Très bien / Zoe Hansen
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La nicotine, un stimulant présent dans les plants de tabac, est l’une des drogues les plus consommées aux États-Unis. Elle est aussi addictive que la cocaïne ou l’héroïne , selon le médecin général. Les produits à base de nicotine sont réglementés par la Federal Drug Administration (FDA). Bien que la nicotine soit légale, depuis 2019, il est illégal de vendre ou de distribuer des produits contenant de la nicotine aux personnes de moins de 21 ans
La cigarette est la principale source de nicotine, un paquet de cigarettes fournissant environ 250 « doses » de cette substance extrêmement addictive.
Aujourd’hui, moins de personnes de plus de 18 ans fument que jamais auparavant, mais le tabagisme reste la principale cause de décès évitable aux États-Unis, avec 480 000 décès par an. Selon les estimations des Centers for Disease Control and Prevention (CDC) pour 2018, 13,7 % de la population adulte américaine fume des cigarettes.
Également connu sous le nom : Les produits à base de nicotine comprennent les cigarettes (également appelées « fumées »), les pipes, les cigares (parfois appelés « stogies »), le tabac à chiquer (également appelé « tremper » ou « mâcher »), le tabac à priser , les narguilés et les cigarettes électroniques (également appelées « e-cigs » et « vapes »).
Classe de drogue : La nicotine est classée comme un stimulant.
Effets secondaires courants : La nicotine est connue pour provoquer une diminution de l’appétit, une humeur exaltée, une augmentation du rythme cardiaque et de la pression artérielle, des nausées, de la diarrhée, une meilleure mémoire et une vigilance accrue.
Table des matières
Comment reconnaître la nicotine
La nicotine est rarement vendue en tant que produit unique. On la retrouve plutôt comme ingrédient dans les produits à base de tabac comme les cigarettes et certains produits de sevrage tabagique comme les gommes et les patchs à la nicotine. La nicotine est vendue sous forme de liquide à utiliser dans les cigarettes électroniques.
La FDA exige que les étiquettes des produits du tabac comportent un avertissement : « AVERTISSEMENT : ce produit contient de la nicotine. La nicotine est une substance chimique addictive. »
Quel est l’effet de la nicotine sur votre corps ?
Lorsqu’une personne inhale de la fumée de cigarette, la nicotine contenue dans la fumée est rapidement absorbée dans le sang et commence à affecter le cerveau en 10 secondes. Une fois dans le sang, la nicotine déclenche un certain nombre de réactions chimiques qui créent des sensations temporaires de plaisir et de concentration. Mais ces sensations sont de courte durée et disparaissent en quelques minutes.
Ces réactions chimiques comprennent la libération de catécholamines comme l’adrénaline , l’hormone de la « lutte ou de la fuite ». Sur le plan physique, l’adrénaline augmente le rythme cardiaque et la pression artérielle. Lorsque cela se produit, la personne peut ressentir une respiration rapide et superficielle et une sensation de battements de cœur accélérés. L’adrénaline ordonne également au corps de déverser l’excès de glucose dans la circulation sanguine.
La nicotine réduit également l’appétit et peut contribuer à la perte de poids de manière complexe
Comment vous sentez-vous lorsque vous consommez de la nicotine ?
La nicotine peut procurer une sensation de plaisir pendant quelques minutes, mais vous pouvez également ressentir une accélération de votre rythme cardiaque. Si votre corps développe une tolérance, vous vous sentirez probablement fatigué, nerveux ou même déprimé lorsque l’effet de la nicotine se dissipera, et vous aurez envie d’une autre cigarette.
La nicotine a des effets sur de nombreuses parties différentes du corps :
- Le cerveau : La nicotine peut modifier la chimie de votre cerveau et est associée à un risque accru de troubles psychiatriques tels que le trouble dépressif majeur et trouble bipolaire .
- Peau : La nicotine resserre les vaisseaux sanguins, ce qui empêche les nutriments d’atteindre la peau. Cela peut provoquer un vieillissement prématuré et des rides
- Coeur : En plus d’une augmentation du rythme cardiaque et de la pression artérielle, la nicotine rétrécit les artères, ce qui augmente le risque de crise cardiaque
- Poumons : Fumer des cigarettes ou utiliser des vapoteuses limite votre capacité pulmonaire au fil du temps, ce qui peut également provoquer des maladies telles que la bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO) plus tard.
Ce que disent les experts
À ce jour, des études ont démontré les bienfaits de la nicotine, notamment une diminution de la tension et une augmentation de la réflexion, ainsi que le potentiel du stimulant à prévenir le déclin cognitif menant à la maladie d’Alzheimer, à retarder la progression de la de Parkinson 10 et à servir d’approche thérapeutique pour le TDAH et la schizophrénie .
Pourtant, les professionnels de la santé continuent de mettre en garde contre les dangers de la nicotine, en particulier lorsqu’elle est utilisée par des adolescents dont le cerveau est encore en développement (jusqu’à 25 ans). La nicotine peut avoir un impact négatif sur les parties du cerveau qui jouent un rôle dans l’attention , la mémoire, l’apprentissage et la plasticité cérébrale .
Alors que le tabagisme est en baisse, le vapotage et les cigarettes électroniques sont en hausse. L’Académie américaine de pédiatrie (AAP) prévient que « les cigarettes électroniques menacent de rendre une nouvelle génération dépendante de la nicotine ».
Utilisations autorisées et hors indication
La thérapie de substitution à la nicotine (TSN) a été le premier traitement pharmacologique approuvé par la FDA pour arrêter de fumer. En fait, des études montrent que l’utilisation du timbre à la nicotine peut doubler le taux de réussite du sevrage tabagique, en particulier lorsqu’il est associé à un soutien.
Il existe une variété de produits NRT disponibles, notamment :
- Gomme à la nicotine
- Inhalateur de nicotine
- Pastilles à la nicotine
- Spray nasal à la nicotine
- Timbre à la nicotine
Effets secondaires courants
La nicotine provoque une série d’effets sur le corps et l’esprit, notamment :
- Diminution de l’appétit
- Diarrhée
- Troubles gastro-intestinaux
- Humeur exaltée
- Amélioration de la mémoire et de la vigilance
- Augmentation de la pression artérielle
- Augmentation du rythme cardiaque
- Augmentation de la production de salive et de mucosités
- Nausée
- Transpiration
Signes d’utilisation
Si votre proche fume des cigarettes, vous pourrez probablement le sentir sur lui. Détecter le vapotage peut être un peu plus difficile, mais il existe tout de même quelques signes d’utilisation :
- Appareils : Les cigarettes électroniques ou « stylos à vapotage » peuvent ressembler à une clé USB, un stylo ou un stylet avec des trous à chaque extrémité.
- Boire plus de liquides : Le liquide vaporisé dans les e-cigarettes contient du propylène glycol, qui attire et retient les molécules d’eau de la bouche, provoquant une bouche sèche constante.
- Irritabilité : C’est un signe classique de sevrage de la nicotine
- Saignements de nez : Le vapotage peut assécher les voies nasales et provoquer des saignements de nez
- Odeurs sucrées : Le jus de vape est souvent aromatisé, donc si vous sentez soudainement une odeur de punch aux fruits ou de chewing-gum et qu’il n’y a pas de bonbons autour, cela pourrait être un signal d’alarme.
Tolérance, dépendance et retrait
La nicotine crée une forte dépendance et, lorsqu’elle est utilisée régulièrement, votre corps et votre esprit apprennent à s’attendre à une certaine quantité de nicotine chaque jour.
Si vous ne parvenez pas à satisfaire ces envies, les symptômes de sevrage peuvent être intenses. Vous pouvez rapidement développer une tolérance à la nicotine, nécessitant une dose plus importante pour atteindre l’effet désiré. C’est l’une des raisons pour lesquelles il est si difficile (mais pas impossible) d’ arrêter de fumer .
Combien de temps la nicotine reste-t-elle dans votre organisme ?
La nicotine (sous forme de fumée de cigarette, de pipe ou de cigarette électronique) est principalement absorbée par l’organisme par les poumons ainsi que par les muqueuses de la bouche et de la gorge. Elle peut également être absorbée par le tube digestif (par le tabac à chiquer, les gommes à la nicotine et les pastilles) ou par la peau si vous utilisez un timbre à la nicotine.
La nicotine est principalement métabolisée dans le foie et est excrétée dans l’urine par les reins ainsi que dans les selles. La durée pendant laquelle elle reste dans votre organisme dépend de nombreux facteurs, notamment votre âge et votre poids, le type de produit à base de nicotine, la fréquence d’utilisation, ainsi que votre niveau d’hydratation et d’activité physique.
Cela dit, voici des estimations de la durée pendant laquelle la nicotine est détectable dans votre organisme :
- Test salivaire : Un à quatre jours
- Prise de sang : Deux à quatre jours
- Test d’urine : Deux à quatre jours
- Test des follicules pileux : jusqu’à 90 jours
De nombreux tests de dépistage de drogues de routine recherchent la nicotine.
Dépendance
La nicotine est une substance hautement addictive que l’on trouve dans tous les produits du tabac, notamment les cigarettes, les pipes, les cigares, le tabac à chiquer, le tabac à priser, les narguilés , les cigarettes électroniques et autres appareils de vapotage.
La nicotine active les mêmes voies de récompense dans le cerveau que d’autres drogues comme la cocaïne ou les amphétamines , bien qu’à un degré moindre. Des recherches ont montré que la nicotine augmente le niveau de dopamine dans le cerveau, un neurotransmetteur responsable des sensations de plaisir et de bien-être.
Malheureusement, c’est la libération de dopamine qui contribue au cycle de dépendance, car les récepteurs de dopamine dans votre cerveau ont besoin de plus de nicotine au fil du temps.
Retrait
Lorsque le taux de nicotine dans le sang baisse, les personnes peuvent commencer à se sentir nerveuses et agitées. Les effets aigus de la nicotine s’estompent en quelques minutes, de sorte que les fumeurs doivent continuer à prendre des doses fréquentes tout au long de la journée pour maintenir les effets agréables de la nicotine et pour prévenir le sevrage de la nicotine, qui provoque une multitude de symptômes physiques et psychologiques :
- Constipation, gaz, douleurs à l’estomac
- Toux
- Envie de fumer
- Bouche sèche
- Fatigue
- Mal de tête
- Incapacité à se concentrer
- Insomnie
- Irritabilité, mauvaise humeur
- Écoulement post-nasal
- Mal de gorge
- Langue et/ou gencives douloureuses
- Oppression dans la poitrine
Traitement de la dépendance et du sevrage
Il est difficile de vaincre la dépendance à la nicotine, mais c’est tout à fait possible. Pour réussir, essayez de vous préparer à arrêter de fumer en choisissant un jour pour arrêter.
Notez votre jour d’arrêt sur votre calendrier et, à partir de ce moment, faites de votre mieux pour arrêter d’utiliser tout produit à base de nicotine (autre qu’un produit de thérapie de remplacement de la nicotine, si vous en utilisez un comme aide au sevrage).
Thérapie
La thérapie cognitivo-comportementale (TCC) peut être un traitement efficace pour les personnes qui cherchent à arrêter de consommer de la nicotine. Au cours d’une séance de TCC, un thérapeute vous aidera à comprendre les facteurs qui vous poussent à consommer des produits à base de nicotine et vous enseignera des mécanismes d’adaptation sains vers lesquels vous tourner.
L’entretien motivationnel est une autre technique thérapeutique au cours de laquelle un conseiller vous aidera à devenir plus motivé ou inspiré pour poursuivre votre objectif d’arrêter de fumer. Il vous aidera à répondre à des questions importantes, telles que : Qu’est-ce qui vous empêche d’arrêter de fumer ? Comment pouvez-vous aligner vos valeurs sur vos actions ?
Lors d’une séance de pleine conscience , un conseiller vous apprend à vous détacher de vos envies de nicotine. Les pratiques de pleine conscience peuvent vous aider à apprendre à tolérer vos envies et vos déclencheurs de fumer au lieu d’y céder.
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Médicaments
Un médecin peut recommander un médicament sur ordonnance pour arrêter de fumer, comme Chantix (varénicline) ou Zyban (bupropion) .
Chantix agit en réduisant la sensation de plaisir qu’une personne ressent lorsqu’elle consomme de la nicotine. Chantix et Zyban peuvent également aider à soulager les symptômes du sevrage de la nicotine. Zyban peut également aider à réduire les envies de nicotine.
Chantix et Zyban peuvent entraîner des effets secondaires, notamment des maux de tête, des nausées, des changements d’humeur , des troubles du sommeil et des convulsions
Un médecin peut également recommander un traitement de substitution à la nicotine (TSN) séparément ou en complément d’un autre médicament pour arrêter de fumer. Le TSN administre de petites quantités de nicotine sans les autres toxines contenues dans les cigarettes et autres produits à base de nicotine. Il peut aider à réduire les envies de fumer pendant le sevrage de la nicotine et à atténuer les symptômes de sevrage de la nicotine
Changements de style de vie
Faites savoir à vos amis et à votre famille que vous arrêtez de fumer. En sollicitant leur soutien, vous augmentez vos chances de réussite. Si vous avez des amis ou des membres de votre famille qui consomment de la nicotine, vous pouvez leur demander de ne pas en consommer en votre présence.
Essayez de dresser une liste d’ activités sociales sans fumée auxquelles vous pouvez participer , comme aller au cinéma ou au musée. Identifiez les facteurs qui déclenchent votre consommation de nicotine et établissez un plan pour les éviter ou y faire face. Si vous associez l’alcool aux cigarettes, par exemple, vous pouvez éviter de boire ou d’aller dans les bars jusqu’à ce que vous puissiez gérer vos envies
Comment obtenir de l’aide
Il existe des preuves selon lesquelles le soutien comportemental augmentera probablement le taux de réussite de 10 à 20 % chez ceux qui utilisent déjà une pharmacothérapie pour arrêter de fumer.
Que vous préfériez arrêter de fumer du jour au lendemain ou choisir d’utiliser une aide au sevrage pour vous aider à arrêter de fumer, il est important de reconnaître que la guérison de la dépendance à la nicotine est un processus de libération progressive au fil du temps.
Arrêter de consommer de la nicotine ne se fait pas du jour au lendemain, mais avec de la persévérance, il est possible de se libérer de la dépendance à la nicotine et cela vous rapportera des avantages qui vont bien au-delà de ce que vous pouvez probablement imaginer.
Si vous ou l’un de vos proches êtes aux prises avec une toxicomanie ou une dépendance, contactez la ligne d’assistance nationale de la Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA) au 1-800-662-4357 pour obtenir des informations sur les centres de soutien et de traitement dans votre région.
Pour plus de ressources sur la santé mentale, consultez notre base de données nationale d’assistance téléphonique .
Histoire de la nicotine
La nicotine est une substance présente dans la plante de tabac. L’usage du tabac a probablement commencé au premier siècle en Amérique centrale.
Les Amérindiens mâchaient ou fumaient des feuilles de tabac. Ils utilisaient le tabac pour les rites religieux de passage et comme remède contre l’asthme, la fièvre, la dépression et bien d’autres choses encore.
Au XVIe siècle, des marins portugais et espagnols rapportèrent du tabac des Amériques en Europe. L’ambassadeur de France à Lisbonne, Nicot de Villemain, introduisit le tabac à la cour de France. Son nom fut utilisé pour créer le nom de nicotine. Au XVIIe siècle, le tabac était cultivé aux États-Unis. En 1880, la première machine à rouler les cigarettes fut inventée.
Dans les années 1950, les chercheurs associaient déjà le tabagisme à des maladies comme le cancer du poumon. Dans les années 1970, ils ont découvert que la nicotine était une substance extrêmement addictive
Depuis les années 1970, de nombreuses lois importantes ont été adoptées aux États-Unis pour réglementer le tabagisme et sensibiliser la population aux dangers du tabagisme. Pourtant, l’Organisation mondiale de la santé (OMS) rapporte qu’il y a actuellement 1,3 milliard de personnes dans le monde qui fument du tabac.