Это был большой год для психического здоровья в наших заголовках. Если новости предыдущих двух лет были сосредоточены в основном на дестигматизации и распространении информации о проблемах психического здоровья в условиях глобальной пандемии, то 2022 год продемонстрировал гораздо более ощутимые изменения в нашем подходе к уходу.
Некоторые очень реальные решения, похоже, уже на горизонте, и политики, федеральное правительство, школьные системы, знаменитости и медицинские исследователи — все на борту. Впереди долгий путь, и 2022 год также высветил множество новых препятствий, но мы настроены осторожно оптимистично.
Далее следуют некоторые из самых интересных и обнадеживающих новостей о психическом здоровье за последний год. Мы надеемся, что это вызовет некоторые размышления и еще раз подчеркнет важность освещения психического здоровья таким образом, особенно с учетом того, что почти 50 миллионов взрослых американцев имеют дело с психическим заболеванием.
Содержание
Новое законодательство касается психического здоровья
Не секрет, что правительству, как на уровне штата, так и на федеральном уровне, необходимо сделать больше для улучшения психического здоровья, доступного гражданам США. Несколько крупных законодательных актов, ориентированных на психическое здоровье (часто двухпартийных), были направлены в Конгресс, и несколько из них были подписаны в качестве законов. Видеть такое движение на национальном уровне — большой шаг в правильном направлении.
- Закон о повторном разрешении реформы в области психического здоровья 2022 года , представленный в мае, направлен на увеличение числа работников сферы психического здоровья, проверку страхового покрытия, предоставляемого компаниями по охране психического здоровья, и поддержку программ, введенных Законом о помощи в 21 веке в 2016 году. Он также поддерживает программы поведенческого и психического здоровья в системе правосудия.
- Принятый Палатой представителей в сентябре 2022 года, Закон о вопросах психического здоровья выделяет больше средств поставщикам услуг в области психического здоровья в школах. Это может повлиять на почти 60% молодежи, страдающей тяжелой депрессией, которая не получает ухода. Закон также создает программу профессиональных исследований в области психического здоровья.
- Закон о восстановлении надежды на психическое здоровье и благополучие 2022 года был принят Палатой представителей в июне этого года. Этот закон направлен на укрепление ухода за больными с расстройствами, связанными со злоупотреблением психоактивными веществами, и сохранение более 30 программ в области психического здоровья до 2027 года, включая Национальную линию по профилактике самоубийств и Программу комплексных услуг психического здоровья для детей с серьезными эмоциональными расстройствами.
Кроме того, в октябре администрация Байдена объявила, что выделит 300 миллионов долларов на финансирование услуг по охране психического здоровья для студентов и детей, включая расширение охвата детской психиатрической помощью.
Запущена упрощенная национальная горячая линия по предотвращению самоубийств
С 16 июля 2022 года люди, ищущие помощи во время кризиса психического здоровья, теперь могут позвонить по номеру 988 , чтобы связаться с Национальной горячей линией по предотвращению самоубийств, вместо прежнего номера 1-800-273-8255 (TALK). Эксперты говорят, что более короткий номер легче запомнить и позволяет нуждающемуся быстрее получить помощь. За короткий промежуток времени новая горячая линия изменила ситуацию.
В октябре 2022 года было принято на 31% больше звонков, количество чатов увеличилось на 234%, а количество текстовых сообщений увеличилось на целых 1230% по сравнению с октябрем 2021 года. Исследования показывают, что на звонки также отвечали быстрее: средняя скорость снизилась со 170 секунд до всего лишь 36 секунд.
Президент Трамп подписал закон об изменении номера горячей линии в 2020 году. Этот шаг был воспринят как шаг к тому, чтобы сделать помощь в области психического здоровья более доступной, и четко обозначил ее как национальный приоритет. Более 12 миллионов взрослых в США серьезно задумывались о самоубийстве1 а самоубийство является второй по значимости причиной смерти для людей в возрасте от 25 до 34 лет3, доступная горячая линия является необходимостью.
Беспрецедентный объем звонков на новую горячую линию выявил нехватку персонала и недостаточное финансирование в кризисных колл-центрах. Несмотря на эти опасения, номер 988 в значительной степени рассматривался как позитивный шаг для психического здоровья.
Дни психического здоровья имеют значение
Считается, что это во многом связано с изоляцией, которую они пережили во время пандемии, и подростки борются с психическим здоровьем в больших масштабах, чем когда-либо прежде. Исследования показывают, что 30% учеников старших классов испытывают постоянное чувство безнадежности или грусти. В 2019 году из каждых 6 молодых людей 1 из них составил план самоубийства. Фактически, самоубийство является второй по значимости причиной смерти среди молодежи в возрасте от 10 до 24 лет.
Такие проблемы, как COVID-19, война на Украине, стрельба в школах, насилие, преступность, политика и финансовые проблемы семьи усугубили стресс, который испытывают дети. Школы и законодатели штатов признают влияние психического здоровья на способность детей функционировать. Они предпринимают определенные шаги, чтобы помочь ученикам.
Несколько штатов приняли законы, позволяющие учащимся ссылаться на проблемы с психическим или поведенческим здоровьем в качестве причин пропускать школу . Орегон был первым, кто принял закон в 2019 году, позволяющий учащимся брать до пяти дней отпуска в школе в течение трехмесячного периода по причинам, связанным с психическим здоровьем. Аризона, Калифорния, Колорадо, Мэн, Вирджиния и Юта входят в число других штатов, которые последовали примеру и приняли законы о психическом здоровье.
В ряде других штатов были предложены законопроекты. Хотя в 36 штатах нет правил, регулирующих дни психического здоровья, те, у кого они есть, сделали решительное заявление в поддержку психиатрической помощи.
Некоторые признаки того, что у вашего ребенка могут быть проблемы с психическим здоровьем, включают в себя низкую энергию, сон в течение дня, чрезмерные диеты, изоляцию и самоповреждение. Немедленно обратитесь за помощью, если у вашего ребенка возникают мысли о самоубийстве.
Будущее терапии — психоделика
Поскольку более чем один из четырех взрослых в Соединенных Штатах испытывает проблемы с психическим здоровьем, врачей поняли, что, хотя терапия и лекарства эффективны, они не работают для всех. Для некоторых, имеющих дело с более тяжелыми или не поддающимися лечению состояниями, психоделическое лечение, подкрепленное исследованиями, становится все более популярным вариантом.
Согласно недавнему опросу MindWell Guide , если бы психоделики получили одобрение FDA, каждый третий американец был бы готов использовать их в качестве части своего плана лечения.
Исследование за исследованием показали успешность использования психоделиков для лечения депрессии, посттравматического стрессового расстройства, тревожности и других когнитивных проблем. Однако стигма сохраняется с тех пор, как опасения по поводу злоупотребления наркотиками привели к тому, что правительство запретило этот класс веществ в 1973 году.
К счастью, несколько штатов более внимательно изучают возможность повторного введения психоделиков в медицинских и терапевтических целях.
В ноябре в Колорадо был принят Закон о натуральной медицине, легализовавший использование пяти психоделических веществ для взрослых в возрасте от 21 года и старше. Псилоцибин, соединение, обнаруженное в «волшебных грибах», было легализовано в Колорадо, Орегоне и некоторых частях Мичигана. Аяуаска/ДМТ и кетамин также легализованы в различных частях страны. МДМА является законным для использования в клинических испытаниях или когда это считается необходимым с медицинской точки зрения. ЛСД не является законным для использования в Соединенных Штатах.
Некоторые штаты пошли по пути декриминализации использования психоделиков. Это означает, что наркотики по-прежнему незаконны, но имеют самый низкий приоритет для правоохранительных органов и судебного преследования.
Важно помнить, что, хотя психоделики могут стать ценным альтернативным средством лечения тяжелых психических расстройств, эксперты рекомендуют использовать эти препараты только под наблюдением медицинского специалиста.
Дефицит Аддералла сильно ударил
Десяти миллионам взрослых в США поставлен диагноз СДВГ , и это число, похоже, только растет. Для них Аддералл — это распространенный и хорошо известный рецептурный стимулятор, который значительно облегчает симптомы этого состояния. В 2018 году было выписано более 25 миллионов рецептов на Аддералл , и его также назначали при нарколепсии и депрессии.
Поэтому, когда в октябре Управление по контролю за продуктами и лекарствами объявило о повсеместном дефиците препарата, это вызвало серьезную обеспокоенность у людей, которые от него зависят.
Несколько проблем могут привести к дефициту лекарств. Проблемы с качеством лекарств, задержки в производстве или даже прекращение производства ингредиентов могут затруднить хранение лекарств на полке. В случае с Adderall один из крупнейших производителей смешанных солей амфетамина, которые используются в Adderall, столкнулся с серьезными задержками. Это оказало давление на других производителей, заставив их производить больше препарата, и они не смогли справиться со спросом.
Без доступа к препарату пациенты могут испытывать симптомы отмены . Усталость, депрессия, спутанность сознания, раздражительность, беспокойство и панические атаки могут возникнуть, когда кто-то прекращает принимать Аддералл. Безрецептурные препараты также могут облегчить некоторые из этих симптомов. То же самое можно сделать, если достаточно отдыхать, есть здоровую пищу и заниматься спортом.
Эксперты говорят, что дефицит может сохраниться до начала 2023 года. Они также говорят, что пациентам следует поговорить со своими лечащими врачами об альтернативных методах лечения.
Дети не в порядке
Три основные педиатрические организации забили тревогу по поводу психического здоровья детей. Американская академия педиатрии, Американская академия детской и подростковой психиатрии и Ассоциация детских больниц объявили о чрезвычайной ситуации в области психического здоровья подростков. И статистика психического здоровья подтверждает этот призыв к действию.
Число молодых людей, которые утверждают, что у них был серьезный депрессивный эпизод, удвоилось за 10-летний период с 2009 по 2019 год. в отделения неотложной помощи детей, которые пытались причинить себе вред, возросло в геометрической прогрессии, увеличившись на 329% с 2007 по 2016 год. В 2020 году число обращений в отделения неотложной помощи по поводу проблем с психическим здоровьем выросло на 31% для детей в возрасте от 12 до 17 лет и на 24% для детей в возрасте от 5 до 11 лет.
Родители также замечают ухудшение состояния психического здоровья своих детей. Тридцать один процент родителей, опрошенных Kaiser Family Foundation, говорят, что психическое и эмоциональное здоровье их детей ухудшилось с начала пандемии COVID-19. Глобальная пандемия нанесла урон: у 1 из 4 подростков усилились симптомы депрессии , а у 1 из 5 детей повысилась тревожность.
Проблемы психического здоровья затрагивают детей в классе и в их семьях . Чиновники, родители и педагоги признают масштаб проблемы. Некоторые принимают решительные меры.
Несколько штатов ввели дни психического здоровья, чтобы дети могли отдохнуть от школы, если это необходимо. Законодатели предложили законы, которые выведут заботу о психическом здоровье на передний план национальной повестки дня. Для лечения симптомов доступны варианты терапии и медикаментов.
Хотя все это может помочь, важно предоставить детям пространство и свободу выражать свои чувства, получать заботу и поддержку от друзей и семьи, а также получать необходимое лечение.
Теория дисбаланса серотонина опровергнута
Теория о том, что депрессия является результатом дисбаланса серотонина (или, в более широком смысле, результатом так называемого «химического дисбаланса»), была хорошо принята психиатрическим сообществом. Однако в июле масштабный метаанализ данных, собранных за десятилетия, поставил эту теорию под сомнение.
Исследователи говорят, что нет четких доказательств того, что активность уровней серотонина приводит к депрессии. Их выводы, опубликованные в Molecular Psychiatry, также ставят под сомнение эффективность ингибиторов захвата серотонина (СИОЗС) или антидепрессантов . Эти лекарства направлены на регулирование уровня серотонина, но если исследования показывают, что депрессия не зависит от химического дисбаланса, то действительно ли антидепрессанты помогают?
Более 13% американцев в возрасте 18 лет и старше принимают какую-либо форму антидепрессантов. Женщины принимают эти лекарства чаще, чем мужчины. Фактически, почти 25% женщин в возрасте 60 лет и старше принимают эти лекарства.
Для многих людей СИОЗС чрезвычайно полезны — они уменьшают симптомы депрессии и помогают им лучше справляться с повседневной жизнью. Если они работают, то эта новость не должна заставить людей прекратить лечение. Если вы решите сделать это, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Исследователям просто нужно лучше понять, почему и как они работают.
Тихое увольнение и выгорание на рабочем месте
Тихий уход с работы стал основной тенденцией среди работающих профессионалов в этом году. Особенно среди миллениалов и поколения Z. Хотя название звучит не совсем верно, практика реальна и может спасать людей от выгорания на работе .
Тихий уход означает, что люди устанавливают четкие границы между работой и своей жизнью вне работы. По сути, это означает отказ от необходимости перевыполнять свои обязательства, уходя с работы вовремя, игнорируя рабочие звонки и электронные письма в личное время и отказываясь от задач, которые не входят в их должностные инструкции.
Это также означает, что нужно меньше эмоционально вовлекаться в работу в целом. По сути, это разделение рабочей и личной жизни и защита психического здоровья в этом процессе.
Возвращая себе часть своей индивидуальной автономии, люди достигают более разумного баланса между работой и личной жизнью . Давление, связанное с необходимостью делать больше в офисе, получать повышение и работать по 80 часов в неделю, исчезает.
Также исчезает возможность профессионального выгорания. Недавний опрос показал, что 63% сотрудников чувствуют, что не могут отключиться от работы или выделить время. Тридцать процентов опрошенных говорят, что большая нагрузка или стрессовая работа заставляют их заботиться о своем благополучии; 27% говорят, что виноваты долгие часы работы. Тихий уход — это попытка уравнять шансы в пользу психического здоровья.
Тем не менее, эта тенденция может иметь свои недостатки. Работодатели и коллеги могут неправильно истолковать тихий уход как отсутствие интереса к работе или продвижению по службе. Однако, четкое сообщение о своих потребностях, эффективная работа и выполнение своих задач в рабочее время показывают вашу преданность своей работе. Уход в разумное время и расстановка приоритетов в личной жизни вне работы показывают вашу преданность себе и своему психическому здоровью.