Verywell / JR Abelha
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Zoloft (sertralina) pertence a uma classe de medicamentos chamados inibidores seletivos de recaptação de serotonina , ou ISRSs. Esses medicamentos funcionam aumentando o nível de serotonina disponível no cérebro. Baixos níveis de serotonina no cérebro estão ligados a um humor depressivo, bem como a outros sintomas psiquiátricos.
Além do transtorno depressivo maior, o Zoloft também é aprovado pela Food and Drug Administration (FDA) para tratar as seguintes condições psiquiátricas:
- Transtorno de estresse pós-traumático (TEPT)
- Síndrome do pânico
- Transtorno obsessivo-compulsivo (TOC)
- Transtorno de ansiedade social (TAS)
- Transtorno disfórico pré-menstrual (TDPM)
Índice
Linha do tempo do Zoloft
Aprender como Zoloft funciona e o que observar ao tomá-lo pode ajudar você a lidar melhor com sua doença e a seguir seu plano de tratamento . Por exemplo, é importante não esperar resultados imediatos ao tomar Zoloft.
Depressão
A sertralina pode melhorar os sintomas físicos da depressão (como dificuldade para dormir, baixos níveis de energia e falta de apetite) em uma a duas semanas . No entanto, pode levar até oito semanas antes que você perceba melhora nos sintomas emocionais (como humor deprimido, apatia e retraimento social).
Ansiedade
Um teste de 12 semanas em 2015 descobriu que doses diárias de sertralina — entre 50 mg e 150 mg — reduziram significativamente os sintomas mentais e somáticos do transtorno de ansiedade generalizada em participantes na quarta semana. (Os sintomas mentais de ansiedade incluem nervosismo, preocupação e irritabilidade , enquanto os sintomas somáticos incluem dor no peito, dor de estômago e náusea .)
Transtorno obsessivo-compulsivo
A sertralina pode reduzir os sintomas do TOC em quatro a seis semanas. Uma dose diária de sertralina entre 50 mg e 200 mg está relacionada à redução da ansiedade, medo, sintomas físicos e comportamentos de evitação em pessoas com TOC. No entanto, um médico pode aumentar a dosagem se nenhuma melhora ocorrer após quatro semanas (e não houver efeitos colaterais importantes),
Como o Zoloft faz você se sentir?
Durante seus primeiros dias com Zoloft, você pode se sentir fatigado ou sonolento. Um médico pode recomendar que você tome à noite para evitar sentir-se cansado durante o dia.
Em outros casos, o Zoloft pode realmente ter um efeito estimulante e aumentar a energia. Também pode causar distúrbios do sono, como insônia . Nesse caso, um médico pode recomendar que você tome Zoloft no início do dia e evite outros estimulantes, como cafeína, para que seu sono não seja impactado negativamente.
Assim como outros antidepressivos, o Zoloft pode piorar seus sintomas antes que eles melhorem. É por isso que é importante monitorar como você se sente e falar com um médico imediatamente se notar quaisquer efeitos colaterais preocupantes.
Como saber se o Zoloft está funcionando
Os ISRSs como a sertralina funcionam aumentando os níveis de serotonina, o que pode ajudar você a regular suas emoções e se sentir menos inibido por quaisquer sintomas perturbadores de sua condição de saúde mental. Você pode saber que o Zoloft está funcionando se você:
- Experimente estabilidade emocional
- Sinta um aumento na felicidade e bem-estar
- Sinta-se mais calmo
- Sinta-se mais focado
Efeitos colaterais do Zoloft
Além das alterações nos níveis de energia, você pode sentir efeitos colaterais adicionais durante as primeiras semanas de uso de Zoloft.
Os efeitos colaterais mais comuns da sertralina incluem náusea ou dor de estômago, diarreia, sudorese, tremor ou diminuição do apetite. Efeitos colaterais sexuais também podem ocorrer, principalmente ejaculação retardada e diminuição da libido.
Se algum desses efeitos colaterais persistir ou estiver causando problemas significativos, converse com um médico. Às vezes, remédios simples podem aliviar os efeitos colaterais do Zoloft, como tomá-lo em um horário diferente do dia ou alterar a dose. Seu médico também pode recomendar a troca para um ISRS diferente ou uma classe de medicamento completamente diferente.
Efeitos colaterais graves
Além dos efeitos colaterais comuns mencionados acima, há alguns efeitos sérios dos quais você deve estar ciente se estiver tomando Zoloft. Se você sentir qualquer um dos seguintes, entre em contato com seu médico imediatamente.
Pensamentos e comportamento suicida
Um “aviso de caixa preta” refere-se a um aviso sério feito pelo FDA sobre um medicamento. O aviso de caixa preta para Zoloft indica que ele pode causar ou aumentar pensamentos suicidas em crianças e jovens adultos. Monitore seu ente querido ou você mesmo se estiver nessa faixa etária para quaisquer sinais de tais pensamentos e procure ajuda imediatamente se eles ocorrerem.
Se você estiver tendo pensamentos suicidas, entre em contato com a National Suicide Prevention Lifeline pelo telefone 988 para obter suporte e assistência de um conselheiro treinado. Se você ou um ente querido estiver em perigo imediato, ligue para o 911.
Para mais recursos de saúde mental, consulte nosso Banco de Dados Nacional de Linhas de Ajuda .
Síndrome da serotonina
Tomar Zoloft pode colocá-lo em risco de uma condição rara, possivelmente fatal, chamada síndrome serotoninérgica . Esse risco é maior se você também estiver tomando outros medicamentos relacionados à serotonina, como triptanos (um medicamento comum para enxaqueca), antidepressivos tricíclicos ou o analgésico Ultram (tramadol). No entanto, a síndrome também pode ocorrer ao tomar Zoloft sozinho.
Os sinais e sintomas desta condição incluem:
- Agitação
- Confusão
- Pressão arterial flutuante
- Problemas gastrointestinais como diarreia
- Frequência cardíaca alta
- Músculos rígidos e/ou problemas de coordenação
- Tremores
Para ser proativo na prevenção dessa síndrome rara, informe ao seu médico todos os medicamentos que você está tomando, incluindo medicamentos de venda livre ou suplementos.
Antes de começar a tomar Zoloft
É importante que um médico esteja ciente do seu histórico médico relevante antes de prescrever Zoloft. Isso inclui quaisquer condições pré-existentes que você possa ter, medicamentos que esteja tomando ou se estiver grávida ou amamentando.
O Zoloft, como qualquer medicamento, apresenta certos riscos e medidas de precaução devem ser tomadas sempre que possível.
Risco de Sangramento
Há uma chance maior de sangramento ao tomar Zoloft, junto com medicamentos que bloqueiam plaquetas ou medicamentos que afinam o sangue. Exemplos incluem aspirina, anti-inflamatórios não esteroides (AINEs) e Coumadin (varfarina).
Notifique seu médico imediatamente se houver algum evento de sangramento, como sangramento nasal ou aumento de hematomas. Procure atendimento médico imediatamente se notar eventos de sangramento mais sérios, como sangue nas fezes.
Baixos níveis de sódio
Baixos níveis de sódio na corrente sanguínea (chamado hiponatremia)) pode ocorrer com Zoloft e outros ISRSs. Em casos graves, a hiponatremia pode levar a convulsões e outros problemas neurológicos e médicos sérios. Sinais e sintomas de hiponatremia incluem:
- Confusão
- Dor de cabeça
- Dificuldades de memória
- Problemas de concentração
- Instabilidade e potencial queda
- Fraqueza
Episódios hipomaníacos ou maníacos
Zoloft pode desencadear um episódio hipomaníaco ou maníaco em uma pessoa com transtorno bipolar . Antes de tomar Zoloft, informe ao seu médico se você já foi diagnosticado ou suspeito de ter transtorno bipolar ou se tem histórico familiar da doença.
Reações alérgicas
Embora não seja comum, se você tomar Zoloft e desenvolver sinais ou sintomas de uma reação alérgica, como erupção cutânea, urticária, inchaço ou problemas respiratórios, entre em contato com seu médico imediatamente.
Risco para bebês não nascidos
Você deve informar seu médico se engravidar enquanto estiver tomando Zoloft ou estiver planejando uma gravidez. O uso de Zoloft no terceiro trimestre pode aumentar a chance de um bebê desenvolver complicações como uma condição rara conhecida como hipertensão pulmonar persistente, que pode causar problemas respiratórios. Além disso, o uso de Zoloft no terceiro trimestre pode causar sintomas de abstinência neonatal.
No entanto, algumas mulheres podem precisar continuar tomando Zoloft durante a gravidez porque o benefício de tratar sua doença supera os riscos potenciais. No geral, essa decisão requer uma discussão cuidadosa e ponderada com um obstetra e um profissional de saúde mental.
Baixos níveis de Zoloft podem estar presentes no leite materno, portanto, os pais lactantes devem consultar seus médicos antes de amamentar enquanto estiverem tomando este medicamento. A amamentação é normalmente incentivada, a menos que haja uma razão médica para os pais evitarem a amamentação.
Como tomar Zoloft
É importante seguir as instruções que um médico fornece ao tomar Zoloft. A dosagem prescrita variará de pessoa para pessoa.
O Zoloft é mais frequentemente tomado em forma de comprimido uma vez por dia. Uma dosagem típica para aqueles com depressão, transtorno obsessivo-compulsivo e transtorno disfórico pré-menstrual é de 50 mg por dia. Aqueles com transtorno do pânico, TEPT e transtornos de ansiedade podem começar com 25 mg por dia.
Tente tomar seu Zoloft no mesmo horário todos os dias. Definir um cronômetro no seu telefone pode ser útil para que você não esqueça.
O que acontece se eu esquecer de tomar uma dose de Zoloft?
Se você perder uma dose de Zoloft, tome-a assim que lembrar, a menos que seja muito perto da sua próxima dose. Em outras palavras, nunca tome duas doses de Zoloft ao mesmo tempo. Simplesmente tome sua próxima dose programada e depois retorne ao seu esquema habitual.
Sobredosagem
Entre em contato com um centro de controle de intoxicações e seu médico para obter orientação se você ou um ente querido tiver uma overdose de Zoloft. Os sinais e sintomas mais comuns associados à overdose de Zoloft incluem:
- Agitação
- Tontura
- Frequência cardíaca rápida
- Náusea
- Sonolência
- Tremor
- Vômito
Parando Zoloft
Interromper o uso de Zoloft pode resultar em sintomas de abstinência de sertralina , também conhecida como síndrome de descontinuação de ISRS . Esse é um dos motivos pelos quais é importante consultar seu médico antes de interromper o uso deste medicamento.
Se você e seu médico decidirem que é melhor parar de tomar Zoloft, eles podem lhe fornecer uma estratégia de redução gradual para minimizar quaisquer sintomas de abstinência, como irritabilidade, ansiedade ou sintomas semelhantes aos da gripe.
Considerações finais
Antes de prescrever Zoloft, um médico fará um histórico médico completo. Mesmo assim, é importante que você tenha um papel ativo em seu tratamento. Informe ao seu médico todos os detalhes do seu histórico de saúde, independentemente de você achar que eles são essenciais ou não.
No geral, o Zoloft é um medicamento geralmente bem tolerado e seguro e tem ajudado significativamente muitas pessoas a lidar com suas condições psiquiátricas. Você merece ficar bem. A boa notícia é que se o Zoloft não ajudar, há muitas outras opções para tentar.