Zamknij ten odtwarzacz wideo
Depresja może być wyczerpująca. Zmęczenie jest częstym objawem tego schorzenia, ale okazuje się, że może być również skutkiem ubocznym leczenia. Leki przeciwdepresyjne mogą być ważną częścią planu leczenia, ale ważne jest, aby zdać sobie sprawę, że mogą również powodować uczucie zmęczenia lub senności.
Na szczęście wiele skutków ubocznych leków przeciwdepresyjnych ma tendencję do ustępowania, gdy organizm przystosowuje się do leku. Jednak zanim to nastąpi, pomocne może być poznanie tego, czego się spodziewać i jak radzić sobie z uczuciem zmęczenia, którego możesz doświadczyć.
Niezależnie od tego, czy przyjmujesz selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI), takie jak Prozac (fluoksetyna), czy inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny i noradrenaliny (SNRI), takie jak Cymbalta (duloksetyna), możesz zauważyć, że poziom Twojej energii będzie znacznie niższy niż zwykle.
Spis treści
Na pierwszy rzut oka
Biorąc pod uwagę, że sama depresja może sprawić, że poczujesz się wyczerpany, może być frustrujące odkrycie, że lek, który przyjmujesz w celu jej leczenia, nie pomaga w walce ze zmęczeniem. Różne leki przeciwdepresyjne mogą prowadzić do zmęczenia, w tym trójpierścieniowe, SSRI, SNRI, MAOI i NDRI. Dzieje się tak, ponieważ leki przeciwdepresyjne wpływają na niektóre neuroprzekaźniki, które mogą powodować zmęczenie i inne nieprzyjemne skutki uboczne. Na szczęście istnieją sposoby, dzięki którym nadal możesz przyjmować leki przeciwdepresyjne bez ciągłego uczucia, że potrzebujesz drzemki. Praktykowanie dobrej higieny snu, regularne ćwiczenia, przyjmowanie leków wieczorem i danie organizmowi czasu na dostosowanie się to świetne miejsca na początek. Jednak zawsze porozmawiaj ze swoim lekarzem, jeśli martwisz się o skutki uboczne, w tym jeśli są poważne lub jeśli depresja się pogarsza.
Bardzo dobry umysł / JR Bee
Które leki przeciwdepresyjne powodują zmęczenie?
Zmęczenie jest częstym skutkiem ubocznym starszej klasy leków przeciwdepresyjnych znanych jako trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne . Należą do nich:
- Asendin (amoksapina)
- Elavil (amitryptylina)
- Norpramina (desipramina)
- Tofranil (imipramina)
Lekarze rzadko jednak przepisują trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne ze względu na ich skutki uboczne, do których zalicza się dezorientację lub splątanie, przyspieszone bicie serca i zwiększone ryzyko wystąpienia napadów padaczkowych u osób, u których już występują napady padaczkowe.
Ale nawet nowsze klasy leków przeciwdepresyjnych — w tym SSRI i SNRI — często powodują zmęczenie. Niektóre z głównych SSRI powodujących zmęczenie to:
- Aropax, Brisdelle, Paxil (paroksetyna)
- Celexa (citalopram)
- Lexapro (escitalopram)
- Prozac (fluoksetyna)
- Remeron (mirtazapina)
- Zoloft (sertralina)
Do głównych inhibitorów wychwytu zwrotnego serotoniny (SNRI) powodujących zmęczenie należą:
Inhibitory monoaminooksydazy (IMAO) to kolejny rodzaj leków przeciwdepresyjnych. Chociaż zazwyczaj nie są one przepisywane jako pierwsze (ponieważ nowsze klasy leków generalnie powodują mniej skutków ubocznych), lekarz może przepisać IMAO, jeśli inne leki przeciwdepresyjne nie działają.
Do inhibitorów MAO, które mogą powodować zmęczenie, należą:
- Emsam (selegilina)
- Marplan (izokarboksazyd)
- Nardil (fenelzyna)
- Parnate (tranylcypromina)
Wellbutrin (bupropion) to inny rodzaj leku przeciwdepresyjnego znany jako inhibitor wychwytu zwrotnego noradrenaliny i dopaminy (NDRI). Wellbutrin może również powodować zmęczenie.
Dlaczego leki przeciwdepresyjne powodują zmęczenie?
Niektóre leki przeciwdepresyjne działają poprzez oddziaływanie na substancje chemiczne w mózgu zwane neuroprzekaźnikami — w szczególności noradrenalinę i serotoninę — powodując, że gromadzą się one w przestrzeniach między komórkami nerwowymi, gdzie regulują nastrój.
Jednocześnie leki te wpływają na inne neuroprzekaźniki, w tym histaminę i acetylocholinę , co czasami prowadzi do nieprzyjemnych skutków ubocznych , takich jak suchość w ustach, niewyraźne widzenie , przyrost masy ciała i ospałość.
To właśnie ten ostatni efekt uboczny — uspokojenie — może być przyczyną zmęczenia, którego doświadczasz po zażyciu leków przeciwdepresyjnych.
Czego unikać, jeśli antydepresant powoduje zmęczenie
Jeśli naprawdę walczysz o to, by utrzymać oczy otwarte, jest kilka ważnych rzeczy, których należy unikać. Nadmierne zmęczenie w ciągu dnia może być niebezpieczne, jeśli nie podejmiesz środków ostrożności.
Nie siadaj za kierownicą swojego samochodu. Pozwól komuś innemu prowadzić, zadzwoń po usługę samochodową lub taksówkę albo skorzystaj z transportu publicznego, dopóki nie znajdziesz sposobu na obejście swojego zmęczenia.
Unikaj alkoholu i leków, które mają również działanie uspokajające. Połączenie jednego z nich z antydepresantem może nasilić zmęczenie.
Jak radzić sobie ze zmęczeniem spowodowanym antydepresantami
Możesz mieć ochotę poddać się wyczerpaniu i rozbić obóz na kanapie, ale są inne rzeczy, które możesz zrobić, jeśli twój antydepresant cię wykańcza. Oto kilka możliwości.
Higiena snu
Badania wskazują, że odpowiednia higiena snu odgrywa dużą rolę w walce ze zmęczeniem i nadmierną sennością w ciągu dnia. Oznacza to, że jeśli możesz, unikaj drzemek w ciągu dnia (aby wieczorem czuć się zmęczonym i gotowym na całonocny odpoczynek) oraz unikaj korzystania z urządzeń elektronicznych na kilka godzin przed snem.
Oczywiście, jeśli jesteś bardzo zmęczony, możesz uznać za korzystne wzięcie krótkiej drzemki. National Sleep Foundation zaleca, aby optymalna długość drzemki dla dorosłych wynosiła około 20 minut i nie więcej niż 30 minut (zbyt długie drzemki mogą sprawić, że poczujesz się bardziej ospały).
Ćwiczenia
Zrób trochę ćwiczeń. Brzmi to nielogicznie — jak ruch może być pomocny, skoro to ostatnia rzecz, na którą masz ochotę?
Badania wykazały, że ćwiczenia o lekkiej lub umiarkowanej intensywności mogą pomóc złagodzić uczucie zmęczenia i zwiększyć poziom energii.
Więc następnym razem, gdy zmęczenie weźmie górę, wybierz się na spacer po okolicy lub wykonaj ćwiczenia o niskim wpływie, np. jogę lub popływaj.
Przyjmuj leki wieczorem
Możesz wykorzystać zmęczenie na swoją korzyść, przyjmując leki przeciwdepresyjne wieczorem.
Najpierw skonsultuj się z lekarzem, czy możesz przyjmować leki wieczorem. Jednak przyjmowanie ich wieczorem może pomóc ci łatwiej zasnąć — dzięki temu będziesz wypoczęty i będziesz bardziej czujny w godzinach czuwania.
Daj temu czas
Zazwyczaj zmęczenie spowodowane lekami przeciwdepresyjnymi utrzymuje się przez kilka tygodni po rozpoczęciu przyjmowania leku. U większości osób skutki uboczne leków przeciwdepresyjnych ustępują, gdy ich organizm przystosowuje się do leku.
Jeśli odczuwasz zmęczenie przez okres dłuższy niż kilka tygodni po rozpoczęciu przyjmowania leków przeciwdepresyjnych, koniecznie skonsultuj się z lekarzem.
Lekarz prawdopodobnie poprosi Cię o ponowne zgłoszenie się po kilku pierwszych tygodniach przyjmowania leku przeciwdepresyjnego, aby sprawdzić, czy zmęczenie utrzymuje się. Jeśli tak, lekarz może opracować rozwiązanie na Twoje nadmierne zmęczenie — albo zmieniając dawkę, albo całkowicie zmieniając receptę.
Kiedy udać się do lekarza
Najlepiej zgłosić wszelkie skutki uboczne leków przeciwdepresyjnych, których doświadczasz, lekarzowi od razu. Lekarz może zalecić wizytę po dwóch lub trzech tygodniach, aby sprawdzić, czy zmęczenie, którego doświadczasz, zmniejszyło się.
Nigdy nie przestawaj przyjmować leków przeciwdepresyjnych bez wcześniejszej konsultacji z lekarzem, aby móc bezpiecznie odstawić dawkę. Nagłe przerwanie przyjmowania może pogorszyć objawy depresji.
Jeśli po kilku tygodniach uczucie zmęczenia nie ustąpi, lekarz może zmniejszyć dawkę lub przepisać lek przeciwdepresyjny o wolniejszym uwalnianiu.
Albo lekarz może zalecić Ci wypróbowanie zupełnie innego leku przeciwdepresyjnego. Ponieważ nie ma jednego leku przeciwdepresyjnego, który pasuje do wszystkich, może minąć trochę prób i błędów, zanim Ty i lekarz znajdziecie lek i dawkę, które będą działać najlepiej.
W niektórych przypadkach lekarz może uzupełnić leczenie drugim lekiem o działaniu pobudzającym, takim jak Provigil (modafinil). Istnieją jednak dodatkowe skutki uboczne związane ze stosowaniem leków pobudzających , w tym:
- Biegunka
- Suchość w ustach
- Ból oka
- Gaz
- Ból głowy
- Utrata apetytu
- Drżenie mięśni
- Mdłości
- Krwawienie z nosa
- Problemy ze snem
Do poważniejszych skutków ubocznych Provigilu należą wysypka, pęcherze, owrzodzenia jamy ustnej, pokrzywka, trudności w oddychaniu, gorączkowy nastrój, ból w klatce piersiowej, halucynacje , lęk , depresja i myśli samobójcze . Należy skontaktować się z lekarzem, jeśli wystąpią u Ciebie te lub jakiekolwiek inne skutki uboczne.
Jeśli masz myśli samobójcze, skontaktuj się z National Suicide Prevention Lifeline pod numerem 988, aby uzyskać wsparcie i pomoc od przeszkolonego doradcy. Jeśli Ty lub ktoś Ci bliski jest w bezpośrednim niebezpieczeństwie, zadzwoń pod numer 911.
Więcej informacji na temat zdrowia psychicznego znajdziesz w naszej Krajowej Bazie Danych Pomocy .
Ponieważ leki przeciwdepresyjne i pobudzające zwiększają poziom serotoniny, w rzadkich przypadkach przyjmowanie obu rodzajów leków razem może skutkować zespołem serotoninowym . Objawy zespołu serotoninowego obejmują pobudzenie, niepokój, hipertermię, nudności, wymioty, drżenie, sztywność mięśni i inne.
Większość przypadków zespołu serotoninowego jest skutecznie leczona poprzez odstawienie leków wywołujących chorobę. Benzodiazepiny są czasami stosowane w leczeniu objawów takich jak drżenie. Cyproheptadyna może być również stosowana jako odtrutka.
Jeśli masz jakiekolwiek objawy zespołu serotoninowego, koniecznie skontaktuj się natychmiast z lekarzem lub zadzwoń na pogotowie. W przypadkach umiarkowanych i ciężkich konieczna jest hospitalizacja.
Pamiętać o
Nie jesteś sam, jeśli uważasz, że skutki uboczne leków przeciwdepresyjnych są frustrujące. Pamiętaj jednak, aby zawsze skonsultować się z lekarzem przed wprowadzeniem jakichkolwiek zmian w obecnym dawkowaniu. Pod nadzorem lekarza możesz wypróbować różne dawki, leki, a czasem kombinacje leków, aby złagodzić objawy.
Staraj się nie tracić nadziei. W międzyczasie możesz odkryć, że inne rodzaje leczenia — takie jak terapia , grupa wsparcia i zdrowe zmiany stylu życia — mogą promować optymalne zdrowie, podczas gdy szukasz odpowiedniego dla siebie leku przeciwdepresyjnego.