niewłaściwych emocji, ale mieszczą się one w kategoriach opisanych poniżej.

Uszkodzenie mózgu lub dysfunkcja neurologiczna

Niewłaściwe emocje mogą być skutkiem fizycznego uszkodzenia mózgu, np. w wyniku guza mózgu, uszkodzenia mózgu, demencji, urazu mózgu i urazu głowy.

Kiedy nieodpowiednie emocje wynikają ze strukturalnego problemu mózgu, najczęściej zaangażowane są takie obszary jak układ limbiczny , przednia część kory obręczy i kora przedczołowa.

Schizofrenia i inne zaburzenia psychotyczne

Drugą główną przyczyną niewłaściwych emocji są zaburzenia psychiczne, w tym:

• Depresja
• Schizofrenia
• Zaburzenie afektywne dwubiegunowe
• Zaburzenie schizoafektywne
• Zespół stresu pourazowego (PTSD)

Często osoby te nie utraciły zdolności do reakcji emocjonalnych, ale wydają się utracić zdolność do ich występowania w normalny i oczekiwany sposób. Dzieje się tak, ponieważ ich wpływ jest reakcją na ich halucynacje lub urojenia i ich założenia dotyczące powodów działań innych osób.

Zamiast tego mogą mieć dziwne reakcje, które nie wydają się mieć sensu dla zewnętrznego obserwatora. W ten sposób pokazują emocje i zachowania, które nie wydają się spójne z rzeczywistością sytuacji. Jednak w rzeczywistości są spójne z ich wewnętrznym doświadczeniem sytuacji.

Leki na leczenie zaburzeń psychicznych

Według badania opublikowanego w International Journal of Bipolar Disorders , otępienie emocjonalne może być również spowodowane przez niektóre leki stosowane w leczeniu schizofrenii i innych zaburzeń psychotycznych, w tym:

• Selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny  (SSRI), takie jak  Lexapro  (escitalopram), Prozac (fluoksetyna), Zoloft (sertralina) i Paxil (paroksetyna)
• Selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego noradrenaliny  (SNRI), takie jak Cymbalta (duloksetyna), Pristiq (deswenlafaksyna) i Effexor XR (wenlafaksyna)
• Trójpierścieniowe i czteropierścieniowe leki przeciwdepresyjne,  takie jak Elavil (amitryptylina) i Remeron (deswenlafaksyna)
• Leki przeciwpsychotyczne , takie jak Serentil (mezoridazyna), Thorazine  (chlorpromazyna) i Truxal (chloroprotyksen)
• Lit, taki jak Duralith, Eskalith, Lithobid, Lithotabs, Lithane, Lithizine i Lithonate
• Leki przeciwpadaczkowe ( przeciwdrgawkowe ), takie jak walproinian (Depakote), gabapentyna (Neurontin) i topiramat (Topamax)

Jeśli uważasz, że przyjmowane przez Ciebie leki powodują osłabienie emocjonalne, nie przerywaj leczenia bez wcześniejszej konsultacji z lekarzem, który może pomóc Ci obniżyć dawkę lub przepisać inny lek.

Czynniki psychologiczne

Mogą istnieć również inne przyczyny niewłaściwego afektu, które nie są spowodowane uszkodzeniem mózgu lub zaburzeniem psychicznym. W większości tych przypadków osoba jest w stanie reagować w normalny sposób, ale z jakiegoś powodu nie. Na przykład osoba na terapii może się śmiać, opisując trudną sytuację, aby kontrolować swoje emocje w sposób samoobronny.

Diagnoza niewłaściwego afektu

Jeśli obawiasz się, że Ty lub ktoś, kogo znasz, żyje z niewłaściwym afektem, ważne jest, aby uzyskać diagnozę od licencjonowanego specjalisty zdrowia psychicznego. Twój lekarz może skierować Cię do odpowiednich specjalistów, takich jak neurolog, psycholog lub psychiatra

Pierwszym krokiem byłoby zazwyczaj wykluczenie jakiegokolwiek stanu fizycznego lub neurologicznego powodującego niewłaściwy wpływ. Twój specjalista ds. zdrowia psychicznego może zastosować badanie stanu psychicznego, które jest ustrukturyzowanym sposobem obserwacji i oceny funkcji psychologicznych osoby z perspektywy postawy, zachowania, poznania, osądu, nastroju, percepcji i procesów myślowych.

Stany obejmujące nieodpowiednie afekty

Z niewłaściwym afektem mogą wiązać się różne stany:

Objawy niewłaściwego afektu

Konkretne objawy niewłaściwego afektu zależą od przyczyny leżącej u podstaw i ujawniają się w mimice twarzy, tonie głosu i treści tego, co mówisz. Poniżej przedstawiono kilka potencjalnych objawów:

• Niekontrolowany płacz, nawet gdy nie czujesz się smutny
• Rozpoznanie, że Twoje reakcje są niewłaściwe
• Emocje, które nie odpowiadają rzeczywistości sytuacji
• Okazywanie szczęścia w obliczu tragedii
• Złość bez żadnego zewnętrznego powodu
• Płaskie uczucia lub brak okazywania oczekiwanych reakcji emocjonalnych (ale nie w przypadku zwykłego powstrzymywania emocji)

Konkretne rodzaje odczuwanych objawów zależą od przyczyny leżącej u podstaw niewłaściwego nastroju.

Rodzaje afektu

Oprócz ogólnych objawów niewłaściwego afektu, istnieje kilka szczegółowych kategorii, w ramach których można grupować objawy. Należy pamiętać, że niewłaściwy afekt to po prostu taki, który nie pasuje do sytuacji lub wewnętrznego stanu emocjonalnego danej osoby.

Przytępiony afekt

Otępienie afektu jest częstym objawem schizofrenii i pokrewnych zaburzeń i odnosi się do obniżonego poziomu intensywności ekspresji emocjonalnej. Osoba z otępieniem afektu będzie wykazywać niewiele uczuć nawet w sytuacjach emocjonalnych.

Na przykład osoba z przytępionymi emocjami może opowiedzieć historię o tym, jak miała wypadek samochodowy, ale niewiele mówić o tym, jak się wtedy czuła, mówić monotonnym głosem i mieć niewielką mimikę twarzy.

Ograniczony wpływ

Ograniczony afekt to redukcja czyjegoś zakresu ekspresji. Tak więc osoba opisująca wypadek samochodowy może wykazywać pewne uczucia i emocje, ale jest ich mniej, niż można by się spodziewać na podstawie treści wypowiedzi.

Płaski afekt

Płaski afekt odnosi się do okazywania absolutnie żadnego uczucia lub emocji, niezależnie od okoliczności. Jest to krok poniżej stępionego afektu, ponieważ jest on całkowicie pozbawiony ekspresji emocjonalnej.

Afekt labilny

Osoba z labilnym afektem wykazuje szybkie zmiany w swoich emocjach, które wydają się nie mieć związku z sytuacjami zewnętrznymi lub wydają się nieodpowiednie do sytuacji. Innymi słowy, jeśli masz labilny afekt, będziesz wykazywać szybkie i powtarzające się zmiany nastroju lub afektu. Osoba z labilnym afektem sprawia wrażenie, jakby nie kontrolowała swoich emocji.

Płytki wpływ

Płytki afekt ma podobne znaczenie do stępionego afektu, ale jest często używany do opisu doświadczeń emocjonalnych osób z psychopatią. Osoba z płytkim afektem będzie odczuwać niewiele emocji w sytuacjach, które mogłyby wywołać określone uczucia.

Oznacza to, że czynniki, które u większości ludzi wywołują negatywne emocje, nie mają takiego samego wpływu na psychopatów.

Na przykład amerykański seryjny morderca Richard Ramirez, znany również jako Night Stalker, po skazaniu na śmierć odpowiedział: „Wielka sprawa. Śmierć zawsze była częścią terytorium. Do zobaczenia w Disneylandzie”.

Leczenie niewłaściwego afektu

Leczenie niewłaściwego wpływu zależy od przyczyny leżącej u jego podłoża. Otrzymanie właściwego leczenia zależy od dokładnej diagnozy, dlatego tak ważne jest, aby udać się do lekarza, jeśli Ty lub ktoś, kogo znasz, żyje z tego typu objawami.

Większość rodzajów niewłaściwych emocji leczy się za pomocą leków, których dawka jest dobierana w zależności od nasilenia objawów.

Leki, które można stosować to m.in.:

• Leki przeciwpsychotyczne (w przypadku schizofrenii lub psychozy)
• Leki przeciwdepresyjne lub stabilizatory nastroju (w przypadku zaburzeń nastroju lub pokrewnych problemów)
• Konkretny lek zatwierdzony przez amerykańską Agencję ds. Żywności i Leków do leczenia afektu pseudobulbarnego (połączenie dekstrometorfanu i chinidyny)

Pomaganie komuś z niewłaściwym afektem

Jeśli jesteś opiekunem osoby doświadczającej niewłaściwego wpływu, może to być trudne również dla ciebie. Możesz reagować negatywnie lub defensywnie na zachowania drugiej osoby, co może pogorszyć sytuację. Możesz również być zdezorientowany jej zachowaniem i nie wiedzieć, jak zareagować.

Oto co możesz zrobić:

• Znajdź czas dla siebie : Jako opiekun, ważne jest, abyś znalazł czas na uzyskanie pomocy również dla siebie.
• Dołącz do grupy wsparcia : Grupy wsparcia lub inne możliwości nawiązania kontaktu z innymi ludźmi, którzy znajdują się w podobnej sytuacji, mogą okazać się pomocne.
• Rozważ terapię : Możesz również rozważyć terapię rozmową, aby nauczyć się, jak radzić sobie z sytuacją oraz własnymi potrzebami i emocjami.

Radzenie sobie z niewłaściwymi emocjami

Jeśli żyjesz z niewłaściwym afektem, może być trudno wiedzieć, jak sobie z nim radzić. Poniżej znajduje się kilka sugestii dotyczących sposobów minimalizowania wpływu niewłaściwego afektu na twoje życie.

Szukaj pomocy profesjonalisty

Skonsultuj się z pracownikiem służby zdrowia, aby ustalić przyczynę swojego niewłaściwego wpływu. Osoba ta będzie w stanie zalecić odpowiednie leczenie w Twojej sytuacji.

Oprzyj się na przyjaciołach i rodzinie

Jeśli cierpisz na schorzenie neurologiczne, które powoduje, że reagujesz w niewłaściwy sposób, pomocne może okazać się podzielenie się tą informacją z najbliższymi, aby mogli lepiej zrozumieć, co się dzieje.

Poszukaj wsparcia społecznego

Jeśli cierpisz na schizofrenię lub podobną chorobę, ważne jest, abyś poszukał wsparcia społecznego , np. w grupie wsparcia dla osób cierpiących na schizofrenię lub zespół stresu pourazowego (PTSD).

Radź sobie ze stresem

Według badania opublikowanego w czasopiśmie Cardiovascular Psychiatry and Neurology, zmniejszenie codziennego stresu i depresji może pomóc zmniejszyć ryzyko wystąpienia niepożądanych efektów.  Aby radzić sobie ze stresem i zrównoważyć nastrój, należy regularnie ćwiczyć, dbać o sen, unikać substancji takich jak alkohol i spożywać zdrową żywność

Słowo od Verywell

Czy Ty lub ktoś, kogo znasz, żyje z niewłaściwym afektem? Chociaż może to być wyniszczająca choroba, ponieważ wpływa na każdy obszar Twojego życia, od pracy po relacje społeczne, z pomocą pracownika służby zdrowia możliwe jest zmniejszenie wpływu na Twoje życie. Gdy już opanujesz objawy, wszystkie obszary Twojego życia powinny się poprawić, a Twoje poczucie kontroli wzrośnie.

Pamiętaj, że nawet jeśli czujesz się lepiej, większość schorzeń wymagających leków będzie wymagać długotrwałego przyjmowania tych leków. Z tego powodu zawsze powinieneś postępować zgodnie z zaleceniami lekarza i nigdy nie podejmować samodzielnie decyzji dotyczących leczenia.