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transtorno de déficit de atenção e hiperatividade (TDAH) são listados no Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Quinta Edição, Revisão de Texto, como transtornos do neurodesenvolvimento, o que significa que eles surgem na infância. Autismo e TDAH têm similaridades que podem ser desafiadoras de distinguir. Eles também podem ocorrer simultaneamente.
Pesquisas atuais estimam que 50% a 70% das pessoas autistas também têm TDAH. Neste artigo, você aprenderá mais sobre as diferenças entre autismo e TDAH e como eles são diferenciados.
Índice
Características
Há muitas similaridades entre autismo e TDAH. Tanto pessoas autistas quanto aquelas com TDAH podem experimentar impulsividade, hiperatividade e dificuldade com foco e atenção.
Embora tanto pessoas autistas quanto aquelas com TDAH possam sofrer com a desatenção, enquanto pessoas com TDAH sofrem com a desatenção em todos os aspectos, pessoas autistas conseguem se concentrar quando encontram uma tarefa que lhes interessa. Na verdade, em alguns cenários, elas podem até ficar hiperfixadas.
Critérios de diagnóstico para autismo
O autismo é tipicamente marcado por estilo de comunicação social e comportamentos que não são consistentes com normas neurotípicas . Exemplos comuns desses sintomas podem incluir:
- Desconforto com contato visual direto ou prolongado
- Não responder verbalmente quando chamado
- Dificuldade em interpretar com precisão as pistas emocionais das pessoas
- Usando tom, ritmo ou volume de voz atípicos
- Repetir certas palavras ou frases
- Ter uma rotina específica e ter dificuldade para funcionar se ela for interrompida
Traços do TDAH
Por outro lado, o TDAH se manifesta como desatenção, hiperatividade e impulsividade. Algumas pessoas com TDAH apresentam principalmente sintomas de desatenção, algumas apresentam predominantemente apresentação hiperativa-impulsiva e algumas apresentam uma combinação de ambos os conjuntos de sintomas. Os sintomas de desatenção dificultam que as pessoas com a condição sejam focadas ou organizadas. Aqueles que apresentam hiperatividade podem sentir inquietação e inquietação. A impulsividade dificulta que uma pessoa com essa condição exiba autocontrole.
As formas comuns pelas quais o TDAH pode se manifestar incluem:
- Ser facilmente distraído
- Dificuldade em realizar tarefas e atividades organizadas
- Ser esquecido mesmo com atividades diárias
- Falar excessivamente
- Frequentemente interrompendo os outros quando eles estão falando
- Tendo dificuldade em esperar sua vez
- Estar constantemente “em movimento”
Causas
Não entendemos completamente como o autismo ou o TDAH se desenvolvem. O que está claro é que uma combinação de fatores genéticos e ambientais entram em jogo com seu desenvolvimento. Ambos também afetam o cérebro, embora de maneiras diferentes.
Causas do autismo
Não há uma causa única para o autismo. Algumas pesquisas mostram que pessoas autistas são mais propensas a ter alguns distúrbios cromossômicos, como a Síndrome do X Frágil, em comparação com pessoas não autistas. Outros fatores de risco que aumentam a probabilidade de desenvolvimento do autismo incluem:
- Ter um irmão autista
- Complicações na gravidez
- Nascido de pais mais velhos
Causas do TDAH
Embora não esteja claro o que causa o TDAH , certas coisas tornam as pessoas mais propensas a ter TDAH. Não se sabe definitivamente se esses fatores causam TDAH ou se as pessoas que desenvolvem TDAH também são mais propensas a experimentar esses fatores. Alguns desses fatores de risco incluem:
- Nascer prematuramente
- Exposição precoce a toxinas ambientais
- Uso de substâncias durante a gravidez
- Baixo peso ao nascer
- Lesão cerebral
Diagnóstico
Uma pessoa pode ser diagnosticada com autismo e TDAH (às vezes chamado de AuDHD , embora este não seja um termo clínico). No entanto, nenhum exame médico ou de sangue específico pode ser feito para diagnosticar qualquer transtorno, o que pode tornar o diagnóstico de ambas as condições desafiador.
Diagnóstico do Autismo
O Manual Diagnóstico e Estatístico da Associação Psiquiátrica Americana (DSM-5-TR) fornece critérios específicos para o diagnóstico de autismo. De acordo com o DSM-5-TR, para que uma pessoa seja diagnosticada com a condição, ela deve apresentar déficits nas seguintes áreas: comunicação social e interação.
- Interações sociais persistentes e incomuns
- Dificuldade em formar e manter relacionamentos com pessoas
- Dificuldade com comunicação não verbal
Eles também devem exibir pelo menos duas formas dos seguintes comportamentos restritos e repetitivos.
- Comportamentos repetitivos com movimento ou fala
- Ter interesses extraordinariamente fixos
- Ser muito sensível ou pouco sensível a estímulos sensoriais
- Ter rotinas inflexíveis e ficar angustiado quando elas são interrompidas
O DSM-5 também prevê que os sintomas devem ser graves o suficiente para interromper o funcionamento diário.
Embora os critérios do DSM-5-TR para autismo usem uma linguagem sobre o autismo ser um “transtorno”, a comunidade autista tem trabalhado para mudar a linguagem e a compreensão de um diagnóstico de autismo e do que significa ser autista.
Algumas pessoas autistas vivenciam deficiências e se identificam como deficientes, e também reconhecem que a neurodivergência não é automaticamente algo ruim ou negativo. O movimento de afirmação da neurodiversidade enfatizou uma mudança da linguagem patologizante para a linguagem afirmativa, embora o DSM não reflita essa mudança atualmente.
Diagnóstico de TDAH
O DSM-5-TR também é usado para ajudar a diagnosticar TDAH em crianças e adultos . O manual fornece um padrão de diagnóstico para evitar diagnósticos errados da condição e ajudar a garantir que as pessoas com a condição recebam o tratamento de que precisam o mais rápido possível.
Está estabelecido que pessoas com TDAH apresentam sintomas de desatenção, hiperatividade e impulsividade. O DSM-5-TR prevê que crianças de até 16 anos devem apresentar seis ou mais sintomas de desatenção. Cinco ou mais sintomas de desatenção devem estar presentes para crianças com mais de 17 anos e adultos.
A mesma regra se aplica aos sintomas de hiperatividade e impulsividade. Os sinais também devem ocorrer em dois ou mais locais. Por exemplo, em casa e na escola, e ser graves o suficiente para interferir no funcionamento diário.
Novamente, a linguagem usada no DSM enfatiza déficits, enquanto o movimento de afirmação da neurodiversidade enfatiza que o TDAH, assim como o autismo, é uma diferença neurotípica que traz consigo pontos fortes e dificuldades.
Gerenciamento
TDAH e autismo se manifestam de forma diferente para cada indivíduo. As necessidades de suporte e tratamento variam com base nas necessidades individuais. Tanto pessoas autistas quanto aquelas com TDAH podem se beneficiar de terapias cognitivo-comportamentais ou outras para lidar com as dificuldades que vêm de ser neurodivergente em um mundo desenvolvido para padrões neurotípicos, bem como quaisquer problemas de saúde mental comórbidos, como depressão ou ansiedade.
Gestão para Autismo
Como um neurotipo, o autismo não é um “problema” a ser “curado”. No entanto, se uma pessoa autista sentir irritabilidade que interfira em sua qualidade de vida, Risperdal (risperidona) e Abilify (aripiprazol) são antipsicóticos que o FDA aprovou para tratar essa dificuldade.
Pessoas autistas também podem se beneficiar de medicamentos ansiolíticos e antidepressivos para problemas de saúde mental comórbidos.
Gestão para TDAH
Os medicamentos usados para tratar TDAH incluem medicamentos estimulantes e não estimulantes. Esses medicamentos ajudam a controlar a neurodivergência e podem ser administrados a crianças de até seis anos.
Esses medicamentos podem ajudar a melhorar a concentração, reduzir o comportamento impulsivo e melhorar o aprendizado:
- Estimulantes : Esses são os tipos mais comuns de medicamentos para TDAH. Os estimulantes aumentam a atividade nas partes do cérebro que controlam seu comportamento e atenção. Adderall (anfetamina/dextroanfetamina), Ritalina/Concerta (metilfenidato) , Focalina (dexmetilfenidato) e Vyvanse (lisdexanfetamina) são todos comumente usados.
- Não estimulantes : Apenas três medicamentos não estimulantes foram aprovados pelo FDA para o tratamento de TDAH. Eles são Kapvay (clonidina), Strattera (atomoxetina) e Intuniv guanfacina). Em 2021, o FDA também aprovou Qelbree (violxazina) para tratar TDAH em adultos e crianças maiores de seis anos. Eles geralmente funcionam mais lentamente do que estimulantes, mas são uma excelente alternativa para pessoas que não lidam bem com os efeitos colaterais dos estimulantes.
Uma palavra de Verywell
TDAH e autismo são neurotipos que afetam o desenvolvimento do cérebro e podem causar deficiência. No entanto, embora as características se sobreponham, elas são distintas uma da outra.
Tanto o TDAH quanto o autismo têm critérios diagnósticos diferentes, e pessoas com cada um têm necessidades de suporte únicas. Também é possível que ambas as condições se sobreponham. Isso significa que algumas pessoas autistas também podem ter TDAH.