Sluit deze videospeler
Lichaamsbeeldproblemen worden vaak gezien als een symptoom van een eetstoornis . Echter, niet iedereen met een eetstoornis heeft een problematisch lichaamsbeeld, en veel mensen die geen eetstoornis hebben, hebben een slecht lichaamsbeeld.
Dus hoe kunnen we de relatie tussen lichaamsbeeld en eetstoornissen begrijpen? Dit artikel bespreekt hoe lichaamsbeeld en eetstoornissen met elkaar verbonden zijn en enkele behandelingen die kunnen helpen.
Inhoudsopgave
Wat is lichaamsbeeld?
Het lichaamsbeeld is het subjectieve beeld dat mensen van hun eigen lichaam hebben, en dat verschilt van hoe hun lichaam er in werkelijkheid uitziet.
Lichaamsbeeld is een complex construct en bestaat uit overtuigingen, gedachten, percepties, gevoelens en gedragingen. De manier waarop we onszelf en ons lichaam zien, heeft invloed op onze gezondheid, onze mentale gezondheid en onze relaties.
Een gezond lichaamsbeeld hangt af van een objectieve perceptie van iemands uiterlijk en het vermogen om iemands waarde als persoon te onderscheiden van iemands uiterlijk.
Negatief lichaamsbeeld
Negatief lichaamsbeeld wordt vaak gekenmerkt door ontevredenheid met het uiterlijk en het vertonen van gedragingen zoals diëten, controleren en/of vermijden, in een poging de ontevredenheid te verzachten. Negatief lichaamsbeeld ontstaat vaak tijdens de kindertijd.
Onderzoeken tonen aan dat ongeveer 50% van de preadolescente meisjes en 30% van de jongens hun lichaam niet leuk vinden. Ongeveer 60% van de volwassen vrouwen en 40% van de volwassen mannen heeft een negatief lichaamsbeeld.
De term “normatieve ontevredenheid” werd voor het eerst gebruikt door Rodin en collega’s in 1984 om ontevredenheid met lichaamsgrootte en -vorm te beschrijven. Het bleek zo wijdverspreid onder vrouwen te zijn dat het werd vastgesteld als “normatief” of normaal.
Uit een recent grootschalig onderzoek onder 18- tot 79-jarige IJslanders bleek dat bijna 43% ontevreden was met zijn lichaamsgewicht en dat ruim 71% vond dat hij moest afvallen.
Hoewel de gemiddelde BMI bij mannen hoger was, waren vrouwen in elke leeftijdscategorie meer ontevreden over hun lichaamsgewicht dan mannen.
Problemen met het lichaamsbeeld bij eetstoornissen
Eetstoornissen zijn complexe psychische aandoeningen die worden veroorzaakt door zowel genetische als omgevingsfactoren – een negatief lichaamsbeeld is slechts één mogelijke oorzaak. Een negatief lichaamsbeeld is echter prominent aanwezig bij eetstoornissen, omdat veel mensen met eetstoornissen veel waarde hechten aan hun lichaamsvorm en gewicht bij het bepalen van hun eigenwaarde.
Deze “overwaardering van vorm en gewicht” is een symptoom van sommige, maar niet alle, eetstoornissen. Iemands zelfevaluatie die onevenredig beïnvloed wordt door lichaamsvorm en gewicht, komt overeen met een diagnose van anorexia nervosa of boulimia nervosa .
- Anorexia : De diagnose anorexia nervosa wordt ook gesteld als er sprake is van een verstoring in de manier waarop iemand zijn/haar lichaamsgewicht of lichaamsvorm ervaart, of als hij/zij de ernst van het huidige lage lichaamsgewicht niet kan onderkennen.
- Eetbuistoornis : Overwaardering van vorm en gewicht is niet vereist voor eetbuistoornis (BED), de meest voorkomende eetstoornis. Onderzoek wijst uit dat slechts ongeveer 60% van de BED-patiënten voldeed aan de criteria voor overwaardering van vorm en gewicht.Het lijkt er echter op dat patiënten met BED die gepreoccupeerd zijn met vorm en gewicht, een ernstigere vorm van BED kunnen hebben.
- Vermijdende restrictieve voedselinnamestoornis : Mensen met de eetstoornis vermijdende restrictieve voedselinnamestoornis (ARFID) zijn doorgaans niet geobsedeerd door lichaamsvorm en gewicht.
Negatief lichaamsbeeld en andere stoornissen
Ontevredenheid over het lichaam kan leiden tot diëten en eetstoornissen, wat de aanleiding kan zijn voor een eetstoornis.
Ontevredenheid over het lichaam is niet alleen een risicofactor voor of symptoom van een eetstoornis, maar het kan ook een risicofactor zijn voor depressie, angst en een laag zelfbeeld. Het is dus een veelvoorkomend doelwit voor preventie-inspanningen.
Lichaamsdysmorfe stoornis
Body dysmorphic disorder (BDD) is een andere psychiatrische stoornis, geclassificeerd als een type obsessief-compulsieve en verwante stoornissen .Mensen met BDD zijn geobsedeerd door een of meerdere kleine of niet-bestaande gebreken of fouten in hun fysieke verschijning, waaronder de lichaamsvorm.
Om de diagnose BDD te krijgen, moet iemand:
- Zich bezighouden met repetitief gedrag (zoals controleren of geruststellen) dat verband houdt met de preoccupatie
- Ervaar een beperking in het functioneren
Als de problemen met het lichaamsbeeld van iemand zich echter alleen voordoen in de context van een eetstoornis, wordt alleen de eetstoornis vastgesteld.
Het komt vaak voor dat patiënten zowel een eetstoornis als BDD hebben (bij BDD gaat het om andere problemen dan alleen gewicht of lichaamsvet).
Spierdysmorfie
Lichaamsgewicht en ontevredenheid over de grootte worden al lang erkend als een probleem onder vrouwen, maar het is onlangs geïdentificeerd als een toenemend probleem onder mannen. Een type body dysmorphic disorder, muscle dysmorphia, treft voornamelijk mannen en jongens die gespierder willen zijn .
Omdat veel mensen met spierdysmorfie gaan bewegen en hun eetpatroon aanpassen om zo hun lichaamsgewicht en -vorm te beïnvloeden, zijn verschillende onderzoekers van mening dat spierdysmorfie in feite een vorm van anorexia nervosa is die meer aansluit bij de traditionele mannelijke gendernormen.
Behandeling voor een negatief lichaamsbeeld
Het lichaamsbeeld is vaak een van de laatste symptomen van een eetstoornis die tijdens de behandeling verbetert.Zelfs als we rekening houden met verschillende behandelingen en symptomen, volgen de stadia van herstel van een eetstoornis een redelijk vergelijkbaar patroon.
Bijna universeel lijken gewichtsherstel en gedragsveranderingen psychologisch herstel vooraf te gaan. En een zekere mate van lichaamsbeeldstress en -preoccupatie kan aanhouden na herstel van een eetstoornis, aangezien het niet gebruikelijk is dat mensen in onze maatschappij helemaal vrij zijn van zorgen over hun lichaamsbeeld.
Er zijn verschillende interventies ontworpen om een negatief lichaamsbeeld aan te pakken. Deze interventies vallen in verschillende brede categorieën, waaronder:
- Cognitieve gedragstherapie
- Fitnesstraining
- Mediageletterdheid
- Verbetering van het zelfvertrouwen
- Psycho-educatie
- Dankbaarheid
In veel gevallen omvatten behandelingen meer dan één categorie interventies. Bijvoorbeeld, cognitieve gedragstherapieën en mediawijsheidsprogramma’s omvatten vaak psycho-educatie.
Cognitief-gedragsmatige interventies
Cognitieve gedragsmatige interventies worden het vaakst ingezet om het lichaamsbeeld te verbeteren.Deze interventies helpen mensen om disfunctionele gedachten, gevoelens en gedragingen die bijdragen aan een negatief lichaamsbeeld, te veranderen.
De gebruikte technieken omvatten:
- Zelfcontrole
- Cognitieve herstructurering
- Training voor het schatten van de lichaamsgrootte
- Blootstelling aan triggers
- Spiegelbelichting
Een van de bekendste cognitief-gedragsmatige programma’s om het lichaamsbeeld aan te pakken, is de Body Image Workbook van Thomas Cash.
Fitnesstraining
Fitnesstrainingen bestaan uit oefeningen die gericht zijn op het verbeteren van fysieke mogelijkheden, zoals spierkracht.Objectieve verbeteringen in fysieke conditie zijn minder belangrijk dan waargenomen verbeteringen.
Fitnesstraining kan ook het lichaamsbeeld verbeteren door mensen aan te moedigen zich meer te richten op de functionaliteit van hun lichaam en minder op hun uiterlijk.
Interventies voor mediageletterdheid
Met mediawijsheidsinterventies leren mensen om mediabeelden en -boodschappen die kunnen bijdragen aan een negatief lichaamsbeeld, kritisch te beoordelen en ter discussie te stellen.Zo kunnen afbeeldingen van heel dunne modellen en berichten als ‘Dun is mooi’ worden aangevochten.
Technieken die bij mediawijsheidsinterventies worden gebruikt, zijn onder meer educatie en voorlichtingstraining.
Zelfvertrouwen Interventies
Zelfvertrouwenstrategieën die worden gebruikt bij de behandeling van een negatief lichaamsbeeld, richten zich op het identificeren en waarderen van individuele verschillen, zowel wat betreft lichaamsbeeld als interne kwaliteiten en talenten. Strategieën richten zich ook op het opbouwen van gezonde copingvaardigheden.
Psycho-educatie
Psycho-educatieve strategieën leren mensen over problemen die verband houden met een negatief lichaamsbeeld, inclusief de oorzaken en gevolgen ervan. Psycho-educatieve strategieën worden vaak gebruikt in combinatie met een van de andere soorten interventies.
Op dankbaarheid gebaseerde interventies
Een nieuwere lijn van lichaamsbeeldinterventies omvat dankbaarheidsgebaseerde strategieën zoals dankbaarheidsdagboeken , lijsten, reflecties en meditaties. Zulke interventies proberen de waardering voor niet-uiterlijk-gebaseerde aspecten van jezelf te vergroten.
Strategieën om thuis te proberen
Hier zijn enkele zelfhulpstrategieën gebaseerd op enkele van de hierboven genoemde interventies die u zelf kunt uitvoeren om uw lichaamsbeeld te verbeteren:
Houd een dagboek bij over je lichaamsdankbaarheid
Een dagelijkse routine met zelfspottende opmerkingen over je lichaam zorgt er waarschijnlijk voor dat je je slechter voelt. Om tot een evenwichtiger perspectief te komen, is het belangrijk om je aandacht te verleggen en de goede dingen van je lichaam te waarderen.
Een manier om dit te bereiken is door een body grateful journal bij te houden. Probeer elke dag iets positiefs over je lichaam te schrijven.
Voorbeelden van lichaamsdankbaarheid
Je kunt dingen opnemen als: “Ik had een goede haardag”, “Mijn benen lieten me de kloof in wandelen” of “Mijn armen lieten me mijn kind knuffelen”. In het begin kan het moeilijk zijn, maar het zal gemakkelijker worden met oefening .
Maak uw sociale mediafeed schoon
Mensen worden vaak geconfronteerd met een dagelijkse stortvloed aan beelden en berichten die de nadruk leggen op slankheid en/of het bereiken van een ideaal lichaam. Om deze berichten tegen te gaan, is het essentieel om berichten te vinden die lichaamsacceptatie en de inclusie van een reeks lichamen ondersteunen.
Lees in plaats daarvan body-positive blogs en volg body-positive rolmodellen. Een aantal uitstekende posts zijn Body Image Booster: 5 Ways To Strengthen Your Self-Respect van Margarita Tartakovsky en What the Dying Regret van Kerry Egan.
Misschien wil je een body-positive Pinterest-bord maken. Het is ook een goed idee om te stoppen met het volgen van social media-sites die het dunne of fitte ideaal promoten.
Koop nu kleding die past
Veel mensen verzetten zich tegen het kopen van kleding die past en dragen ofwel vormloze kleding, ofwel laten ze zichzelf de beloning van het winkelen of het passen in oude kleding bungelen “wanneer ze afvallen.” Deze misplaatste oefening vergroot de ellende in het heden en draagt niet bij aan het vergroten van de motivatie.
Koop in plaats daarvan ten minste een paar essentiële items die nu passen en waar je je goed bij voelt. De meeste mensen vinden dat ze zich hierdoor zelfverzekerder voelen en dat angst en zelfverachting bij het aankleden afnemen.
Daag vermijding uit en stop met bodychecken
Vermijding en bodychecking spelen een rol bij het voortduren van eetstoornissen.Vermijding kan inhouden dat men zichzelf volledig bedekt, weigert kleding te dragen die geschikt is voor de situatie (bijvoorbeeld een hoodie dragen in de zomer, weigeren een korte broek of een mouwloos topje te dragen op een zomerdag, weigeren te zwemmen omdat men bang is om een badpak te dragen) of dat men artsen volledig vermijdt die hen misschien zullen beoordelen.
Bodychecking is het herhaaldelijk controleren van iemands vorm en gewicht. Dit kan verschillende vormen aannemen, zoals herhaaldelijk wegen, meten (met een meetlint of door te voelen) of obsessief in de spiegel kijken.
Vermijden en bodychecken houden angst alleen maar in stand. Het doel zou matiging moeten zijn. Degenen die vermijden, zouden exposure moeten beoefenen, en degenen die obsessief checken, zouden moeten stoppen.
Als controleren een probleem is, probeer dan bij te houden hoe vaak u controleert en probeer dat geleidelijk terug te dringen. Blootstelling kan ook geleidelijk gebeuren. Draag bijvoorbeeld mouwloze shirts in het appartement voor langere periodes voordat u ze uiteindelijk naar buiten waagt.
Kom in actie tegen het dunne ideaal
Sommige van de meest effectieve eetstoornispreventieprogramma’s, zoals The Body Project , zijn gebaseerd op het principe van cognitieve dissonantie. Cognitieve dissonantie is het idee dat wanneer houdingen en gedragingen met elkaar in conflict zijn, een persoon ongemak ervaart en probeert houdingen af te stemmen op gedragingen.
Mensen worden aangemoedigd om deel te nemen aan activiteiten die actief weerstand bieden aan culturele druk richting het dunne ideaal. Zulke activiteiten omvatten het schrijven van een brief aan een leeftijdsgenoot of jong meisje om haar aan te moedigen een meer divers scala aan schoonheid te omarmen of het schrijven van een brief aan een bedrijf dat zich bezighoudt met fat-shaming of dun-centrisch gedrag waarin wordt uitgelegd waarom dat je stoort.
Verander negatieve lichaamstaal
Het voeren van typische ‘dikpraat’ – negatieve en veroordelende opmerkingen of gesprekken gericht op gewicht en uiterlijk – is schadelijk voor het lichaamsbeeld. Het vermijden van dergelijke oordelen (bijv. ‘Ik ben zo dik!’) kan het lichaamsbeeld verbeteren. Overweeg om een eed af te leggen om niet aan dikpraat te doen.
Een woord van Verywell
Er zijn talloze bewegingen die suggereren dat mensen ernaar moeten streven om van hun lichaam te houden. Dit is misschien niet mogelijk. Een redelijker doel voor sommigen zou kunnen zijn om te werken aan het waarderen en accepteren van hun lichaam.
Lichaamsbeeld zal waarschijnlijk niet verbeteren zonder inspanning, en de bovenstaande activiteiten moeten in de loop van de tijd worden uitgevoerd. Het verbeteren van lichaamsbeeld is een passend doel voor therapie , ongeacht of een individu eetstoornissen ervaart.
Als het zelfstandig toepassen van deze strategieën op de lange termijn niet helpt en uw lichaamsbeeld een negatief effect heeft op uw algehele welzijn of uw dagelijks functioneren, aarzel dan niet om hulp te zoeken bij een professional.