TDAH et trouble de la personnalité limite

patient masculin parlant à son thérapeute

Kobus Louw / Getty Images


le trouble déficitaire de l’attention avec hyperactivité , également connu sous le nom de TDAH, sont deux troubles de santé mentale qui peuvent entraîner des difficultés dans le fonctionnement quotidien. Ils partagent des symptômes qui se chevauchent, mais ils sont très différents.

Le trouble de la personnalité limite se manifeste par une instabilité de l’humeur et des relations, se manifestant souvent par un comportement autodestructeur et impulsif. Le TDAH se présente comme une hyperactivité, des difficultés de concentration et un comportement impulsif.

Comme vous pouvez déjà le constater, ces pathologies ont des points communs. Explorons ce qui les rend similaires et différentes, ainsi que certaines pistes de guérison et de soutien. 

Similitudes et différences entre le trouble de la personnalité limite et le TDAH

Le lien le plus évident entre le trouble de la personnalité limite et le TDAH est le comportement impulsif . Pour un œil non averti, il n’est pas rare de ne pas être en mesure de faire la différence entre ces deux troubles.

Ce comportement impulsif peut rendre difficile pour les personnes atteintes de l’une ou l’autre de ces maladies de réguler leurs émotions et d’entretenir des relations interpersonnelles. 

TDAH

  • Marqué par l’impulsivité causée par des problèmes moteurs

  • Peut être causé par un traumatisme

  • Symptômes (par exemple, difficulté à se concentrer, agitation, bavardage excessif)

  • Le traitement aide à gérer les pensées et le comportement

Trouble de la personnalité limite

  • L’impulsivité est courante et résulte généralement du stress.

  • Peut être causé par un traumatisme

  • Les symptômes (par exemple, la dissociation, l’automutilation, etc.) sont des mécanismes de protection

  • Le traitement vise à gérer la régulation émotionnelle

Impulsivité

L’impulsivité du trouble de la personnalité limite est souvent déclenchée par le stress . Dans ce cas, il est difficile pour les personnes atteintes de ce trouble d’identifier les indices contextuels. Un indice contextuel se produit lorsque l’on s’appuie sur le contexte précédemment stocké dans son esprit pour développer une réponse appropriée au scénario que l’on vit actuellement.

Cela conduit à des difficultés à avoir des réponses régulées émotionnellement , conduisant ainsi à un comportement impulsif qui peut déclencher des relations interpersonnelles difficiles

Dans le TDAH, l’impulsivité est liée à l’impulsivité motrice, ce qui signifie qu’il s’agit d’une réponse somatique. Cela entraîne des difficultés à réguler les réponses en cours, ce qui entraîne des problèmes de régulation émotionnelle. Lorsque ces problèmes de régulation émotionnelle surviennent, l’impulsivité se produit, ce qui entraîne souvent des problèmes dans les relations

Un traumatisme peut être à l’origine des deux pathologies

Le fait de vivre des événements traumatiques durant l’enfance peut conduire au développement d’un trouble de la personnalité limite ou d’un TDAH. Il est également possible de recevoir un diagnostic concomitant des deux. Malgré l’impulsivité partagée, les difficultés de régulation émotionnelle, le lien avec les expériences traumatiques et les défis relationnels interpersonnels, chacune de ces pathologies présente des symptômes nettement différents.

Symptômes du trouble de la personnalité limite

problèmes relationnels. Les sautes d’humeur et une image de soi instable jouent un rôle majeur dans le trouble de la personnalité limite. Cela peut conduire les personnes atteintes de ce trouble à réagir rapidement à leur monde intérieur et extérieur.

D’autres symptômes clés incluent :

  • Difficultés relationnelles dues aux efforts pour éviter l’abandon 
  • Relations interpersonnelles intenses et instables 
  • Un modèle d’idéalisation et de dévalorisation des êtres chers
  • Comportement autodestructeur
  • Idées suicidaires 
  • Colère intense difficile à contrôler
  • Dissociation

Il est important de se rappeler que les personnes atteintes de trouble de la personnalité limite ne présentent pas toujours tous les symptômes. Il est tout aussi important de se rappeler que chacun de ces symptômes s’est développé tout au long de la vie d’une personne en tant que réponse protectrice au traumatisme

Facteurs de risque du trouble de la personnalité limite

Un facteur de risque clé qui a été établi dans le cadre de la recherche sur le trouble de la personnalité limite est celui des expériences négatives et des traumatismes subis durant l’enfance .

Les traits du trouble de la personnalité limite peuvent commencer à se manifester à l’adolescence. Cependant, il est important de noter que le trouble de la personnalité limite n’est pas uniquement causé par des expériences traumatisantes de l’enfance, et que toutes les personnes qui ont vécu un traumatisme dans leur enfance ne développeront pas de trouble de la personnalité limite

Un autre facteur pouvant conduire au développement de cette maladie est le tempérament biologique. Cela signifie que cette maladie ne repose pas uniquement sur le tempérament ou les expériences vécues durant l’enfance. Il s’agit plutôt d’une interaction complexe entre les deux qui conduit à ce diagnostic.  

Symptômes du trouble déficitaire de l’attention avec hyperactivité

Le terme TDAH peut être utilisé à tort et à travers par ceux qui se sentent parfois distraits. Cependant, le TDAH est un trouble qui interfère avec le fonctionnement quotidien à l’école, au travail, à la maison et dans les relations. Il existe deux sous-types de TDAH : inattentif et hyperactif. Une personne peut être atteinte de l’un ou l’autre ou des deux sous-types.

Les symptômes du TDAH inattentif comprennent :

  • Difficulté à rester concentré sur les tâches à accomplir
  • Faire des erreurs qui peuvent sembler insouciantes aux yeux des autres
  • A du mal à accomplir des tâches à la maison, à l’école et au travail
  • Perdre fréquemment des choses
  • Oubli excessif

Les symptômes du TDAH hyperactif comprennent :

  • Problèmes somatiques d’agitation et de nervosité
  • Discussions excessives et sous pression
  • Difficulté à rester assis lorsqu’on l’attend (par exemple, se promener dans la classe à l’école ou se déplacer fréquemment dans le bureau sans raison particulière au travail)

tandis que d’autres présentent un mélange prononcé d’hyperactivité et d’impulsivité. Il n’est pas rare que les personnes présentent une gamme de tous ces symptômes, ce qui ajoute à la complexité de cette condition.

Facteurs de risque du TDAH

Le TDAH est considéré comme un trouble neurodéveloppemental . Cela signifie que le développement de cette condition est dû à un dysfonctionnement cérébral. Selon le DSM-5 , les symptômes doivent apparaître pendant l’enfance, en particulier avant l’âge de 12 ans

Les expériences négatives vécues durant l’enfance peuvent également constituer un facteur de risque de développement du TDAH  

Quelqu’un peut-il avoir un trouble de la personnalité limite et un TDAH en même temps ?

Il est possible de présenter un diagnostic concomitant de trouble de la personnalité limite (TPL) et de TDAH. Le lien entre ces troubles fait l’objet de recherches de plus en plus nombreuses. Certains experts pensent que ces troubles peuvent survenir en même temps, car le TDAH favorise les vulnérabilités biologiques qui peuvent conduire au TPL.

D’autres experts estiment que ces conditions sont liées en raison de leurs facteurs de risque communs de traumatisme et de vulnérabilités biologiques

Diagnostic du trouble de la personnalité limite et du TDAH

Le trouble de la personnalité limite et le TDAH sont tous deux diagnostiqués au moyen d’une évaluation approfondie réalisée par un professionnel de la santé mentale qualifié utilisant les informations diagnostiques du DSM-5

la personnalité limite, une orientation vers un médecin généraliste pour des examens médicaux peut être effectuée afin d’écarter toute maladie qui pourrait contribuer aux symptômes présentés.

Traitement du trouble de la personnalité limite et du TDAH

Un autre point commun entre le trouble de la personnalité limite et le TDAH est que les médicaments et la psychothérapie sont les traitements recommandés pour ces troubles. Cependant, les traitements et les médicaments spécifiques à chaque trouble sont très différents.

Le TDAH fait également l’objet de traitements qui impliquent une thérapie familiale et un soutien scolaire pour les personnes diagnostiquées à l’adolescence

Les médicaments contre le trouble de la personnalité limite sont prescrits pour gérer les symptômes du trouble, comme les sautes d’humeur ou les états dépressifs, plutôt que pour traiter le trouble dans son ensemble. La thérapie comportementale dialectique , également connue sous le nom de TCD, a été développée pour traiter les personnes souffrant de trouble la personnalité limite. Elle utilise la pleine conscience pour développer des compétences de régulation émotionnelle.

Les médicaments contre le TDAH sont soit des stimulants, soit des non-stimulants. Un stimulant peut favoriser la production de substances chimiques cérébrales essentielles qui favorisent la réflexion et l’attention. Les non-stimulants peuvent prendre plus de temps à agir et sont souvent prescrits lorsqu’un stimulant n’est pas le plus adapté en raison d’effets secondaires et/ou d’efficacité

La thérapie cognitivo-comportementale (TCC) est la thérapie recommandée pour le TDAH . Elle vise à comprendre les pensées de l’enfant pour commencer à contrôler ses actions. La thérapie familiale et la formation aux compétences parentales sont deux options de traitement destinées aux personnes qui s’occupent d’enfants atteints de TDAH. Cela peut contribuer renforcer le soutien à domicile pour un enfant atteint de TDAH.

De plus, certains enfants peuvent bénéficier d’aménagements scolaires, comme du temps supplémentaire pour passer les examens et des programmes spécialisés en classe. Les groupes de soutien pour le TDAH sont une autre ligne de soutien recommandée.

Résumé

Le trouble de la personnalité limite et le TDAH sont des troubles qui peuvent être très éprouvants. Qu’une personne ait reçu un diagnostic individuel de l’un de ces troubles ou qu’elle souffre des deux, il est important de se rappeler qu’un soutien est disponible. Si vous pensez souffrir de l’un de ces troubles ou des deux, trouvez un professionnel de la santé mentale et un groupe de soutien pour obtenir de l’aide et du soulagement. 

Un mot de Verywell

Même si ces problèmes peuvent être douloureux, il existe des solutions pour les soulager. Ne perdez pas espoir.

Si vous ou l’un de vos proches souffrez d’un trouble de la personnalité limite ou de TDAH, contactez la ligne d’assistance nationale de la Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA) au 1-800-662-4357 pour obtenir des informations sur les centres de soutien et de traitement dans votre région.

Pour plus de ressources sur la santé mentale, consultez notre base de données nationale d’assistance téléphonique .

5 sources
MindWell Guide utilise uniquement des sources de haute qualité, notamment des études évaluées par des pairs, pour étayer les faits contenus dans nos articles. Lisez notre processus éditorial pour en savoir plus sur la manière dont nous vérifions les faits et veillons à ce que notre contenu soit précis, fiable et digne de confiance.
  1. Institut national de la santé mentale. Trouble de la personnalité limite .

  2. Institut national de la santé mentale. Trouble déficitaire de l’attention avec hyperactivité .

  3. Weiner L, Perroud N, Weibel S. Trouble déficitaire de l’attention avec hyperactivité et trouble de la personnalité limite chez l’adulte : revue de leurs liens et risques . NDT . 2019;15:3115-3129. doi: 10.2147/NDT.S192871

  4. Ditrich I, Philipsen A, Matthies S. Trouble de la personnalité limite (TBP) et trouble déficitaire de l’attention avec hyperactivité (TDAH) revisités – une mise à jour sur les points communs et les distinctions subtiles . Trouble de la personnalité limite. Trouble émotionnel. Dysrégulation. 2021;8(1):22. Doi: 10.1186/s40479-021-00162-w

  5. Association américaine de psychiatrie. Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux, cinquième édition . 5e éd. Washington, DC : Association américaine de psychiatrie ; 2013.

Leave a Comment

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Scroll to Top