A retrospectiva de 2021 da MindWell Guide é um reflexo de tudo o que enfrentamos em 2021. Os altos e baixos. A esperança, a decepção e tudo o mais. Este não foi o ano em que começamos a falar sobre saúde mental, mas é o ano que solidificou o tópico em nossa consciência coletiva. A saúde mental não é mais a pandemia oculta ou a coisa sobre a qual temos muito medo de falar, e continuará a ser muito depois que a pandemia acabar.
Índice
Amy Morin, LCSW
Este ano nos lembrou da importância de sermos proativos sobre o gerenciamento de nossa saúde mental. Quer isso signifique ter uma variedade de habilidades saudáveis de enfrentamento para lidar com nosso estresse, ou signifique consultar um terapeuta para abordar alguns problemas subjacentes, a importância do bem-estar psicológico tem estado — e permanecerá — na vanguarda de nossas mentes.
O estresse financeiro persistiu, especialmente para a Geração Z
À medida que a pandemia afetava todos os aspectos de nossas vidas entre relacionamentos pessoais e trabalho, a resiliência prevaleceu e, graças à eficácia das vacinas, fomos capazes de nos adaptar e ter um vislumbre de uma sensação de normalidade no verão passado. Entre abril e julho, alguns dos maiores estressores do ano diminuíram de 5 a 6% em todos os aspectos. De acordo com nosso Mental Health Tracker em andamento , no entanto, um estressor em particular persistiu e continua pairando sobre nossas cabeças: nossas finanças.
Dentro desse período, encontramos pouca ou nenhuma diferença em como a COVID-19 impactou o estresse financeiro entre adultos americanos. Na primavera, 33% das pessoas relataram que a COVID teve um impacto moderado a extremo em questões financeiras. E em agosto, praticamente o mesmo em 32%. Mesmo pausar os pagamentos de quase US$ 2 trilhões em dívidas de empréstimos estudantis devidas pelos americanos desde março de 2020 não foi suficiente para aliviar esse problema.
Mais recentemente , relatamos que 36% das pessoas classificaram a instabilidade financeira como uma de suas principais preocupações para o futuro. E por um bom motivo. Problemas financeiros não existem no vácuo. Os efeitos se estendem muito além do componente financeiro direto, especialmente para aqueles que sofreram uma perda de emprego.
Circunstâncias financeiras difíceis podem colocar pressão sobre relacionamentos, situações de vida e, acima de tudo, sua saúde e bem-estar mental. O autocuidado mental não precisa ser caro e, embora possa não resolver uma crise financeira, pode prepará-lo melhor para enfrentar os estressores contínuos da vida diária nestes tempos difíceis, enquanto continuamos com pequenos passos em direção à recuperação.
Médicos e pacientes buscaram tratamentos radicais e inovadores
Os antidepressivos não funcionam para até 15% das pessoas que os usam, e podem funcionar apenas parcialmente para até 40%. Outros podem não conseguir lidar com certos efeitos colaterais dos ISRSs — o antidepressivo mais comumente prescrito — como ganho de peso, insônia e disfunção sexual. Há um apetite por métodos alternativos — mas seguros — para tratar problemas de saúde mental. E a lista de opções está crescendo a cada ano.
Após a aprovação da FDA para a cetamina para depressão resistente ao tratamento, os médicos estão cada vez mais fazendo uso dos efeitos terapêuticos de outras substâncias controladas. Um exemplo é o MDMA , que em 2021 demonstrou ser um tratamento seguro e altamente eficaz para TEPT grave e crônico. Em um ensaio de Fase 3, 88% dos participantes relataram uma redução nos sintomas, e 67% não teriam mais se qualificado para um diagnóstico de TEPT.
No final de 2020, Oregon se tornou o primeiro estado a legalizar cogumelos psicodélicos e seu composto psicoativo, a psilocibina. Em 2021, cidades em Massachusetts, Michigan e Washington seguiram o exemplo. A pesquisa está em andamento, mas os dados sobre o uso da psilocibina como parte do tratamento para condições de saúde mental como depressão, ansiedade e uso de substâncias são promissores, e alguns terapeutas começaram a incorporá-la em suas práticas terapêuticas, conforme a lei permite.
Enquanto isso, o mercado de óleos, tinturas e até bebidas de CBD não regulamentados disparou nos últimos anos, com vendas previstas para crescer para mais de US$ 5,3 bilhões em 2021, e algumas projeções antecipando mais de US$ 20 bilhões em vendas anuais dentro de alguns anos.
Mais pesquisas são extremamente necessárias para mostrar o quão eficazes o CBD e outras substâncias realmente são em aliviar problemas de saúde mental, ajudar as pessoas a dormir e ajudar as pessoas a se sentirem menos ansiosas ao longo do dia, mas não há dúvida de que mais e mais pessoas estão confiando nesses suplementos em vez da terapia tradicional.
Nossos melhores atletas compartilharam suas lutas com o mundo
Costuma-se dizer que a competição gera excelência, e dada a nossa apreciação coletiva de atletas que se apresentam no topo de seu jogo, a excelência parece ser uma meta digna pela qual lutar. Nós consideramos nossos melhores atletas como ídolos — gritamos seus nomes, vestimos suas camisas, até construímos estátuas deles. Nós os tratamos mais como deuses do que como pessoas reais com vidas internas e lutas pessoais.
Mais do que nunca, no entanto, atletas e outras celebridades estão falando sobre sua saúde mental de uma forma que reflete os problemas que todos nós enfrentamos diariamente. Eles vivenciam as mesmas pressões diárias que todos nós enfrentamos para ter um bom desempenho no trabalho, ter sucesso na vida e no amor, e ser bons modelos para aqueles ao nosso redor, exceto que tudo o que um atleta profissional faz está sob o mais forte dos microscópios.
- A estrela do tênis Naomi Osaka se afastou do Aberto da França e do Campeonato de Wimbledon, alegando ansiedade e depressão.
- A campeã olímpica Simone Biles desistiu de vários eventos de ginástica em Tóquio quando sua conexão mente-corpo não lhe permitiu mais competir com segurança.
- O jogador da NFL Carl Nassib se tornou o primeiro jogador assumidamente gay ativo na liga, citando no processo a necessidade de apoiar jovens LGBTQ em crise.
Em 2021, esses atletas e muitos outros deixaram o mundo saber que eles têm os mesmos direitos à saúde mental que o resto de nós. E enquanto alguns no público responderam com confusão ou até mesmo indignação, o mundo aplaudiu amplamente. No MindWell Guide, muitos leitores buscaram empoderamento. para si mesmos, com interesse crescente em conteúdo sobre seus direitos no trabalho ao lidar com ansiedade ou depressão .
Se alguns dos nossos maiores realizadores sentem dúvidas sobre si mesmos, ansiedade ou depressão, qualquer um de nós certamente pode sentir o mesmo. E se eles estão dispostos a lutar contra o estigma dos problemas de saúde mental, todos nós deveríamos estar dispostos a nos juntar a essa luta.
Uma nova força de trabalho corajosa e capacitada surgiu
Embora muitos jovens americanos estivessem exaustos com longas horas de trabalho e baixos salários bem antes da pandemia, a COVID-19 só exacerbou esses sentimentos de esgotamento e estresse no trabalho.
À medida que a videoconferência substituiu as reuniões presenciais por mais de um ano, a fadiga do zoom se tornou um diagnóstico não oficial do desgaste físico e mental que sentíamos como resultado do tempo de tela inundado. O estresse pairava enquanto os pais faziam malabarismos com as apresentações de pitch com a creche em casa. A linha entre trabalho e vida tornou-se cada vez mais tênue. Foi aí que a chamada “Grande Renúncia” começou
Todos os meses de abril a setembro de 2021, pelo menos 2,5% da força de trabalho americana deixou seus empregos. Em julho, agosto e setembro, mais de 4 milhões de pessoas deixaram seus empregos, de acordo com dados do Bureau of Labor Statistics.
Mas isso não é só sobre pedir demissão ou mudar de emprego. Nossas próprias atitudes sobre o trabalho, em geral, mudaram para priorizar mais flexibilidade e uma maior sensação de bem-estar, e as empresas responderam com arranjos parciais ou totais de trabalho em casa e outras considerações para evitar o esgotamento.
No ano passado, em uma pesquisa com 1.000 mulheres de 13 a 39 anos conduzida pela empresa de pesquisa e insights YPulse, descobrimos que as mulheres da geração Y, em particular, não estão apenas repensando suas carreiras, mas reformulando suas vidas completamente .
Apesar de ainda estarem vivendo uma pandemia, muitas pessoas estão começando a experimentar como seria um mundo pós-pandemia. Para mulheres da geração Y e da geração Z especificamente, o relatório revela que, daqui para frente, os objetivos de vida e carreira para esse grupo podem se alinhar melhor com seus valores e desejos.
A terapia online ganhou popularidade, mas funcionou para todos?
Vimos a terapia online disparar durante a pandemia não apenas por necessidade, mas porque terapeutas e clientes não tiveram outra opção. Embora o aumento da teleterapia tenha tornado o tratamento de saúde mental mais acessível para alguns e nos permitido lançar uma rede mais ampla de terapeutas fora de nossa área imediata, também introduziu um conjunto diferente de desigualdades.
Por exemplo, pessoas que não tinham acesso a computadores, smartphones ou telefones fixos, conexões Wi-Fi estáveis e/ou não eram proficientes em tecnologia estavam em desvantagem. Um estudo do inverno passado descobriu que pessoas mais velhas (nomeadamente aquelas com mais de 55 anos) estavam entre aquelas que relataram menos visitas gerais de telessaúde durante a pandemia de COVID-19.
Ser mulher, negra ou latina e ter uma renda familiar mais baixa também foram fatores relacionados a uma menor frequência de videochamadas, de acordo com o estudo da JAMA . Quanto a agendar menos consultas de qualquer tipo, ser asiática, ter Medicaid ou não ser fluente em inglês foram todos fatores relatados.
Com a conveniência da terapia online provavelmente durando muito mais do que a pandemia, a sociedade deve abordar qualquer falta de acesso à tecnologia necessária, bem como garantir que as pessoas tenham acesso a terapeutas que entendam suas necessidades específicas.
Embora as consultas presenciais ainda possam ser uma realidade à medida que retornamos à normalidade, trabalhar em conjunto para ajudar idosos e grupos de risco pode garantir que mais pessoas tenham acesso à terapia de que precisam muito depois que a pandemia continuar.
A coabitação próxima piorou muitos relacionamentos
Como aconteceu na maioria das áreas, a pandemia também colocou nossas vidas amorosas à prova, e os leitores do MindWell Guide queriam o máximo de informações que pudessem ter em mãos. Observamos um crescimento significativo no conteúdo relacionado a relacionamentos durante o verão, incluindo alguns dos seguintes tópicos que cobrem todo o espectro de relacionamentos românticos:
- Por que você deve fazer sexo com mais frequência
- O que saber sobre as cinco linguagens do amor
- Perder sentimentos românticos pelo seu parceiro
- Principais sinais de alerta nos relacionamentos
Enquanto muitos casais prosperaram enquanto trabalhavam, comiam e se adaptavam juntos em espaços próximos, muitos também lutaram. No começo do ano, entrevistamos mais de 1.200 leitores sobre namoro e coabitação durante a pandemia para entender como as pessoas encaravam a temporada de romance.
Descobrimos que 27% dos entrevistados relataram que a pandemia piorou seu relacionamento e, embora isso possa não parecer um número significativo a princípio, essa estatística pode pintar um quadro mais sombrio quando nos aprofundarmos no impacto da COVID-19 em parceiros que vivem juntos.
Mais de um ano confinados em ambientes fechados, o lar não era um refúgio seguro para todos. O número de incidentes de violência doméstica nos EUA aumentou em 8,1% após ordens de bloqueio, de acordo com análise divulgada pela Comissão Nacional sobre COVID-19 e Justiça Criminal (NCCCJ) em fevereiro.
Embora a dinâmica que impulsiona o aumento não seja clara, as ordens de permanência em casa e os impactos econômicos relacionados à pandemia provavelmente exacerbaram os fatores tipicamente associados à violência doméstica, incluindo o aumento do desemprego masculino, o estresse associado ao cuidado infantil e o aumento da insegurança financeira. Estratégias de enfrentamento precárias, incluindo o aumento do uso de substâncias e o acesso limitado a abrigos ou opções de moradia segura, também podem ter elevado o risco de abuso.
Seu relacionamento deve oferecer um alívio nesses tempos difíceis. Se os problemas que você está enfrentando com seu parceiro estão longe da norma, saiba que você não está sozinho.
Se você ou um ente querido for vítima de violência doméstica, entre em contato com a Linha Direta Nacional de Violência Doméstica pelo telefone 1-800-799-7233 para obter assistência confidencial de defensores treinados.
Para mais recursos de saúde mental, consulte nosso Banco de Dados Nacional de Linhas de Ajuda .
O uso de substâncias e a ideação suicida apresentam grandes riscos para os jovens
De muitas maneiras, parece que o mundo parou por um tempo. Para alguns, ficar em casa em segurança apresentou uma oportunidade de dar um passo para trás, desacelerar um pouco e tentar se concentrar mais nas coisas que mais importam. Para aqueles que já estavam em crise, no entanto, o isolamento durante a pandemia levou a preocupações significativas de deterioração da saúde mental. Pessoas lidando com vícios, por exemplo, podem ter perdido o apoio dos colegas e a capacidade de participar com segurança de muitos dos mecanismos usuais de enfrentamento que ajudaram a conter seu uso de substâncias.
Embora dados preliminares mostrem que não houve a onda significativa de suicídios que muitos temiam durante a pandemia, pesquisas mostram algumas causas potenciais para alarme:
- Em maio , descobrimos que 37% da Geração Z e 34% da Geração Y relataram pensamentos de automutilação nas 2 semanas anteriores, enquanto mais de 40% de ambas as populações relataram sentimentos de depressão ou desesperança.
- Um relatório do CDC mostrou que as taxas de suicídio para homens de 10 a 14, 15 a 24 e 25 a 34 anos aumentaram durante a pandemia em 13%, 1% e 5%, respectivamente. As mortes por suicídio também aumentaram para homens negros e hispânicos.
- Em julho, nossa pesquisa Mental Health Tracker descobriu que 26% dos americanos disseram que estavam usando mais substâncias do que o normal nos últimos 30 dias.
Antes da COVID, os opioides eram a epidemia de destaque e, embora nossa atenção tenha sido desviada, os perigos do uso de opioides não diminuíram. Na verdade, as overdoses continuaram a aumentar, com dados provisórios do CDC de abril mostrando um aumento de 28,5% ano a ano nas mortes por overdose de drogas.
O conteúdo do MindWell Guide sobre o tópico de vício teve grandes picos de tráfego em janeiro, bem na época do pico de COVID do inverno de 2020-21. Artigos sobre vaping (1143%), uso de drogas (838%) e os Doze Passos (632%) mostraram os picos mais significativos.
As crises pessoais associadas ao vício não pararam, em vez disso, foram inseridas nas crises em andamento ligadas à pandemia e não devem ser esquecidas. Felizmente, a teleterapia , os grupos de apoio virtual e outras opções digitais enfrentaram o desafio de dar suporte a indivíduos em crise no ano passado.
Eventos climáticos extremos provocaram ansiedade climática
Embora a COVID-19 tenha criado uma sensação de pavor global e existencial como muitos de nós nunca sentimos antes, a mudança climática persiste como um problema contínuo que continuará a afetar nossas vidas muito depois que a pandemia acabar. Na superfície, os problemas climáticos parecem criar principalmente experiências físicas — calor e frio extremos, má qualidade do ar, furacões mais fortes e inundações e incêndios florestais mais frequentes.
Dito isto, as condições de vida cada vez mais difíceis, o medo pelo futuro e a discórdia política, todos comumente associados às mudanças climáticas, desencadearam um aumento no que só pode ser descrito como “ansiedade climática”. Em vários níveis, o clima impacta nossa saúde mental de forma negativa:
- A exposição à poluição do ar na infância pode contribuir para problemas de saúde mental, como depressão e uso de substâncias no futuro.
- Altos níveis de calor podem tornar as pessoas mais agressivas e deprimidas, e potencialmente com maior risco de suicídio, com um aumento de 0,7% no risco para cada aumento de 1,8 grau na temperatura média mensal.
- Se as condições tornarem certos lugares inabitáveis, muitos poderão enfrentar os efeitos desastrosos da falta de moradia. Por exemplo, em um relatório do governo de 2021, 69% dos jovens sem-teto relataram problemas de saúde mental.
- Com os fatores da mudança climática impactando a fertilidade e nossos sentimentos sobre o futuro, alguns acreditam que o problema pode estar contribuindo para a diminuição da taxa de natalidade nos EUA.
A questão climática pode frequentemente desencadear sentimentos de angústia e até mesmo desamparo. É um problema tão grande que pode parecer insolúvel. E em um nível pessoal, é complicado o suficiente para planejar o futuro sem ter que levar em conta mudanças de paradigma incognoscíveis. Isso é particularmente verdadeiro para a Geração Z, 71% dos quais estão preocupados com as mudanças climáticas, enquanto 62% dos americanos têm eventos relacionados às mudanças climáticas entre suas 3 principais preocupações sobre o futuro.
Disparidades em saúde, tratamento e apoio afetaram a comunidade LGBTQ+
O isolamento pode ser uma luta para qualquer um, até mesmo para os introvertidos entre nós. Se nada mais, a vida durante a pandemia provou isso. Para alguns, esses efeitos podem ser ainda mais difíceis de suportar. Pessoas nas comunidades LGBTQ+ são um exemplo daqueles que enfrentaram algumas lutas únicas desde o início da pandemia. Para indivíduos LGBTQ+, restrições à atividade pública significaram menos acesso à comunidade maior — uma saída essencial para muitos.
As dificuldades relacionadas à COVID são ainda mais drásticas para outras pessoas, por exemplo, indivíduos transgênero que foram forçados a adiar cirurgias de afirmação de gênero devido à falta de recursos hospitalares ou à perda de seus empregos e planos de saúde.
Pesquisas mostram que a comunidade LGBTQ+, infelizmente, já corre maior risco de problemas de saúde mental e está:
- Pelo menos duas vezes mais probabilidade de sofrer uso grave de álcool ou tabaco do que indivíduos heterossexuais
- Mais propensos a sofrer bullying, com 29% dos jovens gays ou lésbicas e 31% dos jovens bissexuais relatando terem sofrido bullying na escola, quase o dobro da taxa de jovens heterossexuais
- Mais propensos a sofrer de depressão e ansiedade
- Cerca de 4 vezes mais probabilidade de considerar suicídio do que indivíduos não LGBTQ
Além disso, pesquisas mostram que indivíduos LGBTQ+ têm menos probabilidade de receber tratamento para problemas como uso de substâncias ou problemas de saúde mental, com até 45% deles não recebendo tratamento para doenças mentais.
Além disso, minorias sexuais têm maiores taxas de condições como câncer, asma e doenças cardíacas que levam a um maior risco de infecção e complicações de COVID. As disparidades que colocam os membros desta comunidade em maior risco de problemas de saúde física e mental os tornaram excepcionalmente vulneráveis durante este período.
Quando essas disparidades são deixadas de lado, no entanto, parece que os resultados melhoram. Uma pesquisa de agosto de 2021 da Human Rights Campaign descobriu que 92% dos adultos LGBTQ+ receberam pelo menos uma dose da vacina contra a COVID — um tratamento disponível gratuitamente para todos. Sem as barreiras e preconceitos que colocam os indivíduos LGBTQ em maiores riscos à saúde, o tratamento potencialmente salvador de vidas foi administrado com grande efeito em 2021.
Nós recorremos às mídias sociais, para o bem e para o mal
Quando se trata de mídia social e nossa saúde mental , o primeiro e o segundo ano da pandemia não são criados iguais. Naqueles primeiros meses de bloqueio, nos unimos em torno do sofrimento coletivo da quarentena, cada um de nós fazendo a sua parte ficando em casa e aprendendo danças para postar no TikTok. Todos nós lutamos juntos e, de alguma forma, o FOMO e a autocrítica derreteram — mas apenas brevemente.
Depois que as vacinas foram aprovadas e o chamado “retorno à normalidade” começou, os destaques voltaram com força total, junto com a ansiedade e o autojulgamento que os acompanhavam. Além do mais, muitas pessoas queriam mostrar que saíram de um ano traumático com uma aparência impecável como sempre, com 90% das mulheres relatando o uso de um filtro fotográfico. Quando tudo o que você vê nas mídias sociais são fotos editadas, isso pode promover uma cultura viciosa de padrões de beleza inatingíveis — em detrimento inevitável da saúde mental.
O Instagram em particular tem sido especialmente duro com as adolescentes, cuja imagem corporal em desenvolvimento e senso de autoaceitação são altamente vulneráveis. Em setembro passado, documentos internos vazados mostraram que o Facebook (agora Meta) sabia que o Instagram estava tendo um efeito consistentemente negativo na saúde mental das adolescentes — 32% das adolescentes disseram que quando se sentiam mal com seus corpos, o Instagram as fazia se sentir pior.
Adultos também não são imunes a esses efeitos. Em um estudo de novembro, o uso de mídia social foi associado a níveis aumentados de depressão em 9% dos indivíduos que anteriormente não relataram sintomas de depressão. Snapchat, Facebook e TikTok foram citados como os maiores infratores.
As mídias sociais não estão desacelerando, então cabe a nós sermos mais intencionais sobre o uso que fazemos delas e mais cuidadosos com o que consumimos diariamente.
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Apresentado pela terapeuta Amy Morin, LCSW, este episódio do The MindWell Guide Podcast compartilha os episódios de podcast favoritos dos ouvintes de 2021. Clique abaixo para ouvir agora.
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Uma palavra de Verywell
No ano passado, nesta época, chamamos 2020 de o ano mais difícil da vida de muitas pessoas. De muitas maneiras, as coisas melhoraram este ano, entre o amplo acesso à vacina, melhores tratamentos para COVID, mais abertura em torno da saúde mental.
E, no entanto, conforme 2021 se aproxima do fim, pesquisadores estão determinando os perigos da variante conhecida como Ômicron, as restrições de viagem estão ficando mais rígidas e as pessoas estão se perguntando se será necessário ficar em quarentena novamente. Mesmo quando nos reunimos para os feriados, retornamos a alguma forma de trabalho no escritório e reaprendemos o que significa ser social, não estamos fora de perigo.
Como sempre tentamos fazer, nós da MindWell Guide faremos o nosso melhor para reduzir o estigma, fornecer estratégias de enfrentamento saudáveis e acessíveis e apresentar possíveis próximos passos para sua jornada de saúde mental de uma forma amigável e sem julgamentos. À medida que nos aproximamos do futuro incerto de 2022, o melhor que podemos fazer é cuidar de nós mesmos e cuidar uns dos outros. Não importa com o que você esteja lutando, saiba que você não está sozinho.