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Le trouble du spectre autistique (TSA) et le trouble bipolaire ont des symptômes communs et peuvent parfois coexister. L’autisme est une différence neurodéveloppementale qui affecte la façon dont les gens communiquent, se comportent, apprennent et interagissent. Le trouble bipolaire est un trouble de l’humeur qui provoque des épisodes qui ont un impact sur l’état émotionnel, les niveaux d’énergie et le comportement d’une personne.
Bien que certains traits autistiques puissent imiter les symptômes bipolaires, le trouble bipolaire et l’autisme ne sont pas identiques. On estime qu’environ 5 à 8 % des personnes autistes souffrent de trouble bipolaire
Dans cet article, nous discutons du lien entre l’autisme et le trouble bipolaire et des expériences des personnes autistes face au trouble bipolaire.
Table des matières
Le lien entre l’autisme et le trouble bipolaire
Les personnes autistes peuvent souffrir d’un trouble bipolaire et ressentir leurs symptômes différemment en conséquence.
Megan est autiste et souffre de troubles bipolaires. Elle a partagé son expérience de trouble bipolaire en tant que personne autiste. « Les symptômes bipolaires s’accompagnent déjà de comportements à risque », a-t-elle expliqué, « mais je pense que je me suis retrouvée dans des situations plus dangereuses que si je n’étais pas autiste, car je ne reconnaissais pas les différentes allusions sociales. » De plus, elle a noté que ses symptômes d’humeur peuvent être « exacerbés par mes problèmes sensoriels, à la fois des déclencheurs sensoriels externes et internes. »
Une étude a révélé qu’environ 30 % des jeunes diagnostiqués avec un trouble bipolaire de type I (caractérisé par des épisodes maniaques importants) sont autistes. Cette même étude a également révélé que les symptômes du trouble bipolaire ont tendance à apparaître plus tôt lorsqu’une personne est autiste.
En plus du fait que le trouble bipolaire se manifeste différemment chez les personnes autistes, la communauté autiste présente un risque plus élevé de développer un trouble bipolaire que les personnes non autistes. Certaines études ont montré qu’il existe des liens génétiques communs entre l’autisme et le trouble bipolaire. Une étude a révélé que le trouble bipolaire et l’autisme partagent des modèles d’expression génétique globaux, ce qui peut expliquer pourquoi ils surviennent parfois ensemble.
L’expression génétique fait référence à la façon dont un gène réagit à son environnement. Elle agit comme un interrupteur pour contrôler la production de protéines, notamment le moment et la quantité produite. Les différences dans la façon dont les gènes s’expriment pourraient expliquer pourquoi certains troubles mentaux peuvent partager des racines génétiques similaires qui produisent alors des symptômes différents.
Facteurs de risque partagés
Certains facteurs semblent être plus fréquents chez les personnes autistes atteintes de trouble bipolaire que chez les personnes non autistes atteintes de trouble bipolaire, notamment :
- Être facilement distrait
- Trouble comorbide du déficit de l’attention avec hyperactivité (TDAH)
- Trouble obsessionnel compulsif (TOC) comorbide
- Humeurs dépressives
- Ressentir des symptômes d’humeur plus tôt dans la vie
- Pensées de course
- Retrait social
Complications de l’autisme et du trouble bipolaire
données suggèrent que les jeunes autistes atteints de trouble bipolaire subissent des troubles plus importants dans leurs relations sociales que ceux qui ne souffrent pas de trouble bipolaire.
Les personnes autistes qui développent un trouble bipolaire ont tendance à développer des symptômes bipolaires à un plus jeune âge que les personnes non autistes atteintes de trouble bipolaire. Cela peut entraîner des perturbations dans la vie d’une personne et dans sa capacité à fonctionner dans les relations, à l’école, à prendre soin de soi et dans d’autres domaines importants de la vie.
Le trouble bipolaire peut également se manifester par une concentration intense sur un objectif ou une activité. Megan a déclaré : « Je dois faire attention à la façon dont je me concentre sur mes intérêts particuliers [autistes] et donner la priorité à la routine, en particulier en ce qui concerne le sommeil, car j’avais l’habitude de renoncer au sommeil pour en apprendre davantage ou créer des projets qui pouvaient me pousser vers la manie et l’ont fait. »
Obtenez de l’aide maintenant
Les personnes atteintes de trouble bipolaire ont un risque accru de se suicider .
Si vous avez des pensées suicidaires, contactez la National Suicide Prevention Lifeline au 988 pour obtenir le soutien et l’aide d’un conseiller qualifié. Si vous ou un de vos proches êtes en danger immédiat, appelez le 911.
Pour plus de ressources sur la santé mentale, consultez notre base de données nationale d’assistance téléphonique .
Diagnostic de l’autisme et du trouble bipolaire
Étant donné que la plupart des recherches sur le trouble bipolaire se concentrent sur les symptômes des personnes non autistes, il peut être plus difficile pour les personnes autistes d’obtenir un diagnostic précis. Certains symptômes que les personnes autistes ressentent lorsqu’elles souffrent de trouble bipolaire sont les suivants :
- Agression
- Humeurs dépressives ou élevées
- Distractibilité
- Adopter des comportements répétitifs
- Impulsivité
- Irritabilité
- Pensées de course
- Parler rapidement ou de manière excessive
- Troubles du sommeil
Lorsqu’une personne autiste présente des déficiences intellectuelles ou des difficultés de communication, il peut être encore plus difficile d’évaluer avec précision les symptômes bipolaires. Le fait d’être atteint d’un TDAH ou d’un TOC comorbide peut compliquer davantage le processus de diagnostic en raison du chevauchement des symptômes.
Autisme et trouble bipolaire
Les professionnels de santé effectuent des dépistages réguliers de l’autisme. L’Académie américaine de pédiatrie (AAP) recommande que ces dépistages aient lieu à l’âge de 9, 18 et 30 mois.
Pour diagnostiquer l’autisme ou le trouble bipolaire, un professionnel de la santé peut procéder à des examens ou à des évaluations de santé mentale et poser des questions sur les symptômes, les antécédents et les comportements. Un diagnostic est généralement établi en examinant les résultats de ces examens, puis en interrogeant les soignants ou d’autres personnes sur les activités et les comportements de la personne.
Les médecins peuvent également procéder à un examen physique, effectuer des analyses de laboratoire et réaliser d’autres tests pour aider à écarter d’autres affections qui pourraient être à l’origine ou contribuer aux symptômes. Les personnes atteintes de trouble bipolaire sont également plus susceptibles de souffrir d’autres affections comorbides telles que le TDAH, la toxicomanie et le trouble de stress post-traumatique (TSPT).
Afin de différencier l’autisme du trouble bipolaire, un médecin peut examiner la nature, la durée, l’expression, l’âge d’apparition et la gravité des symptômes.
- Les personnes autistes et celles atteintes de trouble bipolaire peuvent présenter un comportement impulsif, mais ce symptôme sera présent dans le trouble bipolaire et non dans l’autisme.
- L’autisme est une différence neurodéveloppementale qui apparaît dans la petite enfance, tandis que l’âge typique d’apparition du trouble bipolaire est l’adolescence ou le début de l’âge adulte
- Les personnes autistes peuvent éprouver des difficultés de communication et de perception sociale, des troubles de la parole, des troubles sensoriels et des déficiences intellectuelles. Ces symptômes ne sont généralement pas associés au trouble bipolaire.
- Le trouble bipolaire provoque une dépression sévère et peut entraîner des pensées suicidaires. Bien que les personnes autistes puissent également souffrir de dépression, ces épisodes d’humeur ne sont pas considérés comme un symptôme de leur maladie.
Les médecins et les professionnels de la santé mentale utilisent le Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (DSM-5-TR) pour diagnostiquer les problèmes de santé mentale et les différences de développement neurologique, y compris l’autisme.
Traitement et soutien pour l’autisme et le trouble bipolaire
L’autisme et le trouble bipolaire sont des troubles qui durent toute la vie. Les traitements du trouble bipolaire visent à aider les personnes à gérer leurs symptômes et à renforcer leur capacité à fonctionner dans leur vie quotidienne. Bien que l’autisme ne soit pas une maladie, de nombreuses personnes autistes bénéficient de services de soutien pour les aider à fonctionner dans un monde qui n’est pas conçu pour répondre à leurs besoins.
Il n’existe pas d’approche thérapeutique unique qui convienne à tout le monde, et chaque personne a des besoins différents en termes de niveau de soutien dont elle a besoin pour s’épanouir.
Médicaments
Le traitement du trouble bipolaire implique généralement l’utilisation de médicaments pour aider à stabiliser l’humeur. Megan nous a dit que les médicaments étaient « la chose la plus importante pour se remettre sur les rails » après avoir vécu son premier épisode maniaque. Les médicaments qui peuvent être prescrits comprennent :
- Stabilisateurs de l’humeur tels que le lithium ou le Depakote (valproate de sodium)
- Antipsychotiques tels que Risperidal (rispéridone), Seroquel (quétiapine), Abilify (aripiprazole), Zyprexa (olanzapine) et Geodon (ziprasidone)
- Les antidépresseurs tels que le Prozac (fluoxétine), le Celexa (citalopram) et le Lexapro (escitalopram)
Il est important de noter qu’il n’est pas recommandé de prendre des antidépresseurs seuls pour traiter le trouble bipolaire. Ces médicaments peuvent déclencher l’apparition d’un épisode maniaque ou hypomaniaque ou contribuer au cycle rapide des épisodes d’humeur.
Chez les personnes autistes atteintes de trouble bipolaire, des stabilisateurs de l’humeur sont parfois utilisés en association avec des antipsychotiques à faible dose. Les médicaments anticonvulsivants qui stabilisent l’humeur, comme l’acide valproïque, peuvent être préférés. antipsychotiques atypiques comme l’aripiprazole et la rispéridone peuvent aider à contrôler les symptômes d’irritabilité chez les enfants.
Psychothérapie
Les interventions fréquemment utilisées se concentrent généralement sur l’amélioration des compétences et peuvent inclure :
- La thérapie cognitivo-comportementale (TCC) vise à aider les personnes à modifier leurs schémas de pensée négatifs. Plus précisément, un thérapeute qui adhère à la neurodiversité peut entrer en contact avec les personnes autistes et les aider à gérer leur santé mentale.
- La thérapie familiale peut aider les membres de la famille à en apprendre davantage sur l’état de leur proche et sur ce qu’ils peuvent faire pour l’aider.
- Les groupes de soutien peuvent aider les individus à entrer en contact avec d’autres personnes qui vivent des expériences similaires. Megan a déclaré : « J’ai rejoint un groupe de personnes atteintes de psychose qui se concentrait sur le développement de compétences liées aux fonctions exécutives, à la socialisation et à la gestion des symptômes, ce qui m’a donné par inadvertance plus de perspective et de soutien avec mon autisme. »
Ces approches peuvent aider à améliorer les points forts existants, à accroître les capacités de communication, à améliorer les compétences sociales et à promouvoir les capacités d’adaptation nécessaires à une vie indépendante. Le soutien à l’autisme peut commencer dès la petite enfance, tandis que le traitement du trouble bipolaire débute souvent lorsque la maladie est diagnostiquée pour la première fois à l’adolescence ou au début de l’âge adulte.
Faire face à l’autisme et au trouble bipolaire
En plus de rechercher le traitement approprié, il existe également des stratégies qui peuvent aider les personnes autistes à mieux faire face au trouble bipolaire.
Changements de style de vie
Les stratégies d’auto-soins peuvent jouer un rôle important dans la vie des personnes atteintes d’autisme et de trouble bipolaire. Voici quelques stratégies qui peuvent aider :
- Pratiquer une activité physique régulière
- Suivre un régime alimentaire sain
- Dormir suffisamment
- Suivi des changements d’humeur
- Apprendre à reconnaître les déclencheurs qui affectent l’humeur
- Utiliser des techniques de relaxation pour gérer le stress
- Suivre une routine quotidienne
- À la recherche d’un soutien social
- Éviter la consommation d’alcool et de substances
- Avoir un plan de sécurité en cas de suicide
Megan a déclaré qu’elle utilise une routine pour l’aider à remarquer si elle commence également à ressentir des symptômes bipolaires.
Ces stratégies peuvent améliorer la vie quotidienne, mais elles ne remplacent pas un traitement professionnel. Des changements de style de vie combinés à des traitements efficaces et éprouvés contre l’autisme et le trouble bipolaire peuvent maximiser vos forces et assurer votre bien-être.
Groupes de soutien
Les groupes de soutien pour l’autisme et le trouble bipolaire peuvent également être une source précieuse d’informations, de soutien et d’encouragement. Megan nous a dit : « Trouver du soutien via des communautés en ligne m’aide à me sentir connectée et moins seule. »
Ressources sur l’autisme
- Réseau d’auto-défense des personnes autistes (ASAN)
- Réseau Asperger/Autisme (AANE)
- Couleur de l’autisme
- Neuroclastique
Ressources sur la bipolarité
- bphope
- Alliance de soutien aux personnes souffrant de dépression et de trouble bipolaire (DBSA)
- Alliance nationale sur la maladie mentale (NAMI)
Un mot de Verywell
Les personnes autistes rencontrent des difficultés et des défis particuliers lorsqu’elles présentent des symptômes de trouble bipolaire . Il peut être plus difficile pour les personnes autistes d’obtenir un diagnostic précis que pour leurs pairs non autistes, mais des traitements et des interventions efficaces sont disponibles pour ces troubles chroniques.
Le fait de présenter des symptômes d’autisme et de trouble bipolaire peut compliquer le diagnostic, en particulier lorsqu’une personne autiste a du mal à communiquer ses émotions, ses humeurs et ses comportements. La présence de ces deux troubles peut avoir une incidence sur la manière dont ils sont traités, il est donc important d’obtenir un diagnostic précis. Si vous ou un de vos proches présentez des symptômes d’autisme ou de trouble bipolaire, parlez-en à un médecin ou à un professionnel de la santé mentale .