JGI / Jamie Grill / Getty Images
Zamknij ten odtwarzacz wideo
Paxil (paroksetyna) to lek stosowany w leczeniu uogólnionego zaburzenia lękowego (GAD). Należy do grupy leków przeciwdepresyjnych znanych jako selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI). SSRI to leki pierwszego rzutu stosowane w leczeniu zaburzeń lękowych, wraz z inhibitorami wychwytu zwrotnego serotoniny i noradrenaliny (SNRI).
Paxil jest jednym z dwóch SSRI zatwierdzonych przez amerykańską Agencję ds. Żywności i Leków (FDA) do leczenia GAD, drugim jest Lexapro (escitalopram). Podczas gdy niektórzy mogą zauważyć większą poprawę objawów lękowych podczas przyjmowania Paxilu niż innych SSRI, mogą one również mieć więcej skutków ubocznych.
Oprócz leczenia GAD, Paxil jest również zatwierdzony przez FDA do leczenia depresji , zaburzeń lękowych o podłożu społecznym (SAD), zaburzeń panicznych (PD), zespołu stresu pourazowego (PTSD), zaburzeń obsesyjno-kompulsywnych (OCD), zaburzeń dysforycznych przedmiesiączkowych (PMDD) i uderzeń gorąca związanych z menopauzą.
Spis treści
Jak działa Paxil
Chociaż SSRI, takie jak Paxil, są szeroko stosowane od końca lat 90., naukowcy wciąż nie wiedzą dokładnie, jak działają. Początkowo sądzili, że samo zwiększenie poziomu serotoniny zmniejsza objawy związane z lękiem.
Czym jest serotonina?
Serotonina jest neuroprzekaźnikiem , co oznacza, że mózg i układ nerwowy używają jej do komunikacji. Ta naturalnie występująca substancja chemiczna odgrywa rolę w różnych procesach, w tym regulacji nastroju i funkcji pamięci. Niski poziom serotoniny jest związany z depresją i lękiem.
Ale SSRI korygują nierównowagę serotoniny w ciągu 24 godzin. Tak więc, jeśli zwiększony poziom serotoniny był wyłącznie odpowiedzialny za lęk, objawy zniknęłyby natychmiast po zażyciu leku.
Naukowcy dowiedzieli się, że wyższe poziomy serotoniny zwiększają zdolność mózgu do przeprogramowania i przebudowy w sposób, który zmniejsza objawy lękowe. Ta restrukturyzacja wymaga czasu. Dlatego zwykle potrzeba czterech do sześciu tygodni, aby lek zaczął przynosić pełne korzyści.
Paxil i GAD
GAD charakteryzuje się uporczywym i nadmiernym martwieniem się o szereg różnych tematów, takich jak zdrowie, pieniądze i praca. Dość często osoba z GAD ma zmartwienia lub obawy, które są nieproporcjonalne do sytuacji. Leki mogą pomóc złagodzić te lęki.
SSRI, takie jak Paxil, są zazwyczaj pierwszymi lekami stosowanymi w leczeniu GAD. Jeśli Paxil nie przynosi ulgi, można spróbować innego SSRI. Jeśli to nie zadziała, następnym krokiem jest SNRI. Jeśli GAD nie reaguje na to, można przepisać trójpierścieniowy lek przeciwdepresyjny lub lek przeciwpsychotyczny.
W przeciwieństwie do benzodiazepin , leki przeciwdepresyjne, takie jak Paxil, wpływają głównie na psychiczne (psychologiczne cierpienie) objawy lęku — w tym zmartwienie, strach, drażliwość i trudności z koncentracją. Badania pokazują, że Paxil jest skuteczny w zmniejszaniu lęku u osób z GAD, niezależnie od płci i rasy.
Kilka badań sugeruje ponadto, że stosowanie leków na GAD, takich jak Paxil, przez co najmniej sześć miesięcy po remisji może pomóc w zmniejszeniu nawrotu objawów. Uczestnictwo w psychoterapii również może pomóc. Terapia poznawczo-behawioralna (CBT) jest jedną z opcji, która nie tylko łagodzi objawy GAD, ale może również poprawić jakość życia.
Skutki uboczne leku Paxil
W porównaniu z innymi SSRI, paroksetyna ma tendencję do częstszego występowania działań niepożądanych. Jeśli przyjmujesz Paxil i odczuwasz uciążliwe działania niepożądane, porozmawiaj z lekarzem. Może być konieczna zmiana dawkowania lub zmiana leku.
Do częstych działań niepożądanych podczas przyjmowania leku Paxil należą:
- Zaparcie
- Biegunka
- Zawrót głowy
- Suchość w ustach
- Zmęczenie
- Zwiększone pocenie
- Ból głowy
- Mdłości
- Nerwowość
- Niepokój
- Dysfunkcja seksualna
- Problemy ze snem (zbyt długi lub zbyt krótki)
Rzadkie skutki uboczne Paxilu obejmują krwawienie, zgrzytanie zębami i niski poziom sodu we krwi. Poważne skutki uboczne to drgawki i zespół serotoninowy , który występuje, gdy w organizmie jest zbyt dużo serotoniny i może prowadzić do śmierci. Jeśli wystąpi którykolwiek z tych objawów, wymagana jest pomoc lekarska.
Ostrzeżenie dotyczące czarnego pudełka Paxilu
Paxil ma ostrzeżenie FDA w czarnej ramce, wskazujące, że u dzieci i młodych dorosłych może wystąpić zwiększone ryzyko myśli i zachowań samobójczych podczas przyjmowania leków przeciwdepresyjnych. Lek ten nie jest zatwierdzony dla pacjentów pediatrycznych, ale jeśli u młodego dorosłego objawy depresji wydają się nasilać, ważne jest, aby natychmiast szukać pomocy.
Jeśli Ty lub ktoś bliski ma myśli samobójcze, skontaktuj się z National Suicide Prevention Lifeline pod numerem 988, aby uzyskać wsparcie i pomoc od przeszkolonego doradcy. Jeśli Ty lub ktoś bliski jest w bezpośrednim niebezpieczeństwie, zadzwoń pod numer 911.
Więcej informacji na temat zdrowia psychicznego znajdziesz w naszej Krajowej Bazie Danych Pomocy .
Bezpieczne przyjmowanie leku Paxil
Jak w przypadku każdego przyjmowanego leku, należy zachować ostrożność, aby upewnić się, że stosujesz Paxil bezpiecznie. Jeśli masz jakiekolwiek pytania lub wątpliwości dotyczące tego, czy ten lek GAD jest dla Ciebie bezpieczny, porozmawiaj ze swoim lekarzem lub farmaceutą.
Informacje dotyczące dawkowania
Twój lekarz prawdopodobnie zacznie od małej dawki Paxilu, przy czym zalecana dawka początkowa wynosi 20 miligramów (mg) na dobę. Jeśli nie przyniesie to ulgi w objawach, dawkę można zwiększyć o 10 mg do maksymalnej dawki 50 mg na dobę.
Możesz przyjmować Paxil z jedzeniem lub bez, o każdej porze dnia. Jeśli pominiesz dawkę, weź ją, gdy sobie o niej przypomnisz — chyba że jest to blisko czasu ponownego przyjęcia. Nie chcesz podwajać dawki.
Środki ostrożności
Paxil jest ogólnie uważany za bezpieczny i skuteczny, jeśli jest przyjmowany zgodnie z zaleceniami, nawet przy długotrwałym stosowaniu. Nie należy go jednak przyjmować w ciągu 14 dni od zażycia inhibitora monoaminooksydazy (IMAO).
Ponadto osoby w podeszłym wieku lub z zaburzeniami czynności wątroby lub nerek mają niższe zakresy dawkowania (10 mg na początek, maksymalna dawka 40 mg na dobę). Paxil nie jest zatwierdzony do stosowania u dzieci, ani nie powinien być stosowany w czasie ciąży lub karmienia piersią.
Unikaj alkoholu i narkotyków podczas przyjmowania Paxilu, ponieważ mogą one zmniejszyć jego korzyści. Jeśli przyjmujesz inne leki na receptę, skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą w sprawie potencjalnych interakcji z tymi lekami.
Słowo od Verywell
Jeśli przepisano Ci Paxil na uogólnione zaburzenie lękowe, ważne jest, aby postępować zgodnie z instrukcją leku. Może minąć trochę czasu, zanim znajdziesz najlepsze dla siebie leczenie GAD . Bądź więc cierpliwy i informuj swojego lekarza o tym, co działa, a co nie.
Ponadto pamiętaj o informowaniu o wszelkich problemach, które się pojawią (takich jak skutki uboczne). Dzięki temu Twój lekarz będzie mógł szybko poradzić sobie z tymi skutkami, potencjalnie zmieniając dawkę lub przepisując Ci inny lek.