Jak długo trzeba czekać na działanie Zoloftu?

Częste działania niepożądane zoloftu

Bardzo dobrze / JR Bee


Zoloft (sertralina) należy do klasy leków zwanych selektywnymi inhibitorami wychwytu zwrotnego serotoniny lub SSRI. Leki te działają poprzez zwiększenie poziomu dostępnej serotoniny w mózgu. Niski poziom serotoniny w mózgu jest powiązany z depresyjnym nastrojem, a także innymi objawami psychiatrycznymi.

Oprócz leczenia poważnych zaburzeń depresyjnych, Zoloft został również zatwierdzony przez Agencję ds. Żywności i Leków (FDA) do leczenia następujących schorzeń psychicznych:

Oś czasu Zoloftu

Poznanie działania Zoloftu i tego, na co należy uważać podczas jego przyjmowania, może pomóc Ci lepiej radzić sobie z chorobą i trzymać się planu leczenia . Na przykład ważne jest, aby nie oczekiwać natychmiastowych rezultatów podczas przyjmowania Zoloftu.

Depresja

Sertralina może poprawić fizyczne objawy depresji (takie jak trudności z zasypianiem, niski poziom energii i brak apetytu) w ciągu jednego do dwóch tygodni . Jednak może minąć do ośmiu tygodni, zanim zauważysz poprawę objawów emocjonalnych (takich jak obniżony nastrój, apatia i wycofanie społeczne).

Lęk

W 12-tygodniowym badaniu przeprowadzonym w 2015 r. stwierdzono, że codzienne dawki sertraliny — od 50 mg do 150 mg — zauważalnie zmniejszały objawy psychiczne i somatyczne uogólnionego zaburzenia lękowego u uczestników do czwartego tygodnia. (Objawy psychiczne lęku obejmują nerwowość, niepokój i drażliwość , podczas gdy objawy somatyczne obejmują ból w klatce piersiowej, ból brzucha i nudności .)

Zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne

Sertralina może zmniejszyć objawy OCD w ciągu czterech do sześciu tygodni. Dzienna dawka sertraliny między 50 mg a 200 mg wiąże się ze zmniejszeniem lęku, strachu, objawów fizycznych i zachowań unikania u osób z OCD. Jednak lekarz może zwiększyć dawkę, jeśli po czterech tygodniach nie nastąpi poprawa (i nie wystąpią żadne poważne skutki uboczne),

Jak się czujesz po zażyciu Zoloftu?

Podczas pierwszych kilku dni przyjmowania Zoloftu możesz czuć się zmęczony lub senny. Lekarz może zalecić przyjmowanie leku wieczorem, aby uniknąć uczucia zmęczenia w ciągu dnia.

W innych przypadkach Zoloft może mieć działanie pobudzające i zwiększać energię. Może również powodować zaburzenia snu, takie jak  bezsenność . W takim przypadku lekarz może zalecić przyjmowanie Zoloftu wcześnie rano i unikanie innych stymulantów, takich jak  kofeina,  aby nie zakłócić snu.

Podobnie jak inne leki przeciwdepresyjne, Zoloft może pogorszyć objawy, zanim się poprawią. Dlatego ważne jest, aby monitorować swoje samopoczucie i natychmiast skontaktować się z lekarzem, jeśli zauważysz jakiekolwiek niepokojące skutki uboczne.

Jak sprawdzić, czy Zoloft działa

SSRI, takie jak sertralina, działają poprzez zwiększanie poziomu serotoniny, co może pomóc Ci regulować emocje i czuć się mniej zahamowanym przez wszelkie zakłócające objawy Twojego stanu zdrowia psychicznego. Możesz wiedzieć, że Zoloft działa, jeśli:

  • Doświadcz stabilności emocjonalnej
  • Poczuj wzrost szczęścia i dobrego samopoczucia
  • Poczuj się spokojniej
  • Poczuj się bardziej skoncentrowany

Efekty uboczne Zoloftu

Oprócz zmian poziomu energii, w pierwszych kilku tygodniach przyjmowania Zoloftu
mogą wystąpić dodatkowe skutki uboczne .

Najczęstsze działania niepożądane sertraliny obejmują nudności lub rozstrój żołądka, biegunkę, pocenie się, drżenie lub zmniejszony apetyt. Mogą również wystąpić działania niepożądane o charakterze seksualnym , w szczególności opóźniony wytrysk i zmniejszone libido.

Jeśli którykolwiek z tych skutków ubocznych utrzymuje się lub powoduje poważne problemy, porozmawiaj z lekarzem. Czasami proste środki zaradcze mogą złagodzić skutki uboczne Zoloftu, takie jak przyjmowanie go o innej porze dnia lub zmiana dawki. Lekarz może również zalecić zmianę na inny SSRI lub całkowicie inną klasę leków.

Poważne skutki uboczne

Oprócz powszechnych skutków ubocznych wymienionych powyżej, istnieją pewne poważne skutki, o których należy pamiętać, jeśli przyjmujesz Zoloft. Jeśli wystąpi którykolwiek z poniższych objawów, skontaktuj się natychmiast z lekarzem.

Myśli i zachowania samobójcze

„Ostrzeżenie w czarnej ramce” odnosi się do poważnego powiadomienia wydanego przez FDA na temat leku. Ostrzeżenie w czarnej ramce dla Zoloftu wskazuje, że może on powodować lub nasilać myśli samobójcze u dzieci i młodych dorosłych. Obserwuj bliską osobę lub siebie, jeśli jesteś w tej grupie wiekowej, pod kątem jakichkolwiek oznak takich myśli i natychmiast zwróć się o pomoc, jeśli wystąpią.

Jeśli masz myśli samobójcze, skontaktuj się z National Suicide Prevention Lifeline pod numerem 988, aby uzyskać wsparcie i pomoc od przeszkolonego doradcy. Jeśli Ty lub ktoś Ci bliski jest w bezpośrednim niebezpieczeństwie, zadzwoń pod numer 911.

Więcej informacji na temat zdrowia psychicznego znajdziesz w naszej Krajowej Bazie Danych Pomocy .

Zespół serotoninowy 

Przyjmowanie Zoloftu może narazić Cię na ryzyko rzadkiej, potencjalnie zagrażającej życiu choroby zwanej  zespołem serotoninowym . Ryzyko to jest wyższe, jeśli przyjmujesz również inne leki związane z serotoniną, takie jak tryptany (popularny lek na migrenę), trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne lub lek przeciwbólowy Ultram (tramadol). Jednak zespół ten może wystąpić również podczas przyjmowania samego Zoloftu.

Objawy i symptomy tego schorzenia obejmują:  

  • Podniecenie
  • Dezorientacja
  • Wahania ciśnienia krwi
  • Problemy żołądkowo-jelitowe, takie jak biegunka
  • Wysokie tętno
  • Sztywne mięśnie i/lub problemy z koordynacją
  • Drżenie

Aby zapobiec wystąpieniu tego rzadkiego zespołu chorobowego, należy poinformować lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach, także tych dostępnych bez recepty i suplementach diety. 

Zanim zaczniesz przyjmować Zoloft

Ważne jest, aby lekarz znał Twoją historię medyczną przed przepisaniem Zoloftu. Obejmuje to wszelkie istniejące wcześniej schorzenia, przyjmowane leki lub to, czy jesteś w ciąży lub karmisz piersią.

Zoloft, jak każdy lek, wiąże się z pewnym ryzykiem i w miarę możliwości należy zachować środki ostrożności.

Ryzyko krwawienia

Istnieje zwiększone ryzyko krwawienia podczas przyjmowania Zoloftu, wraz z lekami blokującymi płytki krwi lub lekami rozrzedzającymi krew. Przykłady obejmują aspirynę, niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) i Coumadin (warfarynę).

Natychmiast powiadom lekarza, jeśli wystąpią jakiekolwiek krwawienia, takie jak krwawienia z nosa lub zwiększone siniaki. Natychmiast zwróć się o pomoc lekarską, jeśli zauważysz poważniejsze krwawienia, takie jak krew w stolcu. 

Niski poziom sodu

Niski poziom sodu we krwi (tzw. hiponatremia)) może wystąpić w przypadku Zoloftu i innych SSRI. W ciężkich przypadkach hiponatremia może prowadzić do drgawek i innych poważnych problemów neurologicznych i medycznych. Objawy i symptomy hiponatremii obejmują:

  • Dezorientacja
  • Ból głowy
  • Trudności z pamięcią
  • Problemy z koncentracją
  • Niestabilność i potencjalne upadki
  • Słabość

Epizody hipomaniakalne lub maniakalne

Zoloft może wywołać epizod hipomaniakalny lub maniakalny u osoby z chorobą afektywną dwubiegunową . Przed zażyciem Zoloftu poinformuj lekarza, jeśli kiedykolwiek zdiagnozowano u Ciebie chorobę afektywną dwubiegunową lub podejrzewano u Ciebie tę chorobę, lub jeśli w Twojej rodzinie występowały przypadki tej choroby.

Reakcje alergiczne

Choć nie jest to częste, jeśli podczas przyjmowania Zoloftu wystąpią objawy reakcji alergicznej, takie jak wysypka, pokrzywka, obrzęk lub problemy z oddychaniem, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem.

Ryzyko dla nienarodzonych dzieci

Należy poinformować lekarza, jeśli zajdziesz w ciążę podczas przyjmowania Zoloftu lub planujesz ciążę. Stosowanie Zoloftu w trzecim trymestrze może zwiększyć ryzyko wystąpienia u dziecka powikłań, takich jak rzadka choroba zwana przetrwałym nadciśnieniem płucnym, która może powodować problemy z oddychaniem. Ponadto stosowanie Zoloftu w trzecim trymestrze może powodować objawy odstawienia u noworodka.

Jednak niektóre kobiety mogą musieć kontynuować przyjmowanie Zoloftu w czasie ciąży, ponieważ korzyści z leczenia choroby przewyższają potencjalne ryzyko. Ogólnie rzecz biorąc, decyzja ta wymaga ostrożnej i przemyślanej dyskusji zarówno z położnikiem, jak i specjalistą zdrowia psychicznego. 

Niewielkie ilości Zoloftu mogą być obecne w mleku matki, dlatego karmiące matki powinny skonsultować się z lekarzem przed karmieniem piersią podczas przyjmowania tego leku. Zazwyczaj zaleca się karmienie piersią, chyba że istnieją medyczne powody, dla których matka powinna unikać karmienia piersią.

Jak przyjmować Zoloft

Ważne jest, aby stosować się do instrukcji lekarza podczas przyjmowania Zoloftu. Przepisana dawka będzie się różnić w zależności od osoby.

Zoloft najczęściej przyjmuje się w postaci tabletek raz dziennie. Typowa dawka dla osób z depresją, zaburzeniami obsesyjno-kompulsywnymi i przedmiesiączkowymi zaburzeniami dysforycznymi wynosi 50 mg dziennie. Osoby z zaburzeniami paniki, PTSD i zaburzeniami lękowymi mogą zacząć od 25 mg dziennie.

Staraj się przyjmować Zoloft o tej samej porze każdego dnia. Ustawienie timera w telefonie może być pomocne, abyś nie zapomniał.

Co się stanie, jeśli pominę dawkę Zoloftu?

Jeśli pominiesz dawkę Zoloftu, weź ją tak szybko, jak sobie o tym przypomnisz, chyba że jest to zbyt blisko następnej dawki. Innymi słowy, nigdy nie bierz dwóch dawek Zoloftu w tym samym czasie. Po prostu weź następną zaplanowaną dawkę, a następnie wróć do swojego zwykłego harmonogramu.

Przedawkować

Skontaktuj się z ośrodkiem kontroli zatruć i lekarzem, aby uzyskać wskazówki, jeśli Ty lub ktoś bliski przedawkuje Zoloft. Najczęstsze objawy i symptomy związane z przedawkowaniem Zoloftu obejmują:

  • Podniecenie
  • Zawrót głowy
  • Szybkie tętno
  • Mdłości
  • Senność
  • Drżenie
  • Wymioty

Zatrzymanie Zoloftu

Przerwanie stosowania Zoloftu może skutkować wystąpieniem objawów odstawienia sertraliny , znanych również jako zespół odstawienia SSRI . To jeden z powodów, dla których ważne jest, aby skonsultować się z lekarzem przed przerwaniem stosowania tego leku.

Jeśli Ty i Twój lekarz zdecydujecie, że najlepiej będzie odstawić Zoloft, może on zalecić strategię stopniowego zmniejszania dawki w celu zminimalizowania objawów odstawienia, takich jak drażliwość, lęk lub objawy grypopodobne.

Ostatnie przemyślenia

Przed przepisaniem Zoloftu lekarz przeprowadzi dokładny wywiad medyczny. Mimo to ważne jest, abyś odgrywał aktywną rolę w swojej opiece. Poinformuj lekarza o wszystkich szczegółach swojej historii medycznej, niezależnie od tego, czy uważasz je za istotne. 

Ogólnie rzecz biorąc, Zoloft jest ogólnie dobrze tolerowanym i bezpiecznym lekiem i znacząco pomógł wielu osobom poradzić sobie z ich problemami psychicznymi. Zasługujesz na to, żeby wyzdrowieć. Dobra wiadomość jest taka, że ​​jeśli Zoloft nie pomoże, istnieje wiele innych opcji do wypróbowania.

16 Źródeł
MindWell Guide korzysta wyłącznie ze źródeł wysokiej jakości, w tym recenzowanych badań, aby poprzeć fakty w naszych artykułach. Przeczytaj nasz proces redakcyjny , aby dowiedzieć się więcej o tym, jak sprawdzamy fakty i dbamy o to, aby nasze treści były dokładne, wiarygodne i godne zaufania.
  1. Dale E, Bang-Andersen B, Sánchez C. Nowe mechanizmy i metody leczenia depresji wykraczające poza SSRI i SNRI . Biochem Pharmacol . 2015;95(2):81-97. doi:10.1016/j.bcp.2015.03.011

  2. Koen N, Stein DJ. Farmakoterapia zaburzeń lękowych: przegląd krytyczny . Dialogues Clin Neurosci. 2011;13(4):423-437. doi:10.31887/DCNS.2011.13.4/nkoen

  3. Krajowe Stowarzyszenie na Rzecz Chorych Psychicznie. Sertralina (Zoloft) .

  4. Allgulander C. Skuteczność sertraliny w 12-tygodniowym badaniu uogólnionego zaburzenia lękowego . American Journal of Psychiatry . 2015;161(9):1642-1649. doi:10.1176/appi.ajp.161.9.1642

  5. Del Casale A, Sorice S, Padovano A i in. Leczenie psychofarmakologiczne zaburzeń obsesyjno-kompulsywnych (OCD)Curr Neuropharmacol . 2019;17(8):710-736. doi:10.2174/1570159X16666180813155017

  6. Gandotra K, Jaskiw G, Fuller M i in. Sertralina jako leczenie wspomagające bezsenności współwystępującej z innymi zaburzeniami zdrowia psychicznego . Journal of Affective Disorders Reports . 2022;10:100389. doi:10.1016/j.jadr.2022.100389

  7. Santarsieri D, Schwartz TL. Skuteczność leków przeciwdepresyjnych i obciążenie skutkami ubocznymi: krótki przewodnik dla klinicystów . Kontekst leków . 2015;4:212290. doi:10.7573/dic.212290

  8. Volpi-Abadie J, Kaye AM, Kaye AD. Zespół serotoninowy . Ochsner J. 2013;13(4):533-540.

  9. Eslami Shahrbabki M, Eslami Shahrbabaki A. Skłonność do krwawienia związana z sertraliną: czy może być zależna od dawki? Iran J Psychiatry Behav Sci. 2014;8(3):81-83.

  10. Leth-Møller KB, Hansen AH, Torstensson M i in. Leki przeciwdepresyjne i ryzyko hiponatremii: duńskie badanie populacyjne oparte na rejestrze . BMJ Open. 2016;6(5):e011200. doi:10.1136/bmjopen-2016-011200

  11. McInerney SJ, Kennedy SH. Przegląd dowodów na stosowanie leków przeciwdepresyjnych w depresji dwubiegunowej . Prim Care Companion CNS Disord . 2014;16(5). doi:10.4088/PCC.14r01653

  12. Payne JL, Meltzer-Brody S. Stosowanie leków przeciwdepresyjnych w czasie ciąży: aktualne kontrowersje i strategie leczenia . Clin Obstet Gynecol . 2009;52(3):469-482. doi:10.1097/GRF.0b013e3181b52e20

  13. Agencja Żywności i Leków (FDA). Informacje o przepisywaniu leku Zoloft (sertralina HCI) .

  14. Davanzo R, Copertino M, De Cunto A, Minen F, Amaddeo A. Leki przeciwdepresyjne i karmienie piersią: przegląd literatury . Breastfeed Med . 2011;6(2):89-98. doi:10.1089/bfm.2010.0019

  15. Cooper JM, Duffull SB, Saiao AS, Isbister GK. Farmakokinetyka sertraliny w przedawkowaniu i wpływ węgla aktywowanego . Br J Clin Pharmacol. 2015;79(2):307-315. doi:10.1111/bcp.12500

  16. Hosenbocus S, Chahal R. SSRI i SNRI: przegląd zespołu odstawienia u dzieci i młodzieży . J Can Acad Child Adolesc Psychiatry. 2011;20(1):60-67.

Dodatkowe materiały do ​​czytania

Autor: Marcia Purse


Marcia Purse jest autorką tekstów o zdrowiu psychicznym i orędowniczką osób chorych na chorobę afektywną dwubiegunową, która w swojej twórczości wykorzystuje swoje wysokie umiejętności badawcze oraz osobiste doświadczenia.

Leave a Comment

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Scroll to Top