Wie sich eine Kopfverletzung auf Ihre psychische Gesundheit auswirken kann

Aufnahme eines Arztes, der mithilfe eines Tablets einen Gehirnscan mit einem älteren Patienten bespricht

Charday Penn / Getty Images


Eine Kopfverletzung zu erleiden ist eine schreckliche Erfahrung und leider heilt unser Gehirn von Kopfverletzungen nicht immer auf die gleiche Weise wie andere Körperteile von einem Trauma.

Ein Knochenbruch kann schmerzhaft sein, aber wenn ein Arzt ihn eingerenkt und Ihnen die richtigen Pflegeanweisungen gegeben hat, stehen die Chancen gut, dass Ihr gebrochener Knochen wieder heilt. Kopf und Gehirn sind jedoch etwas anders, und traumatische Hirnverletzungen (TBIs) sind die häufigste Ursache für Behinderung und Tod bei Menschen im Alter von einem bis 45 Jahren.

Kopfverletzungen können durch alles Mögliche verursacht werden, vom Sturz bis zum Autounfall, und der Grad der Schädigung kann sehr unterschiedlich sein.

Bei Menschen, die ein Schädel-Hirn-Trauma erleiden und überleben, beträgt die statistische Wahrscheinlichkeit einer vollständigen Genesung 60 % und die Wahrscheinlichkeit, dass eine „mittelschwere“ Behinderung zurückbleibt, 25 .2

Zu diesen Behinderungen gehören eine Reihe kognitiver und verhaltensbezogener Probleme. Das sind ziemlich aussagekräftige Statistiken, daher ist es wichtig, so viel wie möglich über die Probleme zu erfahren, die Kopfverletzungen verursachen können.

Im Folgenden erläutern wir die Gründe dafür, warum Kopfverletzungen derart große Auswirkungen auf die psychische Gesundheit haben , welche Probleme eine traumatische Hirnverletzung nach sich ziehen kann und wie Sie bei anhaltenden Problemen die nötige Hilfe erhalten.

Warum können traumatische Hirnverletzungen zu psychischen Problemen führen?

Bei einer leichten Kopfverletzung hat jeder Fünfte danach psychische Probleme. Psychische Störungen nach einem Schädel-Hirn-Trauma gelten wissenschaftlich als „häufig“.

TBIs können zu psychischen Gesundheitsproblemen führen, da Ihr Gehirn mehr als jeder andere Teil von Ihnen für Ihr Verhalten und Ihre Denk- und Gefühlsfähigkeiten verantwortlich ist.

Nach einer Verletzung ist Ihr Gehirn möglicherweise nicht mehr in der Lage, seine ursprüngliche Funktionsfähigkeit wiederherzustellen.

Psychische Probleme wie Angstzustände und Depressionen können zwar auch andere Körperteile betreffen, etwa den Darm , haben aber ihre Ursache hauptsächlich im Gehirn, und andere Probleme, wie etwa die Dysfunktion der Exekutivfunktionen , hängen ausschließlich mit dem Gehirn zusammen.

Die psychischen Gesundheitsprobleme, die Kopfverletzungen verursachen können

Da unser Gehirn unsere Gedanken, Gefühle und unser Verhalten stark beeinflusst, können traumatische Hirnverletzungen eine Vielzahl von psychischen Problemen verursachen. Dies sind die häufigsten, und es gibt einige Überschneidungen zwischen ihnen.

PTSD

Kopfverletzungen führen häufiger zu einer posttraumatischen Belastungsstörung als andere Verletzungen (außer Kopfverletzungen).6 jede Verletzung traumatisch genug sein kann, um unser Verhalten danach zu ändern, kommt es besonders häufig nach Kopfverletzungen zu einer PTBS.

Laut DSM-5 sind dies die Hauptsymptome einer PTBS:

Eine PTBS kann eine kurze Erfahrung sein, die nur Tage oder Wochen andauert, aber sie kann auch Monate oder Jahre andauern.

Depression

Kopfverletzungen führen zu einem deutlich erhöhten Risiko, an Depressionen zu erkranken . Etwa die Hälfte aller Menschen, die eine Kopfverletzung erleiden, erkrankt im Jahr nach der Verletzung an Depressionen.

Eine Depression kann in diesem Fall durch eine physische Schädigung des Gehirns nach einer Verletzung hervorgerufen werden, sie kann aber auch durch eine emotionale Reaktion darauf oder auf die umgebende Situation oder durch unabhängige Faktoren hervorgerufen werden.

Es gibt viele Symptome einer Depression, aber dies sind einige der häufigsten:

  • Vermeidung sozialer Aktivitäten
  • Veränderungen im Appetit
  • Verringerte Produktivität
  • Verzweiflung und Schuld
  • Konzentrationsschwierigkeiten
  • Müdigkeit oder Energiemangel
  • Gefühle der  Hoffnungslosigkeit
  • Mangelnde Motivation
  • Geringes Selbstwertgefühl

Angst

Bis zu 30 % der Patienten mit einer Schädel-Hirn-Trauma leiden unter Angstzuständen. 9 von Angstzuständen auf klinischer Ebene ist es durchaus verständlich, dass alle anderen psychischen Probleme, die durch Kopfverletzungen verursacht werden, eine Person um ihr Leben fürchten lassen. Aber Angstzustände können auch bei Menschen auftreten, die sie noch nie erlebt haben, und können in direktem Zusammenhang mit der Kopfverletzung stehen.

Es ist auch erwähnenswert, dass Angstzustände, wie Depressionen, möglicherweise nicht unmittelbar nach der Verletzung auftreten, sondern erst Monate später. Dies sind einige häufige Angstsymptome:

  • Körperliche Symptome wie schneller Herzschlag, erhöhte Atemfrequenz, Schwitzen, Zittern und Kurzatmigkeit
  • Extreme Angstgefühle
  • Irrationale Sorgen
  • Isolierung
  • Konzentrationsschwierigkeiten
  • Selbstmordgedanken

Wenn Sie Selbstmordgedanken haben, wenden Sie sich an die National Suicide Prevention Lifeline unter 988, um Unterstützung und Hilfe von einem ausgebildeten Berater zu erhalten. Wenn Sie oder eine Ihnen nahestehende Person in unmittelbarer Gefahr sind, rufen Sie 911 an.

Weitere Ressourcen zur psychischen Gesundheit finden Sie in unserer National Helpline Database .

Stimmungsschwankungen und mangelnde Emotionsregulation

Stimmungsschwankungen und die Unfähigkeit, Emotionen zu regulieren, treten vermutlich nach Kopfverletzungen auf, da die Verletzung die Teile des Gehirns schädigen kann, die das Verhalten und die Emotionsregulation steuern.10 Unfähigkeit, seine Emotionen zu regulieren oder die gleiche Stimmung beizubehalten, wird als emotionale Labilität bezeichnet .

Dies sind einige der Symptome von Stimmungsschwankungen und mangelnder emotionaler Regulierung:

  • Plötzliches Lachen aus heiterem Himmel
  • Plötzliches Weinen aus heiterem Himmel
  • Ein starker Wechsel von einer fröhlichen Stimmung zu einer traurigen oder wütenden
  • Ein starker Wechsel von einer traurigen oder wütenden Stimmung zu einer glücklichen
  • Unangemessene emotionale Reaktion, wie etwa Lachen über eine verstörende Geschichte

Aggression

Aggressives Verhalten ist nach einer Kopfverletzung ein häufiges Phänomen. Von denen, die nach einer TBI aggressives Verhalten zeigen, ist etwa ein Viertel nur verbal aggressiv, und das ist die wahrscheinlichste Form der Aggression, die ein TBI-Patient zum Ausdruck bringt.

Das aggressive Verhalten ist wahrscheinlich nicht die Wahl oder Absicht des TBI-Patienten, sondern das Ergebnis einer Unfähigkeit, Emotionen oder Verhalten aufgrund einer Hirnschädigung zu kontrollieren. Zwischen 11 % und 34 % der TBI-Patienten zeigen nach ihrer Verletzung aggressives Verhalten.

Schlaflosigkeit

Schlaflosigkeit kommt häufig bei Menschen vor, die ein Schädel-Hirn-Trauma erlitten

Über 60 % der Menschen, die eine TBI erleiden, leiden kurzfristig unter leichter Schlaflosigkeit, die sich jedoch oft mit der Zeit bessert. Manche Menschen leiden auch langfristig an Schlaflosigkeit. Schlaflosigkeit ist die Unfähigkeit einzuschlafen oder durchzuschlafen.

Kognition und Exekutive Funktion

Das vielleicht einfachste aller psychischen Gesundheitsprobleme im Zusammenhang mit einer Schädel-Hirn-Trauma-Erkrankung ist, wie sie sich auf die kognitiven Fähigkeiten und die Fähigkeit zur Ausführung alltäglicher Aufgaben auswirken kann. Langanhaltende, wenn nicht lebenslange kognitive Defizite sind nach einer Kopfverletzung häufig.

Sie entstehen durch eine Schädigung des Gehirns, wobei das Gehirn der Teil ist, der hauptsächlich für die Wahrnehmung zuständig ist. Die Exekutivfunktion ist beeinträchtigt, da sie ebenfalls auf ein gut funktionierendes Gehirn angewiesen ist. Zu den Exekutivfunktionen gehören Ihr Gedächtnis , Ihre Fähigkeit, Aufgaben auszuführen, von einer Aufgabe zur nächsten zu wechseln und aufmerksam zu sein.

So gehen Sie mit psychischen Problemen im Zusammenhang mit einer traumatischen Hirnverletzung um

Wie Sie sehen, können Kopfverletzungen viele verschiedene psychische Probleme verursachen. Wenn Sie eine TBI erlitten haben, ist es am besten, weiterhin die Pflegeanweisungen Ihres Arztes zu befolgen.

Wenn Ihnen gesagt wurde, dass Sie alleine klarkommen sollten, Sie aber weiterhin psychische Symptome haben, können Sie entweder zu Ihrem vorherigen Arzt zurückkehren oder sich einen neuen suchen.

Neben der körperlichen Betreuung, die bei Kopfverletzungen erforderlich ist, ist auch die psychische Betreuung von entscheidender Bedeutung. Wenn Sie in der Vergangenheit keine psychiatrische Betreuung in Anspruch genommen haben, ist es am besten, wenn Sie diesen Schritt jetzt unternehmen, insbesondere wenn Sie in den Monaten nach Ihrer Kopfverletzung weiterhin psychische Probleme haben.

Ein Wort von Verywell

Traumatische Hirnverletzungen können von einer leichten Gehirnerschütterung bis zu einer Hirnblutung reichen, aber alle Kopfverletzungen haben einen gewissen Schweregrad. Wenn Sie vor Kurzem eine Kopfverletzung erlitten haben und noch keinen Arzt aufgesucht haben, sollten Sie diesen Schritt unverzüglich unternehmen.

13 Quellen
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  1. Ahmed S, Venigalla H, Mekala HM, Dar S, Hassan M, Ayub S.  Traumatische Hirnverletzung und neuropsychiatrische KomplikationenIndian J Psychol Med . 2017;39(2):114–121. doi:10.4103/0253-7176.203129

  2. Traumatische Hirnverletzung – Ursachen, Symptome und Behandlungen [Internet]. [zitiert 2022 März 18]. 

  3. Psychische Störungen treten häufig nach leichten Kopfverletzungen auf [Internet]. National Institutes of Health (NIH). 2019 [zitiert 2022, 18. März]. 

  4. Schwarzbold M, Diaz A, Martins ET, Rufino A, Amante LN, Thais ME, et al. Psychiatrische Störungen und traumatische Hirnverletzungen. Neuropsychiatr Dis Treat. 2008 Aug;4(4):797–816.

  5. Clapp M, Aurora N, Herrera L, Bhatia M, Wilen E, Wakefield S. Der Einfluss der Darmmikrobiota auf die psychische Gesundheit: Die Darm-Hirn-Achse . Clin Pract. 2017 Sep 15;7(4):987.

  6. Stein MB, Jain S, Giacino JT, Levin H, Dikmen S, Nelson LD, et al. Risiko einer posttraumatischen Belastungsstörung und schweren Depression bei Zivilpatienten nach leichter traumatischer Hirnverletzung: eine Track-TBI-Studie . JAMA Psychiatry. 2019, 1. März;76(3):249–58.

  7. Stein MB, Jain S, Giacino JT, Levin H, Dikmen S, Nelson LD, et al. Risiko einer posttraumatischen Belastungsstörung und schwerer Depression bei Zivilpatienten nach leichter traumatischer Hirnverletzung : eine Track-TBI-Studie. JAMA Psychiatry. 2019, 1. März;76(3):249–58.

  8. Depression nach einem traumatischen Hirnschaden | model systems knowledge translation center(Msktc) [Internet]. [zitiert 2022 März 18]. 

  9. Barker-Collo S, Theadom A, Jones K, Starkey N, Kahan M, Feigin V. Depression und Angst in den ersten vier Jahren nach einer leichten traumatischen Hirnverletzung: Ergebnisse einer gemeindebasierten Studie . Brain Inj. 2018;32(13–14):1651–8.

  10. Emotionale Probleme nach einem traumatischen Hirnschaden | model systems knowledge translation center (Msktc) [Internet]. [zitiert 2022 März 18]. 

  11. Rao V, Rosenberg P, Bertrand M, Salehinia S, Spiro J, Vaishnavi S, et al. Aggression nach traumatischer Hirnverletzung: Prävalenz und Korrelate . J Neuropsychiatry Clin Neurosci. 2009;21(4):420–9.

  12. Wickwire EM, Albrecht JS, Capaldi VF, Jain SO, Gardner RC, Werner JK, et al. Schlaflosigkeitsverläufe bei Erwachsenen nach einem traumatischen Hirnschaden . JAMA Netw Open. 2022 Jan 4;5(1):e2145310.

  13. Cristofori I, Levin HS. Traumatische Hirnverletzung und Kognition. Handb Clin Neurol. 2015;128:579–611.

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