Essattacken und ADHS verstehen

Frau entscheidet, was sie spät abends essen möchte

von Muratdeniz / Getty Images


Untersuchungen zeigen, dass Menschen, die an einer Essstörung leiden , insbesondere an Bulimia nervosa oder Essattacken , häufiger an einer komorbiden ADHS leiden.1 Diese Studien haben nicht bestätigt, dass ADHS diese Essstörungen verursacht, die Daten deuten jedoch darauf hin, dass es das Risiko einer Person erhöht, Essstörungen zu entwickeln.

Hier finden Sie einige Faktoren, die den Zusammenhang zwischen ADHS und Essattacken erklären, warum ADHS die Überwindung von Essattacken erschweren kann und einige Strategien, mit denen Sie mit der Genesung von Ihrer Essstörung beginnen können.  

Der Zusammenhang zwischen ADHS und Essattacken

ADHS beeinflusst die Ernährung und die Essgewohnheiten in vielerlei Hinsicht.

  • Impulsivität , ein häufiges Symptom von ADHS, wurde beispielsweise mit übermäßigem Essen in Verbindung gebracht. In einer systematischen Überprüfung aus dem Jahr 2017 stellten Forscher fest, dass ADHS-Patienten mit einem hohen Maß an Impulsivität häufiger Anzeichen von Bulimia nervosa oder übermäßigem Essen
  • Eine exekutive Dysfunktion kann das Planen und Verzehren von Mahlzeiten auch zu einer mühseligen Aufgabe machen. Da so viele Schritte und Entscheidungen erforderlich sind, kann es sein, dass Sie von der Aufgabe gelähmt sind und am Ende stundenlang nichts essen.
  • Wenn Sie in einen Zustand der Hyperfixierung geraten, kann es auch sein, dass Sie stundenlang nichts essen , weil Ihr Laserfokus absolut alles andere ausblendet, einschließlich Ihres knurrenden Magens.
  • Und selbst wenn Sie sich in Behandlung befinden, wirkt das Stimulans, das Sie zur Linderung Ihrer Symptome einnehmen, gleichzeitig als Appetitzügler, sodass es schwieriger wird, Nahrung zu verdauen.

Unabhängig davon, ob es sich um eine Lähmung , Hyperfixierung oder Medikamenteneinnahme handelt: Wenn Sie endlich etwas essen können, sind Sie oft so hungrig, dass Sie Unmengen an Essen hinunterschlingen.

Komplikationen von ADHS und Essattacken

Wenn jemand mit ADHS beschließt, mit dem Essanfall aufzuhören, können die Symptome von ADHS dies besonders schwierig machen. Dieselbe Impulsivität und exekutive Dysfunktion, die zu den Zyklen von Hungern und Essanfällen geführt hat, macht es schwierig, sich an einen Essensplan zu halten oder gesündere Essgewohnheiten zu entwickeln.

Gleichzeitig macht es die schlechte Aufmerksamkeitskontrolle fast unmöglich, nicht mehr an Essen zu denken. Je mehr Sie versuchen, sich auf etwas anderes zu konzentrieren, desto stärker scheint sich Ihr Gehirn auf das Essen zu fixieren, was Sie dazu drängt, dem Verlangen nach Fressattacken nachzugeben, damit Sie die Gedanken loswerden können.

Diagnose von ADHS und Essattacken

Während das Essen großer Portionen nicht automatisch bedeutet, dass Sie an einer Essstörung leiden, können Menschen mit ADHS, die Probleme mit dem Essen haben, im Laufe der Zeit oft Essstörungen entwickeln. Das liegt daran, dass das Leben mit ADHS sich so anfühlen kann, als hätten Sie keine Kontrolle darüber, was Sie tun oder wann Sie es tun, einschließlich wann und was Sie essen.

Das Gefühl, keine Kontrolle zu haben, weil Sie so viel essen, dass Sie sich manchmal unwohl oder schmerzhaft voll fühlen, kann so belastend werden, dass das, was als Folge Ihrer ADHS-Symptome begann, zu einer ganz eigenen Essstörung eskaliert.

Zu den Symptomen, die auf eine Essstörung hinweisen können, gehören:

  • Gewichtsschwankungen, einschließlich Gewichtszunahme
  • Gefühle von Scham, Schuld, Ekel oder Verlegenheit
  • Essen für emotionalen Trost
  • Heimliches Essen oder Verstecken von Nahrung
  • Angst- oder Depressionssymptome
  • Geringes Selbstwertgefühl
  • Verzerrtes Körperbild

Um die Binge-Eating-Störung von anderen Essstörungen zu unterscheiden, sollte es schließlich keine kompensatorischen Verhaltensweisen geben, d. h. Sie sollten keine Abführmittel, kein Fasten, kein selbst herbeigeführtes Erbrechen oder andere Taktiken anwenden, um das Essen loszuwerden. Wenn Sie Strategien haben, um das Essen zu kompensieren, erfüllen Sie möglicherweise die Kriterien für Bulimia nervosa oder andere Arten von Essstörungen.

Behandlung von ADHS und Essattacken

So hilflos Sie sich beim Essen auch fühlen mögen, eine Genesung ist möglich. Therapie und Medikamente können Ihnen helfen, gesündere Essgewohnheiten zu entwickeln und Essattacken zu reduzieren.

Medikamente

Zufälligerweise ist eines der Medikamente der ersten Wahl zur Behandlung von Essattacken eines der gleichen Stimulanzien, die auch zur Behandlung von ADHS eingesetzt werden: Lisdexamfetamindimesilat (Vyvanse) . Das Stimulans hilft nicht nur bei der Behandlung einiger der zugrunde liegenden ADHS-Symptome, die zur Störung geführt haben, sondern scheint auch dabei zu helfen, die Anzahl der Essattacken zu reduzieren.

Wenn Sie bereits stimulierende Medikamente gegen Ihre ADHS einnehmen und immer noch unter Essattacken leiden, empfiehlt Ihnen Ihr Arzt möglicherweise eines der folgenden Mittel:

  • Topiramat (Topamax) . Dieses Antiepileptikum ist zur Behandlung von Krampfanfällen gedacht, kann aber auch den Appetit unterdrücken und so den Drang zu Essattacken
  • Antidepressiva. Obwohl unklar ist, warum, haben Studien ergeben, dass Antidepressiva, insbesondere SSRIs, Essattacken reduzieren können. Dies könnte mit der Fähigkeit des Medikaments zusammenhängen, eine zugrunde liegende Depression oder emotionale Belastung zu behandeln, die eine Episode auslösen

Psychotherapie

Neben Medikamenten kann eine Therapie äußerst hilfreich sein, insbesondere für Menschen, die sowohl an ADHS als auch an Essattacken leiden. Zu den am häufigsten verwendeten Ansätzen gehören:

  • Kognitive Verhaltenstherapie (CBT) . Eine CBT kann Patienten dabei helfen, Strategien für den Umgang mit ihrer ADHS zu entwickeln und gleichzeitig Auslöser zu identifizieren und an den Gedanken zu arbeiten, die mit unerwünschtem Verhalten verbunden sind.
  • Dialektisch-behaviorale Therapie . Dieser Ansatz wurde speziell für Menschen entwickelt, die intensive Emotionen erleben und mit der emotionalen Regulierung zu kämpfen haben – etwas, das sowohl für ADHS als auch für Essattacken charakteristisch ist. Das Ziel besteht darin, den Patienten dabei zu helfen, die Fähigkeiten zu entwickeln, ihre emotionalen Reaktionen besser zu regulieren, einschließlich der Tendenz zu Essattacken als Form der Selbstberuhigung.
  • Verhaltensorientierte Programme zur Gewichtsabnahme . Herkömmliche Programme zur Gewichtsabnahme können für Menschen mit Essattacken sehr auslösend sein, da sie nicht für Essstörungen konzipiert sind. Verhaltensorientierte Programme zur Gewichtsabnahme hingegen kombinieren kognitive Verhaltenstherapie mit ärztlich überwachten Ernährungsplänen, um Ihnen dabei zu helfen, eine ausgewogenere Ernährung und mehr Bewegungsgewohnheiten zu entwickeln und gleichzeitig Ihre Essattackenauslöser zu bekämpfen.

Umgang mit ADHS und Essattacken

Die Genesung von einer Essstörung ist an sich schon schwer genug. Wenn Sie zusätzlich noch an ADHS leiden, kann es Ihnen vorkommen, als würde nichts von dem, was Sie tun, helfen, und keiner der Ratschläge berücksichtigt die ADHS-Symptome, die Ihrer Essattacke zugrunde liegen.

Änderungen des Lebensstils

Während professionelle Hilfe normalerweise die beste Möglichkeit zur Behandlung einer Essstörung darstellt, gibt es einige Selbsthilfemaßnahmen, mit denen Sie die zugrunde liegenden ADHS-Symptome bekämpfen können, die zu Ihren Essattacken beitragen.

  • Vermeiden Sie Diäten, es sei denn, sie stehen unter ärztlicher Aufsicht . Strenge Diäten können Essattacken auslösen, insbesondere bei Menschen mit ADHS, denen es ohnehin schwerfällt, normale Routinen einzuhalten.
  • Legen Sie sich einen Vorrat an nahrhaften Snacks und Mahlzeiten an, die wenig Aufwand erfordern. Bei ADHS tendieren Sie häufig zu der Option mit den wenigsten Schritten. Das bedeutet normalerweise stark verarbeitete Snacks oder Mikrowellennahrung, die wenig Nährstoffe enthält und daher nicht so sättigend ist, was Sie zu Essattacken neigt. Schneiden Sie Karotten, Brokkoli, Äpfel und anderes Obst und Gemüse klein (oder kaufen Sie sie vorgeschnitten) und stellen Sie sicher, dass sie das Erste sind, was Sie sehen, wenn Sie den Kühlschrank öffnen. Wenn Sie die exekutive Funktion haben, bereiten Sie einige nahrhafte Mittag- und Abendessen vor, wie einen großen Topf Chili oder eine Portion Frühstücks-Burritos mit viel Eiern und Gemüse. Verteilen Sie es auf separate Tupperware-Behälter und kühlen oder frieren Sie es ein, damit Sie nährstoffreiche Optionen mit geringem Aufwand haben.
  • Stellen Sie Timer ein . Stellen Sie für Frühstück, Mittag- und Abendessen Timer auf Ihrem Telefon ein, die jeden Tag losgehen. Wenn ein Timer losgeht, stehen Sie auf und holen Sie sich eine Ihrer unkomplizierten Mahlzeiten. Wenn Ihnen das schwerfällt, nehmen Sie eine großzügige Handvoll eines nahrhaften Snacks, den Sie an Ihrem Schreibtisch haben. 

Selbsthilfegruppen für ADHS

Selbsthilfegruppen können Ihnen dabei helfen, mit Menschen in Kontakt zu kommen, die wissen, was Sie durchmachen, weil sie es selbst durchgemacht haben. Sie sind eine großartige Anlaufstelle, um Rat und Ermutigung von Menschen zu bekommen, die Ihre Situation verstehen.

  •  CHADD ADHS-Selbsthilfegruppen
  •  ADDA ADHS-Selbsthilfegruppen

Selbsthilfegruppen für Essattacken

So wie eine Selbsthilfegruppe für ADHS Ihnen Ratschläge und Ermutigung zum Umgang mit Ihren ADHS-Symptomen geben kann, kann Ihnen eine Selbsthilfegruppe für Essattacken dabei helfen, Ihre Essstörung in den Griff zu bekommen.

Während Sie herausfinden, welche Strategien und Behandlungsmöglichkeiten für Sie am sinnvollsten sind, kann es hilfreich sein, sowohl die Essstörung als auch die ADHS-Symptome zu behandeln, die möglicherweise dazu beitragen oder Ihre Genesung gleichzeitig erschweren. Versuchen Sie, wenn möglich, einen Arzt zu finden, der versteht, wie Ihre ADHS und Essattacken zusammenhängen, damit er Ihnen helfen kann, einen ADHS-freundlichen Behandlungsplan zu entwickeln.

Ein Wort von Verywell

Wie auch immer Sie Ihre Genesung angehen, denken Sie daran, Selbstmitgefühl und Vergebung zu üben. Sowohl ADHS als auch Essstörungen gehen oft mit übermäßiger Selbstkritik und geringem Selbstwertgefühl einher, und diese wirken sich nur dann negativ aus, wenn Sie versuchen, auf etwas Besseres hinzuarbeiten.

Wenn Sie sich selbst gegenüber kein Mitgefühl und keine Vergebung zeigen können, erkunden Sie die oben aufgeführten Selbsthilfegruppen. Es gibt Menschen auf dieser Welt, die wissen, was Sie durchmachen, die sich genauso hoffnungslos und wertlos gefühlt haben, wie Sie sich jetzt vielleicht fühlen, und die es auf die andere Seite geschafft haben. Auch Sie können dorthin gelangen.

Wenn Sie oder eine Ihnen nahestehende Person an einer Essstörung leiden, wenden Sie sich für Unterstützung an die Helpline der National Eating Disorders Association (NEDA) unter 1-800-931-2237

Weitere Ressourcen zur psychischen Gesundheit finden Sie in unserer National Helpline Database .

4 Quellen
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  1. Kaisari P, Dourish CT, Higgs S. Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung (ADHS) und gestörtes Essverhalten: Eine systematische Überprüfung und ein Rahmen für zukünftige Forschung . Clinical Psychology Review . 2017;53:109-121. doi:10.1016/j.cpr.2017.03.002

  2. Kaiser Permanente. Topiramat gegen Essattacken .

  3. McElroy S, Guerdjikova AI, Mori N, O’Melia A. Pharmakologische Behandlung der Essstörung: aktuelle und neue Behandlungsmöglichkeiten . TCRM . doi:10.2147/TCRM.S25574.

  4. Beaton DM, Sirois F, Milne E. Selbstmitgefühl und wahrgenommene Kritik bei Erwachsenen mit Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung (ADHS) . Achtsamkeit . 2020;11(11):2506-2518. doi:10.1007/s12671-020-01464-w

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