O que saber sobre o medo do dano (FOH) no transtorno bipolar

Mulher com transtorno bipolar com a cabeça entre as mãos.

Getty / Rafa Elias


Medo de dano, ou FOH, é uma síndrome às vezes observada em crianças com transtorno bipolar. Essa síndrome pode causar ansiedade de separação, obsessões, problemas para dormir, superaquecimento à noite e pior resposta ao tratamento.

FOH também está relacionado a mania e depressão mais graves, e a um curso mais grave e longo da doença em geral. Crianças com transtorno bipolar podem ser especialmente suscetíveis a FOH durante episódios maníacos .

Sintomas de medo do dano (FOH) no transtorno bipolar

O medo de dano não está listado atualmente como um diagnóstico distinto no DSM-5-TR . Em vez disso, é considerado por meio de pesquisas como uma “síndrome” relacionada ao transtorno bipolar, o que significa que é uma maneira de descrever uma certa manifestação do transtorno. Além disso, a Juvenile Bipolar Research Foundation delineou os critérios diagnósticos propostos para o medo de dano no transtorno bipolar pediátrico.

Abaixo estão alguns dos sintomas do medo de dano no transtorno bipolar em crianças:

  • Ansiedade de separação : Uma criança com FOH pode sentir ansiedade significativa quando separada de um dos pais ou cuidador. Ela pode chorar, ter problemas para dormir e se recusar a ir à escola ou participar de atividades fora de casa.
  • Pensamentos intrusivos : Uma criança com FOH pode ter pensamentos intrusivos e indesejados sobre danos que podem vir a ela. Esses pensamentos podem ser tão graves que interferem na capacidade da criança de funcionar.
  • Obsessões : Uma criança com FOH pode ficar fixada em certos objetos ou ideias e sentir sofrimento significativo relacionado a essas obsessões.
  • Problemas para dormir : Uma criança com FOH pode ter dificuldade para adormecer ou permanecer dormindo devido à ansiedade. Ela também pode acordar frequentemente durante a noite e ter pesadelos.
  • Dificuldade para acordar : Uma criança com FOH pode ter dificuldade para acordar de manhã e pode parecer “confusa” ou desorientada quando acorda.
  • Superaquecimento à noite : Uma criança com FOH pode transpirar excessivamente à noite e ter dificuldade em regular sua temperatura corporal. Isso pode levar a sono perturbado e fadiga durante o dia.
  • Resposta mais pobre ao tratamento : Crianças com FOH podem ser menos responsivas a tratamentos para transtorno bipolar, como medicamentos e terapia. Isso pode ser devido ao fato de que o FOH está associado a doenças mais graves.
  • Sentindo-se ameaçado : Uma criança com FOH pode sentir que está em perigo, mesmo quando não há ameaça aparente. Como resultado, a criança pode reagir com raiva ou medo a situações aparentemente inócuas.
  • Automutilação : Uma criança com FOH pode se envolver em comportamentos de automutilação ou fazer tentativas de suicídio. Se seu filho estiver tendo pensamentos ou comportamentos suicidas, é importante procurar atendimento médico imediato. Ligue para o 911 ou leve seu filho ao pronto-socorro mais próximo.

Causas do medo do dano (FOH) no transtorno bipolar

As causas do medo de dano no transtorno bipolar pediátrico não são totalmente compreendidas. No entanto, acredita-se que o FOH esteja relacionado a fatores genéticos e alterações no desenvolvimento e função do cérebro. As vias neurais responsáveis ​​pelo medo e ansiedade também podem ser hiperativas em crianças com FOH.

Tratamento para o medo do dano (FOH) no transtorno bipolar

Se seu filho estiver apresentando sintomas de medo de dano, é importante procurar ajuda profissional. Não há tratamento específico para medo de dano no transtorno bipolar. No entanto, o tratamento para transtorno bipolar, em geral, pode ajudar a reduzir os sintomas de FOH. Medicamentos e psicoterapia são as duas principais opções de tratamento para transtorno bipolar.

  • Medicamentos : Os medicamentos que podem ser usados ​​para tratar o medo de danos incluem antidepressivos, ansiolíticos e estabilizadores de humor. Esses medicamentos podem ajudar a aliviar os sintomas de ansiedade e depressão, que podem estar contribuindo para o FOH.
  • Terapia cognitivo-comportamental (TCC) : A terapia cognitivo-comportamental (TCC) é um tipo de terapia que demonstrou ser particularmente útil no tratamento de transtornos de ansiedade. A TCC pode ajudar as pessoas a identificar e mudar pensamentos e crenças negativas que estão contribuindo para sua ansiedade. Ela também pode ensinar às pessoas habilidades para gerenciar a ansiedade e melhorar o enfrentamento.

Além disso, novas pesquisas indicam que a cetamina pode ser um novo tratamento promissor para o medo de danos em crianças.

Em um estudo conduzido em 2018 e publicado no Journal of Affective Disorders, crianças com transtorno bipolar que foram tratadas com cetamina apresentaram uma diminuição nos sintomas de ansiedade e depressão, bem como uma diminuição no medo de danos. No entanto, mais pesquisas são necessárias para confirmar essas descobertas.

Lidando com o medo do dano (FOH) no transtorno bipolar

Há uma série de coisas que você pode fazer para ajudar seu filho com transtorno bipolar a lidar com o FOH.

  • Incentive seu filho a expressar seus sentimentos : É importante encorajar seu filho a expressar seus sentimentos, tanto positivos quanto negativos . Isso ajudará seu filho a se sentir apoiado e compreendido.
  • Incentive seu filho a ser ativo e social: Manter-se ativo e social pode ajudar seu filho a combater sintomas de ansiedade e depressão. Participar de atividades que ele ou ela gosta também pode ajudar a aumentar a autoestima , o que é importante para aqueles com transtorno bipolar .
  • Certifique-se de que seu filho esteja dormindo o suficiente: Dormir o suficiente é crucial para controlar os sintomas do transtorno bipolar . Tente estabelecer um horário regular de sono para seu filho e certifique-se de que ele esteja descansando o suficiente.
  • Ensine técnicas de relaxamento ao seu filho: Há uma série de técnicas de relaxamento que podem ajudar a reduzir os sintomas de ansiedade . Alguns exemplos incluem respiração profunda, relaxamento muscular progressivo e visualização.

Se você está lutando para lidar com o FOH do seu filho, é importante procurar ajuda profissional. Um profissional de saúde mental pode lhe dar suporte e orientação.

Uma palavra de Verywell

Pode ser difícil lidar com isso se seu filho estiver sentindo medo de danos como parte do transtorno bipolar. No entanto, existem tratamentos e estratégias de enfrentamento que podem ajudar. Se você estiver com dificuldades para lidar com isso, é importante procurar ajuda profissional. Um profissional de saúde mental pode lhe dar suporte e orientação.

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