¿Qué es la paranoia?

Ejecutivo masculino escuchando la conversación de sus colegas en una oficina

ONOKY – Eric Herchaft / Getty Images

¿Qué es la paranoia?

La paranoia es un patrón de pensamiento que implica una desconfianza y una sospecha intensas e irracionales. Puede variar desde sentimientos leves de incomodidad, nerviosismo o inquietud sobre una situación o persona hasta pensamientos intensos y angustiantes que podrían poner en riesgo su bienestar mental.

No es raro que las personas experimenten ligeros episodios de paranoia de vez en cuando. Pero para las personas con enfermedades mentales como el trastorno bipolar, la esquizofrenia y el trastorno de personalidad paranoide, la experiencia de la paranoia puede ser persistente y extremadamente desagradable, incluso peligrosa.

Si bien la mayoría de las personas tienen algunos pensamientos paranoides en ocasiones, el término “paranoia” se refiere a un estado más persistente de desconfianza constante, irracional e infundada.

Signos y síntomas de la paranoia

¿Cómo saber si usted o un ser querido puede padecer paranoia? A continuación, se indican algunas señales a las que debe prestar atención:

  • Ponerse a la defensiva debido a críticas imaginarias versus reales
  • Ser argumentativo
  • Dificultad para perdonar a los demás
  • Hipervigilancia
  • Miedo a ser aprovechado o engañado
  • Incapacidad para relajarse
  • Desconfianza hacia los demás
  • Preocupación por la noción de que los demás tienen motivos ocultos

Ejemplos de pensamientos paranoides

La paranoia se manifiesta de forma diferente en cada persona, pero los temas comunes incluyen:

  • Creer que el gobierno, una organización o un individuo lo está espiando o siguiendo
  • Sentir que todo el mundo te está mirando y/o hablando de ti
  • Interpretar ciertos gestos faciales de los demás como una especie de broma interna que tiene que ver solo con uno mismo, independientemente de que la otra persona sea un extraño o un amigo.
  • Pensar que las personas están tratando deliberadamente de excluirte o hacerte sentir mal.
  • Pensar que la gente se ríe de ti o susurra sobre ti a tus espaldas (puede ir acompañado de alucinaciones)
  • Pensar que alguien podría robarte, lastimarte o matarte

Diagnóstico

La paranoia no es en sí misma un diagnóstico, sino que suele ser un síntoma (o criterio de diagnóstico) de otro problema de salud subyacente, ya sea de naturaleza física o mental.

Para llegar a la causa de la paranoia, generalmente el médico debe recopilar información sobre el historial médico. También puede realizar un examen físico y solicitar análisis de laboratorio para descartar cualquier afección médica que pueda estar causando este síntoma.

La enfermedad de Alzheimer , la demencia , el Parkinson , la epilepsia, los accidentes cerebrovasculares y el cáncer cerebral pueden afectar la función cognitiva. Realizar pruebas para ver si existe alguno de estos trastornos puede ayudar al médico a determinar si la paranoia es resultado de alguno de ellos o de algo más.

Si no se detecta ninguna causa médica subyacente, es posible que se derive a una persona con paranoia a un psiquiatra, quien le hará preguntas sobre los pensamientos y experiencias de la persona. También puede realizar una evaluación psicológica para comprender mejor los síntomas y el estado mental de la persona.

Causas de la paranoia

La causa exacta de la paranoia no está clara, pero algunos de los factores asociados con los pensamientos o sentimientos paranoides incluyen:

  • Envejecimiento : Los adultos mayores pueden tener más probabilidades de experimentar pensamientos delirantes o paranoides como resultado de cambios relacionados con la edad en la audición, la vista y otros sentidos.
  • Ciertos medicamentos o la interrupción de su uso : las anfetaminas pueden tener muchos efectos adversos, uno de los cuales es la paranoia. Pero a veces la paranoia se produce después de dejar de tomar un medicamento. Adderall (dextroanfetamina-anfetamina) es un fármaco que se utiliza para tratar el trastorno por déficit de atención con hiperactividad, pero dejar de tomarlo de repente puede provocar delirios paranoides.
  • Genética : Algunas investigaciones sugieren que puede haber un componente genético en la paranoia.
  • Tener ciertas experiencias de vida : experimentar traumas y/o abusos en la infancia o como adulto joven, aislamiento social o exposición a un cambio importante en la vida (como perder un trabajo, la muerte repentina de un ser querido , ser víctima de un delito o tener una crisis de salud importante) pueden contribuir a sentimientos de paranoia.
  • Exposición a ciertas toxinas o venenos : un estudio de 2.232 adolescentes en el Reino Unido encontró que la exposición a niveles más altos de contaminación del aire exterior explicaba el 60% de sus experiencias psicóticas, algunas de las cuales incluían pensamientos paranoides.
  • Infecciones que pueden afectar el cerebro : Las personas con el virus de inmunodeficiencia humana (VIH) pueden desarrollar una afección secundaria, a veces denominada “manía por VIH”, que incluye síntomas psicóticos como paranoia y alucinaciones auditivas o visuales.
  • Privación del sueño : pasar largos períodos de tiempo sin dormir puede generar una serie de efectos negativos. Una revisión de estudios sobre la privación del sueño descubrió que cuanto más tiempo permanecían despiertos los participantes, más probabilidades tenían de experimentar síntomas de delirio y paranoia.
  • Intoxicación y abstinencia de sustancias : los síntomas de psicosis son comunes con el abuso de sustancias, y el desarrollo de estos síntomas es más probable en casos de uso severo y adicción .

Paranoia y trastornos de salud mental

La paranoia puede ser un síntoma de una afección física, como una enfermedad cerebral o un derrame cerebral. La paranoia también se presenta a veces en determinadas afecciones de salud mental, en particular las que implican psicosis .

Trastorno límite de la personalidad

La paranoia puede surgir en personas con trastorno límite de la personalidad (TLP). A diferencia de muchas otras afecciones en las que la paranoia es un síntoma fijo o continuo, la paranoia relacionada con el TLP suele ser más transitoria y se produce cuando los niveles de estrés son más altos.

El trastorno de personalidad paranoide es un trastorno de personalidad distinto (separado del TLP y otros trastornos de personalidad). Las personas con trastorno de personalidad paranoide tienen una desconfianza y sospecha crónicas y generalizadas hacia los demás.

Trastorno bipolar

Si padece trastorno bipolar , puede experimentar delirios paranoides durante un episodio maníaco o depresivo. El hecho de que le diagnostiquen trastorno bipolar no significa que vaya a experimentar paranoia, pero es importante conocer los signos y saber qué hacer si experimenta pensamientos delirantes.

Trastornos psicóticos

La paranoia puede ser un síntoma o signo de un trastorno psicótico, como la esquizofrenia o el trastorno esquizoafectivo . La paranoia o los delirios paranoides son solo un tipo de síntoma psicótico. Otros síntomas de la psicosis incluyen:

  • Discurso desorganizado
  • Pensamiento desordenado (pensamientos que saltan de un tema a otro sin relación entre sí)
  • Alucinaciones (oír, ver o sentir cosas que no son reales)

Tratamiento de la paranoia

El tratamiento de la paranoia depende de la gravedad de los síntomas y de la causa subyacente. Su médico o profesional de salud mental puede recomendarle medicación, psicoterapia o, con mayor frecuencia, una combinación de ambas.

Medicamento

Se pueden recetar medicamentos antipsicóticos , en particular si tiene una afección psiquiátrica subyacente, como esquizofrenia o trastorno bipolar. Otros medicamentos que se pueden utilizar para tratar los síntomas incluyen antidepresivos , estabilizadores del estado de ánimo y ansiolíticos .

Psicoterapia

La psicoterapia puede ayudar a las personas con paranoia a desarrollar mejores habilidades de afrontamiento y comunicación. A veces también puede ayudar a la persona a “probar la realidad” de aspectos de sus creencias.

A través de la terapia, las personas que experimentan paranoia también pueden potencialmente aprender a desarrollar una mayor confianza en los demás, encontrar formas de manejar y expresar sus emociones de maneras más adaptativas y mejorar su autoestima y confianza.

Tratamientos digitales

Los investigadores también están empezando a explorar el uso de opciones de tratamiento digitales para personas con paranoia. Entre las que se están considerando se encuentran:

  • Aplicaciones móviles
  • Redes sociales
  • Realidad virtual
  • Terapias basadas en la web

SlowMo es una opción más nueva que ofrece sesiones de terapia presenciales impartidas digitalmente. Fue creada para ayudar a reducir la paranoia en personas con psicosis. Un estudio de 2021 en el que participaron 361 personas mostró beneficios después de usar SlowMo, aunque se necesitan más investigaciones para comprender sus efectos.

Cómo afrontar la paranoia

Si sufre de paranoia, es fundamental que hable sobre estos sentimientos con su médico o psiquiatra . Si ya le han diagnosticado otro trastorno de salud mental, la aparición de pensamientos delirantes paranoides puede ser una señal de que debe cambiar su tratamiento o sus medicamentos.

Informe a su equipo de atención de salud mental si tiene estos síntomas para que puedan ayudarlo a mantenerse seguro y garantizar que reciba el tipo de atención adecuado.

Una palabra de Verywell

Los síntomas de paranoia no sólo son angustiantes, sino que pueden perturbar gravemente sus actividades en el hogar, el trabajo o la escuela e incidir negativamente en su vida social y sus relaciones.

Encontrar los medios más eficaces para controlar los síntomas puede llevar tiempo, pero no pierda la esperanza. Existen recursos y apoyo que pueden ayudarle a aprender a controlar mejor los pensamientos paranoides y otros aspectos de la vida con trastorno bipolar u otra enfermedad mental.

Si usted o un ser querido está luchando con la paranoia, comuníquese con la Línea de ayuda nacional de la Administración de Servicios de Salud Mental y Abuso de Sustancias (SAMHSA) al 1-800-662-4357 para obtener información sobre centros de apoyo y tratamiento en su área.

Para obtener más recursos de salud mental, consulte nuestra base de datos de líneas de ayuda nacionales .

21 Fuentes
MindWell Guide utiliza únicamente fuentes de alta calidad, incluidos estudios revisados ​​por pares, para respaldar los hechos incluidos en nuestros artículos. Lea nuestro proceso editorial para obtener más información sobre cómo verificamos los hechos y mantenemos nuestro contenido preciso, confiable y digno de confianza.
  1. Asenio-Aguerri L, Beato-Fernández L, Stavraki M, Rodríguez-Cano T, Bajo M, Díaz D. Pensamiento paranoico y bienestar. El papel de la duda en las terapias farmacológicas y metacognitivas . Front Psychol . 2019;10:2099. doi:10.3389/fpsyg.2019.02099

  2. Raihani N, Bell V. Una perspectiva evolutiva sobre la paranoia . Nature Human Behavior . 2019;3:114-121. doi:10.1038/s41562-018-0495-0

  3. Bouchard JP. [Trastornos mentales y comportamiento peligroso] . Soins Psychiatr . 2015;296:12-6.

  4. Salud mental en Estados Unidos. Paranoia y trastornos delirantes .

  5. Sociedad de Medicina Nuclear e Imágenes Moleculares. Tipos de trastornos cerebrales .

  6. Linszen MM, Brouwer RM, Heringa SM, Sommer IE. Mayor riesgo de psicosis en pacientes con discapacidad auditiva: revisión y metanálisis . Neurosci Biobehav Rev. 2016;62:1-20. doi:10.1016/j.neubiorev.2015.12.012

  7. Bramness JG, Gundersen OH, Guterstam J, et al. Psicosis inducida por anfetaminas: ¿una entidad diagnóstica independiente o una psicosis primaria desencadenada en los vulnerables? . BMC Psychiat . 2012;12:221. doi:10.1186/1471-244X-12-221

  8. Kerna NA, Flores JV, Holets HM, et al. Adderall: en el filo de la navaja del tratamiento del TDAH, mejora del rendimiento académico y físico, adicción, psicosis y muerte . EC Psychol Psychiat . 2020;9(12):65-71. doi:10.31080/ecpp.2020.09.00801

  9. Crespi B, Read S, Salminen I, Hurd P. Un locus genético para la paranoia . Biology Letters . 2019;14(1). doi:10.1098/rsbl.2017.0694

  10. Newbury J, Arseneault L, Beevers S, et al. Asociación de la exposición a la contaminación del aire con experiencias psiquiátricas durante la adolescencia . JAMA Psychiat . 2019;76(6):614-623. doi:10.1001/jamapsychiatry.019.0056

  11. Singer E, Thames A. Manifestaciones neuroconductuales del VIH/SIDA: diagnóstico y tratamiento . Neurol Clin . 2016;34(1):33-53. doi:10.1016/j.ncl.2015.08.003

  12. Waters F, Chiu V, Atkinson A, Dirk Blom J. La privación grave del sueño provoca alucinaciones y una progresión gradual hacia la psicosis a medida que aumenta el tiempo de vigilia . Front Psychiat . 2018;9:303. doi:10.3389/fpsyt.2018.00303

  13. Fiorentini A, Cantu F, Crisanti C, Cereda G, Oldani L, Brambilla P. Psicosis inducidas por sustancias: una revisión de la literatura actualizada . Psiquiatra frontal . 2021;12:694863. doi:10.3389/fpsyt.2021.694863

  14. D’Agostino A, Rossi Monti M, Starcevic V. Síntomas psicóticos en el trastorno límite de la personalidad: una actualización . Curr Opin Psychiat . 2019;32(1):22-26. doi:10.1097/YCO.0000000000000462

  15. Instituto Nacional de Salud Mental. Trastorno bipolar .

  16. Biblioteca Nacional de Medicina. Psicosis .

  17. Staudt M, Herring E, Gao K, Miller J, Sweet J. Evolución en el tratamiento de los trastornos psiquiátricos: de la psicocirugía a la psicofarmacología y la neuromodulación . Front Neurosci . 2019;13:108. doi:10.3389/fnins.2019.00108

  18. Instituto Nacional de Salud Mental. Medicamentos para la salud mental .

  19. Clínica Cleveland. Trastorno de personalidad paranoide .

  20. Hardy A, Ward T, Garety P. El problema de la psiquiatría con la paranoia: ¿es lo digital parte de la solución? . Psychiatric Times .

  21. Garety P, Ward T, Emsley R, et al. Efectos de SlowMo, una terapia digital combinada que se centra en el razonamiento, sobre la paranoia en personas con psicosis: un ensayo clínico aleatorizado . JAMA Psychiat . 2021;78(7):714-725. doi:10.1001/jamapsychiatry.2021.0326

Por Marcia Purse


Marcia Purse es una escritora de salud mental y defensora del trastorno bipolar que aporta sólidas habilidades de investigación y experiencias personales a sus escritos.

Leave a Comment

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Scroll to Top