Was ist Gedankenunterdrückung?

Frau mit gesenktem Kopf

Jamie Grill / Getty Images


Was ist Gedankenunterdrückung?

Gedankenunterdrückung tritt auf, wenn wir versuchen, aufdringliche Gedanken zu ignorieren oder zu kontrollieren , die wir als bedrohlich oder quälend empfinden. Gedankenunterdrückung kann bei Menschen mit Zwangsstörungen häufig vorkommen.1 Zwangsgedanken, bei denen Sie scheinbar unkontrollierbare und äußerst quälende Gedanken haben, sind ein Kernsymptom der Erkrankung.

Obwohl es für viele Menschen mit Zwangsstörungen eine natürliche Reaktion ist, diese aufdringlichen Gedanken zu verdrängen, kann dies die Zwangsgedanken verschlimmern. Gedankenunterdrückung kann zu einem „Rebound“-Effekt führen, bei dem der Versuch, einen Gedanken zu verdrängen, tatsächlich dazu führt, dass er wiederkommt. Natürlich führt dies zu einer stärkeren Gedankenunterdrückung, was wiederum zu noch mehr belastenden Gedanken führt. Es kann sich zu einem Teufelskreis entwickeln.

Obsessionen

Obsessionen sind wiederkehrende Gedanken, Triebe oder mentale Bilder, die sich aufdringlich, unerwünscht und quälend anfühlen. Menschen mit Zwangsstörungen versuchen oft, Obsessionen zu ignorieren oder zu unterdrücken, oder sie ergreifen Maßnahmen, um sie zu

Zwänge

Zwänge sind sich wiederholende Verhaltensweisen oder geistige Aktivitäten, die jemand mit Zwangsstörungen ausführen muss. Zwänge gehen oft mit einer einher oder entstehen aufgrund einer Reihe selbst auferlegter Regeln. Jemand mit Zwangsstörungen übt einen Zwang aus, um Stress zu lindern oder etwas Negatives zu verhindern.2

Auswirkungen der Gedankenunterdrückung

Der Versuch, einen aufdringlichen, unerwünschten Gedanken zu unterdrücken, kann dazu führen, dass er erneut auftaucht. Dies liegt daran, dass ein erster Gedanke zwar automatisch und ohne geistige Anstrengung auftreten kann, der Versuch, ihn zu unterdrücken, jedoch ein kontrollierter, bewusster Prozess ist, der geistige Ressourcen erfordert.

wiederholt oder über einen langen Zeitraum versuchen, einen Gedanken zu unterdrücken, was bedeutet, dass Sie letztendlich keinen Erfolg haben werden.1 Sie können auch dann Probleme mit der Unterdrückung von Gedanken haben, wenn Ihre geistigen Ressourcen bereits erschöpft sind, z. B. wenn Sie sich gestresst , müde oder durch etwas anderes abgelenkt fühlen.

Wir alle haben von Zeit zu Zeit mit aufdringlichen Gedanken zu kämpfen und wir alle haben dieses Paradox der Gedankenunterdrückung schon erlebt. Tatsächlich wurde es als das „Weißbärenproblem“ beschrieben, eine Anspielung auf eine Studie aus dem Jahr 1987, in der festgestellt wurde, dass die Häufigkeit, mit der Menschen an das Tier dachten, tatsächlich zunahm, wenn man sie bat, nicht an einen Weißbären zu

bedeutet, dass sie mehr Zeit damit verbringen müssen, sie zu unterdrücken. Aufdringliche Gedanken können sich für Menschen mit Zwangsstörungen auch belastender und angstauslösender anfühlen.4

So vermeiden Sie Unterdrückung

Anstatt Ihre aufdringlichen Gedanken zu unterdrücken, versuchen Sie, mental Abstand von ihnen zu gewinnen. Wenn Sie lernen, zu bemerken, wann diese Gedanken auftreten, können Sie sie möglicherweise herausfordern und sie weniger belastend erscheinen lassen.

Ein Teil dieses Prozesses besteht darin, sich mit der Gedanken-Handlungs-Verschmelzung zu befassen , die ein Hauptmerkmal von Zwangsstörungen ist. Dabei handelt es sich um die Überzeugung, dass Gedanken Handlungen gleichzusetzen sind. Das bedeutet, dass eine Person mit Zwangsstörungen, die zwanghafte Gedanken über sexuelles oder aggressives Verhalten hat, für sie genauso belastend wäre, als hätte sie sich tatsächlich so verhalten.

Achtsamkeit kann Ihnen helfen, die mentale Distanz zu gewinnen, die Sie brauchen, um die Gedanken-Handlungs-Verschmelzung zu entwirren. Diese Übung ermutigt Sie, Ihre Gedanken und Emotionen wahrzunehmen und dabei einen nicht wertenden Standpunkt beizubehalten.

Wenn zum Beispiel ein aufdringlicher Gedanke auftaucht, sollten Sie ihn nicht unterdrücken oder darauf reagieren, sondern ihn wertfrei zur Kenntnis nehmen und sich daran erinnern, dass er Sie nicht kontrolliert. Wenn Menschen mit Zwangsstörungen lernen, Gedanken zu akzeptieren, ohne sie zu beurteilen, kann das dazu führen, dass aufdringliche Gedanken seltener auftreten und sich weniger belastend anfühlen.

Auch die Bewältigung Ihres allgemeinen Stresses kann hilfreich sein. Zu den Stressreduzierungsmaßnahmen können gehören:

Psychotherapie

Wenn Sie an Zwangsstörungen leiden, kann es schwierig sein, von der Gedankenunterdrückung als Bewältigungsstrategie loszukommen. Es kann hilfreich sein, einen Psychologen, Psychiater oder andere Psychologen zu konsultieren, um effektivere Strategien zum Umgang mit Zwangsgedanken und Obsessionen als Teil Ihrer Gesamtbehandlung von Zwangsstörungen zu erlernen.

Kognitive Verhaltenstherapie (CBT)

Die kognitive Verhaltenstherapie ist eine Therapieform, die Sie dazu anregt, Ihre Denkmuster wahrzunehmen, damit Sie verstehen, welche Auswirkungen diese auf Ihr Leben haben. Die kognitive Verhaltenstherapie umfasst eine Reihe verschiedener Strategien (einschließlich Achtsamkeit), um sich negativer Gedanken bewusst zu werden, und lehrt Sie, konstruktivere Denkgewohnheiten anzunehmen.

gezeigt, dass kognitive Verhaltenstherapie (KVT) die Symptome von Zwangsstörungen wirksam lindert.6

Es gibt viele verschiedene Arten der kognitiven Verhaltenstherapie. Bei Menschen mit Zwangsstörungen kann sich diese Therapieform auf Folgendes konzentrieren:

  • Lernen, Ihre Gedanken zu akzeptieren (anstatt zu versuchen, sie zu unterdrücken oder zu vermeiden)
  • Setzen Sie sich Dingen aus, die Obsessionen oder Zwänge auslösen, damit Sie lernen, Ihre Reaktion zu kontrollieren

Akzeptanz- und Commitmenttherapie (ACT)

ACT ist eine Form der kognitiven Verhaltenstherapie, die darauf abzielt, Flexibilität im Denken aufzubauen, anstatt zu versuchen, belastende Gedanken wie Obsessionen zu beseitigen. Diese Form der Therapie verwendet eine Vielzahl von Achtsamkeitstechniken, Metaphern und Übungen zur Lebensverbesserung und hat sich für Menschen mit Zwangsstörungen als hilfreich erwiesen.

Ein zentraler Bestandteil von ACT besteht darin, Akzeptanz statt Vermeidung zu üben. Im Falle eines aufdringlichen Gedankens würde das bedeuten, die Anwesenheit des Gedankens zu akzeptieren, ohne zu versuchen, ihn zu unterdrücken oder in irgendeiner Weise zu ändern.

Die Association for Contextual Behavioral Science  stellt der Öffentlichkeit zahlreiche ACT-Ressourcen zur Verfügung, darunter Informationen, Diskussionsgruppen, eine Suchfunktion für ACT-Therapeuten, empfohlene Bücher und Audiokassetten für Meditations- und Zentrierungsübungen.

Expositions- und Reaktionsprävention (ERP)

ERP ist eine andere Form der kognitiven Verhaltenstherapie und zielt darauf ab, Ihnen zu helfen, eine andere Art zu lernen, auf Ihre Auslöser zu reagieren. Bei ERP werden Sie einem Reiz ausgesetzt, der Angst oder Besorgnis verursacht, während Sie auf den Zwang verzichten, den Sie normalerweise anwenden würden, um mit diesen Gefühlen umzugehen. Wie ACT rät ERP von Vermeidung ab.

ERP erfordert die enge Zusammenarbeit mit einem qualifizierten Therapeuten. Sie müssen Ihre Auslöser verstehen, bevor Sie diesen Prozess durchlaufen können, und wenn Sie sich ihnen stellen, benötigen Sie die Unterstützung und Anleitung Ihres Therapeuten.

ERP kann intensiv sein, aber es kann ein effektiver Weg sein, die Symptome von OCD zu reduzieren.

Ein Wort von Verywell

Jeder hat mit Zwangsgedanken zu kämpfen und Rückschläge während der Behandlung einer Zwangsstörung sind keine Seltenheit. Eine weiterhin enge Zusammenarbeit mit Ihrem Arzt kann Ihnen dabei helfen, Fortschritte zu machen und die Symptome Ihrer Erkrankung schließlich zu lindern.

8 Quellen
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  1. Lambert AE, Hu Y, Magee JC, Beadel JR, Teachman BA. Gedankenunterdrückung im Laufe der Zeit: Veränderung in Häufigkeit und Dauer der GedankenwiederholungJ Obsessive Compuls Relat Disord . 2014;3(1):21-28. doi:10.1016/j.jocrd.2013.11.004

  2. Amerikanische Psychiatrische Vereinigung.  Diagnostisches und Statistisches Handbuch Psychischer Störungen . Fünfte Ausgabe. Amerikanische Psychiatrische Vereinigung; 2013. doi:10.1176/appi.books.9780890425596

  3. Wegner DM, Schneider DJ, Carter SR, White TL. Paradoxe Effekte der GedankenunterdrückungJ Pers Soc Psychol . 1987;53(1):5-13. doi:10.1037/0022-3514.53.1.5

  4. Bouvard M, Fournet N, Denis A, Sixdenier A, Clark D.  Aufdringliche Gedanken bei Patienten mit Zwangsstörungen und nicht-klinischen Teilnehmern: Ein Vergleich mithilfe des International Intrusive Thought Interview ScheduleCogn Behav Ther . 2017;46(4):287-299. doi:10.1080/16506073.2016.1262894

  5. Emerson LM, Heapy C, Garcia-Soriano G. Welche Aspekte der Achtsamkeit schützen Menschen vor den negativen Erfahrungen zwanghafter ZwangsgedankenAchtsamkeit . 2018;9(4):1170-1180. doi:10.1007/s12671-017-0854-3

  6. Olatunji BO, Davis ML, Powers MB, Smits JAJ. Kognitive Verhaltenstherapie bei Zwangsstörungen: Eine Metaanalyse des Behandlungsergebnisses und der ModeratorenJ Psychiatr Res . 2013;47(1):33-41. doi:10.1016/j.jpsychires.2012.08.020

  7. Ost LG. Die Wirksamkeit der Akzeptanz- und Commitment-Therapie: Eine aktualisierte systematische Übersicht und MetaanalyseBehav Res Ther . 2014;61:105-121. doi:10.1016/j.brat.2014.07.018

  8. Hezel DM, Simpson HB. Expositions- und Reaktionsprävention bei Zwangsstörungen: Eine Überprüfung und neue RichtungenIndian J Psychiatry . 2019;61(Suppl 1):S85-S92. doi:10.4103/psychiatry.IndianJPsychiatry_516_18

Von Owen Kelly, PhD.


Owen Kelly, PhD, ist ein klinischer Psychologe, Professor und Autor in Ontario, ON, der auf Angst- und Stimmungsstörungen spezialisiert ist.

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