FatCamera / Getty Images
Закрыть этот видеоплеер
Критический инцидент стрессового дебрифинга (CISD) – это процесс, посредством которого ведущий помогает группе людей проработать их реакцию на крайне стрессовое или травматическое событие . CISD – это форма кризисного вмешательства, направленная на снижение травматического воздействия события путем укрепления связи между людьми, которые прошли через тот же опыт, повышения эффективности преодоления и обучения травме после стрессового события. Это может помочь обеспечить пространство для обработки после того, как произошло стрессовое или травматическое событие.
Лица, которые подверглись воздействию события, могут рассказать о своих переживаниях и чувствах в безопасной обстановке. Цель этого процесса — предоставить поддержку со стороны сверстников и профессионалов сразу после инцидента, что может снизить риск развития симптомов травмы или других проблем с психическим здоровьем.
Лицензированные специалисты по психическому здоровью , прошедшие обучение по дебрифингу критических инцидентов, чтобы проводить группы сразу после стрессового или травматического инцидента. Группы могут иметь несколько ведущих, если в них много участников.
Содержание
Требования CISD
Необходимо, чтобы все члены группы пережили одно и то же стрессовое событие, были достаточно отдохнувшими и эмоционально уравновешенными, чтобы участвовать в работе группы.
Анализ стресса, вызванного критическим инцидентом, предназначен для использования в качестве одного из многих ресурсов, предлагаемых людям, пережившим стрессовое или травматическое событие.
История критического инцидента, стресс-дебрифинг
Доктор Джеффри Митчелл разработал CISD в 1974 году как способ оказания поддержки людям, которые сталкиваются с крайне стрессовыми ситуациями на своей работе.
Доктор Митчелл разработал этот метод вмешательства, вдохновленный своей работой фельдшером и пожарным , но этот метод может быть использован для любой группы, которая пережила травматическое событие, например, стрельбу, стихийное бедствие или кризисы, связанные с работой.
Цель CISD
Целью доктора Митчелла в работе с CISD является уменьшение как краткосрочных, так и долгосрочных последствий травматических событий, включая симптомы психического здоровья (такие как посттравматическое стрессовое расстройство ), зависимость от психоактивных веществ, конфликты в отношениях и нарушение сна.
Фазы критического инцидента стресс-дебрифинга
Хотя процесс является гибким и может быть скорректирован в зависимости от потребностей группы, CISD обычно структурирован в семь фаз или шагов. Эти шаги следующие:
- Введение и оценка: Фасилитатор или фасилитаторы собирают подробности об инциденте, чтобы соответствующим образом направить вмешательство в соответствии с уникальными потребностями группы. Эта фаза также включает в себя предоставление возможности членам группы представиться и задать вопросы о процессе.
- Фаза фактов: Фасилитаторы побуждают участников группы делиться фактами инцидента с их точки зрения. Участникам рекомендуется сосредоточиться только на фактах самого инцидента, а не на своих эмоциональных реакциях на то, что произошло. Хотя участники не обязаны делиться, эта фаза направлена на поощрение обсуждения и создание чувства безопасности в групповом пространстве.
- Фаза размышлений и эмоций: После того, как факты инцидента были изложены, члены группы могут поделиться своими мыслями и чувствами по поводу инцидента в благоприятной обстановке.
- Фаза реакции: Фасилитаторы помогают членам группы безопасно исследовать свои реакции на произошедшее и начать изучать, что это значит для них в будущем. Это включает обмен страхами и беспокойствами о будущем в свете инцидента.
- Фаза симптомов: на этой фазе фасилитаторы помогают участникам изучить, какие симптомы они могут испытывать в ответ на событие. Это помогает участникам определить области, в которых они могут испытывать трудности, и изучить навыки преодоления трудностей, которые могут принести им пользу в будущем.
- Фаза обучения: Эта фаза является образовательной. Ведущие нормализуют реакции участников на событие и проводят психологическое просвещение о травме, стрессе и навыках преодоления.
- Фаза повторного входа: Эта заключительная фаза CISD включает в себя резюме того, что было охвачено, чему научились участники и ресурсы, предоставленные фасилитаторами. Фасилитаторы ответят на любые дополнительные вопросы и помогут участникам сосредоточиться на движении вперед, после травматического события.
Предотвращение появления симптомов травмы в будущем
Одна из целей группы — проработать эмоции, которые участники испытывают после события, и одновременно вооружить их навыками, которые помогут им двигаться вперед и предотвратить появление симптомов травмы в будущем.
Фасилитаторы также стремятся информировать участников о травмах и психическом здоровье, чтобы они могли сделать правильный выбор для постоянной поддержки. Группы CISD оставляют участников с чувством безопасности, признания и надеждой на будущее.
Когда использовать критическое стресс-тестирование инцидента
CISD предназначен для использования немедленно (в течение 24–48 часов) после инцидента. Его цель — как можно скорее предоставить поддержку и ресурсы людям, пережившим травматическое событие.
Однако для того, чтобы CISD был эффективным, участники должны быть хорошо отдохнувшими и находиться в эмоционально стабильном состоянии. Если кто-то все еще находится в состоянии травматического шока , он не готов к участию в CISD.
После стрессового или травматического инцидента люди должны получить всю необходимую медицинскую помощь, а также любое соответствующее индивидуальное кризисное вмешательство и поддержку. При необходимости они могут спать или отдыхать. Когда они будут готовы, они могут участвовать в CISD.
Группы CISD должны проводиться после окончания мероприятия, когда участники физически в безопасности. Фасилитаторы должны понимать, что произошло, до начала работы группы.
Эффективность дебрифинга по снятию стресса в результате критического инцидента
CISD предназначен для использования в качестве одного из многих ресурсов и поддержки для людей, переживших травму. Таким образом, сложно исследовать конкретное воздействие CISD, поскольку, как правило, присутствуют и другие переменные в дополнение к группе. Тем не менее, были проведены исследования для измерения эффективности CISD.
CISD снижает симптомы выгорания и травмы
Обзор 15 исследований показал, что необязательное использование CISD улучшает совладание и снижает симптомы травмы у работников здравоохранения в условиях чрезвычайной ситуации. Также было показано, что оно снижает выгорание и утомляемость, а также снижает текучесть кадров в учреждениях здравоохранения.
Кроме того, CISD может улучшить как физическое, так и психическое здоровье военнослужащих.
При своевременном внедрении и с привлечением квалифицированных, обученных организаторов метод CISD может стать важным ресурсом для групп, переживших травмирующее событие.