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Índice
Qual é a informação mais importante que devo saber sobre o Trileptal?
Você não deve tomar Trileptal se você:
- alérgico à oxcarbazepina ou carbamazepina; ou
- grávida, tentando engravidar ou amamentando.
Trileptal (oxcarbazepina) é um anticonvulsivante (também conhecido como medicamento antiepiléptico) usado para tratar convulsões. Às vezes, é prescrito off-label para tratar transtorno bipolar .
A oxcarbazepina está disponível sob as marcas Trileptal e Oxtellar XR. Não foram relatadas grandes diferenças entre a oxcarbazepina de marca e a genérica; no entanto, mais estudos são necessários para evidências conclusivas.
Para que é usado o Trileptal?
Trileptal é aprovado pela Food and Drug Administration (FDA) para tratar convulsões parciais em adultos e crianças. Crianças e adultos com epilepsia são comumente prescritos com este medicamento. Oxcarbazepina também tem sido usada para tratar dor neuropática; no entanto, os estudos são limitados sobre sua eficácia.
Usos Off-Label
A oxcarbazepina não é aprovada especificamente para tratar o transtorno bipolar, mas às vezes é usada off-label para tratar a condição em vez da carbamazepina porque tem menos efeitos colaterais e interações medicamentosas relatados.
Alguns médicos prescrevem para pessoas com transtorno bipolar porque pode ser um estabilizador de humor eficaz . Foi descoberto que estabilizadores de humor reduzem sintomas comuns de mania no transtorno bipolar , incluindo hiperatividade, agitação e inquietação. Da mesma forma, se você teve dificuldade em tolerar outros medicamentos para transtorno bipolar, Trileptal pode ser prescrito em vez de ou em adição a outros medicamentos.
Pesquisadores dizem que estudos melhores são necessários para determinar se o Trileptal é realmente eficaz no tratamento do transtorno bipolar .
Antes de tomar Trileptal
Informe ao seu médico sobre qualquer um dos seguintes itens antes de tomar Trileptal:
- Se você tem pensamentos suicidas
- Se você teve efeitos adversos ou alergias a medicamentos
- Se você tem outros problemas psiquiátricos ou médicos
- Se você toma outros medicamentos (incluindo medicamentos de venda livre e preparados à base de ervas)
- Se você receber qualquer tratamento não medicamentoso, como terapia
- Se você estiver grávida ou amamentando ou tiver planos de engravidar
- Se você usa álcool ou outras substâncias
Elas podem ajudar seu médico a determinar se você é um bom candidato para o Trileptal.
Antes de prescrevê-lo, seu médico pode realizar exames de sangue para avaliar a função hepática, eletrólitos, função renal, enzimas pancreáticas e um hemograma completo.
Seus rins desempenham um papel importante no processamento de medicamentos. Por isso, seu médico garantirá que seus rins estejam funcionando completamente. Em alguns casos, seu médico pode diminuir sua dosagem de Trileptal para que seus rins possam processá-lo melhor.
Efeitos colaterais do Trileptal
Existem muitos efeitos colaterais potenciais do Trileptal. Certifique-se de monitorar seus sintomas após iniciar o Trileptal e discuta suas preocupações com seu médico.
Efeitos colaterais comuns
Os efeitos colaterais mais comuns do Trileptal incluem:
- Dor abdominal
- Visão anormal
- Refluxo ácido (dispepsia)
- Perda de apetite
- Constipação
- Diarréia
- Dificuldade de concentração
- Tontura
- Visão dupla (diplopia)
- Sonolência
- Movimentos oculares rápidos e incontroláveis
- Fadiga
- Sede
- Esquecimento
- Dor de cabeça
- Náuseas e vômitos
- Pensamentos mais lentos
- Mudanças de gosto
- Tremor
- Instabilidade nos pés (ataxia)
Apenas 1% a 2% dos pacientes apresentam ganho de peso.
Efeitos colaterais graves
Os efeitos colaterais graves do Trileptal incluem:
- Bolhas ou descamação da pele
- Fadiga ou fraqueza intensa
- Feridas dolorosas na boca ou perto dos olhos
- Infecções recorrentes ou infecções que não desaparecem
- Dor muscular severa
- Sinais de uma reação alérgica, como dificuldade para respirar ou engolir, urticária, coceira na pele, erupção cutânea ou inchaço nos braços, pernas ou rosto
- Sinais de infecção, como febre, dor de garganta, calafrios ou glândulas inchadas
- Sangramento ou hematomas incomuns
- Pele ou olhos amarelados
O tratamento com oxcarbazepina, como outros anticonvulsivantes, traz um alerta sobre um risco aumentado de pensamentos ou comportamentos suicidas.
Se você sentir algum desses efeitos colaterais graves, entre em contato com seu médico imediatamente ou vá ao pronto-socorro.
Dosagem Trileptal
Trileptal está disponível em comprimidos revestidos por película de 150, 300 e 600 mg. Uma dose típica para tratar convulsões parciais pode começar com 300 mg duas vezes ao dia e aumentar ao longo de várias semanas.
A dosagem para tratar transtorno bipolar pode ser similar. No entanto, os médicos geralmente começam com a menor dose possível e aumentam conforme necessário.
Verifique sua prescrição e converse com seu médico para ter certeza de que está seguindo o regime de dosagem certo para você.
Modificações
A suspensão oral Trileptal é a forma líquida do medicamento, que pode ser prescrita para pessoas com dificuldade para engolir comprimidos. Crianças também costumam receber a forma líquida.
Como tomar e armazenar
Normalmente, o Trileptal é tomado em forma de pílula. Você também pode tomá-lo como uma pílula de liberação prolongada ou líquido. Todas as formas devem ser armazenadas em local fresco e seco; não é necessária refrigeração.
Se lhe for prescrito o líquido, agite o frasco antes de despejar. Pegue o medicamento da colher que sua farmácia fornece, ou misture em um copo de água e beba.
Você pode tomar Trileptal com ou sem alimentos. Você pode achar mais fácil engolir o comprimido com água.
Se você perder uma dose de Trileptal, tome outra dose o mais próximo possível do horário que você estava programado para tomá-la. Se você estiver esquecendo muitas doses ou não tiver conseguido tomar seu medicamento em um horário consistente todos os dias, converse com um profissional de saúde.
Não tome mais do que o prescrito. Se você fizer isso, poderá sentir efeitos colaterais como tontura, sonolência e/ou vômito. Embora overdoses de Trileptal sejam raras, é melhor entrar em contato com um profissional de saúde se você sentir esses ou outros efeitos.
Precauções e Contraindicações
Trileptal pode ter efeitos adversos em certas pessoas. Fale com um profissional de saúde se alguma das seguintes situações se aplicar a você.
Sensibilidades à medicação
Se você tem alergia à oxcarbazepina ou a qualquer um de seus componentes, você não deve tomar Trileptal. Se você não tiver certeza, consulte seu médico prescritor e discuta quaisquer outras alergias que você tenha a medicamentos, especialmente se você tem alergias conhecidas ao Tegretol (carbamazepina).
Doença renal ou hepática
Informe ao seu médico se você tem ou teve doença renal ou hepática. Essas condições afetam como seu corpo processa medicamentos e devem ser avaliadas antes de tomar novos medicamentos.
Grávida ou amamentando
Se você estiver grávida ou engravidar enquanto estiver tomando Trileptal, avise seu médico. Este medicamento tem sido associado a deformidades craniofaciais e cardíacas em alguns bebês. Trileptal também passa para o leite materno, então você não deve amamentar enquanto estiver tomando.
Informe ao seu médico prescritor se você estiver tomando anticoncepcional hormonal. Trileptal pode reduzir sua eficácia , então você precisará usar métodos anticoncepcionais adicionais para evitar a gravidez.
Informe ao médico que prescreveu o medicamento se você estiver planejando engravidar; interromper o uso de Trileptal durante a gravidez pode causar uma recaída significativa dos seus sintomas.
Pensamentos suicidas
Pensamentos suicidas são um possível efeito colateral de medicamentos como oxcarbazepina. Informe ao seu médico se você teve pensamentos suicidas no passado. Seu médico pode trabalhar com você diretamente ou encaminhá-lo a um profissional de saúde mental que pode ajudar a monitorar seus sintomas enquanto você toma o medicamento.
É importante que você, seus familiares e entes queridos reconheçam esse risco com Trileptal antes de iniciar o tratamento e observem quaisquer sinais dele enquanto estiver tomando o medicamento.
Entre em contato com um profissional de saúde imediatamente ou peça para alguém fazer isso por você se sentir algum destes sintomas, especialmente se eles forem novos, preocupantes ou piorarem:
- Agindo de acordo com impulsos perigosos
- Comportamento agressivo, raivoso ou violento
- Agitação ou inquietação
- Doar bens valiosos
- Insônia
- Mania , que envolve um aumento notável no seu nível de atividade
- Irritabilidade, ansiedade ou depressão novas ou agravadas
- Ataques de pânico
- Preocupação com a morte e o morrer
- Pensamentos ou conversas sobre se machucar ou se matar
- Afastamento de amigos e familiares
Informe ao seu médico sobre quaisquer outras alterações incomuns no comportamento ou humor .
Se você ou alguém que você conhece está tendo pensamentos suicidas, entre em contato com a National Suicide Prevention Lifeline pelo telefone 988 para obter suporte e assistência de um conselheiro treinado. Se você ou um ente querido estiver em perigo imediato, ligue para o 911. Para mais recursos de saúde mental, consulte nosso National Helpline Database .
Outros anticonvulsivantes
Trileptal (oxcarbazepina) está intimamente relacionado ao Tegretol (carbamazepina), que também é usado como estabilizador de humor no transtorno bipolar .
Embora Trileptal e Tegretol sejam usados para tratar as mesmas condições, descobriu-se que Tegretol tem maior probabilidade de diminuir o impacto de outros medicamentos tomados ao mesmo tempo.
Consulte seu médico para todas as consultas de acompanhamento e tome Trileptal exatamente como indicado.
Avisos e interações
Um efeito colateral bastante raro, mas perigoso, é a hiponatremia , que são baixos níveis de sódio no sangue. Os sintomas incluem dores de cabeça , náusea , confusão, cansaço e, em casos graves, convulsões e coma. Entre em contato com seu médico se suspeitar disso.
Incidentes raros de anafilaxia e angioedema foram relatados em pessoas tomando Trileptal. Ambas são reações alérgicas potencialmente fatais. Os sintomas de anafilaxia são náusea, erupção cutânea, suor e dificuldade para respirar.
Um sinal de angioedema é uma erupção cutânea vermelha em uma área localizada, que pode se espalhar para outras partes do corpo. Se você apresentar sinais dessas reações, entre em contato com seu médico; ele pode decidir interromper o uso de Trileptal e iniciar um medicamento alternativo.
A síndrome de Stevens-Johnson (SJS) e a necrólise epidérmica tóxica (NET) são condições de pele potencialmente fatais que podem ser desencadeadas pelo Trileptal. Seu médico prescritor pode realizar um exame de sangue antes de prescrever oxcarbazepina porque algumas pessoas têm uma predisposição genética maior para essas condições.
Não dirija ou opere máquinas pesadas até que tenha avaliado sua resposta ao Trileptal. Algumas pessoas experimentaram coordenação motora reduzida, fala mais lenta e fadiga como resultado de tomar Trileptal.
O Trileptal pode ter um efeito sedativo e pode aumentar os efeitos do álcool e dos medicamentos sedativos, por isso é melhor evitar essas substâncias enquanto estiver tomando oxcarbazepina.
Não pare de tomar Trileptal sem consultar um profissional de saúde primeiro. Ao parar de tomar Trileptal, você deve desmamar sob supervisão médica.
Outros medicamentos
Para se proteger contra interações, certifique-se de que o médico que prescreveu o medicamento saiba sobre todos os medicamentos prescritos e de venda livre que você está tomando, incluindo suplementos, vitaminas e produtos fitoterápicos.
Embora alguns medicamentos apresentem riscos menores de interação, outros podem impedir totalmente o uso ou exigir uma consideração cuidadosa dos riscos e benefícios.
Os medicamentos que podem interagir com Trileptal incluem bloqueadores dos canais de cálcio, outros anticonvulsivantes, diuréticos, inibidores da bomba de prótons, inibidores seletivos da recaptação da serotonina (ISRS) e alguns outros medicamentos, especificamente:
- Cardene (nicardipina)
- Cardizem, Dilacor, Tiazac (diltiazem)
- Celexa (citalopram), Cymbalta (duloxetina), Zoloft (sertralina) e outros ISRS
- Cordarona (amiodarona)
- DynaCirc (isradipina)
- Elavil (amitriptilina)
- Norvasc (amlodipina) ou outros bloqueadores dos canais de cálcio
- Plendil (felodipina)
- Procardia (nifedipina)
Seu médico pode lhe dizer se esses ou quaisquer outros medicamentos que você toma podem interferir com Trileptal.