Как справиться с болезнью Альцгеймера на поздней стадии

Черная медсестра помогает пожилой белой женщине в ее спальне

FG Trade / Getty Images


Болезнь Альцгеймера — это заболевание мозга, которое влияет на память, мышление и поведение человека. «Это состояние влияет на способность человека выполнять повседневные задачи. Оно обычно начинается с более сложных задач, но в конечном итоге затрагивает и более простые», — говорит Ричард Мароттоли , доктор медицины, магистр здравоохранения, гериатр в Йельской медицинской школе, специализирующийся на лечении болезни Альцгеймера.

Примерно у 5% пациентов симптомы впервые начинают проявляться в возрасте от 30 до 60 лет, что называется болезнью Альцгеймера с ранним началом. Однако у большинства людей симптомы начинают проявляться в середине 60-х или позже, что называется болезнью Альцгеймера с поздним началом.

Если у вас или ваших близких диагностирована болезнь Альцгеймера позднего начала, вы не одиноки. Болезнь Альцгеймера позднего начала поражает более 50% взрослых старше 85 лет, что делает ее наиболее распространенным нейродегенеративным расстройством у пожилых людей.

В этой статье рассматриваются некоторые стратегии, которые могут помочь вам справиться с болезнью Альцгеймера на поздней стадии, а также некоторые советы, которые могут быть полезны лицам, осуществляющим уход.

Физическое преодоление

К счастью, физические симптомы при болезни Альцгеймера встречаются сравнительно редко. Однако у вас могут возникнуть трудности с поддержанием равновесия, и вам может потребоваться все большая помощь при выполнении задач по уходу за собой, объясняет доктор Мароттоли.

Доктор Мароттоли предлагает несколько стратегий, которые помогут вам справиться с физическими проблемами:

  • Оставайтесь активными: Оставайтесь физически активными настолько, насколько это возможно. Даже легкие или умеренные физические нагрузки могут помочь замедлить прогрессирование заболевания, снизить уровень стресса, улучшить равновесие и координацию, а также снизить риск падений.
  • Соблюдайте здоровую диету: Соблюдение здоровой, сбалансированной диеты, такой как средиземноморская диета, может помочь снизить скорость дегенерации мозга. Средиземноморская диета фокусируется на свежих фруктах, овощах, цельном зерне, морепродуктах и ​​полезных источниках жира, таких как орехи и оливковое масло.
  • Получите помощь в уходе за собой: делайте столько, сколько можете, но просите о помощи в задачах, в которых вам нужна помощь. Со временем вам может потребоваться все больше помощи в задачах по уходу за собой, таких как купание, одевание, чистка зубов, расчесывание волос или вставание со стула. Застежки-липучки, рожки для обуви и другие вспомогательные средства могут облегчить одевание. 
  • Управляйте проблемами со здоровьем: регулярно проходите медицинские осмотры и управляйте такими проблемами со здоровьем, как артериальное давление, диабет и холестерин, чтобы снизить риск развития осложнений. Оптимизация слуха и зрения может помочь улучшить обработку информации мозгом.
  • Регулярно делайте прививку от гриппа: важно регулярно делать прививку от гриппа, так как болезнь Альцгеймера может сделать вас более подверженными таким заболеваниям, как пневмония и грипп.
  • Применяйте стратегии профилактики падений: трудности с походкой, равновесием и координацией могут увеличить ваши шансы упасть. Вы можете помочь предотвратить падения, не загромождая пол, оставляя свет включенным на ночь, устанавливая поручни в ванной, избегая свободной одежды, нося прочную обувь и используя трость или ходунки для поддержки.
  • Избегайте курения и употребления спиртного: Избегайте употребления алкоголя или сократите его потребление и попытайтесь бросить курить. Эти вещества могут ускорить снижение когнитивных способностей.
  • Проверьте, безопасно ли водить машину: Если вы водите машину, попросите близкого человека периодически ездить с вами, чтобы убедиться, что вы по-прежнему ведете машину безопасно. Составьте запасной план на случай, если вы больше не сможете водить машину.
  • Проконсультируйтесь с эрготерапевтом: также может быть полезно проконсультироваться с физиотерапевтом или эрготерапевтом , который может оценить ваши симптомы и ваш дом, определить, какие вспомогательные устройства могут быть вам полезны и как вы можете оптимизировать свою жизненную ситуацию для большей безопасности и мобильности.

Эмоциональное преодоление

Ниже доктор Мароттоли предлагает несколько стратегий, которые помогут вам справиться с эмоциями:

  • Примите диагноз: Диагноз «болезнь Альцгеймера» может быть удручающим. Вы можете чувствовать гнев или шок и испытывать трудности с принятием диагноза . Или вы можете почувствовать облегчение от того, что наконец-то есть объяснение вашим трудностям. Принятие диагноза и примирение с ним — первый шаг к тому, чтобы с ним справиться.
  • Узнайте больше об этом заболевании: существует множество книг о болезни Альцгеймера, некоторые из которых написаны с точки зрения пациента, другие — с точки зрения лица, осуществляющего уход, и членов семьи.
  • Заручитесь поддержкой: заручитесь поддержкой семьи, членов семьи, друзей и поставщиков медицинских услуг. Будьте откровенны в своих опасениях. Назначьте доверенное лицо, которое будет принимать решения от вашего имени, если наступит время, когда вы не сможете этого сделать. 
  • Планируйте будущее: поговорите с близкими и вашими поставщиками медицинских услуг о том, что для вас наиболее важно, и постарайтесь соответствующим образом согласовать свои решения в области здравоохранения, финансов и других вопросов. Поговорите с юристом, специализирующимся на законодательстве о пожилых людях, чтобы убедиться, что вопросы наследства будут решены, и с финансовым консультантом, если он у вас есть, чтобы он помог вам понять ваши возможности.
  • Определите ресурсы сообщества: Многие общественные организации имеют ресурсы, которые могут быть полезны. Проверьте ресурсы в вашем сообществе на предмет программ деятельности и групп поддержки .

Ричард Мароттоли, доктор медицины, магистр общественного здравоохранения

Справиться эмоционально может быть сложнее, чем справиться физически. Распространены фрустрация, депрессия и беспокойство.

— Ричард Мароттоли, доктор медицины, магистр общественного здравоохранения

Уход и помощь другим

Если вы ухаживаете за человеком с болезнью Альцгеймера на поздней стадии, доктор Мароттоли дает несколько советов, которые могут быть полезны:

  • Поддерживайте распорядок дня: следуйте фиксированному распорядку дня, чтобы человек знал, чего ожидать в течение дня. Изменения в распорядке дня могут сбить его с толку или дезориентировать.
  • Закладывайте в график достаточно времени: полезно закладывать в ежедневный график запас времени, поскольку повседневные задачи часто могут занимать больше времени, чем предполагалось.
  • Поощряйте деятельность: Поощряйте человека быть максимально физически, социально и умственно активным . Найдите занятия, которые ему нравятся, и помогите ему участвовать в них любым возможным способом. Например, если он больше не может играть на пианино, но все еще любит музыку , играйте для него или пойте ему, когда можете.
  • Минимизируйте отвлекающие факторы: избегайте полосатого или геометрического декора и не включайте радио или телевизор на заднем плане, так как они могут отвлекать человека и мешать ему сосредоточиться.
  • Говорите просто: Говорите с человеком медленно и четко и избегайте рассказывать или спрашивать его о нескольких вещах одновременно. Если вы помогаете ему с задачами по уходу за собой, может быть полезно дать ему знать, что вы делаете, чтобы он был готов.
  • Будьте терпеливы: человек может быть более склонен расстраиваться или раздражаться, но не спорьте с ним и не показывайте ему свой гнев, разочарование или стресс . Убедите его, что вы рядом и можете помочь исправить то, что его беспокоит. Разряжайте напряженные ситуации юмором и добротой.
  • Храните опасные предметы в недоступном месте: храните потенциально опасные предметы, такие как спички, ножи, ножницы, острые кухонные принадлежности, инструменты, алкоголь и лекарства в недоступном месте, при необходимости — под замком.
  • Сосредоточьтесь на настоящем моменте: Хотя предвосхищать и планировать будущее полезно, постарайтесь не слишком зацикливаться на состоянии близкого человека или беспокоиться о некоторых симптомах или проявлениях, которые могут никогда не возникнуть. Сосредоточьтесь на настоящем моменте и наслаждайтесь временем, которое вы проводите с любимым человеком.
  • Позаботьтесь о своем здоровье: заботьтесь о себе и не пренебрегайте своими физическими и эмоциональными потребностями.
  • Ищите поддержку: Поддержка является ключевым фактором, поэтому заручитесь помощью других родственников и друзей, как для эмоциональной поддержки, так и для более практических аспектов и повседневных задач. Вы также можете извлечь пользу из присоединения к группе поддержки для лиц, осуществляющих уход, так как это может быть полезным источником эмоциональной поддержки и советов по уходу.

Ричард Мароттоли, доктор медицины, магистр общественного здравоохранения

Обращайте внимание на свое психическое и физическое здоровье, поскольку часто именно тот, кто осуществляет уход, является стержнем всего — если ваше здоровье ухудшается, все рушится.

— Ричард Мароттоли, доктор медицины, магистр общественного здравоохранения

Слово от Verywell

С болезнью Альцгеймера позднего начала может быть трудно справиться, поскольку это смертельная болезнь , которая заставляет вас медленно терять свои умственные способности и физические возможности. Более того, это также означает потерю чувства личной ответственности и чувство зависимости от других.

Если вам трудно принять диагноз или приспособиться к изменениям в вашей жизни, может быть полезно обратиться к специалисту по психическому здоровью, чтобы он помог вам справиться с разочарованием, депрессией или тревогой, которые вы испытываете. Друзья, члены семьи и группы поддержки также могут быть ценными источниками поддержки.

9 Источников
MindWell Guide использует только высококачественные источники, включая рецензируемые исследования, для подтверждения фактов в наших статьях. Ознакомьтесь с нашим редакционным процессом, чтобы узнать больше о том, как мы проверяем факты и сохраняем точность, надежность и достоверность нашего контента.
  1. Ассоциация Альцгеймера. Что такое болезнь Альцгеймера?

  2. Авада АА. Ранняя и поздняя болезнь Альцгеймера: в чем различия? J Neurosci Rural Pract . 2015;6(3):455-456. doi:10.4103/0976-3147.154581

  3. Национальный институт старения. Что такое болезнь Альцгеймера?

  4. Перес Ф. П., Бозе Д., Малони Б., Нхо К., Шах К., Лахири Д. К. Поздняя болезнь Альцгеймера, разогреваемая и усугубляемая несколькими белками: патомолекулярные эффекты процесса старения . J Alzheimers Dis . 2014;40(1):1-17. doi:10.3233/JAD-131544

  5. Ассоциация Альцгеймера. Забота о себе .

  6. Берти В., Уолтерс М., Стерлинг Дж. и др. Средиземноморская диета и 3-летние изменения биомаркеров болезни Альцгеймера в мозге у взрослых среднего возраста . Неврология . 2018;90(20):e1789-e1798. doi:10.1212/WNL.00000000000005527

  7. Национальный институт по проблемам старения. Болезнь Альцгеймера: распространенные медицинские проблемы

  8. Хаггер-Джонсон Г., Сабиа С., Бруннер Э.Дж. и др. Совместное воздействие курения и злоупотребления алкоголем на снижение когнитивных способностей в раннем старческом возрасте: перспективное когортное исследование Уайтхолла II . Br J Psychiatry . 2013;203(2):120-125. doi:10.1192/bjp.bp.112.122960

  9. Национальный институт старения. Управление изменениями личности и поведения при болезни Альцгеймера .

Leave a Comment

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Scroll to Top