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Il ritardo psicomotorio è una condizione caratterizzata da movimenti corporei lenti o ridotti, solitamente accompagnati da un rallentamento dei processi di pensiero. A volte viene anche definito rallentamento psicomotorio o compromissione psicomotoria. Sperimentare una compromissione psicomotoria è come se una manopola fosse stata girata indietro, portandoti a una velocità lenta.
Le manifestazioni fisiche del deficit psicomotorio variano per portata e gravità, ma solitamente sono evidenti sia ai familiari che agli operatori sanitari.
Il ritardo psicomotorio si verifica comunemente durante gli episodi depressivi del disturbo bipolare , così come durante il disturbo depressivo maggiore . In queste circostanze, gli effetti sono solitamente temporanei e si attenuano man mano che la depressione si attenua.
Detto questo, lo sviluppo di ritardo psicomotorio non sempre segnala un episodio depressivo . Anche altre situazioni e condizioni, come gli effetti collaterali dei farmaci e alcune condizioni mediche , possono innescare un rallentamento dell’attività fisica e mentale.
Indice
Sintomi del ritardo psicomotorio
Le persone con ritardo psicomotorio si muovono, parlano, reagiscono e spesso pensano più lentamente del normale. Ciò può manifestarsi in vari modi, in gran parte a seconda della gravità della menomazione.
Ritardo nella risposta e difficoltà nel seguire la conversazione di un’altra persona sono comuni. Processi mentali complessi , come calcolare una mancia o tracciare una mappa delle direzioni, richiedono più tempo per essere completati.
Esempi comuni di menomazione fisica includono:
- Lentezza nel camminare o nel cambiare posizione, ad esempio quando ci si alza da una sedia
- Capacità compromessa di svolgere compiti che richiedono coordinazione occhio-mano, come catturare una palla, radersi e truccarsi
- Reagire lentamente alle situazioni , come quando si cerca di afferrare un oggetto che cade
- Diminuita capacità di svolgere compiti di motricità fine , come scrivere, usare le forbici e allacciarsi le scarpe
- Curvatura quando si è in piedi e cattiva postura
- Parlare con voce dolce e monotona
- Parlare in modo notevolmente più sommesso , o discorsi scanditi da lunghe pause o da fili di pensiero persi
- Fissare il vuoto e ridurre il contatto visivo
Una persona con grave ritardo psicomotorio può apparire catatonica . In questo stato, la persona non risponde normalmente agli altri o all’ambiente. La catatonia è un’emergenza medica in quanto può diventare pericolosa per la vita.
Diagnosi
Il ritardo psicomotorio non è una diagnosi in sé e per sé. Invece, è un sintomo di disturbo depressivo maggiore . Detto questo, l’entità del ritardo psicomotorio può aiutare gli operatori sanitari a comprendere meglio quanti episodi depressivi sono stati sperimentati.
Per identificare la gravità del ritardo psicomotorio, un operatore sanitario esaminerà probabilmente:
- Movimenti corporei
- Movimenti oculari
- Espressioni facciali
- Postura
- Azioni di auto-tocco
- Modelli di linguaggio
Se soffri di compromissione psicomotoria senza depressione o disturbo bipolare, un medico esaminerà altre cause della condizione, come una reazione a un farmaco.
Cause del ritardo psicomotorio
Il rallentamento dell’attività fisica e mentale associato al deterioramento psicomotorio si verifica più frequentemente nelle persone che stanno attraversando un episodio depressivo dovuto a depressione maggiore o disturbo bipolare, potenzialmente alterando la materia bianca del cervello.
Il grado di ottundimento fisico e mentale è spesso correlato alla gravità dell’episodio depressivo. Altri disturbi psichiatrici a volte associati al ritardo psicomotorio includono:
- Disturbi dello spettro schizofrenico
- Altri disturbi depressivi
- Disturbo ossessivo-compulsivo
- Disturbo post-traumatico da stress
A volte, anche l’abuso di sostanze può causare compromissione psicomotoria . Anche le malattie del sistema nervoso e altre condizioni possono causare un’attività fisica e mentale rallentata o smussata, tra cui:
- Alcune condizioni genetiche, come la malattia di Huntington
- Demenza
- Ipotiroidismo
- Effetti collaterali dei farmaci, in particolare dei farmaci psichiatrici
- Malattia di Parkinson e condizioni correlate
Anche l’età e il sesso di una persona possono influenzare la prevalenza e l’entità della lentezza psicomotoria.
Trattamento
Per trattare il rallentamento psicomotorio si possono adottare diverse misure.
Farmaco
Esaminare i farmaci attuali è uno dei primi passi per affrontare il ritardo psicomotorio. È importante per determinare se gli effetti collaterali dei farmaci potrebbero essere la causa della lentezza fisica e mentale. Alcuni farmaci anti-ansia e antipsicotici comunemente prescritti per il disturbo bipolare sono possibili colpevoli.
Se gli effetti collaterali dei farmaci attuali non sono la causa e sono state escluse altre potenziali cause, la prescrizione di un nuovo farmaco è in genere la prima linea di difesa nel trattamento del deficit psicomotorio associato a un episodio depressivo.
Le opzioni farmacologiche più comuni per le persone con disturbo bipolare che stanno attraversando un episodio depressivo includono Abilify (aripiprazolo), Depakote (acido valproico), Lamictal (lamotrigina), Latuda (lurasidone), litio , Seroquel (quetiapina) e Zyprexa (olanzapina).
La scelta del farmaco o della combinazione di farmaci è fatta su base individuale. I farmaci attuali e passati, e la risposta di un individuo a essi, sono considerazioni importanti nelle decisioni sul trattamento farmacologico.
Altre opzioni di trattamento
Una volta individuata la giusta combinazione di farmaci, si può ricorrere alla psicoterapia e ad altre terapie non mediche, oltre alla terapia farmacologica, per favorire la stabilizzazione dell’umore a lungo termine.
In caso di depressione grave, soprattutto se accompagnata da catatonia, perdita di contatto con la realtà o un alto rischio di suicidio, la terapia elettroconvulsiva (TEC) può essere un’opzione. Sebbene sia uno dei modi più rapidi ed efficaci per trattare la depressione bipolare, la TEC viene generalmente intrapresa solo se altre opzioni di trattamento falliscono.
Se hai pensieri suicidi, contatta la National Suicide Prevention Lifeline al 988 per ricevere supporto e assistenza da un counselor qualificato. Se tu o una persona cara siete in pericolo immediato, chiama il 911.
Per ulteriori risorse sulla salute mentale, consulta il nostro database nazionale delle linee di assistenza .
Gestire il ritardo psicomotorio
Oltre ai farmaci e ad altre opzioni terapeutiche, ci sono alcune cose che puoi fare per affrontare meglio la lentezza psicomotoria.
- Identificare i potenziali fattori scatenanti : c’è un momento specifico della giornata o una situazione particolare in cui il deterioramento psicomotorio è peggiore? Sapere questo può aiutarti a pianificare la tua giornata in modo da ridurre gli effetti.
- Continua a lavorare sulle tue abilità : se certe azioni o abilità sono rallentate, continuare a praticarle può aiutare a ridurre la lentezza. Come minimo, puoi cercare modi per aggirare la difficoltà (come indossare scarpe slip-on invece di scarpe con i lacci, se allacciare le scarpe è difficile).
- Concediti un po’ di grazia : con un trattamento adeguato, il ritardo psicomotorio può migliorare nel tempo. Fino ad allora, sii gentile con te stesso. Anche se potresti non risolvere questo problema da un giorno all’altro, ciò che conta di più è che tu stia lavorando per sentirti meglio. Il progresso è progresso, quindi cerca di non lasciare che il tuo deficit psicomotorio ti abbatta.