Bardzo dobrze / Cindy Chung
Zamknij ten odtwarzacz wideo
Spis treści
Czym jest Prozac?
Prozac (fluoksetyna) to lek przeciwdepresyjny, który po raz pierwszy wprowadzono w Stanach Zjednoczonych w celu leczenia depresji w latach 80. XX wieku. Należy do klasy leków znanych jako selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI) .
W tym artykule omówiono działanie Prozacu i to, co należy wiedzieć przed jego zażyciem. Omówiono w nim również potencjalne skutki uboczne, interakcje, objawy odstawienia i inne leki, które możesz rozważyć.
Jak działa Prozac
Jako SSRI, Prozac działa poprzez zapobieganie wchłanianiu przez mózg naturalnie występującej serotoniny . Serotonina bierze udział w regulacji nastroju. W ten sposób Prozac pomaga mózgowi utrzymać wystarczającą ilość serotoniny, abyś miał poczucie dobrego samopoczucia, wynikające z lepszej komunikacji między komórkami mózgowymi.
Badania podkreślają również, że leki takie jak Prozac mogą pomóc w połączeniu z psychoterapią. W badaniu z 2008 r. na myszach opublikowanym w Science , Prozac pomógł mózgowi wejść w bardziej niedojrzały i plastyczny stan, co prawdopodobnie ułatwiło terapię.
Badania takie jak to rzuciły światło na to, dlaczego łączenie leków, takich jak Prozac, z terapią rozmową może być skuteczne w leczeniu lęku.
Jakie są odczucia po zażyciu Prozacu
Jeśli doświadczysz pozytywnej reakcji na Prozac, możesz zauważyć zmniejszenie objawów lęku i znów poczuć się bardziej sobą. Możesz:
- Poczuj się bardziej zrelaksowany i mniej niespokojny
- Zobacz poprawę snu i apetytu
- Mieć większe zainteresowanie życiem
- Miej więcej energii
- Zauważ poprawę skupienia
Pamiętaj, że może minąć trochę czasu, zanim te zmiany staną się zauważalne — w niektórych przypadkach nawet do 12 tygodni. Na początku możesz również odczuwać skutki uboczne, więc może być trudno zauważyć poprawę, dopóki skutki uboczne nie ustąpią.
Stosowanie Prozacu w leczeniu lęku
Lekarze przepisują Prozac głównie na ciężką depresję, zaburzenia obsesyjno-kompulsywne i zaburzenia paniczne (wszystkie te zastosowania są zatwierdzone przez FDA). Często jednak stosują go niezgodnie z przeznaczeniem (praktyka legalna i powszechna) w leczeniu innych zaburzeń lękowych. W rzeczywistości fluoksetyna i inne SSRI są uważane za bezpieczne, skuteczne leczenie pierwszego rzutu zaburzeń lękowych, częściowo dlatego, że ich skutki uboczne są zazwyczaj łatwiejsze do opanowania niż w przypadku innych rodzajów leczenia. Ponadto ryzyko niewłaściwego stosowania i uzależnienia jest niższe w przypadku Prozac niż w przypadku innych rodzajów leków na lęk, takich jak benzodiazepiny.
Jednak musisz wykonać kilka kroków, aby otrzymać receptę. Zazwyczaj pracownik służby zdrowia musi zdiagnozować u Ciebie zaburzenia zdrowia psychicznego przed przepisaniem Prozac lub jakiegokolwiek innego leku na receptę. Zaleca się, aby wszyscy dorośli poniżej 65 roku życia byli regularnie badani pod kątem lęku. Dlatego ważne jest, aby zapytać lekarza o możliwość wykonania testu na lęk podczas następnej wizyty.
Chociaż lekarz rodzinny jest uprawniony do wystawiania recept, możesz skorzystać z konsultacji ze specjalistą zdrowia psychicznego, który ma doświadczenie w leczeniu zaburzeń psychicznych i może również przepisywać leki, np. psychiatrą .
Dawkowanie i sposób podawania
Prozac jest zazwyczaj przepisywany na początek w małej dawce, a następnie stopniowo zwiększany do 20 mg na dobę. Maksymalna dawka wynosi 80 mg na dobę. Może być przyjmowany w postaci płynu lub kapsułek i powinien być stosowany zgodnie z zaleceniami. Może minąć kilka tygodni, zanim efekty się pojawią, dlatego ważne jest, aby nie przerywać nagle przyjmowania Prozac, nawet jeśli uważasz, że nie działa.
Przyjmuj lek tylko zgodnie z zaleceniami lekarza lub psychiatry. Nagłe przerwanie może być niebezpieczne i powodować objawy odstawienia .
Skutki uboczne Prozacu
Niektóre skutki uboczne Prozac są bardziej prawdopodobne niż inne. Niektórzy zauważają, że skutki uboczne zmniejszają się z czasem lub stają się mniej uciążliwe.
Do częstych skutków ubocznych należą:
- Lęk
- Niewyraźne widzenie
- Biegunka
- Zawrót głowy
- Suchość w ustach
- Zmęczenie
- Bóle głowy
- Zgaga
- Utrata apetytu
- Zawroty głowy
- Mdłości
- Problemy ze snem
- Problemy seksualne
- Wyzysk
- Ziewanie
Do rzadkich działań niepożądanych należą:
- Krwawienie lub siniaki
- Skrajny niepokój
- Czuję się zdezorientowany
- Gorączka
- Wymioty
- Napady padaczkowe
- Wysypka/pokrzywka
- Myśli lub zachowania samobójcze
- Obrzęk
- Problemy z oddychaniem lub połykaniem
Jeżeli podczas przyjmowania leku Prozac wystąpią u Ciebie jakiekolwiek poważne skutki uboczne, natychmiast skontaktuj się z lekarzem.
Środki ostrożności przed zażyciem Prozacu
Pojawiły się pewne kontrowersje dotyczące bezpieczeństwa Prozacu, ponieważ w 2007 r. Agencja ds. Żywności i Leków (FDA) wydała ostrzeżenie dotyczące ryzyka wystąpienia myśli samobójczych u niektórych grup pacjentów.
Pomimo tego ostrzeżenia Prozac jest nadal przepisywany i można go bezpiecznie stosować (lub przerwać, jeśli wystąpią działania niepożądane) pod nadzorem lekarza. Jeśli masz obawy dotyczące bezpieczeństwa przyjmowania Prozac, omów je z lekarzem.
Leki i interakcje leków
Prozac nie powinien być łączony z inhibitorami monoaminooksydazy (IMAO) ani przyjmowany w ciągu 14 dni od zaprzestania przyjmowania IMAO. Należy również odczekać co najmniej pięć tygodni od zaprzestania przyjmowania Prozac przed rozpoczęciem przyjmowania IMAO.
Leki przeciwpsychotyczne pimozyd i tiorydazyna również zwiększają ryzyko związane z przyjmowaniem Prozacu. Prozacu nie należy przyjmować w tym samym czasie co trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne (TCA) lub leki metabolizowane przez CYP2D6. Należy również zachować ostrożność w przypadku stosowania leków wpływających na ośrodkowy układ nerwowy (OUN), takich jak benzodiazepiny.
Interakcje leków mogą być poważne i potencjalnie śmiertelne, dlatego skonsultuj się z lekarzem w sprawie wszystkich przyjmowanych przez siebie leków, aby ustalić, czy nie występują potencjalne interakcje.
Prozac nie powinien być łączony z alkoholem , niektórymi lekami dostępnymi bez recepty (np. aspiryną, ze względu na ryzyko krwawienia) i lekami na receptę, a także suplementami diety lub ziołami (np. dziurawcem ). Pamiętaj, aby poinformować lekarza przepisującego o wszystkim, co przyjmujesz.
Podsumowanie
Przyjmowanie Prozac z innymi lekami lub suplementami może prowadzić do interakcji lekowych. Zawsze informuj lekarza o innych lekach, które przyjmujesz, zanim zaczniesz przyjmować Prozac na lęk.
Kto nie powinien przyjmować Prozacu
Prozac może być przekazywany dzieciom w czasie ciąży i przez mleko matki. Skonsultuj się z lekarzem, jeśli jesteś w ciąży lub karmisz piersią, przed zażyciem Prozac, aby ustalić, czy korzyści przewyższają ryzyko.
Istnieją również pewne potencjalne zagrożenia dla osób w wieku 65 lat i starszych, które należy omówić z lekarzem. Bezpieczeństwo i skuteczność Prozac u dzieci poniżej 18 roku życia również nie zostały ustalone.
Ostrzeżenia
Prozac może nieść ze sobą ryzyko, w tym potencjalne pogorszenie kliniczne, a w rzadkich przypadkach nasilenie myśli samobójczych. Zespół serotoninowy może również wystąpić, szczególnie jeśli Prozac jest stosowany w połączeniu z niektórymi innymi lekami. Prozac może również aktywować manię u osób podatnych na nią. Ważne jest ścisłe monitorowanie przez pracownika służby zdrowia.
Prozac ma również ostrzeżenie w czarnej ramce, że może zwiększać ryzyko samobójstwa u osób poniżej 25 roku życia. U tych osób lek może prowadzić do myśli samobójczych lub nasilenia tego typu myśli. Jeśli należysz do tej grupy, lekarz przepisujący powinien monitorować Cię, szczególnie we wczesnych stadiach, pod kątem tych poważnych problemów.
Jeśli masz myśli samobójcze, skontaktuj się z National Suicide Prevention Lifeline pod numerem 988, aby uzyskać wsparcie i pomoc od przeszkolonego doradcy. Jeśli Ty lub ktoś Ci bliski jest w bezpośrednim niebezpieczeństwie, zadzwoń pod numer 911.
Więcej informacji na temat zdrowia psychicznego znajdziesz w naszej Krajowej Bazie Danych Pomocy .
Wycofanie
Jeśli nagle przestaniesz przyjmować Prozac, możesz zauważyć objawy odstawienia , w tym:
- Zawrót głowy
- Dezorientacja
- Koszmary
- Bezsenność
- Drażliwość
- Zaklęcia płaczu
Z tego powodu nigdy nie przerywaj przyjmowania Prozac (lub innych leków) bez konsultacji z lekarzem. Prozac należy zawsze stopniowo odstawiać, aby uniknąć efektów odstawienia.
Alternatywy dla Prozacu
Jeśli Prozac nie jest dobrze tolerowany, w leczeniu lęku czasami przepisuje się inne leki z grupy SSRI, w tym:
Effexor XR (wenlafaksyna) to kolejny lek przeciwdepresyjny, nazywany inhibitorem wychwytu zwrotnego serotoniny i noradrenaliny (SNRI), który również może być skuteczny w leczeniu lęku.
Benzodiazepiny to kolejna klasa leków często stosowanych w leczeniu lęku, ale są one zazwyczaj rozwiązaniem krótkoterminowym ze względu na ryzyko uzależnienia. Typowe leki w tej kategorii obejmują:
Streszczenie
Prozac to lek przeciwdepresyjny SSRI, który jest czasami stosowany w leczeniu lęku. Często jest najskuteczniejszy w połączeniu z psychoterapią. Omów swoje opcje z lekarzem, aby ustalić, czy przyjmowanie Prozac jest najlepszym podejściem do leczenia Twoich objawów. Mogą wystąpić potencjalne skutki uboczne, a lek może zwiększać ryzyko samobójstwa u osób w wieku 25 lat i młodszych.
Słowo od Verywell
Jeśli przepisano Ci Prozac na lęk, możesz się martwić o skutki uboczne i czy lek będzie pomocny. Podziel się swoimi obawami z lekarzem przepisującym lek i bądź w kontakcie, aby dowiedzieć się, jak się czujesz po rozpoczęciu przyjmowania leku. Komunikacja jest kluczowa, aby zapewnić, że lek ten jest stosowany w odpowiedni sposób, aby uzyskać maksymalną skuteczność.