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As informações neste artigo podem ser um gatilho para algumas pessoas. Se você estiver tendo pensamentos suicidas, entre em contato com a National Suicide Prevention Lifeline pelo telefone 988 para obter suporte e assistência de um conselheiro treinado. Se você ou um ente querido estiver em perigo imediato, ligue para o 911.
Para mais recursos de saúde mental, consulte nosso Banco de Dados Nacional de Linhas de Ajuda .
Ao começar a tomar antidepressivos, você pode não se sentir você mesmo. Embora seus sintomas de depressão possam ter melhorado, sentimentos de extrema tristeza podem às vezes ser substituídos por um entorpecimento emocional no qual você não consegue chorar nem aproveitar uma gargalhada de verdade.
Se você se sente assim, definitivamente não está sozinho. Há um termo usado para descrever esse sentimento — chamado embotamento emocional — que captura apropriadamente o estado emocional entorpecido que muitas pessoas experimentam ao tomar antidepressivos.
Embora o embotamento emocional possa fazer você querer parar de tomar seus medicamentos antidepressivos , é importante saber que há coisas que você pode fazer para ajudar a superar esse efeito e ainda continuar seu tratamento para depressão. Saiba mais sobre por que os antidepressivos podem embotar as emoções, bem como quais ações você pode tomar para começar a se sentir você mesmo novamente.
Nunca pare de tomar um antidepressivo sem falar com seu médico primeiro. Eles podem mudar a dose ou trocar os medicamentos para ajudar a combater quaisquer efeitos colaterais incômodos que você possa estar sentindo enquanto continua a tratar sua depressão .
Índice
Sintomas de embotamento emocional
Embotamento emocional significa que seus sentimentos e emoções estão tão entorpecidos que você não se sente nem para cima nem para baixo. Você simplesmente se sente “blá”. Pessoas que passam por embotamento emocional frequentemente relatam:
- Ser menos capaz de rir ou chorar, mesmo quando apropriado
- Sentindo-se distante do mundo ao seu redor
- Sentir menos empatia pelos outros
- Perda de motivação e impulso
- Não ser capaz de responder com o mesmo nível de prazer que normalmente faria
O embotamento emocional reduz sua gama de emoções, fazendo com que você sinta menos amor, medo, afeição ou raiva.
Prevalência de embotamento emocional
Um estudo da Universidade de Oxford descobriu que 46% dos usuários de antidepressivos experimentaram embotamento emocional durante o tratamento. De acordo com a pesquisa, os antidepressivos mais comumente associados ao embotamento emocional são:
- Inibidores seletivos da recaptação da norepinefrina (IRSNs), como Cymbalta (duloxetina), Pristiq (desvenlafaxina) e Effexor XR (venlafaxina)
- Inibidores seletivos da recaptação da serotonina (ISRS), como Lexapro (escitalopram), Prozac (fluoxetina), Zoloft (sertralina) e Paxil (paroxetina)
- Antidepressivos tricíclicos e tetracíclicos como Elavil (amitriptilina) e Remeron (desvenlafaxina)
Em geral, aqueles que não precisavam mais de antidepressivos experimentaram uma reversão do embotamento emocional, confirmando o papel que esses medicamentos desempenham nesse efeito colateral.
Embora a porcentagem de pessoas que experimentaram embotamento emocional tenha sido semelhante entre as três classes de medicamentos, houve variações. De um lado, 33% experimentaram embotamento emocional enquanto tomavam Wellbutrin (bupropiona), enquanto, do outro lado, 75% experimentaram o mesmo efeito com Cymbalta (cloridrato de duloxetina).
Wellbutrin é uma classe diferente de medicamento conhecida como inibidor de recaptação de dopamina e norepinefrina. Diferentemente dos outros, ele não tem como alvo um transmissor químico no cérebro — conhecido como serotonina — que todos os outros medicamentos têm. Isso sugere que a inibição da serotonina pode ser uma das principais causas do embotamento emocional.
Este vídeo foi revisado clinicamente por John C. Umhau, MD, MPH, CPE .
Outras descobertas do estudo
De acordo com o estudo de Oxford, os homens experimentaram mais embotamento do que as mulheres, 54% vs. 44%, respectivamente. Além disso, a gravidade da depressão antes do tratamento correspondia diretamente à gravidade do embotamento emocional durante o tratamento.
O estudo também descobriu que nem todos viam o embotamento emocional da mesma forma. Das 819 pessoas incluídas, 38% consideravam o embotamento de suas emoções como um resultado positivo do tratamento, enquanto 37% o viam negativamente. Em geral, aqueles com sintomas de embotamento mais graves o viam de forma mais negativa.
Provas de apoio
Outras pesquisas encontraram resultados semelhantes. Por exemplo, uma pesquisa online com 1.431 usuários de antidepressivos de 38 países teve como objetivo identificar os efeitos colaterais adversos mais comuns do tratamento. ” Sentir-se emocionalmente entorpecido ” foi classificado como número um, com 71% experimentando esse sintoma.
“Sentir-se confuso ou desligado” ficou em segundo lugar, com 70%, e “não me sentir eu mesmo” ficou em terceiro, com 66%. O estudo não especificou quais tipos de antidepressivos resultaram nesses efeitos.
Todos os três efeitos colaterais negativos mais comumente relatados dos antidepressivos podem ser considerados formas de embotamento emocional.
Um estudo menor da Nova Zelândia envolvendo 180 pessoas em terapia antidepressiva de longo prazo descobriu que 64,5% experimentaram embotamento emocional. Os efeitos colaterais relacionados incluíram dificuldades sexuais (71,8%), não se sentirem eles mesmos (54,4%) e uma redução nos sentimentos positivos (45,6%).
Além disso, um estudo canadense envolvendo 896 participantes, 49,9% dos quais tinham transtorno depressivo maior (TDM) e 50,1% dos quais tinham transtorno bipolar (TP), descobriu que o embotamento emocional foi uma das principais razões para a descontinuação da terapia. Depois do ganho de peso e da sonolência excessiva, o embotamento emocional ficou em terceiro lugar nas razões para interromper o tratamento entre pessoas com TDM.
Causas do embotamento emocional
Dado que nem todos que tomam antidepressivos desenvolvem embotamento emocional, tem sido difícil para os cientistas descobrirem uma razão precisa para esse efeito. Alguns especialistas até questionaram se o embotamento é um efeito colateral do tratamento antidepressivo ou talvez uma falha parcial do próprio medicamento.
Embora pareça justo supor que a serotonina desempenhe um papel no efeito (dada a menor incidência entre usuários de Wellbutrin), a maioria dos cientistas acredita que um único hormônio não pode ser o culpado.
É provável que o desequilíbrio de todos os três neurotransmissores principais — serotonina, dopamina e norepinefrina — possa desencadear o efeito de embotamento emocional e que aqueles com um déficit hormonal subjacente se saiam pior.
Outros ainda sugeriram que o embotamento emocional é mais um sintoma revelado, significando que uma vez que os antidepressivos são capazes de aliviar a depressão, os sintomas subjacentes do embotamento emocional são revelados em vez de causados. Muito mais pesquisa é necessária antes que quaisquer conclusões possam ser tiradas.
Tratamento para embotamento emocional
A boa notícia é que o embotamento emocional pode ser tratado. Algumas das opções a serem consideradas incluem:
- Viva um estilo de vida saudável . Praticar exercícios estimula a serotonina e eleva o humor. Comer de forma mais saudável e evitar álcool (um depressor do humor) também pode ajudar.
- Pergunte sobre mudanças de medicação . Se você sentir embotamento emocional, seu médico pode diminuir sua dose ou trocá-lo por um antidepressivo diferente (digamos, de um SSRI para um SNRI). Ele também pode adicionar outros medicamentos para compensar o embotamento emocional.
- Trabalhe com seu terapeuta para encontrar maneiras de elevar seu humor. Pode haver um componente psicológico em sua condição, assim como um farmacêutico.
Se você achar o embotamento emocional intolerável, não interrompa o tratamento sem antes falar com seu médico. Isso pode levar a um rebote dos sintomas de depressão ou desencadear o efeito oposto, incluindo ansiedade, agitação e insônia.
Uma palavra de Verywell
Experimentar embotamento emocional enquanto toma antidepressivos não significa que você não pode colher os benefícios do tratamento. Em alguns casos, uma simples redução da dose pode ajudar a limpar um pouco da dormência. Fazer mudanças positivas no estilo de vida também pode ajudar.
Continuar trabalhando com seu médico para encontrar a fórmula certa de medicamentos, terapia e estilo de vida pode ajudar você a superar e controlar sua depressão a longo prazo.