Psychose versus schizofrenie: wat zijn de verschillen?

Psychose is een symptoom van mentale gezondheid dat inhoudt dat men het contact met de realiteit verliest en hallucinaties en waanideeën ervaart. Het kan verschillende oorzaken hebben en is een van de meest onderscheidende  symptomen van schizofrenie . Schizofrenie is een psychische aandoening die de manier waarop een persoon denkt, handelt, voelt en zich gedraagt, vervormt. Psychose kan ook voorkomen zonder schizofrenie. 

Verschillende aandoeningen en situaties kunnen leiden tot de ontwikkeling van psychose . Psychose is een symptoom van verschillende psychische aandoeningen, maar wordt doorgaans niet als een stoornis beschouwd. Psychose verstoort iemands gedachten en percepties tot het punt dat ze het moeilijk vinden om te herkennen wat echt is en wat niet. 

Leer meer over de verschillen tussen psychose en schizofrenie en hoe u voor beide aandoeningen de juiste hulp kunt zoeken.

Symptomen van psychose en schizofrenie

Psychose en schizofrenie hebben unieke symptomen, waarvan sommige op elkaar lijken.

Symptomen van psychose

In de meeste gevallen is psychose een indicatie van een onderliggende aandoening. Het is een symptoom van verschillende psychische aandoeningen. Symptomen van psychose kunnen grofweg worden ingedeeld in hallucinaties, waanideeën en desorganisatie.

Tekenen van een psychotische uitbraak zijn onder meer:  

• Stemmen horen die er niet zijn
• Dingen zien die er niet zijn 
• Geloven in vaste, valse overtuigingen
• Denken dat je gedachten en gedragingen door iets of iemand anders worden gecontroleerd 

Symptomen van schizofrenie 

Symptomen van schizofrenie worden ingedeeld in  positieve en negatieve symptomen . Positieve symptomen omvatten veranderingen in gedachten en gedrag. Negatieve symptomen daarentegen omvatten karakterveranderingen zoals gebrek aan motivatie, minder praten, verminderde gezichtsuitdrukkingen en gebrek aan interesse in sociale activiteiten.

De meest herkenbare aspecten van schizofrenie zijn de positieve symptomen van psychose.

Enkele van de meest voorkomende symptomen van schizofrenie zijn:  

• Dingen horen of zien die er niet zijn 
• Paranoia ervaren
• Op een ongebruikelijke of onlogische manier denken 
• Het hebben en uiten van gedempte emoties 
• Moeite met het verwerken van nieuwe informatie en het nemen van beslissingen 
• Sociaal teruggetrokken raken
• Moeilijkheden met opletten 

Oorzaken van psychose en schizofrenie

Schizofrenie is een psychische aandoening waarbij psychose het hoofdkenmerk is. Psychotische symptomen kunnen echter ook optreden bij andere medische, psychische en middelengerelateerde stoornissen.

Het is echter mogelijk dat iemand schizofrenie heeft en in de vroege en resterende stadia van schizofrenie geen positieve symptomen van psychose ervaart. 

Oorzaken van psychose 

Het is niet helemaal duidelijk wat psychose veroorzaakt. Verschillende factoren en triggers zijn gelinkt aan de ontwikkeling van psychose.

Enkele daarvan zijn: 

• Psychische stoornissen : De meest voorkomende oorzaak van psychose is de ontwikkeling van een psychische aandoening. Schizofrenie, dementie , bipolaire stoornis en schizoaffectieve stoornis zijn veelvoorkomende aandoeningen die zich presenteren met psychose.
• Middelenmisbruik : Het misbruiken van illegale middelen en drugs zoals LSD en amfetaminen vergroot het risico op het ontwikkelen van een psychose.  
• Hersenletsel : Het is ook bekend dat traumatisch hersenletsel psychose kan veroorzaken bij gevoelige personen.

Oorzaken van schizofrenie 

Onderzoekers zijn nog steeds bezig om de exacte  oorzaak van schizofrenie te bepalen . Een combinatie van genetische, fysieke, omgevings- en psychologische factoren is geïdentificeerd als de meest waarschijnlijke reden voor een persoon om de aandoening te ontwikkelen.

De volgende factoren verhogen het risico om de aandoening te ontwikkelen:

• Genetica : Er is een sterke genetische bijdrage aan de ontwikkeling van schizofrenie.
• Hersenstructuur : Sommige onderzoeken tonen aan dat mensen met schizofrenie specifieke verschillen in hun hersenstructuur hebben. Dit is echter vaak gering en niet bij iedereen met de aandoening aanwezig.
• Stress : Een stressvolle situatie kan bij sommige mensen de opkomst of verergering van symptomen van schizofrenie veroorzaken. Hoewel stress de aandoening technisch gezien niet kan veroorzaken, kan het wel symptomen veroorzaken bij mensen die al kwetsbaar zijn voor het ontwikkelen van de stoornis.
• Middelenmisbruik : Net als bij psychose kan middelenmisbruik ook de ontwikkeling van schizofrenie veroorzaken bij mensen die al vatbaar zijn voor het ontwikkelen van de aandoening.

Diagnose van psychose en schizofrenie 

Het diagnosticeren van psychose en schizofrenie omvat doorgaans veel van dezelfde processen. Uw arts zal uw psychiatrische, medische en familiegeschiedenis bekijken en een lichamelijk en geestelijk statusonderzoek uitvoeren.

Psychose Diagnose

Het identificeren van psychose omvat het onderzoeken van psychische aandoeningen die u mogelijk heeft waarbij psychose kan ontstaan. Een arts zal ook uw medische en familiegeschiedenis bekijken.

Dit omvat vragen over stoornissen in uw familie, medicijnen die u gebruikt, details over uw symptomen en alle andere vragen die hen kunnen helpen een nauwkeurige diagnose te stellen. Een psychiatrische evaluatie is doorgaans nodig om psychose nauwkeurig te diagnosticeren.  

Diagnose van schizofrenie 

Er is geen specifieke test die gebruikt kan worden om schizofrenie te diagnosticeren. Als u of iemand van wie u houdt symptomen van schizofrenie vertoont, moet u zo snel mogelijk contact opnemen met uw zorgverlener.

De diagnostische criteria voor schizofrenie omvatten de volgende vereisten:

• Positieve symptomen van psychose ervaren gedurende meer dan een maand 
• Ervaart een aanzienlijke achteruitgang in functioneren
• Symptomen hebben die al langer dan zes maanden aanwezig zijn
• Uitsluiten van factoren zoals middelenmisbruik en andere psychische aandoeningen

Behandeling van psychose en schizofrenie

De meest effectieve behandeling voor psychische aandoeningen en de bijbehorende symptomen bestaat doorgaans uit psychotherapie en medicatie. 

Psychose Behandeling

Wanneer een psychische aandoening een psychose veroorzaakt, richten artsen zich doorgaans op het behandelen van de symptomen van de aandoening als geheel.

Een combinatie van medicatie en psychotherapie is de gebruikelijke route.  Antipsychotica zoals Risperdal (risperidon), Zyprexa (olanzapine) en Abilify (aripiprazol) worden vaak gebruikt om symptomen van psychose te behandelen.

Behandeling van schizofrenie

Schizofrenie is een levenslange aandoening. Helaas is er momenteel geen genezing voor de stoornis. De behandeling richt zich op het beheersen van uw symptomen en het verbeteren van uw dagelijks functioneren. Een combinatie van medicatie en therapie wordt ook gebruikt om schizofrenie te behandelen:

• Medicatie : Antipsychotische medicatie wordt meestal voorgeschreven om de symptomen van psychose te verlichten. 
• Psychotherapie : Cognitieve gedragstherapie (CGT ) wordt vaak aanbevolen.
• Gezinstherapie en kunst-/expressietherapie : Deze blijken ook effectief te zijn bij de behandeling van bepaalde aspecten van de stoornis.

Preventie 

Hoewel het misschien niet mogelijk is om schizofrenie of bepaalde vormen van psychose te voorkomen, zijn vroege herkenning, behandeling en minimalisering van potentiële triggers (zoals middelen) belangrijk.

Een woord van Verywell 

Psychose en schizofrenie zijn beide aandoeningen die deskundige zorg nodig hebben. Als u of iemand van wie u houdt symptomen van een van beide aandoeningen ervaart, is het essentieel om zo snel mogelijk contact op te nemen met uw zorgverlener. Als u het verschil tussen beide aandoeningen kent, kunt u de diagnose, prognose en behandeling beter begrijpen.