Zamknij ten odtwarzacz wideo
Depresja to poważne i powszechne zaburzenie zdrowia psychicznego, które dotyka szacunkowo 8,3% wszystkich dorosłych w Stanach Zjednoczonych i utrudnia codzienne funkcjonowanie. Depresja nie jest fałszywa, ale w niektórych przypadkach ludzie mogą udawać lub wyolbrzymiać objawy, aby uzyskać korzyści lub uniknąć niepożądanych skutków.
Spis treści
Na pierwszy rzut oka
Choć może to być zaskakujące, niektórzy ludzie udają objawy depresji, aby uciec od odpowiedzialności, uniknąć kary lub uzyskać nagrody. Znana jako symulowana depresja, może występować jako część innego stanu i może być trudna do wykrycia.
Wiele osób z depresją próbuje sprawiać wrażenie, że są w porządku, mimo że tak nie jest. Nie lekceważ kogoś tylko dlatego, że „nie wydaje się być przygnębiony”. Zamiast tego zasugeruj mu spotkanie ze specjalistą zdrowia psychicznego w celu postawienia diagnozy i leczenia.
Czym jest fałszywa depresja?
Zjawisko to, znane jako symulowanie, może obejmować symulowanie objawów depresji (lub innego zaburzenia zdrowia psychicznego) w celu uniknięcia pracy, służby wojskowej, uczestnictwa w ławie przysięgłych lub uzyskania np. leków na receptę.
Symulowanie choroby może być trudne do wykrycia, ponieważ wiele objawów depresji łatwo naśladować, szczególnie jeśli dana osoba zna to schorzenie.
Symulowanie nie jest uważane za stan psychiatryczny. Ma jednak pewne podobieństwa do tego, co jest znane jako zaburzenie pozorowane . Zaburzenie pozorowane polega na udawanej symptomatologii choroby bez wyraźnego motywu lub nagrody.
Ważne jest również rozróżnienie symulowania od zaburzeń objawów somatycznych. Jest to stan, w którym ludzie stają się zaniepokojeni objawami, które mogą być wyimaginowane lub wyolbrzymione.
Mimo że symulowanie choroby nie jest uważane za chorobę psychiczną, w Podręczniku diagnostycznym zaburzeń psychicznych, piąta edycja (DSM-5) wymieniono je jako stan, który może być przedmiotem zainteresowania klinicznego.
Objawy symulowanej depresji
Symulowanie nie ma określonego zestawu objawów, co częściowo wyjaśnia, dlaczego tak trudno je wykryć. Ludzie mogą podawać lekarzom niespójne lub zbyt intensywne opisy swoich objawów.
Objawy pojawiają się zazwyczaj nagle w obliczu niepożądanych zdarzeń, takich jak problemy natury karnej lub cywilnej, obowiązek zasiadania w ławie przysięgłych lub służba wojskowa.
Niestety, symulowanie depresji może prowadzić do nadużyć w systemie opieki zdrowotnej, w tym do nadmiernej liczby testów i fałszowania objawów w celu uzyskania recepty na leki.
Co powoduje symulowanie depresji?
Symulowanie jest często spowodowane czynnikami sytuacyjnymi, w tym chęcią uzyskania określonej nagrody (takiej jak ugoda ubezpieczeniowa) lub uniknięcia czegoś nieprzyjemnego (takiego jak wyrok więzienia). Ważne jest jednak również, aby zdać sobie sprawę, że czasami może występować jako część prawdziwego zaburzenia. Symulowanie może czasami występować jako objaw zaburzenia osobowości antyspołecznej , na przykład.
Trudno jest ustalić, jak powszechne jest udawanie depresji lub innych chorób psychicznych, chociaż uważa się, że zdarza się to częściej w określonych kontekstach, szczególnie w kontekście prawa karnego i karnego.
W badaniu dotyczącym oskarżonych o przestępstwa, którzy twierdzili, że cierpią na chorobę psychiczną, u 18% z nich formalnie stwierdzono symulowanie choroby.
Dostępne badania wskazują, że symulowanie choroby jest rzadkie w warunkach klinicznych, ale znacznie częstsze w środowiskach prawnych i medycznych, gdzie motywacją jest nagroda finansowa lub uniknięcie kary
Jak diagnozuje się depresję symulowaną?
Diagnoza depresji opiera się na subiektywnych opisach objawów danej osoby oraz na profesjonalnej ocenie lekarza lub specjalisty zdrowia psychicznego. Podczas oceny lekarz oceni, jak dana osoba się czuje, i może również spróbować ustalić, czy dana osoba udaje objawy.
Ogólnie rzecz biorąc, istnieją dwa możliwe powody, dla których może mieć miejsce udawanie depresji:
- Symulowanie: Kiedy ktoś czuje, że ma coś do zyskania na konkretnej diagnozie. Na przykład może chcieć uniknąć pewnych obowiązków lub uzyskać nagrodę finansową
- Zaburzenie pozorowane: sytuacja, w której ktoś czerpie korzyści psychologiczne z odgrywania roli osoby chorej
Niektóre wskazówki, które mogą sugerować, że dana osoba udaje objawy depresji, obejmują niedawne problemy prawne lub możliwość jakiegoś rodzaju ugody finansowej. Niespójne objawy, różniące się relacje z innych źródeł lub odmowa współpracy z procesem diagnostycznym mogą również wzbudzać podejrzenia.
Być może nie jest zaskakujące, że symulowanie jest często bardzo trudne do wykrycia. Lekarze podejrzewający, że dana osoba udaje swoje objawy, mogą użyć narzędzia takiego jak Structured Inventory of Malingered Symptomology (SIMS), aby spróbować wykryć oznaki symulowania.
Choć testy psychologiczne mogą pomóc w wykrywaniu pozorowanej depresji, tego typu dane muszą być również poparte dowodami pochodzącymi ze szczegółowych wywiadów, dokumentacji medycznej, notatek lekarzy i innych źródeł.
Objawy depresji
Ważne jest, aby zdać sobie sprawę, że wiele objawów depresji nie jest łatwych do rozpoznania. Osoba może wydawać się w porządku lub nawet szczęśliwa na powierzchni, podczas gdy prywatnie doświadcza poważnych objawów depresji.
W wielu przypadkach jedynym sposobem, aby dowiedzieć się, czy ktoś jest w depresji, jest wyraźne powiedzenie mu, co czuje.
Mimo że depresję trudno wykryć, możesz zauważyć niektóre jej objawy.
Osoby z depresją mogą:
- Wydaje się, że mają trudności z myśleniem, zapamiętywaniem rzeczy lub podejmowaniem decyzji
- Wyglądam na naprawdę zmęczonego i pozbawionego energii
- Porozmawiaj o poczuciu winy, bezwartościowości lub bezradności
- Wydaje się, że jesteś naprawdę beznadziejny lub pesymistycznie nastawiony do życia
- Mam problemy z dobrym snem
- Wydawać się drażliwym lub niespokojnym
- Wydaje się, że nie interesują ich rzeczy, które kiedyś sprawiały im przyjemność, na przykład hobby
- Wydaje się, że chudną lub tyją bez wysiłku
- Skarżą się na ból, bóle głowy lub problemy trawienne, które nie ustępują pomimo leczenia
- Wyglądać na smutnego lub niespokojnego
- Porozmawiaj o samobójstwie lub o tym, że nie chcesz już być w pobliżu
Jeśli masz myśli samobójcze, skontaktuj się z National Suicide Prevention Lifeline pod numerem 988, aby uzyskać wsparcie i pomoc od przeszkolonego doradcy. Jeśli Ty lub ktoś Ci bliski jest w bezpośrednim niebezpieczeństwie, zadzwoń pod numer 911.
Więcej informacji na temat zdrowia psychicznego znajdziesz w naszej Krajowej Bazie Danych Pomocy .
Osoby doświadczające tych objawów mogą bardzo prawdopodobnie mieć depresję. Jeśli ktoś, kogo znasz, ma takie objawy lub wydaje się mieć problemy, możesz się z nim skontaktować i zaoferować wsparcie.
Pozostaw diagnozę profesjonalistom
Oficjalną diagnozę stawia lekarz lub specjalista zdrowia psychicznego. Unikaj osądzania, czy uważasz, że objawy danej osoby są prawdziwe lub wystarczająco poważne; możesz nie mieć możliwości dowiedzenia się, przez co przechodzi dana osoba.
Co robić
Niestety, gdy ludzie widzą osobę z depresją uśmiechającą się lub zachowującą się dobrze, może to czasem prowadzić do podejrzeń, że dana osoba udaje swoją chorobę. Kierując się wyłącznie zewnętrznym wyglądem, bardzo łatwo jest pomyśleć, że stan danej osoby może nie być prawdziwy lub poważny.
Ważne jest jednak, aby pamiętać, że widzisz tylko jeden moment w czasie. To, co jest najważniejsze w określeniu, czy dana osoba ma depresję — i czy stan ten jest zbyt poważny, aby chodzić do pracy lub wykonywać inne obowiązki — to, jak wygląda jej życie w całości.
Do objawów, których nie widać, mogą należeć trudności z zaśnięciem poprzedniej nocy, trudności ze znalezieniem motywacji do działania oraz trudności z koncentracją na normalnych czynnościach.
Choć udawanie depresji jest z pewnością możliwe, należy pamiętać, że depresja sama w sobie jest zazwyczaj niewidoczną chorobą .
Wiele z jej objawów ma charakter psychiczny i emocjonalny, a jej oznaki nie zawsze są oczywiste dla zwykłego obserwatora. Osoby z depresją często wyglądają zupełnie normalnie na zewnątrz, ponieważ stają się bardzo dobre w pozbieraniu się w miejscach publicznych, przybierając fałszywy uśmiech, aby ukryć zamęt, który czują w środku. Następnie, gdy są zupełnie sami, rozpadają się.
Piętno dotyczące chorób psychicznych, takich jak depresja, nadal istnieje. Pomysł, że ludzie udają lub że ich objawy „nie są aż tak złe”, odgrywa rolę w utrwalaniu tego piętna.
Choć udawanie depresji jest możliwe, zdecydowana większość osób z objawami depresji tak naprawdę zmaga się z trudną, stresującą i bardzo realną chorobą.
Zamiast traktować ludzi podejrzliwie, skup się na byciu źródłem wsparcia. Zachęcaj tych, którzy wykazują oznaki depresji, do poszukiwania potrzebnego im leczenia. Pozostaw diagnozę profesjonalistom i skup się na byciu wspierającym przyjacielem.
Co to dla Ciebie oznacza
Udawanie depresji w celu uzyskania nagrody lub uniknięcia kary nie jest formą choroby psychicznej, ale może być powiązane z innymi zaburzeniami, takimi jak zaburzenia osobowości lub nadużywanie substancji psychoaktywnych.
Zanim zostanie ustalone, że depresja u danej osoby jest przypadkiem symulowania, konieczne jest wykluczenie innych możliwości, w tym istniejącego zaburzenia psychicznego, choroby lub ukrytej przyczyny, która mogłaby skłonić kogoś do wyolbrzymiania lub wymyślania objawów.