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Affekt bezeichnet den äußeren Ausdruck der inneren Emotionen einer Person. Er umfasst eine Reihe emotionaler Erfahrungen, die oft als positiv oder negativ beschrieben werden, und umfasst sowohl Stimmungen als auch Emotionen.
Bei den meisten Menschen besteht eine Übereinstimmung zwischen Gefühl und Situation. Wenn Sie beispielsweise die Nachricht erhalten, dass ein Freund gestorben ist, reagieren Sie mit Trauer und Tränen.
Bei einem gewissen Prozentsatz der Bevölkerung passen die nach außen getragenen Affekte jedoch nicht zur tatsächlichen Situation. Diese sogenannten unangemessenen Affekte können verschiedene Ursachen haben.
Wenn Sie jemanden kennen, der während einer Tragödie lächelt oder keine Emotionen zeigt, obwohl man das erwarten würde, kann es sein, dass diese Person unangemessene Emotionen zeigt.
Um alle Auswirkungen unangemessener Affekte vollständig zu verstehen, werden wir Symptome, Ursachen, Begleiterscheinungen, Diagnose, Bewältigung, Behandlung und damit verbundene Probleme im Detail betrachten.
Inhaltsverzeichnis
Was bedeutet unangemessener Affekt?
Wie bereits erwähnt, handelt es sich bei unangemessenen Affekten um das Zeigen von Reaktionen, die nicht zu Ihrer aktuellen Situation oder möglicherweise sogar nicht einmal zu Ihrem inneren Zustand passen.
Emotionen, Handlungen oder das allgemeine Verhalten, die in einer Situation fehl am Platz erscheinen, fallen alle unter den allgemeinen Oberbegriff „unangemessene Affektiertheit“.
Unangemessene Affekte können ein Symptom verschiedener körperlicher oder geistiger Probleme sein, aber auch selbst eine Störung. Psychiater und andere Fachleute haben unangemessene Affekte seit über 100 Jahren als Problem bei Patienten erkannt und berichten von Ereignissen wie Lachen oder Tränen ohne Grund.
Bei seiner Untersuchung dessen, was wir heute als Schizophrenie kennen, bezog sich Stransky 1909 auf die „intrapsychische Ataxie“ als eine Erkrankung, bei der es zu einer Störung zwischen Gedanken und Affekten kommt. 1950 stellte Bleuler fest, dass die klinische Prognose von schizophrenen Patienten, die unangemessene Affekte zeigten, viel schlechter war als die von Patienten, die dies nicht taten.
Ursachen für unangemessene Affekte
Es gibt zahlreiche mögliche Ursachen für unangemessene Affekte, sie fallen jedoch in die unten beschriebenen Kategorien.
Hirnschäden oder neurologische Funktionsstörungen
Eine unangemessene Auswirkung kann die Folge einer physischen Schädigung des Gehirns sein, wie sie beispielsweise durch einen Gehirntumor, eine Hirnschädigung, Demenz, eine Hirnverletzung oder ein Kopftrauma verursacht wird.
Wenn unangemessene Affekte auf ein strukturelles Problem des Gehirns zurückzuführen sind, sind häufig folgende Bereiche betroffen: das limbische System , der vordere cinguläre Kortex und der präfrontale Kortex.
Schizophrenie und andere psychotische Störungen
Eine zweite Hauptursache für unangemessene Affekte sind psychische Störungen, darunter:
- Depression
- Schizophrenie
- Bipolare Störung
- Schizoaffektive Störung
- Posttraumatische Belastungsstörung (PTBS)
Oft haben diese Personen nicht die Fähigkeit zu emotionalen Reaktionen verloren, sondern scheinen die Fähigkeit verloren zu haben, diese auf normale und erwartete Weise auftreten zu lassen. Das liegt daran, dass ihre Affekte eine Reaktion auf ihre Halluzinationen oder Wahnvorstellungen und ihre Annahmen über die Gründe für die Handlungen anderer Menschen sind.
Stattdessen können sie seltsame Reaktionen zeigen, die für den Außenstehenden keinen Sinn zu ergeben scheinen. Auf diese Weise zeigen sie Emotionen und Verhalten, die nicht mit der Realität der Situation übereinzustimmen scheinen. Tatsächlich stimmen sie jedoch mit ihrer inneren Erfahrung der Situation überein.
Bei Schizophrenie wird eine Form unangemessenen Affekts manchmal als „ flacher Affekt “ bezeichnet wenn er sich als reduzierter Ausdruck von Emotionen äußert.4
Medikamente zur Behandlung psychischer Störungen
Laut einer Studie im International Journal of Bipolar Disorders kann emotionale Abstumpfung auch durch bestimmte Medikamente verursacht werden, die zur Behandlung von Schizophrenie und anderen psychotischen Störungen eingesetzt werden, darunter:
- Selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRIs) wie Lexapro (Escitalopram), Prozac (Fluoxetin), Zoloft (Sertralin) und Paxil (Paroxetin)
- Selektive Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmer (SNRIs) wie Cymbalta (Duloxetin), Pristiq (Desvenlafaxin) und Effexor XR (Venlafaxin)
- Trizyklische und tetrazyklische Antidepressiva wie Elavil (Amitriptylin) und Remeron (Desvenlafaxin)
- Antipsychotika wie Serentil (Mesoridazin), Thorazine (Chlorpromazin) und Truxal (Chlorprothixen)
- Lithium wie Duralith, Eskalith, Lithobid, Lithotabs, Lithane, Lithizine und Lithonate
- Antiepileptika ( Antikonvulsiva ) wie Valproat (Depakote), Gabapentin (Neurontin) und Topiramat (Topamax)
Wenn Sie glauben, dass Ihr Medikament eine emotionale Abstumpfung verursacht, brechen Sie die Behandlung nicht ab, ohne vorher mit Ihrem Arzt zu sprechen, der gemeinsam mit Ihnen Ihre Dosis senken oder Sie auf ein anderes Medikament umstellen kann.
Ein abruptes Absetzen der Behandlung kann zu einem Wiederauftreten der Depressionssymptome führen oder den gegenteiligen Effekt auslösen, darunter Angst, Unruhe und Schlaflosigkeit.
Psychologische Faktoren
Es kann auch andere Ursachen für unangemessene Affekte geben, die nicht auf eine Hirnschädigung oder eine psychische Störung zurückzuführen sind. In den meisten dieser Fälle ist die Person in der Lage, normal zu reagieren, tut dies aber aus dem einen oder anderen Grund nicht. Beispielsweise kann eine Person in Therapie lachen, während sie eine schwierige Situation beschreibt, um ihre Emotionen auf selbstschützende Weise zu kontrollieren.
Diagnose von unangemessenem Affekt
Wenn Sie befürchten, dass Sie oder jemand, den Sie kennen, mit unangemessenen Gefühlen lebt, ist es wichtig, eine Diagnose von einem zugelassenen Psychologen einzuholen. Ihr Arzt kann Sie an die erforderlichen Fachleute überweisen, z. B. an einen Neurologen, Psychologen oder Psychiater.
Der erste Schritt besteht im Allgemeinen darin, körperliche oder neurologische Erkrankungen auszuschließen, die die unangemessenen Gefühle verursachen. Ihr Psychiater könnte eine Untersuchung des mentalen Zustands durchführen, bei der es sich um eine strukturierte Methode zur Beobachtung und Bewertung der psychologischen Funktion einer Person aus der Perspektive von Einstellung, Verhalten, Wahrnehmung, Urteilsvermögen, Stimmung, Wahrnehmung und Denkprozessen handelt.
Oft ist unangemessener Affekt eher ein Symptom einer anderen Störung als ein Syndrom selbst. Daher wird eine Untersuchung auf psychische Störungen durchgeführt, die eine mögliche Ursache sein könnten. Ärzte werden auch die Schwere der Symptome beurteilen.
Bedingungen, die unangemessene Affekte beinhalten
Verschiedene Bedingungen können mit unangemessenen Affekten verbunden sein:
-
Schizoide Persönlichkeitsstörung
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Posttraumatische Belastungsstörung
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Schizoaffektive Störung
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Psychopathie
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Hirnschäden
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Pseudobulbärer Affekt
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Autismus
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Demenz
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Alzheimer-Krankheit
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Kopftrauma
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Hirntumor
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Multiple Sklerose
Symptome unangemessener Affekte
Die spezifischen Symptome unangemessener Affekte hängen von der zugrunde liegenden Ursache ab und zeigen sich in Gesichtsausdrücken, Tonfall und Inhalt Ihrer Aussagen. Im Folgenden sind einige mögliche Symptome aufgeführt:
- Unkontrollierbares Weinen, auch wenn man nicht traurig ist
- Erkennen, dass Ihre Reaktionen unangemessen sind
- Emotionen, die nicht der Realität einer Situation entsprechen
- Während einer Tragödie Freude zeigen
- Wütend werden ohne äußeren Anlass
- Flache Affekte oder das Ausbleiben erwarteter emotionaler Reaktionen (aber nicht im Falle des bloßen Zurückhaltens von Emotionen)
Die konkreten Symptome hängen von der zugrunde liegenden Ursache der unangemessenen Auswirkung ab.
Arten von Affekten
Zusätzlich zu den allgemeinen Symptomen unangemessener Affekte gibt es mehrere spezifische Kategorien, in denen die Symptome gruppiert werden können. Bedenken Sie, dass unangemessene Affekte einfach solche sind, die nicht zur Situation oder zum inneren Gefühlszustand der Person passen.
Abgeschwächter Affekt
Abgestumpfte Affekte sind ein häufiges Symptom bei Schizophrenie und verwandten Störungen und beziehen sich auf eine geringere Intensität des Gefühlsausdrucks. Eine Person mit abgestumpftem Affekt zeigt selbst in emotionalen Situationen wenig Gefühle.
Beispielsweise kann eine Person mit abgestumpfter Affektivität von einem Autounfall erzählen, aber wenig darüber sprechen, wie sie sich dabei gefühlt hat. Sie spricht monoton und zeigt kaum Mimik.
Eingeschränkter Einfluss
Eingeschränkte Affekte sind eine Einschränkung des Ausdrucksvermögens. Die Person, die den Autounfall beschreibt, zeigt möglicherweise Gefühle und Emotionen, aber diese sind geringer, als man aufgrund des Inhalts des Gesagten erwarten würde.
Flacher Effekt
Flacher Affekt bezieht sich auf das Zeigen absolut keiner Gefühle oder Emotionen, unabhängig von den Umständen. Dies ist eine Stufe unter dem abgestumpften Affekt, da es hier völlig frei von emotionalem Ausdruck ist.
Labiler Affekt
Bei einer Person mit labiler Affektlage zeigen sich rasche Veränderungen der Emotionen, die nichts mit äußeren Umständen zu tun zu haben scheinen oder für die Situation ungeeignet erscheinen. Mit anderen Worten: Wenn Sie labil sind, zeigen Sie rasche und wiederholte Stimmungs- oder Affektschwankungen. Eine Person mit labiler Affektlage scheint ihre Emotionen nicht unter Kontrolle zu haben.
Diese Art von Affekt tritt häufig bei neurologischen Störungen wie Pseudobulbäraffekt, manischen Episoden während einer bipolaren Störung und Borderline-Persönlichkeitsstörung auf. Labile Affekte können auch durch Müdigkeit, Stress/Angst und Überstimulation entstehen.
Oberflächlicher Affekt
Oberflächlicher Affekt hat eine ähnliche Bedeutung wie abgestumpfter Affekt, wird aber häufig verwendet, um das emotionale Erleben von Personen mit Psychopathie zu beschreiben. Eine Person mit oberflächlichem Affekt wird in Situationen, die bestimmte Gefühle hervorrufen würden, kaum Emotionen empfinden.
Dies bedeutet, dass Dinge, die bei den meisten Menschen negative Emotionen auslösen, bei Psychopathen nicht die gleiche Wirkung haben.
Als der amerikanische Serienkiller Richard Ramirez, auch bekannt als Night Stalker, zum Tode verurteilt wurde, antwortete er: „Na und. Der Tod gehört da einfach dazu. Wir sehen uns in Disneyland.“
Rekapitulieren
Es gibt viele verschiedene Arten unangemessener Affekte, darunter abgestumpfte, eingeschränkte, flache, labile und oberflächliche Affekte.
Behandlung unangemessener Affekte
Die Behandlung von unangemessenen Affekten hängt von der zugrunde liegenden Ursache ab. Eine angemessene Behandlung hängt von einer genauen Diagnose ab. Deshalb ist es so wichtig, einen Arzt aufzusuchen, wenn Sie oder jemand, den Sie kennen, mit diesen Symptomen leben.
Die meisten Formen unangemessener Affekte werden, abhängig von der Schwere der Symptome, mit Medikamenten behandelt.
Zu den möglicherweise verwendeten Medikamenten gehören:
- Antipsychotika (bei Schizophrenie oder Psychose)
- Antidepressiva oder Stimmungsstabilisatoren (bei Stimmungsstörungen oder verwandten Problemen)
- Ein spezielles, von der US-amerikanischen Food and Drug Administration zugelassenes Medikament zur Behandlung von Pseudobulbäraffekt (eine Kombination aus Dextromethorphan und Chinidin)
Wird eine Psychotherapie in Anspruch genommen, erfolgt dies in der Regel ergänzend zu den Medikamenten, da eine Therapie allein oft nicht zur Behebung des Problems beiträgt.
Jemandem mit unangemessenen Gefühlen helfen
Wenn Sie eine Person pflegen, die unangemessenen Affekt erlebt, kann dies auch für Sie schwierig sein. Sie reagieren möglicherweise negativ oder defensiv auf das Verhalten der anderen Person, was die Situation verschlimmern kann. Sie könnten auch durch ihr Verhalten verwirrt sein und nicht wissen, wie Sie reagieren sollen.
Sie können unter anderem Folgendes tun:
- Nehmen Sie sich Zeit für sich selbst : Als Pflegeperson ist es wichtig, dass Sie sich auch Zeit nehmen, um sich Hilfe zu holen.
- Treten Sie einer Selbsthilfegruppe bei : Selbsthilfegruppen oder andere Möglichkeiten, mit anderen Menschen in Kontakt zu treten, die dieselben Probleme haben, können hilfreich sein.
- Erwägen Sie eine Therapie : Sie könnten auch eine Gesprächstherapie in Betracht ziehen, um zu lernen, mit der Situation und Ihren eigenen Bedürfnissen und Emotionen umzugehen.
Mit unangemessenen Gefühlen umgehen
Wenn Sie mit unangemessenen Gefühlen leben, ist es möglicherweise schwer, damit umzugehen. Im Folgenden finden Sie einige Vorschläge, wie Sie die Auswirkungen unangemessener Gefühle auf Ihr Leben minimieren können.
Suchen Sie professionelle Hilfe
Suchen Sie einen Arzt auf, um die zugrunde liegende Ursache für Ihre unangemessenen Gefühle zu ermitteln. Diese Person kann Ihnen die für Ihre Situation geeignete Behandlung empfehlen.
Verlassen Sie sich auf Freunde und Familie
Wenn Sie an einer neurologischen Erkrankung leiden, die bei Ihnen zu unangemessenen Reaktionen führt, kann es hilfreich sein, dies den Menschen in Ihrem Umfeld mitzuteilen, damit diese besser verstehen, was passiert.
Suchen Sie soziale Unterstützung
Wenn Sie an Schizophrenie oder einer verwandten Erkrankung leiden, ist es wichtig, dass Sie sich soziale Unterstützung suchen , zum Beispiel durch eine Selbsthilfegruppe für Schizophrenie- oder PTBS-Patienten.
Stress bewältigen
Laut einer Studie in Cardiovascular Psychiatry and Neurology kann die Reduzierung von Alltagsstress und Depressionen dazu beitragen, das Auftreten unangemessener Auswirkungen zu verringern.10 Um zu bewältigen und Ihre Stimmung auszugleichen, sollten Sie regelmäßig Sport treiben, ausreichend schlafen, den Konsum von Substanzen wie Alkohol vermeiden und sich gesund ernähren.
Rekapitulieren
Wenn Sie unangemessene Gefühle erleben, ist es wichtig, professionelle Hilfe zu suchen. Es ist auch hilfreich, Freunde und Familie um Hilfe zu bitten, sich einer Selbsthilfegruppe anzuschließen und Wege zu finden, mit Stress umzugehen.
Ein Wort von Verywell
Leidest du oder jemand, den du kennst, unter unangemessenen Gefühlen? Dies kann ein schwächender Zustand sein, da er jeden Bereich deines Lebens von der Arbeit bis zu deinen sozialen Beziehungen beeinflusst. Mit der Hilfe eines Arztes ist es jedoch möglich, die Auswirkungen auf dein Leben zu reduzieren. Sobald du deine Symptome unter Kontrolle hast, sollten sich alle Bereiche deines Lebens verbessern und dein Gefühl der Kontrolle wird zunehmen.
Unabhängig davon, ob Ihnen Medikamente verschrieben werden und/oder Sie eine Psychotherapie erhalten, ist es wichtig, das verordnete Protokoll genau einzuhalten, um die besten Erfolgschancen sicherzustellen.
Denken Sie daran, dass Sie die Medikamente bei den meisten Erkrankungen, bei denen Medikamente erforderlich sind, langfristig einnehmen müssen, auch wenn Sie sich besser fühlen. Befolgen Sie daher immer den Rat Ihres Arztes und treffen Sie Behandlungsentscheidungen niemals allein.