10000 godzin/DigitalVision/Getty
Zamknij ten odtwarzacz wideo
Zespół nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi, szerzej znany jako ADHD, to zaburzenie neurorozwojowe, którego szacowana częstość występowania na świecie wynosi około 4%. Oznacza to, że około 4% populacji świata cierpi na ADHD, a liczba ta stale rośnie, w miarę jak dowiadujemy się więcej o niuansach tego zaburzenia i jego złożoności.
Większość z nas zna kogoś (lub jest kimś), kto ma ADHD, zaburzenie wpływające na funkcje wykonawcze, zdolność koncentracji, zapamiętywania rzeczy, odczytywania sygnałów społecznych, rozpoznawania wzorców czasowych — lista jest długa. Bardziej ogólnie, ADHD charakteryzuje się objawami, które są grupowane jako „nieuwaga” i „nadpobudliwość/impulsywność”.
Biorąc pod uwagę tak wiele różnych objawów i sposobów manifestacji tej choroby, trudno jest określić, jaka metoda leczenia będzie dla Ciebie najlepsza.
W tym artykule omówiono ADHD i różnice między nim a ADD, sposób diagnozowania ADHD oraz dostępne opcje leczenia dla dorosłych z ADHD.
Spis treści
Typy ADHD
DSM-5 dzieli ADHD na trzy różne typy
- Prezentacja z przewagą nieuwagi
- Prezentacja głównie nadpobudliwa/impulsywna
- Prezentacja łączona
ADHD z przewagą zaburzeń uwagi
W przypadku ADHD z przewagą zaburzeń uwagi u osoby występuje sześć lub więcej z następujących objawów :
- Popełnianie błędów przez nieuwagę lub pomijanie szczegółów w pracach domowych, w pracy lub innych czynnościach
- Trudności w skupieniu uwagi na zadaniach
- Trudności ze słuchaniem, gdy ktoś mówi do Ciebie bezpośrednio
- Trudności z przestrzeganiem instrukcji lub nieukończeniem zadań
- Dezorganizacja
- Unikanie lub niechęć do zadań wymagających „długotrwałego wysiłku umysłowego”
- Gubienie rzeczy
- Duża podatność na rozproszenie uwagi przez bodźce zewnętrzne lub myśli
- Zapominanie o czynnościach
ADHD typu nadpobudliwego/impulsywnego
W przypadku ADHD typu nadpobudliwego/impulsywnego u danej osoby występuje co najmniej sześć z następujących objawów:
- Wiercenie się lub wiercenie się
- Opuszczanie swojego miejsca w nieodpowiednim momencie
- Bieganie lub wspinaczka w nieodpowiednich porach
- Robienie hałasu podczas pracy lub zabawy
- Poruszają się tak, jakby byli „w ruchu” lub „napędzani silnikiem”
- Mówienie w nadmiarze
- Wyrywanie się z odpowiedzi zanim ktoś dokończy swoje pytanie
- Trudności w oczekiwaniu na swoją kolej
- Przerywanie rozmów
W przypadku ADHD typu mieszanego konieczne jest, aby dana osoba spełniała kryteria zarówno ADHD z przewagą zaburzeń uwagi, jak i ADHD z przewagą nadpobudliwości psychoruchowej/impulsywności.
Ocena ADHD u dorosłych
Ponieważ ADHD jest diagnozą na całe życie, nigdy nie jest się za starym na ocenę ADHD. Psychologowie, psychiatrzy i inni specjaliści medycyny i zdrowia psychicznego z odpowiednim przeszkoleniem mogą zdiagnozować ADHD. Większość lekarzy ma informacje o tym, gdzie ich pacjenci mogą uzyskać ocenę ADHD.
Jeżeli u kogoś nie zdiagnozowano ADHD w dzieciństwie, ale zauważa u siebie wiele z tych objawów, może poddać się testom na ADHD jako osoba dorosła.
Istnieje wiele metod oceny psychologicznej, które można wykorzystać do diagnozy ADHD u osób dorosłych, w tym:
- Test zmiennych uwagi (TOVA): TOVA to skomputeryzowany, standaryzowany test, który mierzy zdolność danej osoby do zwracania uwagi poprzez zadanie wzrokowe i słuchowe. Wyniki porównują wyniki klienta z wynikami osób w tym samym wieku, tej samej płci z ADHD i bez ADHD.
- Skala oceny ADHD u dorosłych Conners (CAARS): Skala CAARS to skala oceny oparta na normach, która określa, czy ktoś ma trudności z koncentracją, impulsywnością i nadpobudliwością, a także czy te objawy spełniają kryteria diagnostyczne ADHD. Klienci wypełniają formularz samooceny, a ktoś bliski wypełnia formularz obserwatora.
- Inwentarz oceny zachowań funkcji wykonawczych – wersja dla dorosłych (BRIEF-A): BRIEF-A to skala ocen oparta na normach, która służy do zbierania informacji na temat zdolności danej osoby do regulowania impulsów, wykonywania zadań, organizowania, koncentracji uwagi i innych objawów ADHD.
- Skala oceny ADHD u dorosłych Barkleya (BAARS): Skala BAARS łączy objawy klientów z kryteriami diagnostycznymi DSM na podstawie danych z samooceny i obserwacji.
Ewaluator zbierze również szczegółowe informacje o historii klienta, zazwyczaj w formie wywiadu diagnostycznego , który pozwoli na ustalenie kontekstu dla zastosowanych środków oceny.
Leczenie ADHD u dorosłych
Jeśli chodzi o leczenie jakiejkolwiek diagnozy zdrowia psychicznego, priorytetem są indywidualne potrzeby danej osoby. Porozmawiaj z dostawcami w swoim zespole terapeutycznym o swoich obawach, pytaniach i preferencjach, aby ustalić, które podejście najlepiej do Ciebie pasuje, i zapytaj o różne dostępne dla Ciebie opcje.
Zazwyczaj metody leczenia ADHD u osób dorosłych obejmują farmakoterapię, terapię, rozwijanie umiejętności i odpowiednie dostosowania .
Lek
Do opcji leczenia farmakologicznego ADHD u dorosłych zalicza się leki pobudzające (takie jak Adderall i Ritalin ) i niestymulujące (takie jak Strattera i Guanfacine ).
Leki pomagają regulować impulsy i wyostrzać koncentrację . Niektórzy przyjmują leki na ADHD codziennie, a niektórzy biorą je specjalnie w dni, kiedy muszą wykonać określone zadania wymagające dużego skupienia. Skonsultuj się ze swoim lekarzem pierwszego kontaktu w sprawie opcji leczenia w przypadku diagnozy ADHD. Lekarz albo omówi z Tobą opcje, albo skieruje Cię do specjalisty, który może pomóc.
Terapia
Dorośli z ADHD często korzystają z usług terapii ciągłej w celu przetworzenia stresorów życiowych i rozwinięcia umiejętności behawioralnych w celu radzenia sobie z objawami. Terapia poznawczo-behawioralna , terapia oparta na uważności i krótki wywiad motywacyjny oferują oparte na dowodach podejścia do leczenia ADHD u dorosłych .
Wsparcie społeczne
Ciągłe wsparcie jest niezbędne dla dobrego samopoczucia każdej osoby. Jeśli osoba dorosła z ADHD jest w długoterminowym, zaangażowanym związku, jej partner może skorzystać ze wsparcia , aby pomóc parze w przezwyciężeniu wyjątkowych wyzwań, jakie ADHD może przynieść ich związkowi.
Leczenie chorób współistniejących
Ponad połowa dorosłych z ADHD ma co najmniej jedną współistniejącą diagnozę . Konkretny plan leczenia zależy od potrzeb i diagnoz danej osoby. Na przykład osoby z ADHD mogą mieć również diagnozę zaburzeń destrukcyjnych, zaburzeń kontroli impulsów lub zaburzeń zachowania , choroby afektywnej dwubiegunowej, zaburzeń lękowych, zaburzeń obsesyjno-kompulsywnych , depresji, zaburzeń związanych z traumą, zaburzeń związanych z używaniem substancji lub zaburzeń osobowości .
Ponadto duża liczba osób z ADHD spełnia również kryteria diagnostyczne zaburzeń ze spektrum autyzmu lub zaburzeń uczenia się.
Dorośli z ADHD mogą uzyskać dostęp do zasobów leczenia, niezależnie od tego, czy zdiagnozowano ich w dzieciństwie. Porozmawiaj ze swoim lekarzem o tym, które leczenie jest dla Ciebie najlepsze.