Закрыть этот видеоплеер
Дистресс, связанный с образом тела, часто рассматривается как симптом расстройства пищевого поведения . Однако не у каждого человека с расстройством пищевого поведения есть проблемный образ тела, и у многих людей, не страдающих расстройствами пищевого поведения, плохой образ тела.
Итак, как мы можем понять связь между образом тела и расстройствами пищевого поведения? В этой статье обсуждается, как связаны образ тела и расстройства пищевого поведения, а также некоторые методы лечения, которые могут помочь.
Содержание
Что такое образ тела?
Образ тела — это субъективное представление человека о своем теле, которое отличается от того, как на самом деле выглядит его тело.
Образ тела — это сложная конструкция, состоящая из убеждений, мыслей, восприятий, чувств и поведения. То, как мы видим себя и свое тело, влияет на наше здоровье, наше психическое здоровье и наши отношения.
Здоровый образ тела подразумевает объективное восприятие своей внешности и способность отделять свою ценность как личности от того, как она выглядит.
Отрицательный образ тела
Отрицательный образ тела часто характеризуется неудовлетворенностью внешним видом и вовлечением в такое поведение, как диета, проверка и/или избегание, в попытке смягчить неудовлетворенность. Отрицательный образ тела часто возникает в детстве.
Исследования показывают, что около 50% девочек предподросткового возраста и 30% мальчиков не любят свои тела. Около 60% взрослых женщин и 40% взрослых мужчин имеют негативный образ тела.
Термин «нормативное недовольство» впервые был использован Роденом и его коллегами в 1984 году для описания недовольства размером и формой тела. Было обнаружено, что оно настолько распространено среди женщин, что его определили как «нормативное» или нормальное.
Недавнее масштабное исследование исландцев в возрасте от 18 до 79 лет показало, что почти 43% были недовольны своим весом, а более 71% считали, что им необходимо похудеть.
Несмотря на то, что средний ИМТ был выше среди мужчин, женщины чаще, чем мужчины, были недовольны своей массой тела во всех возрастных группах.
Проблемы с образом тела при расстройствах пищевого поведения
Расстройства пищевого поведения — это сложные психические заболевания, вызванные как генетическими, так и экологическими факторами — негативный образ тела — лишь один из потенциальных факторов. Однако негативный образ тела играет важную роль в расстройствах пищевого поведения, поскольку многие люди с расстройствами пищевого поведения придают большое значение форме своего тела и весу при определении собственной самооценки.
Эта «переоценка формы и веса» является симптомом некоторых, но не всех, расстройств пищевого поведения. Самооценка человека, непропорционально зависящая от формы тела и веса, согласуется с диагнозом либо нервной анорексии , либо нервной булимии .
- Анорексия : Диагноз нервной анорексии также согласуется с нарушением восприятия веса или формы тела или неспособностью осознать серьезность текущей низкой массы тела.
- Компульсивное переедание : Переоценка формы и веса не требуется для компульсивного переедания (BED), самого распространенного расстройства пищевого поведения. Исследования показывают, что только около 60% пациентов с BED соответствовали критериям переоценки формы и веса.Однако, по-видимому, у пациентов с BED, которые испытывают озабоченность по поводу своей формы и веса, может быть более тяжелая форма BED.
- Избегающее и ограничительное расстройство пищевого поведения : люди с избегающим и ограничительным расстройством пищевого поведения (ARFID) обычно не испытывают какой-либо озабоченности по поводу своей фигуры и веса.
Негативный образ тела и другие расстройства
Неудовлетворенность своим телом может привести к диетам и расстройствам пищевого поведения, которые могут стать воротами к расстройству пищевого поведения.
Неудовлетворенность телом — это не только фактор риска или симптом расстройства пищевого поведения, но и фактор риска депрессии, тревожности и низкой самооценки. Таким образом, это распространенная цель профилактических мер.
Дисморфическое расстройство тела
Дисморфофобия (ДР) — еще одно психическое расстройство, классифицируемое как тип обсессивно-компульсивных и родственных расстройств .Люди с дисморфофобией озабочены одним или несколькими несуществующими или незначительными дефектами или изъянами своей внешности, включая форму тела.
Чтобы поставить диагноз дисморфофобии, человек должен:
- Повторяющиеся действия (например, проверка или поиск подтверждения), связанные с озабоченностью
- Ощущение ухудшения функционирования
Однако если проблемы с образом тела у человека возникают только в контексте расстройства пищевого поведения, диагностируется только расстройство пищевого поведения.
Нередко у пациентов наблюдается как расстройство пищевого поведения, так и дисморфофобия (последнее касается проблем, не связанных с весом или жировыми отложениями).
Мышечная дисморфия
Неудовлетворенность массой тела и размером тела давно признана проблемой среди женщин, но недавно она была определена как растущая проблема среди мужчин. Один из типов дисморфического расстройства тела, мышечная дисморфия, поражает в первую очередь мужчин и мальчиков, которые хотят быть более мускулистыми .
Поскольку многие люди с мышечной дисморфией занимаются спортом и вносят изменения в рацион питания, направленные на изменение веса и формы тела, некоторые исследователи полагают, что мышечная дисморфия на самом деле является разновидностью нервной анорексии, более тесно связанной с традиционными мужскими гендерными нормами.
Лечение негативного образа тела
Образ тела часто является одним из последних симптомов расстройства пищевого поведения, который улучшается во время лечения.Даже принимая во внимание различия в лечении и симптомах, стадии восстановления после расстройства пищевого поведения следуют довольно схожей схеме.
Почти повсеместно восстановление веса и поведенческие изменения, по-видимому, предшествуют психологическому восстановлению. И некоторая степень расстройства и озабоченности образом тела может сохраняться после выздоровления от расстройства пищевого поведения, поскольку для людей в нашем обществе нетипично быть полностью свободными от проблем с образом тела.
Для борьбы с негативным образом тела были разработаны различные вмешательства. Эти вмешательства делятся на несколько широких категорий, включая:
- Когнитивно-поведенческая терапия
- Фитнес-тренировки
- Медиаграмотность
- Повышение самооценки
- Психообразование
- Благодарность
Во многих случаях лечение включает более одной категории вмешательства. Например, когнитивно-поведенческие методы лечения и программы медийной грамотности часто включают психообразование.
Когнитивно-поведенческие вмешательства
Когнитивно-поведенческие вмешательства чаще всего используются для решения проблем с образом тела.Эти вмешательства помогают людям изменить дисфункциональные мысли, чувства и поведение, которые способствуют формированию негативного образа тела.
Используемые методы включают в себя:
- Самоконтроль
- Когнитивная реструктуризация
- Обучение оценке размеров тела
- Воздействие триггеров
- Зеркальная экспозиция
Одной из самых известных когнитивно-поведенческих программ по работе с образом тела является «Рабочая тетрадь по образу тела» Томаса Кэша.
Фитнес-тренировки
Фитнес-тренировки включают упражнения, направленные на улучшение физических возможностей, таких как мышечная сила.Объективные улучшения физической формы не так важны, как воспринимаемые улучшения.
Фитнес-тренировки также могут улучшить восприятие своего тела, побуждая людей больше концентрироваться на функциональности своего тела и меньше на внешнем виде.
Мероприятия по повышению медиаграмотности
Мероприятия по повышению медиаграмотности учат людей критически оценивать и оспаривать медиаобразы и сообщения, которые могут способствовать формированию негативного образа тела.Например, можно подвергнуть сомнению изображения очень худых моделей и сообщения типа «Худость — это красиво».
Методы, используемые в мероприятиях по повышению медиаграмотности, включают обучение и пропагандистскую деятельность.
Вмешательства по повышению самооценки
Стратегии самооценки, используемые при лечении негативного образа тела, фокусируются на выявлении и признании индивидуальных различий как в отношении образа тела, так и внутренних качеств и талантов. Стратегии также фокусируются на формировании здоровых навыков совладания.
Психообразование
Психообразовательные стратегии обучают людей вопросам, связанным с негативным образом тела, включая его причины и последствия. Психообразовательные стратегии часто используются в сочетании с одним из других типов вмешательств.
Вмешательства, основанные на благодарности
Новая линия вмешательств в образ тела включает стратегии, основанные на благодарности, такие как журналы благодарности , списки, размышления и медитации. Такие вмешательства направлены на повышение признательности за аспекты себя, не основанные на внешности.
Стратегии, которые можно попробовать дома
Вот несколько стратегий самопомощи, основанных на некоторых из вышеперечисленных вмешательств, которые вы можете применять самостоятельно, чтобы улучшить восприятие своего тела:
Ведите дневник благодарности телу
Ежедневная рутина, включающая самоуничижительные комментарии о вашем теле, вероятно, заставляет вас чувствовать себя хуже. Чтобы прийти к более сбалансированной точке зрения, важно начать переключать свое внимание и ценить хорошие стороны вашего тела.
Один из способов добиться этого — вести журнал благодарности телу. Старайтесь ежедневно писать что-то позитивное о своем теле.
Примеры благодарности телу
Вы можете включить такие вещи, как: «У меня был хороший день с прической», «Мои ноги позволили мне подняться на каньон» или «Мои руки позволили мне обнять моего ребенка». Поначалу это может быть сложно, но со временем станет легче .
Очистите свою ленту социальных сетей
Люди часто сталкиваются с ежедневным потоком изображений и сообщений, подчеркивающих худобу и/или достижение идеального телосложения. Чтобы противостоять этим сообщениям, важно найти сообщения, которые поддерживают принятие тела и включение различных тел.
Вместо этого читайте блоги, посвященные бодипозитиву, и следуйте образцам для подражания, посвященным бодипозитиву. Вот несколько замечательных постов: Body Image Booster: 5 Ways To Strengthen Your Self-Respect Маргариты Тартаковски и What the Dying Regret Керри Эган.
Вы можете захотеть создать доску Pinterest с позитивным отношением к телу . Также хорошей идеей будет прекратить следить за сайтами социальных сетей, которые пропагандируют худобу или идеальную фигуру.
Купите одежду, которая вам подходит, прямо сейчас
Многие люди отказываются покупать одежду, которая им подходит, и либо носят бесформенную одежду, либо надеются на награду в виде покупок или влезания в старую одежду, «когда похудеют». Это ошибочное занятие усиливает страдания в настоящем и никак не способствует повышению мотивации.
Вместо этого купите хотя бы несколько необходимых вещей, которые подходят вам сейчас и заставляют вас чувствовать себя хорошо. Большинство людей считают, что это придает им уверенность и снижает беспокойство и самоуничижение при выборе одежды.
Избегание вызова и прекращение проверки тела
Избегание и контроль своего тела способствуют сохранению расстройств пищевого поведения.Избегание может включать в себя полное сокрытие тела, отказ от ношения одежды, подходящей для данной ситуации (ношение толстовки с капюшоном летом, отказ надевать шорты или топ без рукавов в летний день, отказ плавать из-за беспокойства по поводу ношения купальника) или полное избегание врачей, которые могут вас взвешивать.
Проверка тела — это многократная проверка своей формы и веса, которая принимает различные формы: от многократного взвешивания, измерения (сантиметровой лентой или на ощупь) до навязчивого осмотра себя в зеркале.
Избегание и проверка тела только увековечивают тревогу. Целью должна быть умеренность. Те, кто избегает, должны практиковать экспозицию, а те, кто одержимо проверяет, должны остановиться.
Если проверка является проблемой, попробуйте отслеживать количество проверок, а затем постепенно сокращать их. Воздействие также может быть постепенным. Например, носите рубашки без рукавов по квартире в течение все большего времени, прежде чем в конечном итоге выйти в них на улицу.
Действуйте против худого идеала
Некоторые из наиболее эффективных программ профилактики расстройств пищевого поведения, такие как The Body Project , основаны на принципе когнитивного диссонанса. Когнитивный диссонанс — это идея о том, что когда установки и поведение конфликтуют, человек испытывает дискомфорт и пытается привести установки в соответствие с поведением.
Людей поощряют заниматься деятельностью, которая активно сопротивляется культурному давлению в сторону худого идеала. Такие действия включают в себя написание письма сверстнице или молодой девушке, побуждающее ее принять более широкий спектр красоты, или написание письма компании, которая занимается позором полноты или худобы, с объяснением того, почему это вас беспокоит.
Изменить негативный язык тела
Участие в типичных «разговорах о толстых» — негативных и осуждающих комментариях или разговорах, сосредоточенных на весе и внешности — вредит образу тела. Избегание таких суждений (например, «Я такой толстый!») может улучшить образ тела. Подумайте о том, чтобы дать обещание не участвовать в разговорах о толстых.
Слово от Verywell
Существует множество движений, предлагающих людям стремиться любить свои тела. Это может оказаться невозможным. Более разумной целью для некоторых может быть работа над тем, чтобы ценить и принимать свои тела.
Образ тела вряд ли улучшится без усилий, и вышеуказанные действия должны выполняться с течением времени. Улучшение образа тела является подходящей целью для терапии , независимо от того, страдает ли человек расстройством пищевого поведения или нет.
Если применение этих стратегий по отдельности не помогает в течение длительного времени, а восприятие тела оказывает негативное влияние на общее самочувствие или повседневную деятельность, не стесняйтесь обратиться за помощью к профессионалу.