Verywell / Элисон Чинкота
Закрыть этот видеоплеер
Наиболее известные симптомы депрессии — эмоциональные, включая грусть, вину, раздражительность и чувство безнадежности. Другие частые симптомы, такие как проблемы с концентрацией внимания или сосредоточением на задачах, также считаются связанными с состоянием ума.
Хотя депрессия является психическим заболеванием, она также может вызывать физические симптомы. Боль, расстройство желудка, усталость и беспокойство — вот лишь некоторые потенциальные физические проявления депрессии. Люди могут иметь эти физические симптомы по разным причинам, но они могут не осознавать, что депрессия может быть одной из потенциальных причин.
Физические симптомы депрессии могут включать:
- Боль
- Проблемы с желудком
- Ослабленный иммунитет
- Проблемы со сном
- Усталость
- Изменения уровня активности
- Повышенное артериальное давление
- Изменения аппетита и веса
Некоторые методы лечения депрессии, такие как прием лекарств, также могут иметь физические побочные эффекты, такие как тошнота, изменение веса и сексуальная дисфункция. Если у вас есть физические симптомы депрессии, ваш врач и поставщик услуг в области психического здоровья могут помочь вам лучше понять их и справиться с ними.
Содержание
Боль
Люди, страдающие депрессией, могут испытывать неопределенные боли, которые затрагивают их суставы, конечности или спину. У некоторых людей болит «все» тело, они могут быть хроническими и изнурительными.
Хроническая боль может способствовать депрессии, но также может быть, что физическая и эмоциональная боль могут иметь одну и ту же причину. Исследователи все еще пытаются понять, как связаны физическая боль и депрессия и как они могут влиять друг на друга.
Было предложено несколько объяснений:
- Нарушение регуляции нейротрансмиттеров : Одна из теорий заключается в том, что оба могут быть вызваны нарушением регуляции нейротрансмиттеров, таких как серотонин. Некоторые люди с депрессией и болью могут чувствовать себя лучше, если они принимают антидепрессанты, которые влияют на обратный захват серотонина и норадреналина в мозге.
- Различия в восприятии боли : Другая теория заключается в том, что люди с депрессией могут чувствовать боль по-разному. Исследование обработки боли, проведенное в 2015 году, показало, что у людей с диагнозом тяжелой депрессии болевой порог и переносимость ниже, чем у людей без депрессии.
Исследование 2017 года показало, что одна из наиболее распространенных форм боли у взрослых, боль в пояснице, может быть напрямую связана с депрессией. Более раннее исследование показало, что люди с депрессией на 60% чаще испытывают боль в спине, чем те, кто не находится в депрессии.
Резюме
Исследователи продолжают изучать связь между депрессией и болью, включая теории, связанные с хроническим воспалением, которое также может способствовать возникновению других физических симптомов депрессии.
Желудочно-кишечные симптомы
У людей, страдающих депрессией, могут часто возникать проблемы с желудком, такие как тошнота, вздутие живота, диарея или запор.
Одно из возможных объяснений этих симптомов связано с нейротрансмиттером в мозге и кишечнике, который называется серотонин. Это химическое вещество мозга связано с депрессией, поскольку считается, что оно помогает регулировать настроение, но исследователи также знают, что оно также играет роль в поддержании пищеварительной функции.
Большая часть серотонина в организме вырабатывается и хранится в кишечнике.
Исследователи очень заинтересованы в связи «кишечник-мозг» , которая, как они надеются, может пролить свет на то, как психическое и пищеварительное здоровье влияют друг на друга. Помимо серотонина, микробы, обнаруженные в кишечнике, изучаются как потенциальные факторы, влияющие на все: от настроения до иммунитета — и то, и другое имеет значение для депрессии.
Иммунитет
Стресс также может сделать иммунную систему человека менее оптимальной, что повышает вероятность заболевания. Когда человек с ослабленной иммунной системой заболевает, ему может потребоваться больше времени, чтобы выздороветь.
Некоторые инфекции, такие как простуда, обычно не являются серьезными. Однако слабая иммунная система подвергает человека риску развития осложнений от инфекции или заражения инфекцией, которую сложнее лечить.
Связь между иммунной функцией и депрессией все еще изучается. Некоторые исследования выдвинули гипотезу, что хронический стресс может вызывать воспалительную реакцию, которая может изменить работу регулирующих настроение химических веществ в мозге.
Проблемы со сном
Когда врачи и специалисты по психическому здоровью рассматривают возможность диагноза депрессии, нарушения сна являются одним из «основных» симптомов, на которые они обращают внимание.
Люди, страдающие депрессией, часто испытывают проблемы со сном. Проблемы могут варьироваться от трудностей с засыпанием или поддержанием сна до невозможности спокойного сна или слишком долгого сна.
Связь между депрессией и сном двусторонняя, поскольку проблемы со сном по любой причине (например, из-за такого заболевания, как апноэ во сне) увеличивают риск развития депрессии у человека.
Некоторые исследования показали, что нарушения циркадного ритма (которые могут прерывать сон ) могут способствовать депрессии. Понимание и даже изучение того, как изменить цикл сна и бодрствования, является одним из направлений, которое изучают исследователи, когда ищут новые способы лечения депрессии.
Усталость
Люди, страдающие депрессией, часто чувствуют, что сколько бы они ни спали, они никогда не чувствуют себя отдохнувшими . Им может быть трудно вставать с постели по утрам или им трудно выполнять повседневные действия , такие как принятие ванны или выполнение домашних дел.
Хотя низкий уровень энергии, безусловно, может быть связан с плохим сном, связь между депрессией и усталостью более сложная.
Усталость — не только одно из самых распространенных физических проявлений депрессии, но и одно из самых сложных для лечения. Даже после начала приема антидепрессантов у многих людей с тяжелой депрессией сохраняется усталость.
Депрессия и усталость могут стать частью цикла, в котором постоянная нехватка энергии и снижение мотивации ухудшают депрессию. Поэтому адекватное решение проблемы усталости имеет решающее значение для создания эффективного плана лечения для человека с диагнозом депрессия.
Резюме
Усталость — серьезный симптом депрессии, который часто сохраняется даже после лечения. Обратитесь к врачу, если у вас наблюдаются симптомы усталости, чтобы вы могли устранить некоторые из проблем, которые могут ее вызывать.
Психомоторные симптомы
Термин «психомоторный» относится к симптомам, которые заставляют человека чувствовать, что он думает и/или двигается в другом темпе, чем обычно. Например, некоторые люди с депрессией воспринимают свои мысли как вялые и чувствуют, что их движения кажутся тяжелыми.
Другие испытывают симптомы на противоположном конце спектра. Они могут сказать, что « не могут сидеть спокойно », или чувствуют себя беспокойными, беспокойными и возбужденными. В психическом плане они могут испытывать тревожные или даже навязчивые мысли .
В некоторой степени психомоторные симптомы становятся более распространенными по мере того, как кто-то становится старше. Однако, хотя депрессия у пожилых людей также распространена, она не является нормальной частью старения.
По этой причине врачам и специалистам в области психического здоровья необходимо также учитывать возможность того, что психомоторные изменения могут быть признаком депрессии, а не просто частью процесса старения.
Повышенное артериальное давление
Люди, страдающие депрессией, могут часто или в течение длительного периода находиться в состоянии стресса. Хотя это не единственная причина, хронический стресс, как известно, способствует повышению кровяного давления (гипертонии).
Хронический стресс, в частности, связан с повышенным кровяным давлением. В свою очередь, гипертония увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний, включая сердечные приступы и инсульты.
На основании растущего количества доказательств, подтверждающих эту связь, многие исследователи считают депрессию фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний.
Изменения аппетита и веса
Депрессия сама по себе может заставить человека чувствовать, что он ест больше или меньше, чем обычно. Люди, находящиеся в депрессии, могут сообщать, что они похудели без каких-либо усилий или набрали вес, не будучи уверенными в причине.
Эмоциональное переедание
Одним из факторов, который может способствовать набору веса, является «эмоциональное питание», которое относится к человеку, использующему еду для самолечения чувств депрессии. Такое поведение может привести к набору веса с течением времени. Если кто-то имеет избыточный вес или страдает ожирением, изменения в его восприятии себя, связанные с этим проблемы со здоровьем и стигматизация веса также могут способствовать (или усугублять) депрессию.
Связь между весом и депрессией может зависеть не только от веса человека.
Например, исследование 2019 года предположило наличие конкретной связи между более высоким содержанием жировой массы тела и депрессией (поскольку исследователи не обнаружили связи между депрессией и нежировой массой тела)
Потеря веса
Депрессия также может стать причиной потери веса. Факторы, которые могут вызвать потерю веса у человека, находящегося в депрессии, включают:
- Потеря аппетита
- Низкое потребление энергии
- Низкая мотивация, влияющая на желание готовить еду
- Симптомы со стороны кишечника
Люди, страдающие расстройствами пищевого поведения , такими как нервная анорексия, часто также страдают депрессией или другими психическими заболеваниями .
Потеря веса при расстройствах пищевого поведения может быть экстремальной и вызывать различные физические симптомы. Несколько исследований показали, что недоедание из-за недостаточного потребления пищи может усугубить депрессию, хотя для подтверждения этой теории необходимы дополнительные исследования.
Люди, которые не получают достаточного питания по другим причинам, например, живущие в нищете, больные раком22 пожилые люди, также подвержены риску депрессии, связанной с недоеданием23
Изменения аппетита и сопутствующая им потеря или набор веса также могут быть побочным эффектом приема антидепрессантов.
Побочные эффекты лекарств
Как рецептурные, так и безрецептурные (OTC) препараты могут иметь побочные эффекты. Хотя они обычно незначительны и проходят по мере того, как организм привыкает к препарату, другие могут быть серьезными и постоянными. Лекарства, используемые для лечения депрессии, могут иметь побочные эффекты, многие из которых являются физическими.
Вот несколько примеров распространенных побочных эффектов антидепрессантов:
- Изменения аппетита, увеличение/потеря веса
- Затуманенное зрение
- Трудности с фокусировкой или концентрацией внимания
- Головокружение
- Сухость во рту
- Усталость
- Бессонница
- Тошнота
- Сексуальная дисфункция (проблемы с поддержанием эрекции, боль при половом акте, невозможность достичь оргазма)
Если с побочными эффектами лекарств слишком трудно справиться, человек вряд ли продолжит их принимать. Для человека, принимающего лекарства для лечения депрессии, побочные эффекты антидепрессантов могут стать препятствием к лечению.
Психические и эмоциональные побочные эффекты антидепрессантов могут быть серьезными и могут указывать на то, что лекарство не является правильным лечением для вас . Если вы испытываете усиливающиеся чувства тревоги и депрессии и/или мысли о самоубийстве после начала приема антидепрессанта, немедленно обратитесь за медицинской помощью.
Если у вас есть мысли о самоубийстве, позвоните на Национальную линию по предотвращению самоубийств по номеру 988 , чтобы получить поддержку и помощь от обученного консультанта. Если вы или близкий вам человек в непосредственной опасности, позвоните по номеру 911.
Дополнительную информацию о ресурсах по охране психического здоровья можно найти в нашей Национальной базе данных телефонов доверия .
Как справиться с физическими симптомами депрессии
Когда вы идете к врачу с физической жалобой, он может изначально не спросить вас об эмоциональных симптомах. Однако без этого он не сможет точно диагностировать депрессию . Прежде чем вы начнете бороться с физическими проявлениями депрессии, вам нужен точный диагноз.
Если у вас наблюдаются такие симптомы депрессии, как постоянная грусть, плохое настроение или потеря интереса к занятиям, которые раньше вам нравились, обязательно сообщите об этих чувствах своему врачу .
Эта информация также необходима вашему врачу, чтобы помочь ему выбрать наиболее эффективный способ лечения депрессии , поэтому важно, чтобы вы сообщили ему о своих эмоциональных, психических и физических симптомах.
Слово от Verywell
Депрессия причиняет боль, но и умственную, и физическую. Хотя физические симптомы депрессии часто привлекают меньше внимания, чем эмоциональные, важно обращать внимание на то, как вы себя чувствуете. Осознание того, что чувство физической боли, частые недомогания, проблемы со сном, усталость и изменения в активности, аппетите и весе могут быть связаны с депрессией, может повысить ваши шансы на получение точного диагноза.
Лечение депрессии часто включает в себя прием лекарств, психотерапию и изменение образа жизни. Леча свои симптомы, вы можете начать чувствовать себя лучше и найти облегчение от некоторых физических последствий депрессии.