¿Qué es la depresión perinatal?

Factores de riesgo de depresión

Muy bien / Bailey Mariner


La depresión perinatal es un tipo de depresión que puede presentarse durante y después del embarazo. Si bien es tratable, los síntomas de la depresión perinatal a veces pueden ser graves y afectar la salud de las embarazadas y sus hijos.

El embarazo y las semanas posteriores al parto son un desafío físico, emocional y mental. No es raro sentir euforia y felicidad en un momento y, al siguiente, tristeza, fatiga y ansiedad.

Si bien estas emociones pueden reflejar cambios de humor normales durante el embarazo y el posparto, hay casos en que estos cambios de humor pueden reflejar algo más grave. 

De un vistazo

El embarazo y la maternidad pueden generar una variedad de sentimientos, desde pura emoción y alegría hasta tristeza, soledad y vacío. Para algunas mujeres, estos altibajos son pasajeros, pero para otras, estos sentimientos persisten o aumentan en intensidad con el paso del tiempo.

La depresión perinatal puede ocurrir durante y después del embarazo, y es importante estar atento a los signos de esta afección y buscar ayuda.

Definición de depresión perinatal

La depresión perinatal es la depresión que se experimenta durante o después del embarazo. Afecta a una de cada siete mujeres, lo que la convierte en una de las complicaciones médicas más comunes durante el embarazo y el período posparto.

Hay varios términos que se utilizan para describir los trastornos del estado de ánimo que provocan sentimientos depresivos durante el embarazo o después del parto, incluida la depresión posparto , la depresión materna, la depresión prenatal y la depresión posnatal.

La depresión durante el embarazo suele abarcar el período de gestación hasta los primeros 12 meses posteriores al parto. Se estima que alrededor del 26,3 % de las embarazadas experimentarán depresión perinatal.

Reconociendo los síntomas de la depresión perinatal

Es normal experimentar altibajos emocionales durante el embarazo y el período posparto; los cambios leves de humor durante el embarazo son comunes. Sin embargo, si los sentimientos de depresión o ansiedad durante o después del embarazo persisten durante algunas semanas o interfieren con las actividades diarias, es hora de pedir ayuda.

Los síntomas de la depresión perinatal incluyen:

  • Tristeza persistente
  • Pérdida de interés en actividades que antes disfrutaba
  • Sentimientos de vacío
  • Sentimientos de desesperanza
  • Llanto frecuente
  • Capacidad reducida para pensar o concentrarse.
  • Dificultad para dormir
  • Fatiga o baja energía
  • Irritabilidad 
  • Aumento de los sentimientos de ansiedad y preocupación.
  • Pérdida de interés en el cuidado de sí mismo y/o del niño
  • Escaso vínculo con el bebé
  • Cambios en el apetito y el peso.
  • Pensamientos de muerte o suicidio.

Si tiene pensamientos suicidas, comuníquese con la Línea Nacional de Prevención del Suicidio al 988 para recibir apoyo y asistencia de un consejero capacitado. Si usted o un ser querido está en peligro inminente, llame al 911.

Para obtener más recursos de salud mental, consulte nuestra base de datos de líneas de ayuda nacionales .

¿Cómo se diagnostica la depresión perinatal?

El diagnóstico de la depresión durante el embarazo sigue algunas de las mismas pautas que el diagnóstico de otras formas de depresión, pero su médico considerará el inicio periparto como un especificador importante, lo que a menudo resulta en un diagnóstico de trastorno depresivo mayor (TDM) con inicio periparto.

Dicho esto, existen algunas ligeras discrepancias en el marco temporal de la depresión perinatal entre el DSM-5 y otras organizaciones como el Colegio Americano de Obstetras y Ginecólogos (ACOG).

El DSM-5 cita el inicio de los síntomas en cualquier momento durante el embarazo o dentro de las cuatro semanas posteriores al parto, aunque muchas organizaciones profesionales, incluida la ACOG, reconocen que los síntomas de depresión perinatal pueden ocurrir hasta 12 meses después del parto.

Depresión perinatal versus “baby blues”

Muchas mujeres sufren cambios leves de humor y períodos de infelicidad y agotamiento durante las dos primeras semanas posteriores al nacimiento de un bebé. A esto se lo conoce como “depresión posparto”. Suele estar relacionado con el hecho de sentirse abrumada, estresada y cansada por tener que cuidar a un recién nacido las 24 horas del día.  

Es importante distinguir entre la denominada tristeza posparto y los síntomas de la depresión posparto. Si los síntomas son graves o duran más de dos semanas, es fundamental hablar con su médico.

Cómo hacerse una prueba de detección de depresión perinatal

ACOG recomienda:

  • Al menos una evaluación de síntomas de depresión y ansiedad durante el período perinatal
  • Evaluación de seguimiento durante la visita posparto integral 

Tanto la ACOG como la Academia Estadounidense de Pediatría (AAP)  recomiendan:

  • Evaluación con una herramienta validada como la Escala de Depresión Posparto de Edimburgo (EPDS), que es una prueba simple de 10 preguntas que completa la madre.
  • Una derivación de un médico para recibir servicios de salud mental adicionales si se necesita tratamiento adicional

¿Qué causa la depresión perinatal?

Las causas de la depresión perinatal implican una variedad de vulnerabilidades médicas, sociales y psiquiátricas. Dicho esto, la depresión es generalmente más común en mujeres que en hombres; el doble de mujeres se ven afectadas por la depresión.

La aparición inicial de los síntomas de depresión suele alcanzar su punto máximo durante los años reproductivos, lo que apunta a la actividad hormonal como una de las causas de la depresión durante el embarazo. Los cambios hormonales durante el embarazo y en el período posparto pueden desempeñar un papel en los síntomas de la depresión perinatal. 

Existen varios factores de riesgo para la depresión perinatal, entre ellos:

  • Antecedentes personales o familiares de depresión.
  • Ansiedad materna
  • Estrés de la vida
  • Falta de apoyo social
  • Embarazo no deseado
  • De fumar 
  • Mala calidad de la relación
  • Historial de abuso físico o sexual
  • Complicaciones del embarazo

Las personas con depresión o ansiedad actual que quedan embarazadas deben ser monitoreadas de cerca durante el embarazo y el período posparto. 

¿Cómo se trata la depresión perinatal?

Los síntomas diarios de la depresión perinatal a veces pueden resultar abrumadores y permanentes, especialmente cuando ya estás lidiando con todos los demás cambios y desafíos del embarazo.

Sin embargo, es importante recordar que la depresión durante y después del embarazo es tratable. Puedes comenzar a sentirte mejor mediante una combinación de diferentes terapias, medicamentos y cuidados personales. 

La depresión perinatal se engloba dentro de los trastornos depresivos , lo que significa que debe tratarse con intervenciones que han demostrado ser eficaces.

Terapia y asesoramiento

La psicoterapia suele ser la primera línea de defensa cuando se trata de tratar la depresión perinatal. Durante la terapia, puede comenzar a comprender su diagnóstico y cómo afecta su vida. Un terapeuta también trabajará con usted para desarrollar estrategias que disminuyan la gravedad de los síntomas.

Existen varias formas de psicoterapia, pero dos, en particular, se han estudiado para el tratamiento de la depresión perinatal.

  • La terapia cognitivo conductual (TCC) pone énfasis en el vínculo entre los pensamientos y los sentimientos. A través de las sesiones de asesoramiento cognitivo conductual, trabajarás para identificar y reformular los patrones de pensamiento negativos en pensamientos positivos. Esto puede ayudarte a reconocer cómo tu pensamiento influye en tus emociones. 
  • La terapia interpersonal también ha tenido éxito en el tratamiento de la depresión perinatal. Este tipo de terapia se centra en el tratamiento de problemas interpersonales que pueden contribuir al desarrollo de la depresión, con el objetivo de lograr un ajuste social y mejorar las relaciones con los demás.

Antidepresivos

Su médico también puede hablarle sobre los antidepresivos , que son un grupo de medicamentos que se recetan comúnmente para tratar la depresión. Funcionan aumentando los niveles de un grupo de sustancias químicas en el cerebro llamadas neurotransmisores (principalmente serotonina, norepinefrina y dopamina) que participan en la regulación del estado de ánimo.

Existen diferentes opiniones sobre el uso de antidepresivos durante el embarazo, y también se debe prestar especial atención durante la lactancia.

Los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) son los antidepresivos más comúnmente recetados durante el embarazo y el posparto.

Hable con su médico sobre los riesgos asociados con el uso de medicamentos durante el embarazo, así como sobre los riesgos asociados con la depresión no tratada. Ellos pueden ayudarle a decidir qué es lo mejor para usted.

Acupuntura

Además, investigaciones preliminares han demostrado que las terapias complementarias y alternativas como la acupuntura y la acupresión pueden ser intervenciones útiles para controlar los síntomas de depresión durante el embarazo.

Cómo afrontar la depresión perinatal

Controlar los síntomas de la depresión durante el embarazo y el cuidado de un recién nacido puede resultar abrumador en ocasiones. Además de cualquier plan de tratamiento que pueda implicar terapia o medicación, existen varios consejos de autocuidado y afrontamiento que puede probar para aliviar algunos de los síntomas de la depresión durante el embarazo.

Ejercicio y actividad física

Mantenerse físicamente activo y realizar ejercicios que disfrute no solo beneficia su salud, sino que también puede ayudar a aliviar algunos de los síntomas de la depresión. Trate de incluir alguna forma de ejercicio la mayoría de los días de la semana.

Hable con su médico si no está seguro de la seguridad de una actividad en particular.

Descanso adecuado

Un sueño y un descanso de calidad durante el embarazo y el período posparto son fundamentales para controlar los síntomas de la depresión y la salud del bebé. La falta de sueño puede dificultar la gestión de los factores estresantes de la vida. Si bien es común despertarse durante la noche, trate de dormir siete horas o más cada noche, que es la cantidad recomendada para los adultos.  

Dieta y nutrición saludables

Tu cuerpo necesita calorías y nutrientes adicionales durante el embarazo y la lactancia. Para mantener una buena salud general, concéntrate en una dieta rica en frutas frescas, verduras, grasas saludables, carbohidratos complejos y proteínas magras. Lo que comes puede determinar cómo te sientes física y mentalmente .

Grupos de apoyo

Una forma de aliviar parte del estrés y los sentimientos de soledad es encontrar una comunidad. Ya sean amigos, otras mujeres que estén pasando por lo mismo, familiares o un grupo de apoyo dirigido por un terapeuta, compartir tu experiencia con otras personas puede ayudarte a sentirte apoyada y a encontrar nuevas formas de afrontar la situación. 

Cuándo buscar ayuda

Si presenta síntomas de depresión perinatal, lo más importante que debe recordar es que no está sola. Existen formas seguras y eficaces de tratar y controlar los síntomas de la depresión. Por eso es fundamental hablar con su médico de inmediato.

Pedir ayuda es el primer paso para encontrar formas de sentirse mejor y poder empezar a disfrutar plenamente de este momento extraordinario de su vida. 

19 Fuentes
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