Leichten Autismus verstehen

Eine junge Frau spricht angespannt und traurig mit einem Psychologen.

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Sprachhinweis: Obwohl es individuelle Vorlieben gibt, zeigen Umfragen in der autistischen Gemeinschaft immer wieder, dass autistische Menschen eine Sprache bevorzugen, die die Identität in den Vordergrund stellt, statt einer Sprache, die die Person in den Vordergrund stellt (d. h. „autistische Person“ statt „Person mit Autismus“). Dieser Artikel spiegelt diese Sprachpräferenz der Gemeinschaft wider.

Leichter Autismus ist ein inoffizieller Begriff, der sich auf die Diagnose von Autismus der Stufe 1 beziehen kann. Leichter Autismus wird informell auch als „ hochfunktionaler Autismus “ bezeichnet , obwohl dieser Begriff als ungenau und unangemessen gilt, da er die Herausforderungen, mit denen autistische Menschen in ihrem täglichen Leben konfrontiert sind, nicht genau widerspiegelt. 

Im Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 5. Auflage, Text Revision (DSM-5-TR) wird Autismus als ein Spektrum konzeptualisiert, in dem Menschen mit geringem Unterstützungsbedarf (Autismusstufe 1) als „leicht“ autistisch und Menschen mit hohem Unterstützungsbedarf als „ schwer “ autistisch gelten. 

Merkmale von leichtem Autismus

Das DSM-5-TR beschreibt fünf Diagnosekriterien für Autismus-Spektrum-Störungen . Da das DSM-5-TR Diagnosen als Störungen und Behinderungen konzipiert, die funktionelle Probleme verursachen, werden diese Symptome als Defizite bezeichnet:

  • Soziale Defizite: Autistische Menschen gehen Gespräche und soziale Interaktionen möglicherweise auf „abnormale“ Weise an und haben Schwierigkeiten, nonverbale Signale auszudrücken und zu interpretieren. Dies kann zu Schwierigkeiten beim „Aufbau, Erhalt und Verständnis von Beziehungen“ führen.
  • Wiederholte oder fixierte Verhaltensweisen, Interessen oder Aktivitäten: Autisten wiederholen oft Bewegungen oder Wörter , um sich selbst zu regulieren. Dieses Verhalten wird oft als „Stimming“ bezeichnet. Sie halten sich möglicherweise auch an bestimmte Routinen und haben spezifische und intensive Interessen. Schließlich reagieren Autisten oft atypisch auf Sinneserfahrungen. Sie reagieren entweder sehr empfindlich auf Berührungen, Gerüche, Licht oder Geräusche oder scheinen diese Sinneseindrücke nicht zu bemerken.
  • Frühes Auftreten: Neurodivergenz beginnt vor der Geburt. Obwohl sich Symptome möglicherweise erst später im Leben zeigen (insbesondere bei Menschen mit geringem Unterstützungsbedarf), sind autistische Menschen ihr ganzes Leben lang autistisch.
  • Symptome verursachen Funktionsdefizite: Eine klinische Diagnose von Autismus erfordert, dass eine Person Schwierigkeiten in der Schule, bei der Arbeit, in sozialen Situationen oder in anderen Situationen hat. Aus diesem Grund wird die Diagnose bei vielen autistischen Menschen mit geringem Unterstützungsbedarf möglicherweise erst später im Leben gestellt.
  • Die Symptome sind nicht auf eine andere Diagnose zurückzuführen: Einige genetische Erkrankungen oder Traumata können Verhaltensweisen hervorrufen, die wie Autismus aussehen können.

Bevor Autismus als Spektrum betrachtet wurde, unterschied das DSM-IV-TR Autismus vom Asperger-Syndrom , das als „leichter“ Autismus galt. Psychologen hatten jedoch Schwierigkeiten, Autismus und Asperger-Syndrom voneinander zu unterscheiden.

Eine Person galt als autistisch, wenn sie vor dem dritten Lebensjahr keine verbale Sprache erlernte, andere Symptome aber gleich blieben. Darüber hinaus zeigte die Forschung, dass die Diagnose von Autismus oder Asperger davon abhing, welcher Arzt die Untersuchung durchführte, und nicht von spezifischen

Die Internationale Klassifikation der Krankheiten (ICD-10), 10. Revision, erkennt das Asperger-Syndrom immer noch als Diagnose an.

Obwohl der Begriff Asperger-Syndrom noch immer verwendet wird, gilt er vielen als veraltet und problematisch, da Hans Asperger während des Zweiten Weltkriegs Eugeniker und Mitglied der NSDAP in Deutschland war. Seine Forschungen zum Thema Autismus zielten darauf ab, herauszufinden, welche Kinder „hochfunktional“ genug waren, um „nützlich“ zu sein.

Was macht Autismus „leicht“?

Laut DSM-5-TR kann die Diagnose einer Autismus-Spektrum-Störung je nach „Schweregrad“ als Stufe 1, Stufe 2 oder Stufe 3 spezifiziert werden.

Autismus Stufe 1

Stufe 1 wird im Allgemeinen als „leichter“ Autismus eingestuft, da autistische Menschen der Stufe 1 den geringsten Unterstützungsbedarf haben.

Damit eine autistische Person als Level 1 eingestuft werden kann, muss sie einen geringen Unterstützungsbedarf sowohl bei der Kommunikation als auch beim Verhalten haben. In Bezug auf die Kommunikation haben autistische Menschen der Stufe 1 möglicherweise Schwierigkeiten, Gespräche oder Beziehungen mit anderen Menschen zu beginnen, und sie scheinen an diesen Beziehungen möglicherweise nicht so interessiert zu sein wie ihre neurotypischen Altersgenossen.

In Bezug auf das Verhalten können Autisten der Stufe 1 sehr spezifische Routinen einhalten , die ihre Funktionsfähigkeit beeinträchtigen können, sie haben Probleme mit Übergängen und können Schwierigkeiten mit Organisation und Planung haben. Das DSM-5-TR gibt nicht an, wie sich sensorische Probleme auf Autisten der Stufe 1

Es ist wichtig zu beachten, dass sich der Unterstützungsbedarf autistischer Menschen ändern kann, genau wie sich der Bedarf nichtautistischer Menschen ändern kann. In Zeiten mit hohem Stress kann ein autistischer Mensch mehr Unterstützung benötigen als in Zeiten mit geringem Stress.

wenn der Unterstützungsbedarf einer autistischen Person aufgrund von Erschöpfung und langfristigem Stress zunimmt. Autistische Menschen, die einen geringen Unterstützungsbedarf hatten und als „leicht“ eingestuft wurden, könnten während eines Burnouts aufgrund des höheren Bedarfs „schwerwiegendere“ Symptome aufweisen.3

Diagnose von leichtem Autismus

Viele psychologische Tests zur Autismus-Erkennung sind speziell für Kinder und Jugendliche konzipiert. Da „leichter“ Autismus jedoch durch weniger Funktionsstörungen und einen geringeren Unterstützungsbedarf gekennzeichnet ist, werden viele autistische Menschen, deren Symptome als „leicht“ gelten, erst im Erwachsenenalter als autistisch erkannt .

Zu den psychologischen Untersuchungen zur Feststellung von Autismus zählen:

  • Diagnostisches Interview. Jede psychologische Untersuchung umfasst ein diagnostisches Interview, in dem der Gutachter Informationen über Ihre persönliche und familiäre Vorgeschichte sowie Ihre Symptome sammelt. Da Autismus eine neurologische Entwicklungsdiagnose ist, wird dieses Interview wahrscheinlich Informationen über die frühe Entwicklung enthalten.
  • Autism Spectrum Rating Scale (ASRS). Die ASRS ist eine Beobachtungsskala mit Eltern- und Lehrerformularen, mit deren Hilfe Autismussymptome bei Kindern im Alter von zwei bis achtzehn Jahren festgestellt werden können. Die Ergebnisse des Kindes werden mit denen anderer autistischer Kinder sowie den DSM-5-TR-Diagnosekriterien für Autismus verglichen.
  • Autism Diagnostic Interview-Revised (ADI-R) . Das ADI-R ist ein strukturiertes Interview zur Beurteilung der Symptome von Autismus vom vierten Lebensjahr bis ins Erwachsenenalter.
  • Autism Diagnostic Observation Schedule-2 (ADOS-2) . Der ADOS-2 bewertet soziale und kommunikative Fähigkeiten. Einige Module werden nur zur Identifizierung autistischer Kinder verwendet, es gibt jedoch ein Modul, mit dem Erwachsene beurteilt werden können.
  • Diagnostisches Interview für soziale und kommunikative Störungen (DISCO) . Das DISCO ist ein strukturiertes Interview mit Fragen zu Verhalten und Funktionsfähigkeit und kann bei Kindern und Erwachsenen eingesetzt werden.

Ursachen für leichten Autismus

Obwohl wir nicht genau verstehen, warum manche Menschen autistisch sind und andere nicht, zeigt die Forschung, dass verschiedene Gene Einfluss darauf haben können, ob jemand autistisch ist oder nicht.

Autisten werden autistisch geboren und bleiben ihr ganzes Leben lang autistisch.

Unterstützung bei leichtem Autismus

Autistische Menschen können von Gesprächstherapie, Beschäftigungstherapie und Physiotherapie profitieren.

Obwohl die angewandte Verhaltensanalyse (ABA) manchmal als „Goldstandard“ der Autismusbehandlung angesehen wird, hat die autistische Gemeinschaft Bedenken geäußert, dass diese Behandlung missbräuchlich und traumatisch sein kann.

Autistische Personen mit geringem Unterstützungsbedarf können möglicherweise selbstständig leben und arbeiten, sie nehmen jedoch möglicherweise an einer Einzeltherapie teil , um mit dem Stress und eventuell vorhandenen Begleitdiagnosen fertig zu werden.

Viele autistische Menschen profitieren von der Unterstützung durch ihre autistischen Mitmenschen. Es gibt Organisationen, die sich für die Rechte autistischer Menschen einsetzen und genaue Informationen über Diagnose, Behandlungsmöglichkeiten und soziale Unterstützung bereitstellen.

Ressourcen

Zu den von autistischen Menschen betriebenen Organisationen gehören das Autistic Women &; Nonbinary Network (AWN) , das Aspergers/Autism Network (AANE) und das Autism Self-Advocacy Network (ASAN) .

8 Quellen
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  2. Lord C. Eine multizentrische Studie zur klinischen Diagnose verschiedener Autismus-Spektrum-Störungen. Arch Gen Psychiatry. 2012;69(3):306.

  3. Mantzalas J, Richdale AL, Adikari A, Lowe J, Dissanayake C. Was ist autistisches Burnout? Eine thematische Analyse von Beiträgen auf zwei Online-Plattformen.  Autismus im Erwachsenenalter . 2022;4(1):52-65.

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