Bardzo dobrze / Dennis Madamba
Zamknij ten odtwarzacz wideo
Czasami rozmowy na temat zdrowia psychicznego i neurotypu są podzielone na fałszywą dychotomię konsumentów/klientów i dostawców/profesjonalistów. Wielu zakłada, że dostawcy nie mogą mieć własnego doświadczenia z diagnozą, którą również leczą, co po prostu nie jest prawdą.
Jestem psychologiem z zespołem nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi (ADHD). Otrzymałam diagnozę w 2020 r. po latach diagnozowania ADHD u moich klientów i nieświadomości, że ich „zrozumiałe” cechy były w rzeczywistości oznaką, że mamy ze sobą więcej wspólnego, niż myślałam.
ADHD jest częścią mojego codziennego życia, zarówno w mojej karierze, jak i w moim własnym mózgu. Jako osoba, która ma zarówno wiedzę kliniczną, jak i doświadczenie życiowe jako osoba z ADHD, oto siedem rzeczy, które chciałbym, aby wszyscy wiedzieli o tej diagnozie.
Spis treści
Jeśli spotkałeś jedną osobę z ADHD, to spotkałeś jedną osobę z ADHD
Kiedy dzielę się moją diagnozą ADHD, czasami spotykam się z niedowierzaniem . Niektórzy wskazują, że nie zachowuję się jak dziecko, które znają i które ma ADHD. Częściowo wynika to oczywiście z tego, że mam ponad 30 lat. Jednak nawet w dzieciństwie nie wyglądałem jak niektórzy moi rówieśnicy z ADHD, co prawdopodobnie jest powodem, dla którego nie zdiagnozowano mnie, dopóki nie byłem dorosły. Nigdy nie przeszkadzałem w klasie i wydawało się, że zwracam szczególną uwagę na moich nauczycieli. Ponieważ mogłem utrzymać wysokie oceny, nikt nie zdawał sobie sprawy, ile czasu w ciągu dnia spędzałem oderwany od rzeczywistości lub marząc na jawie (a to było dużo).
Każda osoba jest wyjątkowa, w tym osoby z tą samą diagnozą. Osoby z ADHD mogą mieć głównie objawy nieuwagi , głównie objawy nadpobudliwości i impulsywności, objawy mieszane , „inne” objawy i „nieokreślone” objawy.
Nawet w obrębie tych podtypów nie ma dwóch osób z ADHD, które byłyby dokładnie takie same. Na przykład, istnieje dziewięć objawów nieuwagi, a osoba dorosła musi spełniać tylko pięć z tych kryteriów, aby uzyskać diagnozę. Dwie osoby z tym samym podtypem ADHD mogą mieć tylko jeden wspólny objaw, a obie nadal mają ADHD.
Nie, nie każdy ma „trochę ADHD”
Inną reakcją, jaką otrzymuję, gdy dzielę się swoją diagnozą, jest: „Czy każdy nie ma trochę ADHD?”. Jeśli na przykład ujawnię, że mam problemy z utrzymaniem porządku i często gubię rzeczy, mogę usłyszeć: „Och, każdemu zdarza się czasem coś zgubić!”. Rozumiem to i mówię, że moja dezorganizacja wykracza poza to, co typowe lub jest częścią życia.
Center for Disease Control szacuje, że 6 do 16% dzieci spełnia kryteria diagnozy ADHD. Szacuje się, że mniej dorosłych spełnia te kryteria, chociaż może to wynikać z tego, że dorośli mieli czas na rozwinięcie umiejętności radzenia sobie i kompensowania swoich objawów. Dorośli mają również większą kontrolę nad swoim otoczeniem niż dzieci, więc objawy mogą nie być tak powszechne.
ADHD nie jest tym samym, co typowe wyzwania, które wiążą się z byciem człowiekiem. Dlatego Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders wymienia je jako diagnozę. Aby spełnić kryteria, objawy danej osoby muszą stanowić „jasny dowód na to, że objawy zakłócają lub obniżają jakość funkcjonowania społecznego, akademickiego lub zawodowego”. Innymi słowy, nie, nie każdy ma „trochę ADHD”.
Jeśli utożsamiasz się z doświadczeniami ludzi z ADHD, rozważ przeprowadzenie oceny. Możliwe, że istnieje powód, dla którego utożsamiasz się z tymi objawami i trudnościami.
Nie próbujemy być trudni
Wiele osób z ADHD dzieli się doświadczeniami bycia nazywanymi „leniwymi” lub oskarżanych o „niewystarczające starania”. Jako dzieci internalizujemy ten komunikat i wierzymy, że rzeczy, z którymi się zmagamy, wynikają z naszego lenistwa. Przekonanie, że nie pracujemy wystarczająco ciężko, nie spełniamy swojego „potencjału” lub nie jesteśmy wystarczająco dobrzy, może przyczyniać się do wyższych wskaźników depresji u osób z ADHD w porównaniu z osobami bez ADHD.
Jak zauważyłem w poprzedniej sekcji, objawy ADHD stwarzają wyzwania. Z definicji zakłócają one naszą zdolność do funkcjonowania i robienia rzeczy, które innym przychodzą automatycznie. Mózg z ADHD różni się od mózgu bez ADHD, co oznacza, że wpływa na zachowanie jednostki i postrzeganie świata.
Zachowania związane z tą różnicą mózgu nie są wynikiem lenistwa , braku szacunku lub braku wysiłku. Upieranie się przy czymś innym nie łagodzi naszych objawów, ale może zaszkodzić naszej samoocenie.
Dysfunkcja wykonawcza jest okropna
„Funkcjonowanie wykonawcze” odnosi się do zestawu zadań i umiejętności, które nasz mózg może wykonywać, w tym regulowania emocji, przechowywania informacji w pamięci roboczej, monitorowania tego, co robimy i ile to zajmuje czasu, planowania, dzielenia zadań na łatwe do opanowania części i pozostawania zorganizowanym . Podczas gdy każdy zmaga się z dysfunkcją wykonawczą od czasu do czasu, osoby z ADHD często doświadczają poważnej dysfunkcji wykonawczej, która zakłóca ich zdolność do funkcjonowania.
Na przykład badania wykazały, że osoby z ADHD nie tworzą automatycznych nawyków w taki sam sposób, jak osoby bez ADHD. Nie robimy automatycznie rzeczy, które robiliśmy wielokrotnie w przeszłości, jeśli nie oddziałują one na układ nagrody w naszym mózgu. (Przy okazji, jeśli masz z tym problem, gromadzenie nawyków może pomóc!)
Hiperfokus jest prawdziwy
Termin „deficyt uwagi” jest trochę mylący, ponieważ wiele osób z ADHD doświadcza również hiperkoncentracji . Hiperkoncentracja występuje, gdy ktoś jest intensywnie zaangażowany i skupiony na jakiejś czynności przez dłuższy czas, często do tego stopnia, że zapomina o robieniu przerw na jedzenie, sen lub skorzystanie z toalety. Gdy ktoś jest hiperkoncentrowany, może w ogóle nie reagować na przerwanie lub może się frustrować z powodu zakłócenia.
Choć prawdą jest, że osoby z ADHD mogą mieć problemy z utrzymaniem uwagi na zadaniach, gdy hiperkoncentracja wchodzi w grę, jest to jak wyjechanie Bugatti z parku i wciśnięcie gazu. Oczywiście, hiperkoncentracja może być produktywna — jak myślisz, jak napisałem całą rozprawę?
Choć prawdą jest, że osoby z ADHD mogą mieć trudności z utrzymaniem koncentracji na wykonywanych zadaniach, to gdy pojawia się hiperkoncentracja, przypomina to wyjechanie bugatti z parku i wciśnięcie pedału gazu.
Tak więc dysforia wrażliwa na odrzucenie
Dysforia wrażliwa na odrzucenie (RSD) nie jest oficjalną diagnozą w DSM, ale jest udokumentowanym zjawiskiem, którego doświadczają niektórzy ludzie z ADHD. RSD występuje, gdy jednostka doświadcza postrzeganego odrzucenia lub krytyki z ekstremalną intensywnością. W połączeniu z trudnościami w regulowaniu emocji , RSD może utrudniać osobie z ADHD radzenie sobie z odrzuceniem.
Chociaż żadna diagnoza nie usprawiedliwia szkodliwego lub nadużyciowego zachowania, osobom z RSD można powiedzieć, że są „dramatyzujące” i „robią sceny”, gdy po prostu odczuwają coś intensywniej niż ludzie wokół nich. Bądź cierpliwy, bądź miły i daj przestrzeń do przetworzenia naszych emocji.
Nasze leczenie jest między nami a naszym zespołem terapeutycznym
Mam szczęście, że mogę bezpiecznie mówić otwarcie o mojej diagnozie ADHD. Jako psycholog prowadzący prywatną praktykę jestem swoim własnym szefem, więc nie muszę martwić się dyskryminacją w miejscu pracy. W życiu prywatnym mam doskonały system wsparcia ludzi, którzy mnie rozumieją.
Jednocześnie spotykam się ze stygmatyzacją z powodu otwartości na temat mojej diagnozy. Niedawno zupełnie obcy człowiek nazwał mnie „poszukującą narkotyków”, ponieważ wspomniałam, że mam ADHD, a nie mówiłam nawet o lekach! (To powinno być oczywiste, ale nazwanie kogoś „poszukującym narkotyków” jest problematyczne pod każdym względem, niezależnie od kontekstu.)
Nie ma uniwersalnego podejścia do radzenia sobie z objawami ADHD. Niektórzy ludzie rozwijają się przy wsparciu i nie przyjmują leków; inni opisują swoje leki jako zmieniające życie. Plan leczenia danej osoby nie jest twoją sprawą i jeśli nie jesteś w jej zespole terapeutycznym, nie możesz zakładać, że wiesz, czego potrzebuje, lepiej niż ona sama lub specjaliści, z którymi współpracuje.
Jeśli ktoś prosi o opinię lub pomysły, absolutnie w porządku jest składać sugestie. Jednak nie jest twoją rolą krytykowanie wyborów, których dokonują w kwestii swojego leczenia . Bądź miły, cierpliwy i zdaj sobie sprawę, że nigdy nie poznasz mózgu innej osoby lepiej niż ona sama.