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Paxil (Paroxetin) ist ein Medikament zur Behandlung generalisierter Angststörungen . Es gehört zu einer Gruppe von Antidepressiva, die als selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRIs) bekannt sind. SSRIs sind neben Serotonin-Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmern (SNRIs) Medikamente ersten Wahl zur Behandlung von Angststörungen.1
Paxil ist eines von nur zwei SSRIs, die von der US-amerikanischen Food and Drug Administration (FDA) zur Behandlung von GAD zugelassen wurden. Das andere ist Lexapro (Escitalopram). Während manche Menschen bei der Einnahme von Paxil eine größere Verbesserung ihrer Angstsymptome feststellen als bei anderen SSRIs, können auch Nebenwirkungen auftreten.2
Neben GAD ist Paxil von der FDA auch zur Behandlung von Depressionen , sozialer Angststörung (SAD), Panikstörung (PD), posttraumatischer Belastungsstörung (PTSD), Zwangsstörung (OCD), prämenstrueller dysphorischer Störung (PMDD) und wechseljahrbedingten Hitzewallungen
Inhaltsverzeichnis
Wie Paxil wirkt
Obwohl SSRIs wie Paxil seit Ende der 1990er Jahre weit verbreitet sind, wissen Wissenschaftler noch immer nicht genau, wie sie wirken. Zunächst dachten sie, dass eine einfache Erhöhung des Serotoninspiegels die mit Angst verbundenen Symptome lindere.
Was ist Serotonin?
Serotonin ist ein Neurotransmitter , das heißt, das Gehirn und das Nervensystem verwenden es zur Kommunikation. Diese natürlich vorkommende Chemikalie spielt eine Rolle bei verschiedenen Prozessen, einschließlich der Stimmungsregulierung und der Gedächtnisfunktion. Niedrige Serotoninspiegel werden mit Depressionen und Angstzuständen in Verbindung
SSRIs hingegen korrigieren Serotonin-Ungleichgewichte innerhalb von 24 Stunden. Wenn also der erhöhte Serotoninspiegel allein für die Angst verantwortlich wäre, würden die Symptome verschwinden, sobald Sie das Medikament einnehmen.
Forscher haben inzwischen herausgefunden, dass höhere Serotoninspiegel die Fähigkeit des Gehirns steigern, sich neu zu verdrahten und umzugestalten, sodass Angstsymptome reduziert werden. Diese Umstrukturierung braucht Zeit. Deshalb dauert es normalerweise vier bis sechs Wochen, bis die volle Wirkung des Medikaments eintritt.
Paxil und generalisierte Angststörung
GAD ist gekennzeichnet durch anhaltende und übermäßige Sorgen über eine Reihe verschiedener Themen wie Gesundheit, Geld und Arbeit. Sehr oft haben Menschen mit GAD Sorgen oder Ängste, die in keinem Verhältnis zur Situation stehen. Medikamente können helfen, diese Ängste zu lindern.
SSRIs wie Paxil sind normalerweise die ersten Medikamente, die zur Behandlung von GAD ausprobiert werden. Wenn Paxil keine Linderung bringt, kann ein anderes SSRI ausprobiert werden. Wenn das nicht funktioniert, ist der nächste Schritt ein SNRI. Wenn die GAD darauf nicht anspricht, kann ein trizyklisches Antidepressivum oder ein Antipsychotikum verschrieben werden.
Im Gegensatz zu Benzodiazepinen wirken Antidepressiva wie Paxil hauptsächlich auf die psychischen (psychischen) Symptome von Angstzuständen – darunter Sorge, Angst, Reizbarkeit und Konzentrationsschwierigkeiten. Untersuchungen zeigen, dass Paxil bei der Reduzierung von Angstzuständen bei Menschen mit generalisierter Angststörung wirksam ist, unabhängig von Geschlecht und Rasse.
Mehrere Studien legen außerdem nahe, dass die Einnahme von GAD-Medikamenten wie Paxil für mindestens sechs Monate nach der Remission helfen kann, einen Rückfall der Symptome zu reduzieren. Auch eine Psychotherapie kann hilfreich sein. Eine Möglichkeit ist die kognitive Verhaltenstherapie (CBT), die nicht nur die Symptome von GAD lindert, sondern auch die Lebensqualität verbessern kann.
Nebenwirkungen von Paxil
Im Vergleich zu anderen SSRIs neigt Paroxetin dazu, häufiger Nebenwirkungen zu haben. Wenn Sie Paxil einnehmen und störende Nebenwirkungen haben, sprechen Sie mit Ihrem Arzt. Möglicherweise muss die Dosierung angepasst werden oder Sie müssen auf ein anderes Medikament umsteigen
Häufige Nebenwirkungen bei der Einnahme von Paxil sind:
- Verstopfung
- Durchfall
- Schwindel
- Trockener Mund
- Ermüdung
- Vermehrtes Schwitzen
- Kopfschmerzen
- Brechreiz
- Nervosität
- Unruhe
- Sexuelle Funktionsstörungen
- Schlafstörungen (entweder zu viel oder zu wenig)
Zu den seltenen Nebenwirkungen von Paxil zählen Blutungen, Zähneknirschen und niedriger Natriumspiegel im Blut. Schwerwiegende Nebenwirkungen sind Krampfanfälle und das Serotoninsyndrom , das auftritt, wenn zu viel Serotonin im Körper vorhanden ist und zum Tod führen kann. Wenn eine dieser Nebenwirkungen auftritt, ist ärztliche Hilfe erforderlich.
Paxil Black Box-Warnung
Paxil ist mit einem schwarzen Warnhinweis der FDA versehen, der darauf hinweist, dass bei Kindern und jungen Erwachsenen bei Einnahme von Antidepressiva das Risiko für Selbstmordgedanken und -verhalten erhöht sein kann. Dieses Medikament ist nicht für Kinder zugelassen, aber wenn bei einem jungen Erwachsenen die Symptome einer Depression sich verschlimmern, ist es wichtig, sofort Hilfe zu suchen.
Wenn Sie oder eine Ihnen nahestehende Person Selbstmordgedanken haben, wenden Sie sich an die National Suicide Prevention Lifeline unter 988, um Unterstützung und Hilfe von einem ausgebildeten Berater zu erhalten. Wenn Sie oder eine Ihnen nahestehende Person in unmittelbarer Gefahr sind, rufen Sie 911 an.
Weitere Ressourcen zur psychischen Gesundheit finden Sie in unserer National Helpline Database .
Sichere Einnahme von Paxil
Wie bei jedem Medikament, das Sie einnehmen, sollten Sie darauf achten, dass Sie Paxil sicher anwenden. Wenn Sie Fragen oder Bedenken haben, ob dieses Medikament gegen generalisierte Angststörungen für Sie sicher ist, sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Apotheker.
Dosierungsinformationen
Ihr Arzt wird Ihnen wahrscheinlich zunächst eine niedrige Dosis Paxil verschreiben, wobei die empfohlene Anfangsdosis 20 Milligramm (mg) pro Tag beträgt. Wenn dies keine Linderung der Symptome bewirkt, kann die Dosis in 10-mg-Schritten erhöht werden, bis zu einer Höchstdosis von 50 mg täglich.
Sie können Paxil zu jeder Tageszeit mit oder ohne Essen einnehmen. Wenn Sie eine Dosis vergessen haben, nehmen Sie sie ein, sobald Sie daran denken – es sei denn, es ist kurz vor der nächsten Einnahmezeit. Sie sollten Ihre Dosis nicht verdoppeln.
Vorsichtsmaßnahmen
Bei bestimmungsgemäßer Einnahme gilt Paxil im Allgemeinen als sicher und wirksam, auch bei langfristiger Anwendung. Monoaminooxidasehemmers (MAOI)
eingenommen werden .
Darüber hinaus gilt für ältere Personen oder Personen mit Leber- oder Nierenfunktionsstörungen eine geringere Dosierung (zu Beginn 10 mg, mit einer Höchstdosis von 40 mg pro Tag). Paxil ist nicht für die Anwendung bei Kindern zugelassen und sollte auch nicht während der Schwangerschaft oder Stillzeit angewendet werden.
Vermeiden Sie Alkohol und Drogen, während Sie Paxil einnehmen, da diese die Wirkung verringern können. Wenn Sie andere verschreibungspflichtige Medikamente einnehmen, fragen Sie Ihren Arzt oder Apotheker nach möglichen Wechselwirkungen mit diesen Medikamenten.
Ein Wort von Verywell
Wenn Ihnen Paxil gegen generalisierte Angststörungen verschrieben wurde, ist es wichtig, die Anweisungen für das Medikament zu befolgen. Es kann einige Zeit dauern, bis die beste Behandlung für Sie gefunden ist. Seien Sie also geduldig und informieren Sie Ihren Arzt darüber, was bei Ihnen wirkt und was nicht.
Teilen Sie außerdem unbedingt alle auftretenden Probleme (z. B. Nebenwirkungen) mit. So kann Ihr Arzt schnell auf diese Auswirkungen reagieren und möglicherweise Ihre Dosierung ändern oder Sie auf ein anderes Medikament umstellen.