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L’anorexie est un trouble alimentaire qui peut entraîner de graves problèmes de santé et mettre la vie en danger. Cette pathologie est celle qui présente le taux de mortalité le plus élevé parmi maladies mentales. Les personnes atteintes d’anorexie ont un risque cinq fois plus élevé de décès prématuré et 18 fois plus élevé de décès par suicide.
Il est important de traiter l’anorexie le plus tôt possible afin d’éviter des complications graves. Plus l’anorexie n’est pas traitée, plus elle s’aggrave. Un diagnostic et un traitement précoces peuvent contribuer à améliorer les résultats du traitement.
Les objectifs de traitement pour les personnes souffrant d’anorexie peuvent inclure :
- Aider la personne à comprendre les causes de son trouble alimentaire
- Éliminer les habitudes alimentaires malsaines, telles que les crises de boulimie , les purges ou les habitudes alimentaires rituelles
- Améliorer leur relation avec la nourriture et encourager des habitudes alimentaires saines
- Traiter les problèmes émotionnels tels que la faible estime de soi, l’image corporelle déformée et les pensées et croyances néfastes
- Restaurer et stabiliser le poids
- Traiter d’autres symptômes et problèmes de santé causés par l’anorexie
Selon l’individu et ses symptômes, le traitement de l’anorexie peut impliquer une psychothérapie, des médicaments, des conseils nutritionnels et, dans les cas graves, une hospitalisation. Le traitement peut nécessiter l’ de plusieurs prestataires de soins de santé, tels que des psychothérapeutes, des nutritionnistes et des médecins.
Si vous ou l’un de vos proches souffrez d’un trouble de l’alimentation et avez besoin d’aide, contactez la ligne d’assistance de la National Eating Disorders Association (NEDA) pour obtenir de l’aide au 1-800-931-2237 .
Pour plus de ressources sur la santé mentale, consultez notre base de données nationale d’assistance téléphonique .
Table des matières
Psychothérapie
La psychothérapie peut aider une personne anorexique à comprendre ses déclencheurs, à modifier ses pensées et ses comportements et à améliorer sa façon de réagir aux situations stressantes.
Voici quelques types de thérapie qui peuvent aider à traiter l’anorexie :
- Thérapie cognitivo-comportementale (TCC) : Cette forme de thérapie peut aider à traiter les schémas de pensée problématiques liés à l’alimentation et au poids corporel et encourager des comportements alimentaires plus sains.
- Thérapie d’acceptation et d’engagement (ACT) : L’ACT peut encourager l’engagement envers des habitudes alimentaires saines.
- Thérapie comportementale dialectique (TCD) : ce type de thérapie peut aider la personne à reconnaître les déclencheurs négatifs et à modifier sa façon d’y réagir. Elle peut aider à la gestion du stress, à la régulation émotionnelle et à la pleine conscience.
- Thérapie familiale (FBT) : Également connue sous le nom de méthode Maudsley, cette forme de thérapie est le principal traitement de l’anorexie chez les adolescents et les jeunes adultes. Elle implique les familles dans le processus de réadaptation et de traitement nutritionnel.
- Psychothérapie interpersonnelle (TIP) : Ce type de thérapie peut aider à soulager les symptômes de l’anorexie en améliorant la communication et les relations interpersonnelles.
- Thérapie psychodynamique : La thérapie psychodynamique consiste à explorer les peurs et les besoins sous-jacents qui sont à l’origine de l’anorexie de la personne
Médicament
En plus de la psychothérapie, les personnes souffrant d’anorexie peuvent avoir besoin de prendre des antidépresseurs tels que le Prozac (fluoxétine) ou des antipsychotiques tels que le Zyprexa (olanzapine) pour traiter des troubles émotionnels tels que l’anxiété et la dépression
L’un des effets secondaires des médicaments antipsychotiques est la prise de poids, ce qui peut être utile dans le traitement de l’anorexie
Des médicaments peuvent également être nécessaires pour traiter d’éventuelles complications de l’anorexie, telles que des problèmes cardiaques ou osseux
Conseil en nutrition
En plus de perdre du poids, les personnes anorexiques peuvent ne pas recevoir tous les nutriments dont elles ont besoin pour rester en bonne santé.
Les conseils en nutrition peuvent les aider à manger plus sainement, à reprendre du poids, à améliorer leur relation avec la nourriture et à comprendre l’importance d’une alimentation saine et équilibrée. Ils peuvent également traiter d’éventuelles carences nutritionnelles, telles que les carences en vitamines ou en minéraux, à l’aide de compléments alimentaires et nutritionnels
Hospitalisation
Selon la gravité de l’état de la personne, des soins hospitaliers peuvent être nécessaires.
Les personnes présentant les pathologies suivantes peuvent nécessiter une hospitalisation en soins intensifs ou une surveillance fréquente :
- Perte de poids sévère
- Malnutrition
- Troubles cardiaques
- Dépression grave
- Pensées et comportements suicidaires
Le traitement ambulatoire peut être une option pour les personnes psychiatriquement et médicalement stables, si leurs symptômes sont sous contrôle et qu’elles ne nécessitent pas de surveillance constante
Complications du traitement
Le traitement de l’anorexie peut entraîner une complication appelée syndrome de réalimentation, qui peut mettre la vie en danger. Ce syndrome survient lorsqu’une personne souffrant de malnutrition sévère reçoit des aliments et est incapable de les métaboliser correctement.
Le syndrome de réalimentation peut entraîner :
- Œdème (gonflement du corps)
- Insuffisance cardiaque
- Insuffisance pulmonaire
- Troubles gastro-intestinaux
- Faiblesse musculaire sévère
- Délire
Voici quelques facteurs de risque du syndrome de réalimentation :
- Être gravement mal nourri
- Être en insuffisance pondérale sévère (moins de 15 % de l’IMC médian pour les adultes ou 70 % de l’IMC médian pour les adolescents)
- Perdre beaucoup de poids en très peu de temps (plus de 10 à 15 % de la masse corporelle totale en trois à six mois)
- Avoir eu peu ou pas d’apport calorique pendant plus de 10 jours
- Avoir eu un syndrome de réalimentation dans le passé
- Boire des quantités considérables d’alcool
- Avoir des niveaux d’électrolytes anormaux
- Abus de médicaments comme les pilules amaigrissantes, les diurétiques, les laxatifs et l’insuline
Les personnes atteintes du syndrome de réalimentation peuvent nécessiter une hospitalisation, où leur apport calorique sera augmenté progressivement jusqu’à ce qu’elles reprennent du poids et que leurs niveaux d’électrolytes se stabilisent. Même après leur sortie de l’hôpital, elles peuvent avoir besoin de soins médicaux continus pour s’assurer que leur cerveau, leur cœur et leurs os sont rétablis.
Comment rendre votre traitement plus efficace
Voici quelques étapes qui peuvent contribuer à rendre le traitement de l’anorexie plus efficace :
- Demandez de l’aide : une personne anorexique peut avoir du mal à admettre qu’elle a un problème. Reconnaître ce problème chez vous ou chez un proche et rechercher immédiatement un traitement peut aider à prévenir les complications et les décès.
- Obtenez le traitement approprié : Le traitement requis peut dépendre des symptômes et des circonstances de la personne. Il peut parfois impliquer plusieurs prestataires de soins de santé. Il est important de traiter les symptômes physiques et émotionnels de l’anorexie.
- Suivez les directives de traitement : des examens médicaux réguliers, la prise des médicaments prescrits et la participation à des séances de thérapie peuvent contribuer à améliorer les résultats du traitement et à réduire le risque de rechute.
- Vérifiez les ressources locales : les groupes de soutien et autres ressources locales peuvent aider les personnes anorexiques ou leurs proches à faire face à cette maladie.
Un mot de Verywell
Si vous ou un de vos proches souffrez d’anorexie, il est important de vous rappeler qu’il existe de l’aide. Même si cela peut être difficile, la guérison est possible. Discutez avec votre professionnel de la santé ou un professionnel de la santé mentale de vos options de traitement.