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Die Pflege von Schizophreniepatienten wird oft von Familienmitgliedern oder anderen nahestehenden Personen übernommen und trägt wesentlich dazu bei, dass Menschen mit dieser psychischen Krankheit ihr Leben in vollen Zügen genießen können.
Für die Betreuer von Menschen mit Schizophrenie ist es jedoch ganz natürlich, dass sie in dieser Rolle Frustration, Stress und Hilflosigkeit verspüren.
Als Pflegekraft müssen Sie Ihrem Familienmitglied sowohl Unterstützung bieten als auch für dessen medizinische Versorgung zuständig sein. Mit anderen Worten: Sie müssen viele verschiedene Aufgaben bewältigen, die Ihnen viel abverlangen, und das ist einfach nicht einfach.
Sie müssen sich nicht nur schnell über die Krankheit und die breite Palette der damit verbundenen Verhaltensweisen informieren und sie verstehen, sondern auch entscheiden, wie Sie die Krankheit am besten behandeln, ohne zu weit zu gehen oder unnötigen Stress zu verursachen.
Es handelt sich um einen heiklen Balanceakt, der, gelinde gesagt, nicht einfach ist. Wenn er jedoch richtig durchgeführt wird, bietet er der Person mit Schizophrenie die besten Chancen, zu gedeihen.
Inhaltsverzeichnis
Was ist Schizophrenie?
Wenn Sie einen an Schizophrenie erkrankten Menschen betreuen, sind Sie wahrscheinlich bereits mit den unten aufgeführten Anzeichen und Symptomen dieser psychischen Erkrankung vertraut.
Für die Diagnose Schizophrenie müssen über einen Zeitraum von mindestens einem Monat zwei oder mehr der folgenden Kriterien erfüllt sein, wobei mindestens eines davon zu den ersten drei Symptomen auf der Liste gehören muss:
- Wahnvorstellungen
- Halluzinationen
- unorganisierte Rede
- stark desorganisiertes oder katatonisches Verhalten
- negative Symptome wie verminderter emotionaler Ausdruck
Zudem müssen über einen erheblichen Zeitraum hinweg Beeinträchtigungen in der Arbeit, in zwischenmenschlichen Beziehungen oder in der Selbstversorgung vorliegen.
Zudem müssen die Krankheitsanzeichen seit mindestens sechs Monaten bestehen und mindestens einen Monat lang Symptome aufweisen, die mit den oben aufgeführten Symptomen übereinstimmen.
Für die Diagnose Schizophrenie ist es zudem erforderlich, andere Erkrankungen als Ursache der Symptome auszuschließen, beispielsweise eine schizoaffektive Störung , eine bipolare Störung , eine depressive Störung mit psychotischen Zügen, Substanzmissbrauch, eine andere Erkrankung oder eine Autismus-Spektrum-Störung oder Kommunikationsstörung.
Auswirkungen der Schizophrenie
Über die Diagnosekriterien hinaus zeigt eine Person mit Schizophrenie eine Reihe von Anzeichen der Krankheit, die ihr tägliches Leben beeinträchtigen. Dazu gehören die folgenden:
- unangemessenes Reagieren auf Situationen (z. B. Lachen über traurige Nachrichten)
- Schlafmuster, die gestört sind
- Wut, Angst, Depression oder Phobien
- sich von sich selbst getrennt fühlen
- das Gefühl, dass die Dinge um sie herum nicht real sind
- Probleme mit Sprache, Gedächtnis und exekutiven Funktionen
- die Unfähigkeit zu erkennen, dass die eigenen Symptome durch eine Krankheit verursacht werden
- Unvermögen, soziale Situationen richtig zu interpretieren
- anderen gegenüber feindselig oder aggressiv werden
Wissensbedarf
Je mehr Sie als Pflegekraft über Schizophrenie wissen, desto besser sind Sie in der Lage, Ihrem Familienmitglied zu helfen. Tragen Sie Ihren Teil dazu bei, indem Sie sich über die Symptome, Behandlungen, Prognose und andere Einzelheiten informieren, damit Sie besser auf diese Rolle vorbereitet sind.
Grundlegende tägliche Bedürfnisse
Eine Person mit Schizophrenie benötigt möglicherweise Hilfe bei grundlegenden Alltagsaufgaben, und als Pflegeperson gehört es zu Ihren Aufgaben, bei der Organisation dieser Aufgaben zu helfen. Wenn Sie von Natur aus kein organisierter Mensch sind oder bereits mit Ihrem eigenen Alltag zu kämpfen haben, sollten Sie überlegen, ob die Rolle der Pflegeperson das Richtige für Sie ist.
Möglicherweise müssen Sie beispielsweise bei der Terminplanung, dem Transport zu den Terminen, der Schaffung von Routinen und einer vorhersehbaren Umgebung sowie der Festlegung realistischer Ziele mithelfen.
Behandlung
Eine Person mit Schizophrenie nimmt wahrscheinlich verschreibungspflichtige Medikamente ein und unterzieht sich möglicherweise einer Therapie. Als Pflegekraft haben Sie auch Aufgaben in diesen Bereichen.
Medikamente
Zu den Aufgaben, die möglicherweise auf Sie zukommen, gehören:
- Medikamente abholen
- Überwachung der Medikamenteneinnahme
- Achten Sie auf Nebenwirkungen und teilen Sie diese dem Arzt oder Psychiater mit, damit die Medikamente umgestellt oder andere Medikamente hinzugefügt werden können, um die Nebenwirkungen zu bekämpfen.
- Ermutigung der Person mit Schizophrenie, ihre Medikamente regelmäßig einzunehmen
- Verwenden Sie einen Medikamentenkalender, um den Gebrauch im Auge zu behalten
- Förderung der Verwendung einer Pillendose oder eines Timers
- Hilfe bei lang wirkenden injizierbaren Medikamenten
- Behalten Sie den Überblick über mögliche Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten
- Führen einer Liste der eingenommenen Medikamente und Nahrungsergänzungsmittel
- Sicherstellen, dass Alkohol und Drogen nicht mit Medikamenten vermischt werden
- Führen Sie ein Medikamentenprotokoll, damit Sie sehen können, was wirkt
Therapie
Eine Person mit Schizophrenie kann auch eine Therapie zur Behandlung der Symptome besuchen. Beispiele hierfür sind kognitive Verhaltenstherapie, Gruppentherapie, Training der Lebenskompetenzen oder Training der sozialen Kompetenzen. Ihre Rolle als Betreuer könnte darin bestehen, die Person bei der Aufnahme der Therapie zu unterstützen, sicherzustellen, dass die Therapie fortgesetzt wird, oder bei den Hausaufgaben zu helfen.
Soziale Unterstützung
Ein entscheidender Teil des Puzzles bei der Pflege eines Menschen mit Schizophrenie besteht darin, sicherzustellen, dass sowohl Sie als auch die andere Person ausreichend soziale Unterstützung erhalten.
Soziale Unterstützung für Menschen mit Schizophrenie
Nachfolgend finden Sie einige der sozialen Unterstützungsmaßnahmen, die Sie als Pflegeperson für die Person mit Schizophrenie sicherstellen möchten. Es ist wichtig zu wissen, dass Sie dies nicht alles allein tun können und dass Sie Unterstützung benötigen, um die Person beispielsweise zu Terminen zu fahren, sie ins Kino oder zu Besuchen mitzunehmen oder ihr Essen zu bringen.
- Kurzzeitpflege (bitten Sie Ihren Arzt oder Sozialarbeiter um Empfehlungen)
- Freunde/Familie, die ihre Hilfe angeboten haben
- Stellen Sie einen Koordinator ein (z. B. zahlen Sie jemandem 100 US-Dollar im Monat, damit er 5 Stunden damit verbringt, ein Unterstützungssystem für Ihren Angehörigen aufzubauen)
- andere Unterstützungsquellen (z. B. Mitarbeiter des Obdachlosenheims, Mitbewohner, Fallmanager, Geistliche)
Soziale Unterstützung für die Pflegeperson
Vergessen Sie nicht, sich selbst zu unterstützen! Die Pflege einer Person mit Schizophrenie kann körperlich und emotional anstrengend sein. Je mehr Unterstützung Sie für sich selbst haben, desto besser können Sie eine hervorragende Pflege leisten. Im Folgenden finden Sie einige Ideen:
- Schließen Sie sich einer Selbsthilfegruppe mit anderen Menschen an, die ebenfalls Pflegekräfte sind.
- Kontaktieren Sie die National Alliance on Mental Illness, um aktuelle Programme zur Unterstützung der Betreuer psychisch Kranker zu erfahren.
- Kontaktieren Sie Schizophrenics Anonymous, um Ressourcen für Freunde/Familie zu erhalten
- Sprechen Sie mit Freunden, Familie, Geistlichen oder einem Therapeuten, wenn Sie sich ausgebrannt fühlen
Selbstpflege
Eine gute Selbstfürsorge ist sowohl für die Person mit Schizophrenie als auch für den Betreuer wichtig. Das bedeutet nicht nur, Schaumbäder zu nehmen; es bedeutet, grundlegende Dinge zu tun, um sicherzustellen, dass Ihr Wohlbefinden an erster Stelle steht. Nachfolgend einige Beispiele:
- täglich mindestens 30 Minuten Sport treiben
- sich gesund und ausgewogen ernähren
- kein Missbrauch von Alkohol oder Drogen
- mit Entspannungstechniken
- Zeit mit Freunden verbringen
- ausreichend Schlaf
- an unterhaltsamen Aktivitäten teilnehmen
- durch Achtsamkeits- oder Atemtechniken
- einen Sinn für Humor bewahren
Bedenken Sie, dass die Krankheit Sie beide emotional belasten wird und Sie sich frustriert, wütend, ängstlich, schuldig oder hilflos fühlen werden.
Achten Sie immer zuerst auf Ihre eigenen Bedürfnisse und akzeptieren Sie Ihre negativen Gefühle, damit Sie Wege finden, damit umzugehen, statt das Problem zu ignorieren.
Krisenplan
Haben Sie einen Plan, was Sie in einer Krisensituation tun werden? Als Erstes sollten Sie die Anzeichen eines Rückfalls kennen, wie Schlafstörungen, sozialer Rückzug, mangelnde Körperhygiene, Paranoia, Feindseligkeit, Halluzinationen usw.
Als Pflegekraft einer Person mit Schizophrenie ist es wichtig zu wissen, was in einer Krise zu tun ist. Im Folgenden finden Sie einige wichtige Dinge, die Sie bereithalten sollten:
- alle Kontaktdaten (Arzt, Therapeut, Krankenhaus, Familie und Freunde für die Kinderbetreuung, falls nötig)
- einen Plan zum Umgang mit einer akuten Psychose (ruhig bleiben, zugrunde liegende Ängste anerkennen, nicht über die Wahnvorstellungen streiten und Gespräche behutsam auf sichere Themen lenken)
- ein Plan, um ihnen zu helfen (schlagen Sie vor, wegen eines bestimmten Symptoms wie Schlaflosigkeit zum Arzt zu gehen; wenn sie sich dagegen sträuben, lassen Sie sie selbst entscheiden, welchen Arzt sie aufsuchen, damit sie sich besser unter Kontrolle fühlen)
Denken Sie daran, dass es Ihre Aufgabe als Pflegekraft ist, sich für Ihr Familienmitglied einzusetzen, auch wenn es sich gegen Sie wendet. Sie müssen dem Arzt helfen, die Situation zu verstehen und den Behandlungsplan einzuhalten. Ohne Ihre Hilfe ist Ihr Angehöriger in einer Krise möglicherweise nicht in der Lage, grundlegende Aufgaben wie Essen, Anziehen und die Suche nach einer Unterkunft zu bewältigen. Denken Sie daran: Je schneller Sie ihm helfen, desto besser ist es ihm.
Besprechen Sie den Notfallplan vor allem mit der Person, wenn diese sich nicht in einer Krise befindet. So können Sie das Gefühl der Bedrohung verringern, wenn Sie sich tatsächlich in der Situation befinden.
Führen Sie abschließend ein Symptomtagebuch, damit Sie schnell erkennen können, wenn sich etwas geändert hat und möglicherweise ein Rückfall droht.
Bewältigungsstrategien/Selbsthilfe
Je mehr ein Mensch mit Schizophrenie für sich selbst tun kann, desto besser ist sein Selbstwertgefühl und seine Hoffnung für die Zukunft.
Aus diesem Grund sollten Sie als Pflegeperson den Einsatz von Bewältigungstechniken und Selbsthilfestrategien für die von der Krankheit betroffenen Lebensbereiche fördern. Sie könnten Ihrem Familienmitglied beispielsweise dabei helfen, realistische Ziele zu setzen, die es zum Handeln und Streben nach Erfolg im Leben anregen und gleichzeitig den Stress für die Person verringern.
Auf diese Weise stärken Sie die Person mit Schizophrenie, indem Sie ihr helfen, alles zu tun, wozu sie in der Lage ist.
Umgang mit Stigmatisierung
Als pflegender Angehöriger machen Sie sich vielleicht auch Sorgen über die Stigmatisierung , die Sie aufgrund des Verhaltens der Person mit Schizophrenie erfahren könnten. Sie könnten sogar versucht sein, die Krankheit zu verheimlichen, aber das wird die Stigmatisierung nur verstärken. Versuchen Sie stattdessen, die Krankheit zu akzeptieren und gleichzeitig darauf hinzuarbeiten, dass die Person das bestmögliche Leben führt.
Wohnverhältnisse
Eine Person mit Schizophrenie braucht einen festen Ort zum Leben. Wo das sein wird, hängt davon ab, wie gut sie für sich selbst sorgen kann und wie viel Betreuung sie braucht.
Wenn möglich, ist es oft die beste Option, bei der Pflegeperson zu leben, es sei denn, die Person hat ernsthafte Probleme, die eine stärker beaufsichtigte Umgebung erfordern, wie etwa Drogenmissbrauch , Medikamentenverweigerung oder andere Verhaltensprobleme. Wenn in Ihrem Haushalt noch andere Personen leben, ist es auch wichtig, die Auswirkungen auf sie zu berücksichtigen, insbesondere auf kleine Kinder.
Zu den weiteren Möglichkeiten zählen eine stationäre Behandlungseinrichtung oder eine 24-Stunden-Pflegeeinrichtung, ein Wohnheim oder eine betreute Wohnung.
Ein Wort von Verywell
Wenn Sie einen Menschen mit Schizophrenie pflegen, ist es wichtig, ein Gleichgewicht zwischen der bestmöglichen Pflege und der Vermeidung von Überlastung zu finden. Wenn Sie merken, dass es Ihnen schwerfällt, zu helfen, wenden Sie sich an das Pflegeteam und bitten Sie um Empfehlungen für weitere Unterstützung.
Es mag verlockend sein, alles selbst machen zu wollen, aber die Rolle, die Sie übernommen haben, bringt eine Menge Belastung mit sich und Sie werden irgendwann Unterstützung brauchen. Versuchen Sie zumindest, sich einer Gruppe anzuschließen, die Ihnen Unterstützung bietet und mit der Sie Probleme besprechen und Lösungen finden können.
Machen Sie sich schließlich bewusst, dass Ihre Rolle als Pflegeperson für die Person mit Schizophrenie von entscheidender Bedeutung ist. Im wahrsten Sinne des Wortes sind Sie möglicherweise der Einzige, der diese Person vor Arbeitslosigkeit, Obdachlosigkeit und anderen negativen Folgen der Krankheit bewahrt.
Sie sollten stolz auf Ihre Arbeit sein und erkennen, wie wichtig sie ist. Unterschätzen Sie niemals den Unterschied, den Sie für diese Person machen und wie sehr sich ihr Leben durch Ihre Hilfe verändert hat.