Très bien / Jessica Olah
Fermer ce lecteur vidéo
Un diagnostic de santé mentale peut englober un large éventail de symptômes et de troubles. Les troubles de santé mentale sont des troubles de la pensée, des sentiments ou du comportement d’une personne (ou une combinaison de ces troubles) qui reflètent un problème de fonctionnement mental.
Si vous avez reçu un diagnostic de santé mentale, cela peut entraîner une détresse ou une incapacité dans vos activités sociales, professionnelles ou familiales. Tout comme l’expression « maladie physique » est utilisée pour décrire une gamme de problèmes de santé physique, le terme « maladie mentale » englobe une variété de problèmes de santé mentale.
Table des matières
Qu’est-ce que la maladie mentale?
L’American Psychiatric Association définit la maladie mentale comme un état de santé qui implique « des changements dans les émotions, la pensée ou le comportement, ou une combinaison de ces éléments ».
Il est important de noter que la santé mentale et la maladie mentale sont deux choses différentes. La santé mentale fait référence à votre capacité à fonctionner efficacement dans votre vie quotidienne, notamment à entretenir des relations saines, à participer à des activités quotidiennes et à faire face efficacement aux problèmes auxquels vous êtes confronté.
En revanche, la maladie mentale désigne des troubles de santé mentale diagnostiquables qui entraînent des changements importants dans la façon dont vous pensez, ressentez et agissez. Ces changements rendent le fonctionnement difficile et créent une détresse importante.
Si un diagnostic de santé mentale n’est pas traité, il peut avoir un impact considérable sur votre vie quotidienne, notamment sur votre capacité à travailler, à prendre soin de votre famille et à communiquer et interagir avec les autres.
Tout comme pour d’autres problèmes de santé comme le diabète ou les maladies cardiaques, il n’y a aucune honte à souffrir d’une maladie mentale, et un soutien et un traitement sont disponibles.
Prévalence des problèmes de santé mentale
Les maladies mentales sont extrêmement courantes aux États-Unis. Chaque année :
- 1 adulte américain sur 5 souffre de maladie mentale
- 1 adulte américain sur 25 souffre d’une maladie mentale grave
- 1 jeune américain sur 6 âgé de 6 à 17 ans souffre d’une maladie mentale
Les troubles mentaux graves (TMG) sont un terme utilisé par les professionnels de la santé pour décrire les troubles de santé mentale les plus graves. Ces maladies interfèrent ou limitent considérablement une ou plusieurs activités importantes de la vie. Deux des TMG les plus courantes sont le trouble bipolaire et la schizophrénie .
Types de problèmes de santé mentale
centaines de maladies mentales sont répertoriées dans la cinquième édition du Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux ( DSM-5 ), le manuel de diagnostic de l’Association américaine de psychiatrie. Le DSM-5 classe les maladies en catégories en fonction de leurs critères de diagnostic.
La version la plus récente du manuel, le DSM-5-TR (révision du texte) , comporte quelques changements importants, notamment l’ajout du trouble du deuil prolongé, un langage mis à jour concernant le sexe et le genre, et des modifications aux critères de diagnostic pour plus de 75 conditions.
Troubles anxieux
Ce groupe de maladies mentales se caractérise par des sentiments importants d’anxiété ou de peur, accompagnés de symptômes physiques tels qu’un essoufflement, un rythme cardiaque rapide et des étourdissements.
Les trois principaux troubles anxieux sont :
Troubles bipolaires et apparentés
Anciennement connus sous le nom de dépression maniaque, les troubles bipolaires se caractérisent par une alternance d’épisodes de manie , d’hypomanie et de dépression majeure .
Il existe trois grands types de troubles bipolaires :
- Bipolaire I
- Trouble bipolaire II
- Cyclothymie
Troubles dépressifs
La caractéristique commune de tous les troubles dépressifs est la présence d’une humeur triste, vide ou irritable, accompagnée de symptômes physiques et de changements cognitifs qui affectent considérablement la capacité d’une personne à fonctionner.
Les exemples incluent le trouble dépressif majeur et le trouble dysphorique prémenstruel (TDPM) .
Troubles perturbateurs, du contrôle des impulsions et des conduites
Un groupe de troubles psychiatriques impliquant des problèmes de maîtrise des émotions et des comportements.
Les troubles de ce groupe comprennent :
Troubles dissociatifs
Ce groupe de syndromes psychiatriques est caractérisé par une déconnexion involontaire entre la conscience, les souvenirs, les émotions, les perceptions et les comportements, voire même sa propre identité ou son sens de soi.
Troubles de l’élimination
Les enfants souffrant de troubles de l’élimination urinent ou excrètent de manière répétée à des moments et à des endroits inappropriés, que l’action soit involontaire ou non.
Alimentation et troubles du comportement alimentaire
Les troubles de l’alimentation se caractérisent par une perturbation persistante des habitudes alimentaires qui entraîne une mauvaise santé physique et psychologique.
Les trois principaux troubles de l’alimentation comprennent :
Dysphorie de genre
Anciennement connue sous le nom de trouble de l’identité de genre, la dysphorie de genre survient lorsqu’une personne ressent un inconfort ou une détresse extrême parce que son identité de genre est en contradiction avec le genre qui lui a été attribué à la naissance.
Troubles neurocognitifs
Ces troubles se caractérisent par une diminution du niveau antérieur de la fonction cognitive d’une personne. Outre la maladie d’Alzheimer, d’autres troubles de cette catégorie comprennent :
- Maladie de Huntington
- Problèmes neurocognitifs dus à l’infection par le VIH
- Traumatisme crânien (TC)
Troubles du développement neurologique
Ces troubles se manifestent généralement tôt dans le développement de l’enfant, souvent avant son entrée à l’école primaire. Ils se caractérisent par des troubles du fonctionnement personnel, social, scolaire ou professionnel.
Voici quelques exemples de troubles du développement neurologique :
- Trouble du déficit de l’attention/hyperactivité (TDAH)
- Autisme
- Troubles d’apprentissage et troubles intellectuels
Troubles obsessionnels compulsifs et apparentés
Comme leur nom l’indique, ces troubles se caractérisent par la présence d’obsessions et/ou de compulsions.
Voici quelques exemples de troubles obsessionnels compulsifs et apparentés :
Troubles paraphiliques
Décrit des intérêts sexuels intenses ou persistants qui provoquent une détresse ou une altération de la capacité sexuelle. Il peut s’agir de fantasmes, d’envies ou de comportements récurrents impliquant des intérêts sexuels atypiques.
Troubles de la personnalité
Ces troubles se caractérisent par un modèle d’expérience et de comportement inflexible et durable qui provoque une détresse ou une déficience. Il existe actuellement 10 troubles de la personnalité reconnus .
Spectre de la schizophrénie et autres troubles psychotiques
Ces troubles sont définis par des anomalies dans un ou plusieurs des domaines suivants :
- Délires
- Pensée désorganisée
- Comportement moteur désorganisé ou anormal
- Hallucinations
- Symptômes négatifs
Dysfonctions sexuelles
Ce groupe hétérogène de troubles se caractérise par l’incapacité d’une personne à s’engager pleinement dans des relations sexuelles ou à en ressentir.
Certains des dysfonctionnements sexuels les plus courants comprennent :
- Éjaculation retardée
- Troubles érectiles
- Trouble orgasmique féminin
- Trouble de l’intérêt/de l’excitation sexuelle féminine
Troubles du sommeil et de l’éveil
Il existe plusieurs types différents de troubles du sommeil et de l’éveil, et tous impliquent des difficultés à s’endormir ou à rester éveillé à des heures souhaitées ou socialement appropriées.
Ces troubles se caractérisent par un décalage des rythmes circadiens avec l’environnement ou par des anomalies du système circadien lui-même. Les troubles du sommeil et de l’éveil les plus courants comprennent l’insomnie et la narcolepsie .
Symptômes somatiques et troubles associés
Les personnes atteintes de ces troubles ressentent une anxiété extrême et exagérée face à des symptômes physiques tels que la douleur, la faiblesse ou l’essoufflement. Cette préoccupation est si intense qu’elle perturbe la vie quotidienne de la personne.
Troubles liés à la consommation de substances et troubles addictifs
Tous les troubles liés à la consommation de substances se caractérisent par un ensemble de symptômes comportementaux et physiques, qui peuvent inclure le sevrage, la tolérance et l’envie de consommer. Les troubles liés à la consommation de substances peuvent résulter de l’utilisation de 10 classes distinctes de drogues.
Troubles liés aux traumatismes et aux facteurs de stress
Ce groupe comprend les troubles liés à l’exposition à un événement traumatique ou stressant. Le plus courant est le trouble de stress post-traumatique (TSPT).
Signes et symptômes des troubles mentaux
Tout le monde connaît des hauts et des bas en matière de santé mentale. Une expérience stressante, comme la perte d’un être cher, peut temporairement diminuer votre bien-être psychologique.
En général, pour répondre aux critères d’un diagnostic de santé mentale, vos symptômes doivent causer une détresse importante ou interférer avec votre fonctionnement social, professionnel ou éducatif et durer pendant une période définie.
Chaque trouble a son propre ensemble de symptômes dont la gravité peut varier considérablement, mais les signes courants de maladie mentale chez les adultes et les adolescents peuvent inclure :
- Peur ou malaise excessif : se sentir effrayé, anxieux, nerveux ou paniqué
- Changements d’humeur : profonde tristesse, incapacité à exprimer la joie, indifférence aux situations, sentiment de désespoir, rire à des moments inappropriés sans raison apparente ou pensées suicidaires
- Problèmes de réflexion : incapacité à se concentrer ou problèmes de mémoire, de pensées ou de parole difficiles à expliquer
- Changements du sommeil ou de l’appétit : Dormir et manger beaucoup plus ou moins que d’habitude ; gain ou perte de poids notable et rapide
- Sevrage : rester assis et ne rien faire pendant de longues périodes ou abandonner des activités auparavant appréciées
Il est important de noter que la présence d’un ou deux de ces signes ne signifie pas que vous souffrez d’une maladie mentale. Cependant, cela indique que vous pourriez avoir besoin d’une évaluation plus approfondie.
Si vous ressentez plusieurs de ces symptômes à la fois et qu’ils vous empêchent de vaquer à vos occupations quotidiennes, vous devriez contacter un médecin ou un professionnel de la santé mentale.
Causes de la maladie mentale
Il n’existe pas de cause unique à l’origine des maladies mentales. On pense plutôt qu’elles découlent d’un large éventail de facteurs (parfois combinés). Voici quelques facteurs qui peuvent influencer le développement d’une maladie mentale chez une personne :
- Biologie : La chimie du cerveau joue un rôle majeur dans les maladies mentales. Des changements et des déséquilibres dans les neurotransmetteurs, les messagers chimiques du cerveau, sont souvent associés aux troubles mentaux.
- Expositions environnementales : les enfants exposés à certaines substances in utero peuvent être plus à risque de développer une maladie mentale. Par exemple, si votre mère a bu de l’alcool, consommé de la drogue ou a été exposée à des produits chimiques ou à des toxines nocives pendant sa grossesse, vous courez peut-être un risque accru.
- Génétique : Les experts reconnaissent depuis longtemps que de nombreuses maladies mentales ont tendance à être héréditaires, ce qui suggère une composante génétique. Les personnes dont un membre de la famille est atteint d’une maladie mentale (autisme, trouble bipolaire, dépression majeure ou schizophrénie, par exemple) peuvent être plus à risque de développer cette maladie.
- Expériences de vie : Les événements stressants que vous avez vécus peuvent contribuer au développement d’une maladie mentale. Par exemple, des événements traumatisants peuvent provoquer un trouble comme le syndrome de stress post-traumatique, tandis que des changements répétés de personnes qui s’occupent principalement de l’enfant peuvent influencer le développement d’un trouble de l’attachement.
Obtenir un diagnostic de santé mentale
Le diagnostic d’une maladie mentale est un processus en plusieurs étapes qui peut impliquer plus d’un prestataire de soins de santé, en commençant souvent par votre médecin traitant.
Examen physique
Avant de poser un diagnostic, vous devrez peut-être subir un examen physique pour écarter un problème physique . Certaines maladies mentales, comme la dépression et l’anxiété, peuvent avoir des causes physiques.
Les problèmes de thyroïde et d’autres maladies physiques peuvent également parfois être diagnostiqués à tort comme des troubles de santé mentale en raison de symptômes similaires ou superposés ; c’est pourquoi un examen physique approfondi est essentiel.
Votre médecin prendra des renseignements détaillés sur votre état de santé et pourra demander des analyses de laboratoire pour écarter les problèmes physiques qui pourraient être à l’origine de vos symptômes. Si votre médecin ne trouve pas de cause physique à vos symptômes, vous serez probablement orienté vers un professionnel de la santé mentale pour vous évaluer et établir un diagnostic de santé mentale.
Évaluation psychologique
Un professionnel de la santé mentale, comme un psychiatre ou un psychologue , vous posera une série de questions liées à vos symptômes et à vos antécédents familiaux. Il pourra même demander à l’un des membres de votre famille de participer à l’entretien afin de pouvoir décrire les symptômes qu’il observe.
Parfois, le professionnel de la santé mentale administrera des tests et d’autres outils d’évaluation psychologique pour déterminer votre diagnostic exact ou aider à déterminer la gravité de votre maladie.
La plupart des psychiatres et psychologues utilisent le Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (DSM) de l’APA pour diagnostiquer les problèmes de santé mentale.
Ce manuel contient des descriptions et des symptômes pour toutes les différentes maladies mentales. Il énumère également des critères tels que les symptômes qui doivent être présents, leur nombre et leur durée (ainsi que les conditions qui ne doivent pas être présentes) pour qu’un diagnostic particulier soit établi. C’est ce que l’on appelle les critères diagnostiques.
Il n’est pas rare de recevoir un diagnostic de plus d’une maladie mentale . Certaines maladies augmentent le risque d’autres troubles. Par exemple, un trouble anxieux peut parfois se transformer en trouble dépressif.
Traitement pour un diagnostic de santé mentale
La plupart des maladies mentales ne sont pas considérées comme « guérissables », mais elles peuvent être traitées. Le traitement des troubles de santé mentale varie considérablement en fonction du diagnostic individuel et de la gravité des symptômes, et les résultats peuvent varier considérablement d’une personne à l’autre.
Certaines maladies mentales réagissent bien aux médicaments . D’autres maladies répondent mieux à la thérapie par la parole. De nombreuses maladies bénéficient d’une combinaison de médicaments et de psychothérapie.
Certaines recherches soutiennent également l’utilisation de thérapies complémentaires et alternatives pour certaines pathologies. Les plans de traitement incluent souvent une combinaison d’options de traitement et nécessitent quelques essais et erreurs avant de trouver ce qui fonctionne le mieux pour vous.
Vivre avec une maladie mentale, qu’elle vous affecte ou qu’elle affecte un proche, peut être très difficile, mais il existe de l’aide. Si vous pensez que vous ou un de vos proches souffrez d’un diagnostic de maladie mentale, parlez-en à votre médecin, qui pourra vous orienter vers un professionnel de la santé mentale pour une évaluation et un traitement plus approfondis. Vous pouvez également contacter directement un psychothérapeute .
Si vous ou l’un de vos proches souffrez de problèmes de santé mentale, contactez la ligne d’assistance nationale de la Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA) au 1-800-662-4357 pour obtenir des informations sur les centres de soutien et de traitement dans votre région.
Pour plus de ressources sur la santé mentale, consultez notre base de données nationale d’assistance téléphonique .