Wat is gedachteonderdrukking?

Vrouw met haar hoofd naar beneden

Jamie Grill / Getty Images


Wat is gedachteonderdrukking?

Gedachtenonderdrukking treedt op wanneer we proberen opdringerige gedachten die we bedreigend of verontrustend vinden, te negeren of te controleren. Gedachtenonderdrukking kan veel voorkomen bij mensen met een obsessieve-compulsieve stoornis (OCD) . Dit komt omdat obsessies, waarbij je ogenschijnlijk oncontroleerbare en extreem verontrustende gedachten ervaart, een kernsymptoom van de aandoening zijn.

Hoewel een natuurlijke reactie voor veel mensen met OCD is om te proberen deze opdringerige gedachten weg te duwen, kan dat de obsessies erger maken. Gedachtenonderdrukking kan leiden tot een “rebound”-effect, waarbij de poging om een ​​gedachte weg te duwen er juist voor zorgt dat deze terugkomt. Dit leidt natuurlijk tot meer gedachtenonderdrukking, wat leidt tot het ervaren van meer verontrustende gedachten. Het kan een vicieuze cirkel worden.

Obsessies

Obsessies zijn terugkerende gedachten, aandrang of mentale beelden die opdringerig, ongewenst en verontrustend aanvoelen. Mensen met OCD proberen obsessies vaak te negeren of te onderdrukken, of ze ondernemen actie om ze te neutraliseren.

Dwangmatigheden

Dwanghandelingen zijn repetitieve gedragingen of mentale activiteiten die iemand met OCD voelt dat hij/zij moet uitvoeren. Dwanghandelingen gaan vaak gepaard met een obsessie, of ze kunnen plaatsvinden volgens een reeks zelfopgelegde regels. Iemand met OCD voert een dwanghandeling uit als een manier om leed te verlichten of te voorkomen dat er iets negatiefs gebeurt.

Impact van gedachteonderdrukking

Proberen een opdringerige, ongewenste gedachte te onderdrukken kan ervoor zorgen dat deze terugkaatst of opnieuw optreedt. Dit gebeurt omdat, terwijl een eerste gedachte automatisch en zonder enige mentale inspanning kan ontstaan, proberen deze te onderdrukken een gecontroleerd, bewust proces is dat mentale middelen vereist.

Je kunt je mentale bronnen uitputten als je herhaaldelijk of langdurig probeert een gedachte te onderdrukken, wat betekent dat je uiteindelijk niet zult slagen. Je kunt ook moeite hebben met het onderdrukken van gedachten als je mentale bronnen al uitgeput zijn, bijvoorbeeld wanneer je je gestrest , moe of afgeleid voelt door iets anders.

We komen allemaal wel eens intrusieve gedachten tegen, en we hebben allemaal deze paradox van gedachteonderdrukking ervaren. Het is zelfs beroemd beschreven als het “witte beerprobleem”, wat een verwijzing is naar een onderzoek uit 1987 dat ontdekte dat mensen vragen om niet aan een witte beer te denken, het aantal keren dat ze aan het dier dachten juist verhoogde.

Opdringerige gedachten kunnen echter een groter probleem vormen voor iemand met OCD. Mensen met deze aandoening kunnen deze gedachten vaker ervaren, wat betekent dat ze meer tijd moeten besteden aan het proberen te onderdrukken ervan. Opdringerige gedachten kunnen ook meer stressvol en angstwekkend aanvoelen voor iemand met OCD.

Hoe onderdrukking te voorkomen

In plaats van je opdringerige gedachten te onderdrukken, kun je proberen er wat mentale afstand van te nemen. Als je leert op te merken wanneer deze gedachten opkomen, kun je ze misschien uitdagen, waardoor ze minder stressvol aanvoelen.

Een deel van dit proces omvat het aanpakken van gedachte-actiefusie , wat een belangrijk kenmerk is van OCD. Dit is de overtuiging dat gedachten gelijk zijn aan acties, wat betekent dat als iemand met OCD bijvoorbeeld obsessieve gedachten heeft over seksueel of agressief gedrag, het net zo stressvol voor hem of haar zou zijn als wanneer hij of zij zich daadwerkelijk met dat gedrag bezighield.

Mindfulness kan je helpen de mentale afstand te krijgen die je nodig hebt om de fusie van gedachten en acties te ontwarren. Deze oefening moedigt je aan om je gedachten en emoties op te merken terwijl je een niet-oordelend standpunt behoudt.

Bijvoorbeeld, wanneer een opdringerige gedachte opkomt, in plaats van deze te onderdrukken of erop te reageren, zou u de gedachte erkennen zonder te oordelen en uzelf eraan herinneren dat deze u niet controleert. Voor mensen met OCD kan het leren om gedachten te accepteren zonder ze te veroordelen ervoor zorgen dat opdringerige gedachten minder vaak voorkomen en minder stressvol aanvoelen.

Het kan ook nuttig zijn om uw algehele stress te managen. Stressreductiepraktijken kunnen het volgende omvatten:

Psychotherapie

Als u OCD heeft, kan het moeilijk zijn om gedachtenonderdrukking als copingstrategie te vermijden. Het kan nuttig zijn om een ​​psycholoog, psychiater of andere professionals in de geestelijke gezondheidszorg te raadplegen om effectievere strategieën te leren om met opdringerige gedachten en obsessies om te gaan als onderdeel van uw algehele behandeling voor OCD.

Cognitieve gedragstherapie (CGT)

CGT is een vorm van therapie die je aanmoedigt om je denkpatronen op te merken, zodat je het effect ervan op je leven kunt begrijpen. CGT omvat een aantal verschillende strategieën (waaronder mindfulness) om je bewust te worden van negatieve gedachten en leert je hoe je constructievere denkgewoonten kunt aannemen.

Cognitieve gedragstherapie (CGT) is effectief gebleken bij het verminderen van de symptomen van OCD.

Er zijn veel verschillende soorten CGT. Voor mensen met OCD kan deze vorm van therapie zich richten op:

  • Leren je gedachten te accepteren (in plaats van ze te proberen te onderdrukken of te vermijden)
  • Jezelf blootstellen aan dingen die obsessies of dwangmatigheden triggeren, zodat je leert je reactie te beheersen

Acceptatie- en Commitmenttherapie (ACT)

ACT is een vorm van CGT die werkt aan het opbouwen van flexibiliteit in het denken in plaats van het proberen te elimineren van verontrustende gedachten zoals obsessies. Deze vorm van therapie maakt gebruik van een verscheidenheid aan mindfulness-technieken, metaforen en levensverbeterende oefeningen, en het is bewezen dat het nuttig is voor mensen met OCD.

Een kernonderdeel van ACT is het leren om acceptatie te beoefenen in plaats van vermijding. In het geval van een opdringerige gedachte zou dat betekenen dat je de aanwezigheid van de gedachte accepteert zonder een poging te doen om deze te onderdrukken of op enigerlei wijze te veranderen.

De Association for Contextual Behavioral Science  heeft veel ACT-bronnen voor het publiek, waaronder informatie, discussiegroepen, een zoekfunctie om ACT-therapeuten te vinden, aanbevolen boeken en audiotapes voor meditatie- en centreringsoefeningen.

Blootstelling en responspreventie (ERP)

ERP is een andere vorm van CGT, en is gericht op het leren van een andere manier om te reageren op je triggers. ERP houdt in dat je wordt blootgesteld aan een stimulus die angst of bezorgdheid veroorzaakt, terwijl je je onthoudt van de dwang die je normaal gesproken zou gebruiken om met die gevoelens om te gaan. Net als ACT ontmoedigt ERP vermijding.

ERP houdt in dat u nauw samenwerkt met een gekwalificeerde therapeut. U moet begrijpen wat uw triggers zijn voordat u dit proces kunt doorlopen en, terwijl u ze confronteert, hebt u uw therapeut nodig om ondersteuning en begeleiding te bieden.

ERP kan intensief zijn, maar het kan een effectieve manier zijn om de symptomen van OCD te verminderen.

Een woord van Verywell

Iedereen worstelt met opdringerige gedachten en tegenslagen tijdens uw OCD-behandeling komen vaak voor. Door nauw met uw arts te blijven samenwerken, kunt u vooruitgaan en uiteindelijk de symptomen van uw aandoening verminderen.

8 Bronnen
MindWell Guide gebruikt alleen bronnen van hoge kwaliteit, waaronder peer-reviewed studies, om de feiten in onze artikelen te ondersteunen. Lees ons redactionele proces om meer te weten te komen over hoe we feiten controleren en onze content accuraat, betrouwbaar en geloofwaardig houden.
  1. Lambert AE, Hu Y, Magee JC, Beadel JR, Teachman BA. Gedachteonderdrukking door de tijd heen: verandering in frequentie en duur van gedachteherhalingJ Obsessive Compuls Relat Disord . 2014;3(1):21-28. doi:10.1016/j.jocrd.2013.11.004

  2. American Psychiatric Association.  Diagnostisch en statistisch handboek voor psychische stoornissen . Vijfde editie. American Psychiatric Association; 2013. doi:10.1176/appi.books.9780890425596

  3. Wegner DM, Schneider DJ, Carter SR, White TL. Paradoxale effecten van gedachtenonderdrukkingJ Pers Soc Psychol . 1987;53(1):5-13. doi:10.1037/0022-3514.53.1.5

  4. Bouvard M, Fournet N, Denis A, Sixdenier A, Clark D.  Opdringerige gedachten bij patiënten met een obsessieve-compulsieve stoornis en niet-klinische deelnemers: een vergelijking met behulp van de International Intrusive Thought Interview ScheduleCogn Behav Ther . 2017;46(4):287-299. doi:10.1080/16506073.2016.1262894

  5. Emerson LM, Heapy C, Garcia-Soriano G. Welke facetten van mindfulness beschermen individuen tegen de negatieve ervaringen van obsessieve opdringerige gedachtenMindfulness . 2018;9(4):1170-1180. doi:10.1007/s12671-017-0854-3

  6. Olatunji BO, Davis ML, Powers MB, Smits JAJ. Cognitieve gedragstherapie voor obsessieve-compulsieve stoornis: een meta-analyse van behandelresultaten en moderatorenJ Psychiatr Res . 2013;47(1):33-41. doi:10.1016/j.jpsychires.2012.08.020

  7. Ost LG. De effectiviteit van acceptatie- en commitmenttherapie: een bijgewerkte systematische review en meta-analyseBehav Res Ther . 2014;61:105-121. doi:10.1016/j.brat.2014.07.018

  8. Hezel DM, Simpson HB. Blootstelling en responspreventie voor obsessieve-compulsieve stoornis: een overzicht en nieuwe richtingenIndian J Psychiatry . 2019;61(Suppl 1):S85-S92. doi:10.4103/psychiatry.IndianJPsychiatry_516_18

Door Owen Kelly, PhD


Owen Kelly, PhD, is een klinisch psycholoog, professor en auteur in Ontario, ON, die gespecialiseerd is in angst- en stemmingsstoornissen.

Leave a Comment

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Scroll to Top