Qu’est-ce que la kleptomanie ?

Une femme vole une bouteille de vin dans un supermarché

SpeedKingz/istockphoto


La kleptomanie est une maladie caractérisée par une envie irrésistible de voler. Les personnes atteintes volent des objets dont elles n’ont pas besoin, qu’elles peuvent se permettre d’acheter ou qui n’ont que peu ou pas de valeur monétaire. Les personnes atteintes de kleptomanie ressentent une tension qui est soulagée par le vol 

La kleptomanie apparaît souvent au cours de l’adolescence et apparaît plus fréquemment chez les femmes que chez les hommes.  Étant donné que le vol est illégal, ce trouble peut entraîner des conséquences juridiques importantes.

Les personnes atteintes de kleptomanie peuvent être arrêtées, jugées et emprisonnées en raison de leurs symptômes. Une étude réalisée auprès de patients cliniques a révélé que plus de 68 % des personnes atteintes de kleptomanie avaient été arrêtées pour vol. Un peu plus de 20 % de ces patients avaient été condamnés et emprisonnés pour leurs crimes 

Signes et symptômes

Selon les critères diagnostiques établis par l’American Psychiatric Association dans le DSM-5 , la kleptomanie se caractérise par une incapacité répétée à résister à l’envie de voler. Les personnes atteintes de cette maladie ressentent une accumulation de tension avant le vol et une libération consécutive de l’anxiété et de la tension au moment de commettre un vol. Le vol entraîne des sentiments de gratification, de soulagement et même de plaisir 

Bien que le vol puisse soulager la tension ressentie par la personne, celle-ci peut éprouver des sentiments de culpabilité et de remords après le crime. Les sentiments de honte, d’auto-récrimination et de remords sont assez courants après un épisode de vol. 

Il est important de noter que la kleptomanie n’implique pas de vol à des fins personnelles.  Les personnes atteintes de cette maladie ne volent pas des objets en raison d’une incitation financière ou parce qu’elles convoitent les objets qu’elles prennent. Ces vols ne sont pas non plus liés au fait de ne pas pouvoir se permettre les objets en question. Dans de nombreux cas, les objets eux-mêmes peuvent avoir peu ou pas de valeur monétaire.

Il arrive parfois qu’une personne atteinte de kleptomanie range les objets quelque part, souvent pour ne jamais les consulter ou les utiliser. D’autres se débarrassent des objets volés en les donnant à des amis et à la famille, voire en les rapportant à l’endroit où ils ont été volés.

Les épisodes de vol ne nécessitent généralement pas de planification élaborée et surviennent souvent spontanément.  Les personnes atteintes de cette maladie peuvent se trouver dans un lieu public, comme un centre commercial ou un supermarché, lorsque l’envie de voler se fait sentir. L’intensité de ces envies peut varier. Les personnes atteintes de cette maladie peuvent éviter de commettre des vols lorsqu’il est fort probable que leur vol à l’étalage soit détecté, par exemple lorsque le personnel du magasin ou les forces de l’ordre se trouvent à proximité.

Principaux symptômes de la kleptomanie

  • Un échec répété à résister à l’envie de voler
  • Voler des objets sans valeur ou dont on n’a pas besoin
  • Sentiments de soulagement ou de plaisir pendant le vol

Qu’est-ce que cela pourrait être d’autre ?

personnes atteintes de kleptomanie, en revanche, volent spontanément afin de soulager la tension qui continue de s’accumuler s’ils n’agissent pas.

La kleptomanie peut survenir seule, mais elle apparaît souvent en même temps que d’autres troubles. Les personnes atteintes de cette maladie peuvent être sujettes à la toxicomanie et  à l’anxiété , ainsi qu’à d’autres troubles associés au contrôle des impulsions .  D’autres troubles peuvent survenir en même temps que la kleptomanie, notamment : 

Il a également été démontré que ce trouble est associé à la consommation de substances et d’alcool . Certains experts suggèrent qu’il pourrait exister un lien génétique commun entre les troubles liés à la consommation de substances et la kleptomanie 

Des recherches ont également révélé que 73 % des personnes atteintes de kleptomanie reçoivent également un diagnostic de trouble affectif à un moment donné de leur vie.  Des études suggèrent également des taux de comorbidité tout aussi élevés avec d’autres troubles psychiatriques, notamment les troubles anxieux , le trouble bipolaire et les troubles de l’alimentation . 

Entre 43 et 55 % des personnes atteintes de kleptomanie souffrent également d’un trouble de la personnalité concomitant, le trouble de la personnalité paranoïaque et le trouble de la personnalité histrionique étant les plus courants.

Afin de diagnostiquer la kleptomanie, il faut d’abord établir que les symptômes ne peuvent pas être mieux expliqués par une autre affection psychiatrique telle qu’un trouble des conduites ou un trouble de la personnalité antisociale.

Causes

Les causes exactes de la kleptomanie sont en cours d’investigation, bien qu’il soit suggéré que des influences génétiques et environnementales puissent jouer un rôle. Différentes perspectives en psychologie ont suggéré quelques explications possibles :

L’approche psychanalytique : Les explications psychanalytiques de la kleptomanie l’ont conceptualisée de diverses manières. Certains suggèrent que les personnes sont poussées à obtenir des objets afin de compenser symboliquement un certain type de perte ou de négligence précoce.  Selon cette approche, le traitement du trouble consiste à découvrir les motivations sous-jacentes du comportement.

L’approche cognitivo-comportementale : Les explications cognitivo-comportementales suggèrent que le trouble peut commencer lorsqu’un individu est positivement encouragé à voler quelque chose. Une fois que le premier vol s’est produit sans conséquences négatives, il devient plus probable que le comportement se reproduise à l’avenir.

Au fil du temps, les signaux associés aux actes de vol deviennent très forts, ce qui augmente considérablement la probabilité que ces actes se poursuivent. Lorsqu’une personne se retrouve dans une situation où des signaux environnementaux similaires sont présents, elle peut trouver l’envie irrésistible de voler tout simplement irrésistible.

Comme le vol soulage le stress et la tension que ressent l’individu, ce comportement est également associé à un soulagement du stress. Au fil du temps, l’individu peut commencer à voler pour faire face au stress et le soulager.

L’approche biologique : Les explications biologiques suggèrent que le comportement peut être lié à des régions spécifiques du cerveau et à une possible dysrégulation de certains neurotransmetteurs . Certaines études ont lié l’émergence de la kleptomanie à un dysfonctionnement du lobe frontal du cerveau.  Dans deux cas signalés, un traumatisme contondant au lobe frontal a entraîné des symptômes physiques tels que des étourdissements, des symptômes comportementaux tels que l’agressivité et des symptômes cognitifs tels que la perte de mémoire suivie de l’émergence soudaine de comportements liés à la kleptomanie.

Des études ont également montré que les ISRS ont été utilisés pour traiter efficacement la kleptomanie, indiquant que la régulation de la sérotonine pourrait être impliquée.  D’autres neurotransmetteurs tels que la dopamine et les opioïdes endogènes peuvent également jouer un rôle dans le développement du trouble.

Prévalence

À quel point la kleptomanie est-elle courante ? On pense qu’elle est relativement rare. Selon les estimations, sa prévalence au cours de la vie se situe entre 0,3 et 0,6 % de la population, bien qu’il ait également été suggéré que le nombre réel pourrait être plus élevé.  Certains suggèrent : 

  • La prévalence exacte de la kleptomanie n’est pas connue, mais on estime qu’elle touche environ 1,2 million d’adultes américains, soit 6 adultes sur 1 000.
  • On estime que la kleptomanie représente 5 % de tous les vols à l’étalage, ce qui se traduit par une perte économique annuelle d’environ 500 millions de dollars.

Comme les personnes atteintes peuvent se sentir gênées ou honteuses de leur état, on pense que ce trouble est sous-estimé. Il n’existe pas de données nationales évaluant la prévalence dans la population générale, mais les chiffres tirés d’échantillons cliniques suggèrent que la kleptomanie pourrait être beaucoup plus courante qu’on ne le pensait auparavant. Par exemple, une étude menée auprès de patients cliniques a révélé que près de 3,4 à 28 % d’entre eux ont signalé des symptômes actuels compatibles avec la kleptomanie 

Diagnostic

La kleptomanie est généralement diagnostiquée par un médecin ou un professionnel de la santé mentale. Étant donné que la kleptomanie est souvent associée à d’autres troubles tels que les troubles de l’alimentation, la toxicomanie et l’alcoolisme et les troubles anxieux, elle est souvent diagnostiquée lorsque les personnes sont orientées vers un médecin pour leurs symptômes psychiatriques comorbides. Le diagnostic peut également être posé si les symptômes de la kleptomanie ont conduit à une arrestation pour vol.

Après un examen initial par un médecin, le patient peut être adressé à un psychologue ou à un psychiatre pour une évaluation plus approfondie. Le diagnostic peut impliquer l’utilisation d’entretiens avec le patient et un examen des dossiers juridiques. L’administration d’échelles psychométriques telles que l’échelle d’évaluation des symptômes de la kleptomanie (K-SAS) ou l’échelle d’obsession compulsive de Yale Brown, modifiée pour la kleptomanie (K-YBOCS) peut également être utile pour établir un diagnostic 

Le caractère secret de la maladie, ainsi que les sentiments de culpabilité et de honte qui y sont associés, peuvent interférer avec le diagnostic et le traitement. Dans certains cas, les personnes atteintes ne reçoivent un diagnostic et un traitement qu’à la suite d’un contact avec le système judiciaire après avoir été prises en flagrant délit de vol.

Traitement

Deux des traitements les plus courants pour la kleptomanie comprennent :

Médicaments : Les inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS), ainsi que d’autres antidépresseurs, ont montré leur efficacité dans le traitement des symptômes de la kleptomanie  et peuvent être utilisés en conjonction avec une thérapie cognitivo-comportementale.

Psychothérapie : La thérapie cognitivo-comportementale cible la fois les pensées et les comportements qui contribuent au vol et s’est avérée avoir une certaine efficacité dans la gestion des symptômes de la kleptomanie.

La psychothérapie est souvent le premier traitement des troubles du contrôle des impulsions. Elle a pour objectif d’aider le patient à reconnaître ses pulsions, à découvrir pourquoi il agit en fonction de ces pulsions et à trouver des moyens plus appropriés pour soulager ses pulsions et ses tensions. Récemment, on a assisté à une évolution vers l’utilisation d’interventions psychopharmacologiques parallèlement aux approches psychothérapeutiques.

Une intervention précoce et un traitement efficace sont importants pour aider les personnes présentant des symptômes de kleptomanie à éviter une détresse inutile et les conséquences juridiques associées à leur état. Il est également important de traiter toute affection concomitante qui peut être présente avec les interventions appropriées.

Un mot de Verywell

La kleptomanie est un trouble psychiatrique grave qui peut avoir un impact majeur sur le fonctionnement et la vie d’un individu. Non seulement ce trouble peut entraîner une détresse importante, mais il peut également entraîner de graves conséquences juridiques pour les personnes prises en flagrant délit de vol. L’arrestation, l’incarcération et les frais juridiques ne sont pas rares pour les personnes atteintes de kleptomanie.

Heureusement, il existe des mesures que vous pouvez prendre si vous ou une personne que vous connaissez souffrez de kleptomanie. Avec un traitement approprié, vous pouvez trouver des moyens de faire face à vos impulsions et de remplacer les comportements négatifs par des comportements plus bénéfiques. Si vous pensez souffrir de kleptomanie, consultez votre médecin ou un professionnel de la santé mentale pour déterminer le plan de traitement le plus adapté à vos besoins.

12 Sources
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