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Le retard psychomoteur est un état caractérisé par des mouvements corporels lents ou diminués, généralement accompagnés d’un ralentissement des processus de pensée. On parle aussi parfois de ralentissement psychomoteur ou de déficience psychomotrice. Le fait de souffrir d’une déficience psychomotrice donne l’impression qu’un cadran a été remis en marche, vous mettant au ralenti.
Les manifestations physiques des troubles psychomoteurs varient en ampleur et en gravité, mais sont généralement évidentes tant pour les proches que pour les professionnels de la santé.
Le ralentissement psychomoteur survient fréquemment au cours des épisodes dépressifs du trouble bipolaire , ainsi qu’au cours du trouble dépressif majeur Dans ces circonstances, les effets sont généralement temporaires et s’atténuent à mesure que la dépression s’atténue.
Cela dit, le développement d’un retard psychomoteur n’est pas toujours le signe d’un épisode dépressif . D’autres situations et conditions, comme les effets secondaires des médicaments et certaines pathologies , peuvent également déclencher un ralentissement de l’activité physique et mentale.
Table des matières
Symptômes du retard psychomoteur
Les personnes atteintes d’un retard psychomoteur se déplacent, parlent, réagissent et pensent souvent plus lentement que la normale. Ce phénomène peut se manifester de diverses manières, en grande partie en fonction de la gravité du trouble.
est fréquent que les personnes réagissent plus lentement et aient du mal à suivre la conversation d’une autre personne. Les processus mentaux complexes , comme le calcul d’un pourboire ou la définition d’un itinéraire, prennent plus de temps à accomplir.
Voici quelques exemples courants de déficience physique :
- Lenteur lors de la marche ou du changement de position, par exemple pour se lever d’une chaise
- Altération de la capacité à effectuer des tâches nécessitant une coordination œil-main, comme attraper une balle, se raser et se maquiller
- Réagir lentement aux situations , par exemple lorsqu’on essaie d’attraper un objet qui tombe
- Diminution de la capacité à effectuer des tâches de motricité fine , comme écrire, utiliser des ciseaux et nouer des lacets
- S’affaisser en position debout et avoir une mauvaise posture
- Parler d’une voix douce et monotone
- Parler sensiblement plus doucement ou parler avec des pauses prolongées ou des pensées perdues
- Regarder dans le vide et réduire le contact visuel
Une personne atteinte d’un retard psychomoteur sévère peut apparaître catatonique . Dans cet état, la personne ne réagit pas normalement aux autres ni à son environnement. La catatonie est une urgence médicale car elle peut mettre la vie en danger.
Diagnostic
Le retard psychomoteur n’est pas un diagnostic en soi. Il s’agit plutôt d’un symptôme d’un trouble dépressif majeur . Cela dit, l’ampleur du retard psychomoteur peut aider les prestataires de soins de santé à mieux comprendre nombre d’épisodes dépressifs vécus.
Pour identifier la gravité du retard psychomoteur, un professionnel de la santé examinera probablement les éléments suivants de la personne :
- Mouvements corporels
- Mouvements des yeux
- Expressions faciales
- Posture
- Actions touchantes à soi-même
- Modèles de discours
Si vous souffrez d’un trouble psychomoteur sans dépression ni trouble bipolaire, un professionnel de la santé examinera d’autres causes de cette affection, comme une réaction à un médicament
Causes du retard psychomoteur
Le ralentissement de l’activité mentale et physique associé à une déficience psychomotrice survient le plus souvent chez les personnes souffrant d’un épisode dépressif dû soit à une dépression majeure, soit à un trouble bipolaire, potentiellement en perturbant la substance blanche du cerveau
Le degré d’affaiblissement physique et mental est souvent corrélé à la gravité de l’épisode dépressif. D’autres troubles psychiatriques parfois associés à un retard psychomoteur comprennent :
- Troubles du spectre de la schizophrénie
- Autres troubles dépressifs
- Trouble obsessionnel compulsif
- Trouble de stress post-traumatique
Des troubles psychomoteurs sont parfois présents en cas de toxicomanie . Les maladies du système nerveux et d’autres affections peuvent également entraîner une activité physique et mentale atténuée ou lente, notamment :
- Certaines maladies génétiques, comme la maladie de Huntington
- Démence
- Hypothyroïdie
- Effets secondaires des médicaments, notamment des médicaments psychiatriques
- Maladie de Parkinson et maladies apparentées
sexe d’une personne peuvent également influencer la prévalence et l’étendue de la lenteur psychomotrice.
Traitement
Plusieurs mesures peuvent être prises pour aider à traiter le ralentissement psychomoteur.
Médicament
L’examen des médicaments actuels est l’une des premières étapes pour traiter le retard psychomoteur. Il est important de déterminer si les effets secondaires des médicaments peuvent être à l’origine du ralentissement physique et mental. Certains anxiolytiques et antipsychotiques couramment prescrits pour le trouble bipolaire sont peut-être en cause.
Si les effets secondaires des médicaments actuels ne sont pas la cause et que d’autres causes potentielles ont été écartées, la prescription d’un nouveau médicament constitue généralement la première ligne de défense dans le traitement des troubles psychomoteurs associés à un épisode dépressif
Les options médicamenteuses courantes pour les personnes atteintes de trouble bipolaire qui connaissent un épisode dépressif comprennent Abilify (aripiprazole), Depakote (acide valproïque), Lamictal (lamotrigine), Latuda (lurasidone), le lithium , Seroquel (quétiapine) et Zyprexa (olanzapine).
Le choix du médicament ou de la combinaison de médicaments est fait au cas par cas. Les médicaments actuels et passés, ainsi que la réponse de la personne à ces médicaments, sont des éléments importants à prendre en compte dans les décisions relatives au traitement médicamenteux.
Autres options de traitement
Une fois la bonne combinaison de médicaments trouvée, la psychothérapie et d’autres thérapies non médicales peuvent être utilisées en plus des médicaments pour favoriser la stabilisation de l’humeur à long terme.
En cas de dépression sévère, notamment si elle s’accompagne de catatonie, de perte de contact avec la réalité ou d’un risque élevé de suicide, l’électroconvulsivothérapie (ECT) peut être une option. Bien qu’elle soit l’un des moyens les plus rapides et les plus efficaces de traiter la dépression bipolaire, l’ECT n’est généralement envisagée que si les autres options thérapeutiques échouent
Si vous avez des pensées suicidaires, contactez la National Suicide Prevention Lifeline au 988 pour obtenir le soutien et l’assistance d’un conseiller qualifié. Si vous ou un de vos proches êtes en danger immédiat, appelez le 911.
Pour plus de ressources sur la santé mentale, consultez notre base de données nationale d’assistance téléphonique .
Faire face au retard psychomoteur
En plus des médicaments et d’autres options de traitement, il existe quelques mesures que vous pouvez prendre pour mieux faire face à la lenteur psychomotrice.
- Identifier les déclencheurs potentiels : existe-t-il un moment de la journée ou une situation particulière dans laquelle la déficience psychomotrice est plus grave ? Le savoir peut vous aider à planifier votre journée de manière à réduire les effets.
- Continuez à travailler vos compétences : si certaines actions ou compétences sont ralenties, continuer à les pratiquer peut aider à réduire la lenteur. Au minimum, vous pouvez chercher des moyens de contourner le handicap (par exemple, porter des chaussures à enfiler au lieu de chaussures à lacets, si le laçage est difficile).
- Accordez-vous un peu de répit : avec un traitement approprié, le retard psychomoteur peut s’améliorer avec le temps. En attendant, soyez indulgent envers vous-même. Même si vous ne parvenez pas à résoudre ce problème du jour au lendemain, ce qui compte le plus, c’est que vous vous efforciez de vous sentir mieux. Le progrès est le progrès, alors essayez de ne pas vous laisser abattre par votre handicap psychomoteur.