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Si no se ha sentido usted mismo y cree que puede estar deprimido, comience por programar una cita con un médico de atención primaria.
A muchas personas les da vergüenza pedir ayuda para los síntomas de depresión, pero no tiene por qué avergonzarse. La depresión es una enfermedad muy común y su médico ya está bastante familiarizado con ella. A su médico no le parecerá extraño ni vergonzoso en absoluto que usted se sienta deprimido.
Índice
Cómo hablar de su depresión con un médico
- Comparte tus síntomas.
- Evite minimizar los sentimientos.
- Sea abierto acerca de los medicamentos que está tomando.
- Solicitar una referencia.
Algunos planes de seguro exigen que primero consultes a un médico de cabecera para que te derive a un proveedor de atención de salud mental más especializado, como un psiquiatra o un psicólogo. Por eso, es importante tener esa conversación inicial.
Este artículo ofrece consejos útiles que le ayudarán a iniciar una conversación sobre su depresión o ansiedad con un médico. También incluye pruebas de diagnóstico que puede realizar un médico, así como tratamientos comunes para la depresión.
Cómo hablar con el médico sobre la depresión
Recuerde que, por lo general, empezar es la parte más difícil. Una vez que haya iniciado la conversación, puede resultarle más fácil hablar con más detalle sobre sus síntomas de depresión.
Practica tu frase inicial
Algunos médicos son intuitivos y pueden detectar que no te sientes bien sin necesidad de que digas nada. Sin embargo, la mayoría de las veces, tendrás que hablar de tu estado emocional por tu cuenta. Si bien algunos médicos preguntarán por tu estado mental, otros no lo harán.
Intente recitar en voz alta lo que le va a decir al médico con anticipación. Esto puede ayudar a calmar sus nervios y evitar que se quede en blanco, algo que a veces ocurre cuando llega el momento de hablar.
Cómo iniciar la conversación
Dígale a su médico que no se ha sentido bien y que cree que podría estar deprimido. Esto le permitirá a su médico obtener la ayuda que necesita.
A continuación se muestran algunos ejemplos de lo que podría decir:
- “Me he estado sintiendo muy deprimido y creo que puedo estar deprimido”.
- “¿Puedo ser remitido a un profesional de salud mental para hablar sobre mi depresión?”
- “He estado investigando sobre la depresión y siento que tengo muchos de los síntomas”.
Investigar los síntomas de la depresión
No es necesario investigar antes de acudir a una cita médica. Sin embargo, hacer una búsqueda rápida en Internet de los síntomas comunes de la depresión puede ayudarle a poner en palabras lo que ha estado experimentando, lo que le facilitará hablar con un médico sobre su experiencia.
Puedes compartir algo como:
- “No he estado disfrutando de las cosas que suelo hacer.”
- “Me falta motivación para ver a mis amigos o salir de casa”.
- “Me siento completamente inútil y ese sentimiento no desaparece”.
- “He estado teniendo pensamientos de suicidio y me están asustando”.
Mantén un diario
Intente llevar un diario o tomar notas en su teléfono sobre cuáles son sus síntomas, cuándo los experimenta, cuánto duran, qué parece ayudar a aliviarlos (si es que hay algo) y cualquier otro factor estresante o desencadenante de la vida que sienta que está contribuyendo a sus síntomas de depresión.
No dude en llevar su diario de síntomas a la consulta con el médico. Lo más importante es poder comunicarle al médico lo que le sucede, y consultar sus notas puede ayudarle a lograrlo.
Evite minimizar sus sentimientos
Es importante ser sincero sobre sus síntomas. No desestime ni minimice lo que ha estado experimentando. Incluso los síntomas leves de depresión pueden alterar su vida y, a menudo, pueden empeorar con el tiempo si no se tratan.
Podrías decir algo como:
- “Me he sentido desesperanzado durante las últimas semanas.”
- “No soy capaz de disfrutar de las cosas que solía hacer.”
- “Me siento fatigado y triste casi todo el tiempo.”
- “Mis síntomas me dificultan funcionar normalmente en mi vida”.
Solicitar una referencia
Si siente que necesita ver a un terapeuta o psiquiatra para recibir tratamientos adicionales, pídale a su médico que lo derive. Si bien su médico de atención primaria puede recetarle medicamentos como antidepresivos, deberá ver a un terapeuta para recibir tratamientos adicionales como terapia cognitiva conductual.
Para solicitar una referencia, podría decir:
- “Creo que sería útil consultar a un especialista. ¿Puedes recomendarme a alguien?”
- “¿A quién me recomendarías que vea para terapia?”
- “Siento que estoy listo para hablar con un terapeuta sobre otras opciones de tratamiento. ¿A quién me recomendarías?”
El tratamiento que mejor funcione para usted depende en parte de su diagnóstico específico. Su médico tendrá en cuenta esta información al derivarlo a un profesional de la salud mental para una evaluación y un tratamiento más exhaustivos.
Tranquilízate
Busque formas de controlar el estrés y tranquilizarse en el momento previo a su cita. Las técnicas de relajación que puede practicar incluyen la atención plena , la respiración profunda y la meditación .
Algunas personas no se comunican porque les preocupa ser un “buen paciente” o les da vergüenza. Sea honesto con su médico para que pueda recibir la atención que necesita.
Además, no tiene que preocuparse de que sus amigos, familiares o empleadores se enteren de su depresión. La regla de privacidad de la Ley de Portabilidad y Responsabilidad de Seguros Médicos (HIPAA, por sus siglas en inglés) impide que su médico divulgue su información médica privada sin su permiso.
Si es necesario, consulte a otro médico
Si su médico no muestra empatía , no parece escuchar y no hace preguntas, debería considerar consultar a otro médico. Es más probable que las personas compartan cómo se sienten cuando su médico muestra preocupación y empatía genuina.
Podrías hablar con un médico diferente o incluso con otro tipo de profesional médico o de salud mental, como un trabajador social, un consejero en un centro de salud mental o un médico de urgencias si se trata de una emergencia.
Confíe en usted mismo; usted se conoce mejor que nadie. Si su médico desestima sus preocupaciones, siga defendiendo sus intereses para asegurarse de recibir la atención que necesita.
Gestionar expectativas
El tratamiento de la depresión lleva tiempo, por lo que es importante tener expectativas realistas. Si su médico le receta antidepresivos, pueden pasar varias semanas antes de que empiece a notar una diferencia en cómo se siente.
La terapia también lleva tiempo y es posible que necesites varias sesiones antes de empezar a sentir que estás desarrollando nuevas habilidades para afrontar los síntomas. Solo recuerda que los pequeños pasos siguen siendo un avance en la dirección correcta.
Qué esperar
Antes de hablar con su médico sobre su depresión o ansiedad, puede ser útil saber qué esperar del proceso de diagnóstico. Su médico puede utilizar distintas fuentes de información para conocer más sobre sus síntomas y evaluar su afección.
Pruebas de diagnóstico
Lamentablemente, actualmente no existe una prueba de laboratorio definitiva que pueda usarse para diagnosticar la depresión, por lo que su médico hará algunas cosas.
Un médico también puede ayudarle a descartar otras afecciones médicas, como deficiencias de vitaminas y minerales , cambios hormonales y afecciones de la tiroides que pueden causar síntomas similares a la depresión.
También es posible que sus sentimientos de depresión sean el resultado de los efectos secundarios de los medicamentos o de alguna otra causa. Sea sincero con su médico acerca de los medicamentos que esté tomando.
En primer lugar, el médico le realizará un examen físico y le solicitará varios análisis de sangre para descartar otras afecciones que podrían estar causando sus síntomas. Algunas de las pruebas posibles pueden incluir:
- Hemograma completo (CSC)
- Comprobación de la función tiroidea
- Creatinina y nitrógeno ureico en sangre (BUN)
- Control de la función hepática
- Glucemia en ayunas
- Colesterol
- Nivel de calcio y magnesio
Evaluación de factores de riesgo
A continuación, su médico puede hacerle algunas preguntas para determinar si tiene algún posible factor de riesgo de depresión. Algunos de los factores de riesgo conocidos de depresión incluyen:
- Ser mujer
- Estar bajo estrés
- Experimentar eventos adversos durante la infancia
- Tener ciertos rasgos de personalidad
- Tener antecedentes familiares de depresión.
- No tener muchos amigos o relaciones personales
- Habiendo dado a luz recientemente
- Tener antecedentes de depresión.
- Tener una enfermedad grave
- Tomar ciertos medicamentos recetados
- Consumo de drogas o alcohol
Preguntas sobre sus síntomas
Además, su médico puede preguntarle sobre los síntomas que está experimentando. Entre los síntomas que podrían preguntarle se encuentran:
- Sentimientos de tristeza o depresión.
- No disfrutar de las cosas como antes
- Cambios en el apetito o el peso.
- Insomnio o dormir más de lo habitual
- Sentirse inquieto
- Sentirse extremadamente cansado
- Sentirse desesperanzado
- Sentirse inútil
- Sentirse impotente
- Sentirse culpable
- Tener problemas para pensar, concentrarse o tomar decisiones.
- Pensar con frecuencia en la muerte o el suicidio
Si tiene pensamientos suicidas, comuníquese con la Línea Nacional de Prevención del Suicidio al 988 para recibir apoyo y asistencia de un consejero capacitado. Si usted o un ser querido está en peligro inminente, llame al 911.
Para obtener más recursos de salud mental, consulte nuestra base de datos de líneas de ayuda nacionales .
Observaciones del médico
Su médico complementará toda la información que le proporcione con sus propias observaciones sobre su comportamiento. Las personas con depresión suelen presentar los siguientes síntomas:
- Pareciendo preocupado
- Evitar el contacto visual
- No recordar cosas o parecer tener problemas para concentrarse
- Caminando de un lado a otro, retorciéndose las manos o tirándose del pelo.
- Pareciendo agitado
- Hablar lentamente con pausas largas
- Suspirando
- Moviéndose lentamente
- Ser autocrítico
- Llorar o parecer triste
Opciones de tratamiento
Si su médico ha descartado otras posibles causas de cómo se siente y considera que sus síntomas e antecedentes son indicativos de depresión, optará por tratarlo con medicamentos antidepresivos o puede derivarlo a un profesional de la salud mental, como un psiquiatra o psicoterapeuta (o ambos).
Los psiquiatras tienen formación especializada y experiencia en el uso de medicamentos para tratar la depresión y las enfermedades mentales, mientras que los psicoterapeutas se especializan en el uso de terapia de conversación para ayudarlo con su depresión.
Una combinación de terapia y medicación suele ser la mejor manera de tratar la depresión.
Psicoterapia
Hay varios tipos diferentes de psicoterapia que pueden ser eficaces en el tratamiento de la depresión.
- Terapia cognitivo conductual (TCC) : este tipo de terapia suele ser un enfoque a corto plazo (a menudo entre 5 y 15 sesiones) que se centra en identificar patrones de pensamiento negativos, reemplazarlos por otros más útiles y aprender nuevas estrategias de afrontamiento.
- Terapia interpersonal (IPT) : al igual que la TCC, esta opción de terapia a corto plazo se centra en identificar problemas en las relaciones y luego mejorar la forma en que las personas se relacionan y se comunican con los demás.
- Terapia dialéctica conductual (DBT) : este tipo de terapia se basa en la TCC e incorpora aspectos de las prácticas de atención plena. Puede ayudar a las personas a aprender a tolerar la angustia, mejorar las relaciones y manejar situaciones estresantes.
Medicamentos
Su médico o psiquiatra también puede recetarle algún tipo de medicamento para tratar su depresión. Algunos de los diferentes tipos de antidepresivos que su médico o psiquiatra puede recetarle incluyen:
- Inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) : estos medicamentos incluyen Prozac (fluoxetina) y Zoloft (sertralina), que actúan para aumentar la cantidad de serotonina en el cerebro.
- Inhibidores de la recaptación de serotonina y noradrenalina (IRSN) : estos medicamentos incluyen Effexor (venlafaxina) y Cymbalta (duloxetina), que aumentan la cantidad de serotonina y noradrenalina en el cerebro.
- Antidepresivos tricíclicos (ATC) : estos medicamentos incluyen Norpramin (desipramina) y Elavil (amitriptilina) y pueden ser útiles cuando otros tipos de antidepresivos no han sido efectivos.
- Wellbutrin (bupropión) : este medicamento estimula los neurotransmisores noradrenalina y dopamina y ha sido aprobado por la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) para tratar el trastorno depresivo mayor (TDM) y el trastorno afectivo estacional (TAE).
Los antidepresivos suelen empezar a actuar en un plazo de dos a cuatro semanas, aunque puede llevar hasta 12 semanas para que alcancen su máxima eficacia.
Medicina alternativa y complementaria
La medicina complementaria también puede tener efectos beneficiosos sobre el bienestar cuando se utiliza junto con la psicoterapia y la medicación. La acupuntura , la meditación, la terapia de luz y los suplementos herbales son algunas opciones alternativas que podría considerar.
Siempre debe consultar con su médico antes de probar cualquier tipo de tratamiento alternativo. En el caso de algunos suplementos a base de hierbas, por ejemplo, usted y su médico deben considerar las posibles interacciones farmacológicas si actualmente está tomando o planea tomar antidepresivos.
Cuidados personales
El cuidado personal es una parte importante del tratamiento de la depresión. Hay varias cosas que puede hacer para complementar su plan de tratamiento. A continuación, se incluye una descripción general de lo que puede hacer mientras recibe tratamiento para la depresión.
Duerma lo suficiente
Las investigaciones han demostrado que existe una relación compleja entre el sueño y la depresión . Los trastornos del sueño son síntomas comunes de la depresión y los estudios sugieren que puede haber una relación recíproca entre ellos.
La falta de sueño aumenta el riesgo de depresión, y la depresión a su vez conduce a un mayor riesgo de reducción de la calidad del sueño.
Hacer ejercicio regularmente
Las investigaciones sugieren que la actividad física regular puede ser eficaz en el tratamiento de la depresión leve a moderada. En casos más moderados a graves, el ejercicio puede ser un complemento beneficioso a la medicación y la terapia.
Coma una dieta saludable
Aunque los investigadores siguen trabajando para comprender el vínculo entre la dieta y la depresión, no hay duda de que comer bien puede mejorar la salud y el bienestar. Un estudio de 2017 descubrió que los síntomas de depresión disminuyeron cuando las personas recibieron asesoramiento nutricional y siguieron una dieta más saludable durante 12 semanas.
No existe una dieta específica para aliviar los síntomas de la depresión. Sin embargo, un buen punto de partida es centrarse en una dieta variada que incluya alimentos integrales y frescos y abundantes frutas y verduras.
Manejar el estrés
El estrés crónico no es saludable para nadie, pero es especialmente perjudicial si usted o un ser querido padece depresión. El estrés puede dificultar mucho más el mantenimiento de hábitos saludables y estrategias de afrontamiento positivas necesarias para controlar los síntomas de la depresión.
La depresión también puede dificultar el control del estrés. Por este motivo, es importante incluir técnicas de control del estrés de eficacia comprobada, como la meditación, la visualización guiada y la respiración profunda, en el plan general de cuidado personal.
Una palabra de Verywell
Si bien al principio puede resultar difícil hablar con su médico sobre sus sentimientos de depresión, esta conversación es un primer paso importante para mejorar su bienestar. Dígale a su médico que se ha sentido deprimido y que sospecha que podría estarlo.
Su médico podrá entonces descartar o tratar cualquier afección médica subyacente que pueda estar contribuyendo a sus síntomas y recomendarle los tratamientos adecuados. Iniciar esta conversación puede ayudarle a obtener la ayuda y el apoyo que necesita para empezar a sentirse mejor.