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El trastorno bipolar es un trastorno del estado de ánimo que puede provocar cambios bruscos de humor. Una persona con trastorno bipolar puede experimentar altibajos, conocidos como manía y depresión respectivamente, que son mucho más pronunciados que los altibajos que la mayoría de las personas suelen experimentar.
Se estima que el 4,4% de los adultos en los Estados Unidos padecen trastorno bipolar en algún momento de sus vidas. Si usted o un ser querido padece trastorno bipolar, es posible que se pregunte si la afección se puede curar o cómo puede encontrar alivio de los síntomas.
Si bien el trastorno bipolar no se puede curar, los síntomas se pueden controlar con terapia y medicamentos.
Este artículo explora las diversas opciones de tratamiento para el trastorno bipolar que pueden ayudarle a lograr la estabilidad, incluida la psicoterapia , la medicación, terapias adicionales y cambios en el estilo de vida .
Índice
¿Se puede curar el trastorno bipolar?
En la actualidad, no existe cura para el trastorno bipolar, pero muchas personas pueden lograr estabilidad con tratamiento, dice Aimee Daramus , PsyD, psicóloga clínica licenciada y autora de “Understanding Bipolar Disorder”.
“Lograr la estabilidad es posible para la mayoría de las personas, pero a menudo puede ser un viaje largo y frustrante que implica experimentar con diferentes medicamentos , recibir terapia de apoyo y rediseñar el propio estilo de vida”, explica el Dr. Daramus.
Este proceso puede llevar varios meses, o incluso años, pero es posible si cooperas y colaboras con tus proveedores de atención médica.
Tratamientos para el trastorno bipolar
A continuación, el Dr. Daramus explica algunas de las opciones de tratamiento que pueden ayudar con el trastorno bipolar, entre ellas:
- Terapia
- Medicamento
- Neuroterapéutica
- Grupos de apoyo
Terapia
Existen varias formas de psicoterapia que han demostrado ser útiles en el tratamiento del trastorno bipolar. Dos de ellas son:
Terapia del ritmo interpersonal y social (IPSRT)
Este tipo de psicoterapia tiene una base de evidencia que apoya firmemente su uso como una forma de terapia para el trastorno bipolar si está disponible:
- Proporciona psicoeducación sobre la enfermedad.
- Utiliza el seguimiento del estado de ánimo y la actividad para promover rutinas diarias consistentes.
- Ayuda a regular los ciclos sueño-vigilia y los ritmos circadianos.
- Identifica y trabaja en la resolución de áreas problemáticas interpersonales y explora el duelo por la pérdida del yo saludable.
Terapia cognitivo-conductual (TCC)
La terapia cognitivo conductual también puede ser útil para controlar el trastorno bipolar. Implica ayudar a los pacientes a reconocer y modificar el vínculo entre los pensamientos desadaptativos y los síntomas del estado de ánimo, utiliza ejercicios para identificar y modificar los pensamientos y conductas desadaptativos y ayuda a aprender estrategias para detectar nuevos episodios del estado de ánimo. La terapia dialéctica conductual (TDC) y la terapia cognitiva basada en la atención plena (TCMP) son dos formas relacionadas de psicoterapia que también pueden resultar útiles.
La terapia puede ayudarle a identificar los inicios de un episodio depresivo, maníaco o hipomaníaco y trabajar con su terapeuta, su médico y su sistema de apoyo para que pueda obtener la ayuda que necesita.
Medicamento
Estos son algunos de los tipos de medicamentos que pueden ayudar con el trastorno bipolar:
- Estabilizadores del estado de ánimo , que son el tipo de medicamento más común para el trastorno bipolar. Son eficaces para prevenir y controlar los episodios de estado de ánimo. El litio es el estabilizador del estado de ánimo primario más común. Aunque suele ser eficaz, requiere un control de los niveles en sangre, así como de otras funciones, como los riñones y la tiroides.
- Anticonvulsivos : ciertos anticonvulsivos, también llamados medicamentos anticonvulsivos, tienen propiedades estabilizadoras del estado de ánimo. El ácido valproico (depakote) y la lamotrigina (lamictal) son dos de los más comunes.
- Antidepresivos , que pueden ayudar con los episodios depresivos, pero que a menudo deben usarse en combinación con estabilizadores del estado de ánimo o evitarse, ya que pueden desencadenar episodios maníacos.
- Antipsicóticos , que pueden ayudar a controlar los síntomas de manía, depresión, así como los síntomas de psicosis como alucinaciones y delirios que pueden acompañar los episodios del estado de ánimo.
Neuroterapéutica
En ocasiones, los pacientes con trastorno bipolar no responden adecuadamente a la psicoterapia y a los medicamentos. Las intervenciones neuroterapéuticas se administran a través de dispositivos que afectan a los circuitos cerebrales. Existen varios, entre ellos:
Terapia electroconvulsiva (TEC) : La TEC es un procedimiento en el que se administra una pequeña cantidad de electricidad al cerebro bajo anestesia. Esto provoca una convulsión breve y controlada. Un tratamiento con TEC puede ser eficaz en ocasiones para episodios depresivos o maníacos que no han respondido al tratamiento convencional.
Estimulación magnética transcraneal (EMT) : la EMT es un procedimiento en el que se administran campos magnéticos a determinadas zonas del cerebro y puede resultar potencialmente útil para tratar determinados síntomas del estado de ánimo.
Terapia de luz : En ocasiones, las personas con trastornos del estado de ánimo, como el trastorno bipolar, presentan un patrón estacional en sus síntomas, a menudo con síntomas depresivos que empeoran en los meses más cortos del invierno. La terapia de luz brillante puede ser útil en el caso de la depresión estacional.
Grupos de apoyo
Los grupos de apoyo u otras comunidades de salud mental pueden ayudar a los miembros a brindarse apoyo mutuo y compartir una comprensión común de cómo puede ser vivir con trastorno bipolar.
Aimee Daramus, doctora en psicología
Es importante estar rodeado de otras personas que sepan cómo es, para que puedas sentirte comprendido.
El apoyo social siempre puede ser útil cuando se trata de controlar una afección de salud mental. A menudo puede resultar difícil explicar cómo se siente tener trastorno bipolar a alguien que no lo entiende.
Estrategias de afrontamiento
Según el Dr. Daramus, estas son algunas estrategias que pueden ayudarle a afrontar el trastorno bipolar:
- Tome sus medicamentos según lo prescrito: es importante seguir las instrucciones de su proveedor de atención médica y tomar sus medicamentos regularmente según lo prescrito. No deje de tomarlos, incluso si se siente bien, sin hablar primero con su proveedor de atención médica. Manténgase en contacto con su proveedor de atención médica e infórmele si experimenta algún efecto secundario.
- Mantenga un horario de sueño regular: la falta de sueño o los hábitos de sueño irregulares pueden agravar los síntomas del trastorno bipolar. Mantenga un horario de sueño regular y duerma lo suficiente todos los días.
- Mantenga relaciones saludables: mantener relaciones saludables puede ser un desafío. Sin embargo, el estrés en las relaciones, en particular con aquellas personas con las que tiene una relación íntima, puede desestabilizar su enfermedad.
- Dile a tus seres queridos cómo pueden apoyarte: además de ofrecer apoyo emocional, también puedes pedirles a tus seres queridos otras formas de ayuda. Por ejemplo, si sientes que te está llegando un episodio maníaco, puedes pedirle a un amigo o familiar de confianza que controle tus gastos para que no gastes de más. O, si sientes que te está llegando un episodio depresivo, puedes pedirles que te controlen con regularidad.
- Encuentra salidas productivas para tu energía y tus emociones: durante un episodio maníaco, probablemente tengas cantidades ilimitadas de energía. Encuentra salidas productivas hacia las que puedas canalizar esta energía, como proyectos laborales o pasatiempos que disfrutes. El ejercicio también puede ser una forma útil de utilizar parte de tu energía y puede tener sus propios beneficios para el estado de ánimo. Durante un episodio depresivo, las actividades creativas como la música, el arte o las manualidades pueden ayudarte a expresar tus emociones.
- Pruebe la meditación: los ejercicios de meditación y atención plena pueden ayudarle a controlar una variedad de sentimientos que puede experimentar como parte de su enfermedad, como la tristeza, la culpa y la impotencia.
- Evite las sustancias: sustancias como el alcohol, el tabaco y las drogas pueden interferir con su medicación y desencadenar episodios de cambios de humor, por lo que es importante dejar de consumirlas y centrarse en el tratamiento.
Una palabra de Verywell
El trastorno bipolar es una enfermedad que dura toda la vida y que, lamentablemente, aún no tiene cura, por lo que el tratamiento requiere un compromiso constante.
Si bien encontrar el tratamiento adecuado para usted puede llevar algo de tiempo y esfuerzo, es posible lograr cierto grado de estabilidad con la combinación correcta de medicamentos, terapia , cambios en el estilo de vida y apoyo.