Aaron MCcoy / Getty Images
Zamknij ten odtwarzacz wideo
Halucynacje występują, gdy dana osoba widzi, słyszy, czuje, wącha lub smakuje coś, co w rzeczywistości nie istnieje.
Podręcznik diagnostyczno-statystyczny zaburzeń psychicznych (DSM-5) klasyfikuje to zjawisko jako jeden z głównych objawów zaburzeń psychotycznych. Halucynacje są powszechnie kojarzone ze schizofrenią . Doświadcza ich około 60% do 70% osób z tym schorzeniem, przy czym najczęściej występują halucynacje słuchowe.
Halucynacje mogą również wystąpić w takich schorzeniach, jak zespół stresu pourazowego , zaburzenia osobowości lub choroby takie jak choroby oczu i schorzenia neurodegeneracyjne . To oderwanie się od rzeczywistości może mieć wiele przyczyn.
W tym przewodniku przyjrzymy się różnym przyczynom występowania halucynacji u ludzi, a także ich rodzajom, objawom i możliwym metodom leczenia.
Spis treści
Rodzaje halucynacji
Halucynacja może obejmować każdy z pięciu zmysłów. Oznacza to, że percepcje mogą być odczuwane przez uszy, oczy, skórę, nos lub język.
Halucynacje słuchowe
Halucynacje te występują, gdy osoba odbiera dźwięki, które w rzeczywistości nie występują. W niektórych badaniach halucynacje słuchowe obserwuje się u 5% do 28% populacji.
Halucynacje słuchowe, które są bardzo powszechne w schizofrenii, występują również u 20% do 50% osób żyjących z chorobą afektywną dwubiegunową. Według niektórych szacunków 10% populacji z ciężką depresją i 40% leczących PTSD doświadcza również zaburzeń percepcji słuchowej.
Halucynacje słuchowe mogą występować w postaci różnych dźwięków. Ale gdy niewidoczne dźwięki składają się z głosów, nazywa się je halucynacjami słuchowymi werbalnymi.
Około 9% dzieci doświadcza halucynacji słuchowych, a w okresie dojrzewania odsetek ten waha się od 5% do 16%. Gdy halucynacje mają charakter werbalny, głosy mogą być na tyle poniżające, rozkazujące lub niepokojące, że mogą wpływać na codzienne funkcjonowanie.
Halucynacje wzrokowe
Ludzie, którzy doświadczają halucynacji wzrokowych, często widzą nieistniejący obraz , wierząc, że jest prawdziwy. Tego typu incydenty są częściej obserwowane u osób starszych.
Halucynacje wzrokowe są powszechnie obserwowane w chorobach zwyrodnieniowych mózgu i oka. Pacjenci z chorobą Parkinsona mogą doświadczać halucynacji wzrokowych, w zależności od tego, jak długo trwa choroba. Lek dopaminowy stosowany w leczeniu choroby również zwiększa ryzyko halucynacji. Iluzje wzrokowe mogą wystąpić u nawet 80% pacjentów z chorobą Parkinsona w trakcie trwania choroby.
Demencja i choroby oczu/drogi wzrokowej również wiążą się z halucynacjami wzrokowymi u pacjentów.
Halucynacje dotykowe
Halucynacje dotykowe są również znane jako halucynacje dotykowe lub fantazmaty dotykowe. Kiedy człowiek przechodzi przez to doświadczenie, zazwyczaj odczuwa dotyk na skórze lub pod nią, mimo braku jakiejkolwiek realnej stymulacji.
Halucynacje dotykowe mogą być odczuwane jako ukłucia szpilką, wrażenie cieczy lub wiatru na skórze, dłoni na ramieniu itp.
Halucynacje somatyczne są odmianą tego stanu. W tym przypadku odczucia są odczuwane wewnątrz ciała bez żadnych odpowiadających im bodźców.
Halucynacje dotykowe są na ogół rzadkie w schorzeniach neurologicznych i psychiatrycznych. Jednak jedno badanie wykazało, że tego typu doznania stanowią drugi najczęściej występujący rodzaj halucynacji w populacji ogólnej.
Halucynacje węchowe i smakowe
Halucynacje węchowe są obserwowane u znacznej części pacjentów ze schizofrenią . Około 4% i 25% osób z tym zaburzeniem doświadcza tych iluzji. Jednakże istnieją ograniczone badania nad tym zjawiskiem.
U około 5% osób starszych zgłaszano występowanie halucynacji węchowych, którym zazwyczaj towarzyszy upośledzenie
Tego typu halucynacje są inaczej znane jako fantosmia. Występują one, gdy zapachy są odczuwane bez obecności ich źródła.
Oprócz chorób psychotycznych, fantosmia została opisana w kontekście napadów padaczkowych, depresji , migren oraz chorób ucha, nosa i gardła.
Najczęściej zgłaszanymi halucynacjami słuchowymi są zapachy spalenizny/dymu. Pacjenci zgłaszają również nieprzyjemne, zepsute lub zgniłe zapachy.
Zapachy fantomowe mogą obniżyć jakość życia pacjentów. Stan ten został opisany jako natarczywy i niepokojący.
Halucynacje węchowe występują zazwyczaj z halucynacjami smakowymi lub smakowymi. Możliwe jest jednak niezależne doświadczanie tych stanów.
Co powoduje halucynacje?
Halucynacje są często wynikiem zaburzenia psychotycznego lub pokrewnego stanu. Jednak dokładny mechanizm stojący za tymi objawami jest mniej jasny. Istnieje kilka możliwych wyjaśnień, które zostały zaproponowane.
Halucynacje słuchowe
Badania funkcjonalnego rezonansu magnetycznego (fMRI) wykazały, że spontaniczna aktywacja sieci słuchowej może przyczyniać się do halucynacji.
Podobnie, neuropoznawczy model VOICE zakłada, że w grę wchodzi niezrównoważony układ limbiczny , niedopasowany do niedoczynności układu hamującego kory przedczołowej.
Układ limbiczny to część mózgu odpowiedzialna za przetwarzanie emocji, pamięci, strachu, przyjemności, głodu itp. Kiedy układ ten staje się nadaktywny, a przedczołowa część mózgu, która odpowiada za kontrolę poznawczą, nie jest w stanie prawidłowo jej modulować, mogą wystąpić halucynacje.
Halucynacje wzrokowe
Istnieją różne mechanizmy mające na celu wyjaśnienie halucynacji wzrokowych w schorzeniach oczu i mózgu:
- Dysfunkcja uwagi percepcyjnej: W tym przypadku sieci percepcji i uwagi ciała są upośledzone, co wpływa na przetwarzanie wizualne. Ta dysfunkcja wzrokowa jest związana z demencją lub chorobą Parkinsona.
- Nadpobudliwość: Ten model jest powiązany z zespołem Charlesa Bonneta — stanem, w którym występują halucynacje wzrokowe, gdy mózg dostosowuje się do utraty wzroku. Może to prowadzić do zwiększonej spontanicznej aktywności w częściach mózgu związanych z widzeniem. W takich przypadkach można zaobserwować incydenty halucynacji wzrokowych.
- Błędna interpretacja: Model ten zakłada, że mózg może mieć trudności z określeniem źródła wewnętrznie generowanych wrażeń jako wewnętrznego.
Halucynacje dotykowe
Choć halucynacje dotykowe mogą być częścią choroby psychicznej, choroby neurodegeneracyjne (takie jak choroba Parkinsona), zażywanie narkotyków i przyjmowanie leków również mogą powodować halucynacje przypominające pełzanie owadów po skórze i inne wrażenia dotykowe
Halucynacje węchowe i smakowe
Zapachy fantomowe mogą być wynikiem urazu lub schorzeń nosa, takich jak zapalenie zatok. Niektóre zwyrodnieniowe choroby neurologiczne, takie jak choroba Parkinsona i choroba Alzheimera, mają związek z halucynacjami węchowymi.
Zakażenia wirusowe mogą również powodować uszkodzenia neuronów receptorów węchowych (ORN). Bezpośredni mechanizm tego zjawiska pozostaje niejasny.
W przypadku odczuwania fantomowych smaków przyczyną mogą być urazy lub infekcje górnych dróg oddechowych. Podobnie, substancje toksyczne i leki mogą odgrywać rolę w halucynacjach smakowych.
Leczenie halucynacji
Halucynacje można leczyć różnymi metodami. Istnieją metody leczenia halucynacji i ich wpływu.
Lek
Leczenie farmakologiczne jest głównym sposobem leczenia halucynacji w psychozach i innych chorobach. Leki przeciwpsychotyczne kontrolują wiele objawów psychozy, takich jak lęk , pobudzenie , urojenia i halucynacje.
Należy jednak pamiętać, że w przypadku 25–30% halucynacji słuchowych może wystąpić oporność na leki przeciwpsychotyczne .
Przezczaszkowa stymulacja magnetyczna (TMS)
Powtarzalna TMS jest stosunkowo nową opcją leczenia, a istnieją pewne dane wskazujące na to, że może być pomocna w radzeniu sobie z halucynacjami
Psychoedukacja
Edukacja na temat natury halucynacji i chorób psychicznych może pomóc osobom chorym i ich bliskim lepiej radzić sobie z tymi objawami.
Psychoedukacja pomaga również ludziom dowiedzieć się o czynnikach wpływających na to zaburzenie i jak lepiej sobie z nim radzić. Psychoedukacja jest również przydatnym narzędziem w radzeniu sobie ze stygmatyzacją związaną z tym zaburzeniem.
Terapia poznawczo-behawioralna
Dla każdego, kto radzi sobie z halucynacjami, terapia poznawczo-behawioralna jest kolejnym przydatnym narzędziem. Ten rodzaj psychoterapii może pomóc w rzuceniu wyzwania i zmianie sposobu myślenia i reagowania na te doświadczenia.
Słowo od Verywell
Kiedy rzeczywistość różni się od tego, czego doświadczają Twoje zmysły w czasie rzeczywistym, może to być niesamowicie trudne. Halucynacje mogą być wynikiem stanów psychicznych lub fizycznych i często wymagają aktywnego leczenia. Jeśli doświadczasz halucynacji w jakiejkolwiek formie, ważne jest, aby otrzymać dokładną diagnozę od pracownika służby zdrowia. Ta diagnoza może stanowić podstawę odpowiednich metod leczenia tego schorzenia.