Sluit deze videospeler
Zoloft (sertraline) behoort tot een klasse medicijnen die selectieve serotonineheropnameremmers of SSRI’s worden genoemd. Deze medicijnen werken door het niveau van beschikbare serotonine in de hersenen te verhogen. Lage niveaus van serotonine in de hersenen worden in verband gebracht met een depressieve stemming en andere psychiatrische symptomen.
Naast een ernstige depressieve stoornis is Zoloft ook door de Food and Drug Administration (FDA) goedgekeurd voor de behandeling van de volgende psychiatrische aandoeningen:
- Posttraumatische stressstoornis (PTSS)
- Paniekstoornis
- Obsessieve-compulsieve stoornis (OCS)
- Sociale angststoornis (SAD)
- Premenstruele dysfore stoornis (PMDD)
Inhoudsopgave
Zoloft-tijdlijn
Leren hoe Zoloft werkt en waar u op moet letten bij het innemen ervan, kan u helpen beter met uw ziekte om te gaan en u aan uw behandelplan te houden . Het is bijvoorbeeld belangrijk om geen onmiddellijke resultaten te verwachten bij het innemen van Zoloft.
Depressie
Sertraline kan fysieke symptomen van depressie (zoals moeite met slapen, weinig energie en gebrek aan eetlust) binnen één tot twee weken verbeteren . Het kan echter tot acht weken duren voordat u verbetering in emotionele symptomen (zoals depressieve stemming, apathie en sociale terugtrekking) opmerkt.
Spanning
Uit een onderzoek van 12 weken in 2015 bleek dat dagelijkse doses sertraline – tussen de 50 mg en 150 mg – de mentale en somatische symptomen van een gegeneraliseerde angststoornis bij deelnemers in week vier merkbaar verminderden. (Mentale symptomen van angst omvatten nervositeit, bezorgdheid en prikkelbaarheid , terwijl somatische symptomen pijn op de borst, buikpijn en misselijkheid omvatten .)
Obsessieve Compulsieve Stoornis
Sertraline kan OCD-symptomen in vier tot zes weken verminderen. Een dagelijkse dosis sertraline tussen 50 mg en 200 mg wordt in verband gebracht met de vermindering van angst, vrees, fysieke symptomen en vermijdingsgedrag bij mensen met OCD. Een arts kan de dosering echter verhogen als er na vier weken geen verbeteringen optreden (en er geen ernstige bijwerkingen zijn),
Hoe voelt Zoloft voor u?
Tijdens de eerste paar dagen dat u Zoloft gebruikt, kunt u zich vermoeid of slaperig voelen. Een arts kan u aanraden om het ‘s avonds in te nemen om te voorkomen dat u zich overdag moe voelt.
In andere gevallen kan Zoloft daadwerkelijk een stimulerend effect hebben en energie verhogen. Het kan ook slaapstoornissen veroorzaken, zoals slapeloosheid . In dit geval kan een arts aanbevelen dat u Zoloft vroeg op de dag inneemt en andere stimulerende middelen, zoals cafeïne, vermijdt, zodat uw slaap niet negatief wordt beïnvloed.
Net als andere antidepressiva kan Zoloft uw symptomen verergeren voordat ze verbeteren. Daarom is het belangrijk om in de gaten te houden hoe u zich voelt en direct met een arts te praten als u verontrustende bijwerkingen opmerkt.
Hoe weet je of Zoloft werkt?
SSRI’s zoals sertraline werken door de serotoninespiegels te verhogen, wat u kan helpen uw emoties te reguleren en u minder geremd te voelen door verstorende symptomen van uw mentale gezondheidstoestand. U weet misschien dat Zoloft werkt als u:
- Ervaar emotionele stabiliteit
- Ervaar een toename van geluk en welzijn
- Voel je kalmer
- Voel je meer gefocust
Bijwerkingen van Zoloft
Naast veranderingen in uw energieniveau kunt u tijdens de eerste weken dat u Zoloft gebruikt,
nog andere bijwerkingen ervaren.
De meest voorkomende bijwerkingen van sertraline zijn misselijkheid of maagklachten, diarree, zweten, tremor of verminderde eetlust. Seksuele bijwerkingen kunnen ook voorkomen, met name vertraagde ejaculatie en verminderd libido.
Als een van deze bijwerkingen aanhoudt of aanzienlijke problemen veroorzaakt, praat dan met een arts. Soms kunnen eenvoudige remedies de bijwerkingen van Zoloft verlichten, zoals het op een ander tijdstip van de dag innemen of de dosis wijzigen. Uw arts kan ook aanbevelen om over te stappen op een andere SSRI of een geheel andere klasse van medicatie.
Ernstige bijwerkingen
Naast de hierboven genoemde veelvoorkomende bijwerkingen, zijn er enkele ernstige bijwerkingen waar u op moet letten als u Zoloft gebruikt. Als u een van de volgende bijwerkingen ervaart, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts.
Zelfmoordgedachten en -gedrag
Een “black-boxwaarschuwing” verwijst naar een ernstige mededeling van de FDA over een medicijn. De black-boxwaarschuwing voor Zoloft geeft aan dat het zelfmoordgedachten bij kinderen en jongvolwassenen kan veroorzaken of verergeren. Houd uw dierbare of uzelf in de gaten als u in deze leeftijdsgroep zit op tekenen van dergelijke gedachten en zoek onmiddellijk hulp als ze zich voordoen.
Als u suïcidale gedachten heeft, neem dan contact op met de National Suicide Prevention Lifeline op 988 voor ondersteuning en hulp van een getrainde counselor. Als u of een geliefde in direct gevaar verkeert, bel dan 911.
Voor meer informatie over geestelijke gezondheid kunt u terecht in onze Nationale Hulplijn Database .
Serotoninesyndroom
Het nemen van Zoloft kan u een risico opleveren voor een zeldzame, mogelijk levensbedreigende aandoening genaamd serotoninesyndroom . Dit risico is groter als u ook andere serotonine-gerelateerde medicijnen neemt, zoals triptanen (een veelgebruikt medicijn tegen migraine), tricyclische antidepressiva of de pijnstiller Ultram (tramadol). Het syndroom kan echter ook optreden als u alleen Zoloft neemt.
Tekenen en symptomen van deze aandoening zijn onder meer:
- Agitatie
- Verwarring
- Schommelende bloeddruk
- Maag-darmklachten zoals diarree
- Hoge hartslag
- Stijve spieren en/of coördinatieproblemen
- Bevingen
Om dit zeldzame syndroom te voorkomen, moet u uw arts op de hoogte stellen van alle medicijnen die u gebruikt, inclusief vrij verkrijgbare medicijnen of supplementen.
Voordat u met Zoloft begint
Het is belangrijk dat een arts op de hoogte is van uw relevante medische geschiedenis voordat hij Zoloft voorschrijft. Dit omvat eventuele reeds bestaande aandoeningen die u heeft, medicijnen die u gebruikt, of als u zwanger bent of borstvoeding geeft.
Zoloft brengt, net als elk ander medicijn, bepaalde risico’s met zich mee. Indien mogelijk, moeten voorzorgsmaatregelen worden genomen.
Risico op bloedingen
Er is een verhoogde kans op bloedingen bij het nemen van Zoloft, samen met medicijnen die bloedplaatjes blokkeren of medicijnen die uw bloed verdunnen. Voorbeelden hiervan zijn aspirine, niet-steroïde ontstekingsremmers (NSAID’s) en Coumadin (warfarine).
Informeer uw arts onmiddellijk als er bloedingen optreden, zoals neusbloedingen of toegenomen blauwe plekken. Zoek onmiddellijk medische hulp als u ernstigere bloedingen opmerkt, zoals bloed in uw ontlasting.
Lage natriumgehaltes
Een laag natriumgehalte in de bloedbaan ( hyponatriëmie genoemd)) kan optreden bij Zoloft en andere SSRI’s. In ernstige gevallen kan hyponatriëmie leiden tot aanvallen en andere ernstige neurologische en medische problemen. Tekenen en symptomen van hyponatriëmie zijn onder meer:
- Verwarring
- Hoofdpijn
- Geheugenproblemen
- Problemen met concentreren
- Onvastheid en potentieel vallen
- Zwakte
Hypomanische of manische episodes
Zoloft kan een hypomanische of manische episode veroorzaken bij iemand met een bipolaire stoornis . Voordat u Zoloft inneemt, moet u uw arts inlichten als bij u ooit een bipolaire stoornis is vastgesteld of vermoed, of als u een familiegeschiedenis van een bipolaire stoornis heeft.
Allergische reacties
Hoewel het niet vaak voorkomt, moet u onmiddellijk contact opnemen met uw arts als u Zoloft gebruikt en tekenen of symptomen van een allergische reactie ontwikkelt, zoals huiduitslag, netelroos, zwelling of ademhalingsproblemen.
Risico voor ongeboren baby’s
U dient uw arts te informeren als u zwanger wordt terwijl u Zoloft gebruikt of als u een zwangerschap plant. Zoloftgebruik in het derde trimester kan de kans op complicaties bij een baby vergroten, zoals een zeldzame aandoening die bekend staat als aanhoudende pulmonale hypertensie, die ademhalingsproblemen kan veroorzaken. Bovendien kan het gebruik van Zoloft in het derde trimester ontwenningsverschijnselen bij pasgeborenen veroorzaken.
Sommige vrouwen moeten echter mogelijk Zoloft blijven gebruiken tijdens de zwangerschap, omdat het voordeel van de behandeling van hun ziekte opweegt tegen de mogelijke risico’s. Over het algemeen vereist deze beslissing een zorgvuldig en doordacht gesprek met zowel een gynaecoloog als een professional in de geestelijke gezondheidszorg.
Er kunnen lage niveaus van Zoloft in de moedermelk aanwezig zijn, dus zogende ouders dienen hun arts te raadplegen voordat zij borstvoeding geven terwijl zij dit medicijn gebruiken. Borstvoeding wordt doorgaans aangemoedigd, tenzij er een medische reden is voor de ouder om borstvoeding te vermijden.
Hoe Zoloft te nemen
Het is belangrijk om de instructies van een arts op te volgen bij het nemen van Zoloft. De voorgeschreven dosering verschilt van persoon tot persoon.
Zoloft wordt meestal eenmaal per dag in tabletvorm ingenomen. Een typische dosering voor mensen met depressie, obsessief-compulsieve stoornis en premenstruele dysfore stoornis is 50 mg per dag. Mensen met paniekstoornis, PTSS en angststoornissen kunnen beginnen met 25 mg per dag.
Probeer uw Zoloft elke dag op hetzelfde tijdstip in te nemen. Het kan handig zijn om een timer op uw telefoon te zetten, zodat u het niet vergeet.
Wat gebeurt er als ik een dosis Zoloft mis?
Als u een dosis Zoloft mist, neem deze dan zo snel mogelijk in, tenzij het te dicht bij uw volgende dosis ligt. Met andere woorden, neem nooit twee doses Zoloft tegelijk. Neem gewoon uw volgende geplande dosis en ga daarna weer verder met uw gebruikelijke schema.
Overdosis
Neem contact op met een antigifcentrum en uw arts voor advies als u of een geliefde een overdosis Zoloft heeft. De meest voorkomende tekenen en symptomen die worden geassocieerd met een overdosis Zoloft zijn:
- Agitatie
- Duizeligheid
- Snelle hartslag
- Misselijkheid
- Slaperigheid
- Tremor
- Braken
Stoppen met Zoloft
Als u stopt met Zoloft, kunnen er ontwenningsverschijnselen van sertraline optreden , ook wel bekend als het SSRI-ontwenningssyndroom . Dit is een van de redenen waarom het belangrijk is om uw arts te raadplegen voordat u stopt met dit medicijn.
Als u en uw arts besluiten dat het beter voor u is om te stoppen met Zoloft, kan hij/zij u een afbouwstrategie voorstellen om ontwenningsverschijnselen zoals prikkelbaarheid, angst of griepachtige verschijnselen tot een minimum te beperken.
Laatste gedachten
Voordat Zoloft wordt voorgeschreven, zal een arts een grondige medische geschiedenis opnemen. Toch is het belangrijk dat u een actieve rol speelt in uw zorg. Informeer uw arts over alle details van uw medische geschiedenis, ongeacht of u denkt dat ze essentieel zijn of niet.
Over het algemeen is Zoloft een over het algemeen goed verdragen en veilig medicijn en heeft het veel mensen aanzienlijk geholpen om met hun psychiatrische aandoeningen om te gaan. U verdient het om beter te worden. Het goede nieuws is dat als Zoloft niet helpt, er veel andere opties zijn om te proberen.